Tropical sprue

　　The etiology has not been fully elucidated. It is currently believed that it may be caused by a single or multiple pathogenic microorganisms or parasites, which is a chronic small intestinal infection with no clear relationship to gluten-containing diet. The disease has epidemic and seasonal characteristics, and broad-spectrum antibiotic treatment is effective, but no pathogenic bacteria have been found in feces, small intestinal contents, and intestinal mucosa. Nutritional deficiencies, such as protein, vitamin B group, folic acid, etc., may be related to the onset of the disease.

　　Tropical enteritis and diarrhea often present with anemia, hypoproteinemia, abnormal glucose tolerance, and other complications. Accompanied by weight loss, fatigue, anemia, edema, etc. High fever, vomiting, followed by frequent stools, leading to incontinence, bright red purulent blood in stools, severe abdominal pain, marked tenesmus, more severe cases may have fluid depletion, cold limbs, dizziness, frequent vomiting, frequent convulsions, red and dark tongue, yellow and dry tongue fur, slippery and rapid or fine pulse.

　　Patients have fatigue, abdominal pain, diarrhea, and stools every day1–2Once or several times, large stools, paste-like, pale, malodorous, greasy foamy. About30% of cases have steatorrhea, hypoproteinemia, and oral protein tolerance tests show delayed absorption.50% of patients have abnormal glucose tolerance, about90% of cases show a decrease in xylose absorption test urine excretion. Vitamin A and B12Тест на всасывание также неnormal.

　　Пациенты должны есть рационально,种类多而营养丰富的食物。Соответствующая гидратация, коррекция дисбаланса электролитов. Переизбыток неполноценных продуктов,加重胃肠道负担，刺激肠道蠕动加重腹泻。Таким образом, растительные масла также должны быть ограничены, и应注意 способ приготовления, в основном пар, варка, варка, тушение, запекание и т.д., запрещается жарка, быстрый жар, скользкость и т.д. Доступны продукты, такие как нежирное мясо, курица, креветки, рыба, продукты из сои и т.д. Обратите внимание на низкую клетчатку, продукты с высоким содержанием клетчатки могут стимулировать перистальтику кишечника, усиливать диарею, поэтому при частом поносе лучше всего временно не есть или есть как можно меньше овощей и фруктов, можно дать свежий сок, томатный сок, чтобы补充 витамины; низкоклетчатковая диета может уменьшить перистальтику кишечника, уменьшить диарею, поэтому рекомендуется есть тонкое макароны, суп, разваристый рис и т.д.

　　Тропический энтерит с диареей должен пройти гистологическое исследование тонкой кишки, витамины A и B12Тест на всасывание, тест на всасывание сорбита, тест на耐受имость глюкозы, тест на耐受имость белка.

　　Пациенты с тропическим энтеритом с диареей должны есть легкоусвояемые продукты с низким содержанием клетчатки и избегать холодных продуктов. Кизил, ямс, каштан, фасоль,糯米,莲子 мякоти имеют эффект укрепления селезенки и толстого кишечника, остановки диареи, можно есть больше. Яблоко может остановить диарею, и его можно есть больше после варки. Пациенты с тропическим энтеритом с диареей не должны есть свежий чеснок, острый чеснок стимулирует стенки кишечника, усиливает диарею. Избегайте холодных продуктов.

　　Сначала обеспечивается богатая питательными веществами диета, соответствующая гидратация, коррекция дисбаланса электролитов. При частом поносе назначаются противодиарейные средства. Витамин B12и фолиевая кислота лечение должно продолжаться в течение года. В то же время назначается антибиотикотерапия, пероральный тетрациклин250–500 мг,4/дней, всего1месяцев, затем改为2/дней, всего5–6месяцев. Применение сульфаниламидных препаратов также эффективно, sulfasuxidine (琥磺噻唑)1.0 г,4/дней, перорально1месяцев, затем改为2дней, всего5месяцев. После лечения анемия и гингивит быстро восстановились, аппетит улучшился, вес увеличился, изменения в слизистой оболочке кишечника улучшились, активность энтеральных ферментов увеличилась. В некоторых случаях реакция на лечение была медленной, симптомы и дисбактериоз продолжались longtemps, поэтому лечение длилось дольше.