盲袢综合征

　　Синдром слепой петли вызывается сужением кишечника. Опухоли и воспаления толстой кишки вызывают сужение кишечника, и патологическая ткань не может быть удалена по причинам общего или местного характера. Для решения проблемы обструкции толстой кишки можно выполнить анастомоз илеоцекального отдела с толстой кишкой, чтобы решить проблемы разной степени обструкции. При анастомозе, при илеоцекальном анастомозе или двустороннем анастомозе между илеоцекальным и сигмовидным отделами, илеоцекальный отдел не должен быть переворачиваться и перекрещиваться, а напрямую анастомозироваться с толстой кишкой, что создает анастомоз в направлении обратной перистальтики. Это означает, что часть содержимого proximal илеоцекального отдела сначала enters в удаленный отдел толстой кишки, а затем в distal отдел толстой кишки. Если это не полная обструкция, часть содержимого enters через сужение в proximal отдел толстой кишки, что вызывает ряд патологических изменений.

　　У пациентов с синдромом слепой петли часть содержимого proximal илеоцекального отдела кишечника enters в удаленный отдел толстой кишки, что вызывает перистальтику в этом отделе и перемещение的大部分 содержимого в distal отдел толстой кишки. Часть содержимого также enters через сужение в proximal отдел толстой кишки и имеет два пути для вывода: один - это прохождение через сужение и повторное вывод в distal отдел толстой кишки; другой - прохождение через обратную перистальтику из удаленного distal илеоцекального отдела в distal отдел толстой кишки.

　　Процесс движения содержимого илеоцекального отдела кишечника вызывает повторное раздражение и накопление содержимого в удаленном отделе толстой кишки, что приводит к расширению удаленного отдела толстой кишки, особенно в области сужения. Со временем стенка толстой кишки утолщается, образуя опухоль. При прохождении перистальтики через сужение или при перистальтике может возникать боль в животе, а в тяжелых случаях - тошнота и рвота. Цель анастомоза - обеспечить отдых для измененного участка или уменьшить стимуляцию опухоли, чтобы она росла медленнее, или ускорить заживление воспаления. Если анастомоз направлен в сторону обратной перистальтики, рост опухоли ускоряется, а заживление воспаления замедляется.

　　Синдром слепой петли легко вызывает такие осложнения, как опухоли и воспаления толстой кишки. Кроме того, чрезмерное размножение бактерий в тонкой кишке может повредить слизистую оболочку тонкой кишки и повлиять на всасывание питательных веществ. В то же время, большое количество витамина B12Извлеченные бактериями, могут привести к дефициту витамина B12Нехватка микроэлементов. Большое количество бактерий может расщеплять связанный желчные кислоты на несвязанные желчные кислоты, что влияет на образование жировых микропarticles и, следовательно, на всасывание жиров. Несвязанные желчные кислоты также стимулируют перистальтику кишечника, поэтому синдром слепой петли почти всегда сопровождается поносом и водянистым стулом.

　　Клинические симптомы синдрома слепой петли включают боль в животе, вздутие живота, тошноту, рвоту и кишечные шумы, более подробно описанные ниже:
　　1. Боль в животе
　　Сопровождается тошнотой и рвотой, которые могут возникнуть после восстановления перистальтики кишечника после операции. Боль может быть тупой или острой, а в тяжелых случаях - коликообразной.
　　2. Вздутие живота
　　В области proximal обструкции первичного кишечника может наблюдаться вздутие живота и кишечные шумы.
　　3. Симптомы
　　Основные симптомы - это признаки обструкции первичного кишечника, такие как опухоли, болезненность, а также расширение кишечника и волновые движения, которые могут быть обнаружены в области proximal обструкции. Также можно感触到腊肠样肿瘤和扩张的肠管。

　　Профилактика синдрома слепой кишки заключается в операции по梗阻у толстой кишки. При быстром соединении тонкой и толстой кишки一定要顺蠕动，并与大肠蠕动方向一致，同时在吻合口近端应加强2～3Нить, сшивание мышечного слоя, чтобы сделать направление перистальтики более единым. Если при двойной吻合ке между тонкой и толстой кишкой конец тонкой кишки吻合 с верхним концом толстой кишки, а верхний конец тонкой кишки吻合 с нижним концом толстой кишки, два吻合ных отверстия должны быть на расстоянии5Свыше 10 см, чтобы предотвратить рефлюкс. Если заболевание не привело к полному梗阻у кишечника, можно закрыть конец тонкой кишки, а верхний конец тонкой кишки можно吻合 с病变ным участком толстой кишки, что является большой ошибкой. Porque если заболевание развивается до полного梗阻а, секреты между закрытым отверстием и заболеванием увеличиваются, постепенно расширяются и могут разорваться, вызывая перитонит, что является ошибкой операции, необходимо повысить бдительность.

　　Обследование синдрома слепой кишки включает в себя рентген и УЗИ, подробнее см. ниже:
　　1.Рентген
　　.Рентгенограмма живота, где видны расширенные кишечные участки (близость к месту закупорки), рентгеноскопия, показывающая, что бариевая суспензия поднимается в удаленный кишечник из吻合ного отверстия, и часть из нее проходит через сужение в удаленный верхний отдел кишечника, а затем ее проталкивает вперед перистальтика, или она поднимается в吻合ное отверстие на удаленном конце, или поднимается в吻合ное отверстие.
　　2.Ультразвуковое исследование типа B
　　Можна определить место первоначального поражения толстой кишки и расширение кишечника в его близости.

　　Пациенты с синдромом слепой кишки должны уделять внимание балансу питания. Ешьте больше овощей и фруктов,补充维生素，主要以清淡并含有较多纤维素的食品为宜，如菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜、茭白等。

　　Лечение синдрома слепой кишки в западной медицине включает в себя медикаментозное и оперативное лечение, подробнее см. ниже:
　　Первый: медикаментозное лечение
　　1.Запрет на прием пищи3～5.Следить за изменениями в состоянии здоровья.
　　2.Инфузии для коррекции водно-электролитного баланса.
　　3.Препараты для профилактики инфекций.
　　Второй: оперативное лечение
　　Если консервативное лечение неэффективно, можно изменить направление перистальтики из обратного в прямое, чтобы удалить кишку и сшить ее в обратном направлении. Если двойная吻合ка, можно удалить吻合口两端，封闭结肠吻合口，在远端回肠与结肠吻合的远端。5Свыше 10 см,吻合口上端回肠与结肠。