La diarrhée colitique tropicale

　　Les causes ne sont pas complètement élucidées, on pense actuellement qu'elles peuvent être causées par une ou plusieurs espèces de micro-organismes pathogènes ou de parasites, une infection chronique de l'intestin grêle, sans rapport clair avec une alimentation au gluten. La maladie est épidémique et saisonnière, les antibiotiques à large spectre sont efficaces, mais les bactéries pathogènes n'ont pas été trouvées dans les selles, le contenu de l'intestin grêle et la muqueuse intestinale. Une carence en nutriments, tels que les protéines, les vitamines du groupe B, la folacine, etc., pourrait être liée à l'apparition de la maladie.

　　La diarrhée colitique tropicale peut entraîner des complications telles que l'anémie, l'hypoalbuminémie, une intolérance au glucose, etc. Avec une perte de poids, une faiblesse, une anémie, un œdème, une fièvre élevée, des vomissements, suivi de selles fréquentes, pouvant entraîner une incontinence, des selles avec des hémorragies de pus violacé, des douleurs abdominales sévères, un sentiment de besoin urgent, une déshydratation, une extrémité froide, un inconscience, des vomissements fréquents, des convulsions fréquentes, une langue rouge et violacée, un goudron jaune et sec, un pouls glissant et rapide ou mince et difficile à détecter.

　　Les patients souffrent de faiblesse, de douleurs abdominales, de diarrhée, les selles sont quotidiennes1～2fois ou plusieurs fois, des selles abondantes, collantes, de couleur pâle et malodorantes, avec des bulles grasses. Environ30% des cas présentent une diarrhée graisseuse, une hypoalbuminémie, les tests de tolérance aux protéines orales montrent un ralentissement de l'absorption.50% des patients souffrent d'une intolérance au glucose, environ90% des cas montrent une réduction de la quantité d'urine excrétée après le test de tolérance au xylose. Les vitamines A et B12Les tests d'absorption ne sont pas normaux.

　　Les patients doivent avoir une alimentation équilibrée, et la diversité et la richesse des aliments devraient être élevées. Une hydratation adéquate, et une correction de l'équilibre des électrolytes perturbés. Une alimentation excessive et difficile à digérer peut alourdir la charge gastro-intestinale, stimuler les mouvements intestinaux et aggraver la diarrhée. Par conséquent, les huiles végétales doivent également être limitées, et l'attention doit être portée aux méthodes de cuisson, principalement les méthodes de cuisson à la vapeur, à la cuisson, à la flambée, à la sauté et à la rôtie, et l'utilisation des méthodes de friture, de frire, de sauté et de glisser est interdite. Les aliments utilisables incluent la viande maigre, le poulet, les crevettes, le poisson, les produits laitiers, etc. L'attention doit être portée à la réduction des résidus, les aliments riches en fibres peuvent stimuler les mouvements intestinaux et aggraver la diarrhée, donc il est préférable de ne pas manger ou de ne manger que très peu de légumes et de fruits lorsque la diarrhée est fréquente, et des jus de fruits frais et de tomate peuvent être consommés pour compléter les vitamines; une alimentation à faible résidu peut réduire les mouvements intestinaux et alléger la diarrhée, donc il est préférable de manger des pâtes fines, du riz, du riz brûlé, etc.

　　Les patients atteints de diarrhée entéritique tropicale devraient faire une biopsie histologique de la muqueuse intestinale, des vitamines A et B12Test d'absorption, test d'absorption de xylose, test de tolérance au glucose, test de tolérance orale à la protéine.

　　Pour les patients atteints de diarrhée entéritique tropicale, l'alimentation doit être facile à digérer, avec peu de résidus, et il est déconseillé de manger des aliments froids et crus. Le gingembre, le yam, le marron, la dolique, le riz gluant, le lotus séché ont un effet tonifiant et intestinal pour arrêter la diarrhée, il est donc conseillé de manger plus. L'apple peut arrêter la diarrhée, et elle peut également être mangée en quantité plus grande après être cuite. Les patients atteints de diarrhée entéritique tropicale ne doivent pas manger d'oignon rouge, car l'odeur piquante de l'oignon peut irriter la paroi intestinale et aggraver la diarrhée. Il est déconseillé de manger des aliments froids et crus.

　　Tout d'abord, une alimentation riche en nutriments, une hydratation adéquate, et une correction de l'équilibre des électrolytes perturbés. Pour ceux qui ont un grand nombre de diarrhées, des agents antidiarrhéiques sont administrés. La vitamine B12、Thérapie de folate, le temps doit être continué pendant une année. En même temps, un traitement antibiotique est administré, la tétrocycline orale250～500mg,4/d, au total1mois, puis modifié en2/d, au total5～6mois. Les médicaments sulfamides sont également efficaces, sulfasuxidine (sulfasuxidine)1.0g,4/d, par voie orale1mois, puis modifié en2d, au total5mois. Après le traitement, l'anémie et la glossite se rétablissent rapidement, l'appétit s'améliore, le poids augmente, les lésions de la muqueuse intestinale s'améliorent, et l'activité des enzymes de la muqueuse intestinale augmente. Dans certains cas, la réaction au traitement est lente, les symptômes et la malabsorption persistent longtemps, donc le temps de traitement doit être long.