Diseasewiki.com

Домой - Перечень заболеваний Страница 286

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

股疝

  股疝(femoral hernia)是指脏器或组织经股环突入股管,再经股管突出卵圆窝的疝,即疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝。股疝是腹股沟区疝中发病率最低的一种疝,约占腹外疝的3%~5%。由于股疝具有相当高的嵌顿、绞窄和肠切除的发生率,延误治疗将增加死亡率,老年患者尤其明显,故手术治疗是股疝唯一有效的方法。

  股疝多为后天获得性,先天性股疝极其罕见。其发病与股环较宽、妊娠、肥胖、结缔组织退行性变、腹内压升高等因素有关。据中国外学者报告,40%~60%的股疝病人在就诊时已发生嵌顿和绞窄,而在一些肥胖病人被漏诊或误诊为Rosenmtiller淋巴结肿大(炎症)者亦非少见。究其原因,可能和股疝较少见、医生对其临床特点认识不足有关。

  解剖学研究表明,腹股沟区的深层薄弱是人类进化过程中的缺陷,这个深层薄弱区被法国的Fruchaud医生描述为耻骨肌孔(myopectineal orifice,MPO)。此区域仅有一层薄薄的腹横筋膜覆盖,如果腹内压增高或腹膜筋膜缺损,即可导致腹股沟疝的发生。斜疝、直疝和股疝的发生具有相同的解剖学基础,都来自于耻骨肌孔,故股疝亦应归于腹股沟疝。国外很多文献早已把腹股沟疝和股疝相提并论。虽然中国的教材中股疝仍以独立的章节出现,但随着对MPO概念的加深和理解,导致对腹股沟疝的认识及治疗上的一体化,使越来越多的学者开始推崇腹膜前修补(Preperitoneal),认同每一种腹股沟疝都应加强MPO腹横筋膜修补。

目录

1.股疝的发病原因有哪些
2.股疝容易导致什么并发症
3.股疝有哪些典型症状
4.股疝应该如何预防
5.股疝需要做哪些化验检查
6.股疝病人的饮食宜忌
7.西医治疗股疝的常规方法

1. 股疝的发病原因有哪些

  医学表明,股疝的病因多见于中年以上的女性,这与其生理和解剖学基础密切相关,股环是股管的上口,其仅覆以疏松结缔组织,股管为一锥形盲管,有相当一部分前壁见于隐静脉裂孔内,其浅层结构为筛筋膜,无肌性防护。腹股沟镰止点窄,远离耻骨梳韧带,女性骨盆较宽,韧带肌肉,血管等较男性为细,故股环明显大于男性,被认为是股疝好发的主要原因之一。

  另外,髂外静脉粗细的变化,对股环开口也可产生直接影响,特别是妊娠中晚期子宫压迫导致髂外静脉和股静脉回流障碍引起的血管增粗,分娩后血管压迫的解除,口径变细,必将明显影响股环及其邻近间隙的大小,妊娠可造成腹肌的伸展,韧带的松弛,由于股环处特殊的解剖学特点,使得这些结构更加薄弱,任何引起腹内压增加的因素如腹胀,便秘,气管炎,肝硬化腹水等疾病,以及年龄的增长,慢性消耗性疾病,肌肉的萎缩或退行性变等均可诱发股疝。

  此外,股疝的发病可能与腹股沟疝修补手术有关,据报道,25%以上的股疝病人有腹股沟疝修补手术史,因为传统腹股沟疝手术采用腹股沟韧带修补,该韧带被牵拉上提,其张力性缝合修补造成股环口开大,为疝的突出打开了方便之门。

2. Какие осложнения может вызвать грыжа Бартолини

  Некроз кишечника и fistula intestinae - это серьезные осложнения грыжи Бартолини. После того, как грыжа Бартолини застрянет, если произойдет сдавление, грыжевые содержимое будет некротизироваться, что вызовет гнойный лимфаденит или другие изменения, напоминающие абсцесс, после разреза образуется fistula intestinae. Fistula intestinae (fistula of intestine) - это патологический канал между кишками, кишками и другими органами или между органами и внешней средой, вызывающий выход содержимого кишечника из кишки, вызывающий инфекцию, потерю жидкости, недостаток питания и дисфункцию органов и другие патофизиологические изменения. Fistula intestinae можно разделить на внутренние fistula (internal fistula) и внешние fistula (external fistula).

3. Какие симптомы грыжи Бартолини являются типичными

  Несмотря на то, что таз женщины шире, а промежуток под паховой связкой также шире, женщины больше подвержены грыже Бартолини, чем мужчины, но грыжа Бартолини встречается реже, чем грыжа Бартолини.

  Обычно грыжа Бартолини не вызывает специфических不适, только в нижней части паховой области, близко к根部 бедра, есть圆形 опухоль, из-за тонкого канала Бартолини, грыжа Бартолини имеет изогнутый путь, отдых в горизонтальном положении не позволяет уменьшить или полностью ввести грыжевой мешок, также не будет заметно толчок при кашле.

  Около половины или более грыж Бартолини могут развиваться嵌顿 и сдавление, часто из-за острой боли в животе или сдавление кишечной непроходимости. Поэтому при лечении пациентов с острым腹痛 не следует упускать из виду исследование паховой и бедренной областей.

4. Как предотвратить грыжу Бартолини

  Грыжа Бартолини в основном делится на подвижную грыжу Бартолини и грыжу Бартолини с застряванием. Если грыжа Бартолини застрянет, кроме того, что вызовет明显的 местную боль, также часто будет сопровождаться明显的 острым механическим кишечной непроходимостью, в тяжелых случаях даже может скрывать местные симптомы грыжи Бартолини, пациент будет страдать.

  Один: иметь уверенность, терпение, внимание, внимание, часто поддерживать оптимистическое, радостное настроение, это очень полезно для поддержания грыжи.

  Два: при возникновении грыжи следует привлечь足够的 внимание, необходимо обеспечить тщательное и эффективное поддержание, с ежедневной ходьбой, активностью, образуется привычное опускание, если он застрянет в кольце, не сможет复位, может привести к некрозу кишечника, необходимо предотвращать развитие.

  Три: устойчивость к适宜ным, достаточным и своевременным упражнениям, укрепление здоровья, повышение сопротивляемости болезням, избегать прыжков, прыжков, растяжек, тяга, удержание тяжестей и других сильных упражнений, это очень不利于 нормального поддержания грыжи.

  Четыре: внимание к регулированию диеты, предпочтение следует отдавать теплым,煮熟м, мягким продуктам, избегать сырых, холодных и твердых продуктов, принимать меньше и чаще, избегать переедания, выбирать продукты, богатые питательными веществами и легко усваиваемые, чтобы уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт, и уменьшить нагрузку на грыжевой мешок.

  Пять: предотвращение запоров, поддержание通畅的大便, является ключом к предотвращению грыжи и защите от грыжи. У пожилых людей слабые брюшные стенки, из-за запоров, усилия при дефекации, увеличение внутрибрюшного давления, способствует опусканию грыжевого мешка, это трудно контролировать для нормального поддержания грыжи.

5. Какие анализы необходимо провести для диагностики грыжи Бартолини

  Грыжа Бартолини часто возникает из-за повышения внутрибрюшного давления и расслабления кольца Бартолини, и делится на подвижную грыжу Бартолини, грыжу Бартолини с застряванием и другие типы грыжи Бартолини. Разные типы грыжи Бартолини требуют различных методов исследования:

  1Основная цель исследования грыжи Бартолини - это проверка рамки «A»;

  2Если грыжа бедра сопровождается механической непроходимостью кишечника или病情 тяжелая, проверочный проект может включать рамки“A”и“B”}}

  3Если диагноз неясен или необходимо дифференцировать с другими заболеваниями, проверочный проект может включать рамки“A”и“B”.

  

6. Питание и禁忌 при грыже бедра

  Грыжа бедра часто встречается у людей, страдающих после получения, часто встречается у женщин. Для пациентов с грыжей бедра, помимо соблюдения врачебных рекомендаций и приема лекарств вовремя, в повседневной жизни也很重要. Так что, что можно есть, что не следует есть, что есть, чтобы помочь выздоровлению?

  Что полезно есть при грыже бедра?

  1и есть теплые,熟的, мягкие, и есть несколько раз в день.

  2и можно есть некоторые продукты, богатые питательными веществами, такие как фасоль, ямс, курица, яйца, рыба, мясо и т.д.

  Что не следует есть при грыже бедра?

  1и избегать курения, алкоголя, крепкого чая.

  2и尽量避免食用辣椒、生葱、胡椒等刺激性食物。

  Пищевые методы лечения грыжи бедра

  1и костномозговая специя50 граммов, жареный и измельченный, добавить черные семена кунжута25граммов, принимать каждый раз9граммов, каждый день2раз

  2и свинина120 граммов, корень梧桐树, корень August瓜, семена Cirsium10граммов. Отваривать и принимать, каждый день1раз.

  3и луковая шкурка20 граммов, варить, принимать несколько раз в день. Шкурка лука - это одежда, которая прилипает к луку, около1000 граммов лука, можно очищать20 граммов.

7. Обычные методы西医治疗股疝

  Грыжа бедра легко защемляется, и, если защемление происходит, оно быстро развивается до strangulation. Поэтому после установления диагноза грыжи бедра, лечение должно быть проведено своевременно. Для грыжи бедра с защемлением или strangulation операция должна быть проведена срочно.

  Самый常用的 метод операции McVay. Этот метод не только укрепляет заднюю стенку inguinal канала и используется для ремонта inguinal грыжи, но также может перекрывать грыжевой мешок и использоваться для ремонта грыжи. Другой метод - это сшить ligamentum inguinale, лоскут лонного韧带 и fascia musculi pectinei под ligamentum inguinale после обработки грыжевого мешка, чтобы закрыть грыжевой мешок. Также можно использовать метод без натяжения грыжи или лапароскопическую операцию на грыжу.

  При операции на грыже с защемлением или strangulation, так как грыжевой мешок较小,возвращение содержимого грыжи часто представляет собой определенную трудность. В таких случаях можно разрезать ligamentum inguinale, чтобы увеличить грыжевой мешок. Но после возвращения содержимого грыжи, следует тщательно восстановить разрезанный ligamentum inguinale.

рекомендую: 肠套叠 , Trichinosis , Туберкулез кишечника , 腹腔脓肿 , 腹膜炎 , 腹膜后肿瘤

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com