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La hernia femorale

  La hernia femorale (femoral hernia) si riferisce a una hernia in cui gli organi o i tessuti fuoriescono attraverso la fessura femorale nel canale femorale e poi emergono attraverso la fessura femorale nell'ombelico ombelicale, ossia una hernia in cui la sacca herniata fuoriesce attraverso la fessura femorale e attraverso il canale femorale verso l'ombelico ombelicale. La hernia femorale è la hernia con la più bassa incidenza nella regione inguinale, rappresentando circa il3%~5%. Poiché la hernia femorale ha una certa incidenza di strangolamento, occlusione e resezione intestinale, la ritardata cura aumenterà la mortalità, specialmente nei pazienti anziani, quindi la chirurgia è l'unica soluzione efficace per la hernia femorale.

  La hernia femorale è perlopiù acquisita in età adulta, mentre la hernia femorale congenita è estremamente rara. La sua insorgenza è associata a fattori come l'ampia dimensione del canale femorale, la gravidanza, l'obesità, la degenerazione dei tessuti connettivi, l'aumento della pressione intra-abdominale, ecc. Secondo i rapporti degli studiosi cinesi all'estero,40% ~6Il 0% dei pazienti con ernia inguinale ha già avuto una ernia ostruita e strangolata al momento della visita, e non è raro che alcuni pazienti obesi siano trascurati o diagnosticati erroneamente come ingrossamento dei linfonodi Rosenmtiller (infiammazione). La ragione potrebbe essere che l'ernia inguinale è meno comune e i medici non hanno una comprensione adeguata delle sue caratteristiche cliniche.

  Secondo le ricerche anatomiche, la debolezza profonda dell'area inguinale è un difetto dell'evoluzione umana, questa area debole profonda è descritta dal dottore Fruchaud della Francia come orifizio muscolare pube (myopectineal orifice, MPO). Questa regione è coperta solo da una sottile membrana trasversale addominale. Se la pressione intra-abdominale aumenta o c'è una perdita di membrana peritoneale, può causare l'ernia inguinale. La formazione di ernia inguinale, ernia obliqua e ernia diretta ha la stessa base anatomica, tutti derivano dall'orifizio muscolare pube, quindi l'ernia inguinale dovrebbe essere considerata come ernia inguinale. Molti documenti stranieri hanno già messo a confronto l'ernia inguinale e l'ernia inguinale. Anche se in China l'ernia inguinale appare come un capitolo indipendente nei testi, con la maggiore comprensione e comprensione del concetto di MPO, la conoscenza e il trattamento dell'ernia inguinale sono diventati integrati, e sempre più studiosi iniziano a sostenere la riparazione preperitoneale, affermando che ogni ernia inguinale dovrebbe rafforzare la riparazione della membrana trasversale addominale dell'orifizio muscolare pube.

Indice

1.Quali sono le cause dell'ernia inguinale?
2.Quali complicazioni può causare l'ernia inguinale
3.Quali sono i sintomi tipici dell'ernia inguinale
4.Come prevenire l'ernia inguinale
5.Quali esami di laboratorio devono essere eseguiti per l'ernia inguinale
6.Dieta raccomandata e proibita per i pazienti con ernia inguinale
7.Metodi di trattamento tradizionali della medicina occidentale per l'ernia inguinale

1. Quali sono le cause dell'ernia inguinale?

  La medicina dimostra che le cause dell'ernia inguinale sono più comuni nelle donne di mezza età e oltre, il che è strettamente correlato alla loro base fisiologica e anatomica. Il canale inguinale è l'apertura superiore del canale inguinale, coperto solo da tessuto connettivo lasso. Il canale inguinale è un tubo cieco conico, una parte significativa della parete anteriore si trova all'interno del foro del vaso sottomontante, la sua struttura superficiale è la membrana reticolare, priva di protezione muscolare. La sesta guaina inguinale ha un punto di ancoraggio stretto, lontano dalla sindacato pube, il bacino femminile è più largo, le fasce muscolari, i vasi sanguigni e altri sono più sottili rispetto agli uomini, quindi il canale inguinale è significativamente più grande degli uomini e viene considerato una delle principali cause dell'ernia inguinale.

  Inoltre, le variazioni della dimensione della vena iliaca esterna possono influenzare direttamente l'apertura del canale inguinale, in particolare durante la gravidanza tardiva e finale, la compressione dell'utero può causare un ostacolo al ritorno del sangue nelle vene iliaca esterna e femorale, portando all'ingrossamento dei vasi sanguigni. Dopo il parto, la liberazione della compressione dei vasi sanguigni, la riduzione del diametro, influenzerà significativamente la dimensione del canale inguinale e degli spazi vicini, la gravidanza può causare l'estensione dei muscoli addominali, la rilassamento delle fasce, a causa delle caratteristiche anatomiche speciali del canale inguinale, rendendo queste strutture più fragili. Qualsiasi fattore che aumenta la pressione intra-abdominale come l'aumento di volume, la stitichezza, la bronchite, la cirrosi epatica e l'ascite può scatenare l'ernia inguinale. Con l'invecchiamento, le malattie croniche di consumo, l'atrofia muscolare o la degenerazione possono anche indurre l'ernia inguinale.

  Inoltre, l'insorgenza dell'ernia inguinale potrebbe essere correlata alla riparazione dell'ernia inguinale, secondo quanto riportato,25Più del 50% dei pazienti con ernia inguinale hanno una storia di intervento di riparazione dell'ernia inguinale, poiché la chirurgia tradizionale dell'ernia inguinale utilizza la sindacato perineale per la riparazione, la quale viene tirata e sollevata, causando una suture tensionata che espande l'apertura del canale inguinale, aprendo la porta facile per l'eccedenza dell'ernia.

2. Quali complicazioni può causare l'ernia inguinale?

  La necrosi intestinale e la fistola intestinale sono complicazioni gravi dell'ostruzione dell'ernia inguinale. Dopo l'ostruzione dell'ernia inguinale, se si verifica lo strangolamento, la necrosi dei contenuti dell'ernia può causare linfite infettiva purulenta o altre modifiche simili a un ascesso, e una volta aperte, possono causare fistole intestinali. La fistola intestinale (fistula of intestine) si riferisce a passaggi patologici tra le tube intestinali, tra le tube intestinali e altri organi o verso l'esterno, causando lo scolo dei contenuti intestinali, che può portare a infezioni, perdita di fluidi corporei, malnutrizione e disfunzione degli organi e una serie di cambiamenti patofisiologici. Le fistole intestinali si possono dividere in fistole interne (internal fistula) e fistole esterne (external fistula).

3. Quali sono i sintomi tipici dell'ernia inguinale?

  Nonostante il bacino femminile sia più largo e lo spazio sotto il legamento inguinale più ampio rispetto agli uomini, le donne sono più suscettibili di sviluppare ernie inguinale, ma l'ernia inguinale è molto meno comune rispetto all'ernia inguinale.

  Di solito l'ernia inguinale non ha sintomi speciali, c'è un tumore circolare sotto l'inguine vicino alla base della coscia, a causa del canale inguinale sottile, il percorso dell'ernia inguinale è tortuoso, il riposo in posizione supina non rende il tumore più piccolo o completamente riassorbibile, e il senso di impulso durante la tosse non è significativo.

  Più della metà o più dell'ernia inguinale può complicarsi con l'ostruzione e la strangolamento, spesso per dolori addominali acuti o ostruzione intestinale strangolante. Pertanto, non si dovrebbe trascurare la diagnosi di ernia inguinale e del pavimento pelvico durante la diagnosi di pazienti con dolore addominale acuto. I contenuti della ernia sono spesso il peritoneo, e l'ernia interstiziale (Richter hernia) è anche piuttosto comune. Le caratteristiche dell'ernia inguinale sono la difficoltà di riduzione, l'elevata frequenza di ostruzione e strangolamento.

4. Come prevenire l'ernia inguinale?

  L'ernia inguinale si suddivide principalmente in ernia inguinale riducibile e ernia inguinale ostruita. Quando l'ernia inguinale si ostruisce, oltre a causare dolore locale significativo, spesso si accompagna anche a un'ostruzione intestinale meccanica acuta significativa, nei casi gravi può persino mascherare i sintomi locali dell'ernia inguinale, i pazienti sono molto sofferenti. Per prevenire questa malattia, è necessario fare quanto segue:

  Avere fiducia, pazienza, dedizione e attenzione, mantenere un atteggiamento ottimista e felice di solito, è molto utile per la cura dell'ernia.

  All'inizio dell'ernia, deve essere data la dovuta importanza e deve essere mantenuta una manutenzione adeguata ed efficace. Con l'andare del tempo e delle attività quotidiane, si forma un'abitudine di cadere verso il basso, se una volta bloccata nell'orifizio, non può essere ridotta, può causare necrosi intestinale, quindi è necessario prevenire il peggioramento.

  Sostenere un esercizio fisico adeguato, in quantità e nel tempo, per rafforzare la体质, migliorare la capacità di resistere alle malattie, evitare attività estremamente vigorose come saltare, saltellare, strisciare, trascinare e sollevare pesi, il che è molto dannoso per la manutenzione normale dell'ernia.

  Attenersi a una dieta bilanciata, preferire cibi caldi, maturi e morbidi, evitare cibi crudi, freddi e duri, adottare una dieta a più pasti con porzioni piccole, prevenire l'eccesso di cibo, scegliere cibi ricchi di nutrienti e facili da digerire per ridurre il carico gastrointestinale e ridurre la pressione sull'ernia.

  Il prevenire la stitichezza e mantenere la defecazione regolare è fondamentale per prevenire e proteggere le ernie. La parete addominale degli anziani è debole, e a causa della stitichezza, lo sforzo per defecare aumenta la pressione addominale, spingendo il corpo erniato verso il basso, il che è difficile da controllare per la manutenzione normale dell'ernia.

5. Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per l'ernia inguinale?

  L'ernia inguinale si verifica spesso a causa dell'aumento della pressione intra-abdominale e della lassità del canale inguinale, e si divide in ernia inguinale riducibile, ernia inguinale ostruita e altri tipi di ernia inguinale. Le prove diagnostiche necessarie per diversi tipi di ernia inguinale sono diverse:

  1L'indagine di screening per l'ernia inguinale recidivante si concentra principalmente sulla casella di controllo 'A';

  2、嵌顿性股疝出现机械性肠梗阻或病情比较严重者,检查专案可包括检查框限“A”和“B”;

  3、诊断不明确或需与其他疾病鉴别时,检查专案可包括检查框限“A”,“B”。

  

6. 股疝病人的饮食宜忌

  Quando l'ernia inguinale incidenziale si verifica un'ostruzione intestinale meccanica o la condizione è molto grave, il programma di esame può includere le caselle di controllo“A”e“B”;

  Quando la diagnosi non è chiara o è necessario distinguere da altre malattie, il programma di esame può includere le caselle di controllo“A”,“B”.

  1Diete e astensioni per i pazienti con ernia inguinale

  2L'ernia inguinale è spesso acquisita in età adulta e si verifica spesso nelle donne. Per i pazienti con ernia inguinale, oltre a seguire le istruzioni del medico e prendere i farmaci regolarmente, la conservazione alimentare quotidiana è anche molto importante. Quindi, cosa dovrebbero mangiare i pazienti con ernia inguinale, cosa non dovrebbero mangiare e cosa mangiare per favorire la guarigione?

  I cibi che sono buoni per i pazienti con ernia inguinale?

  1I pazienti con ernia inguinale possono mangiare alcuni cibi con proprietà di tonificare il qi come fagioli, yam, pollo, uova, pesce, carne ecc.

  2Quali cibi non sono buoni per i pazienti con ernia inguinale?

  e evitare di fumare, bere alcolici, bere tè forte.

  1e evitare di mangiare o mangiare poco peperoncino, cipolla cruda, pepe e altri cibi irritanti.5Metodi di cura alimentare per l'ernia inguinale25e frumento di rehmannia90 kg, fritto in sale e macinato, aggiunto a sesamo nero20 kg, assunto ogni volta

  2volta. 0 kg, assunto ogni giorno12e maiale100 kg, radice di albero di palo, radice di August瓜, frutto di Sanicula1volta. 0 kg. Cottura e assunzione, più volte al giorno

  3e la buccia dell'aglio20 kg, bollito, assunto più volte al giorno. La buccia dell'aglio è la parte che si attacca alla carne dell'aglio, circa1000 kg di aglio, può essere pelato20 kg.

7. Metodo di trattamento medico occidentale per l'ernia inguinale

  L'ernia inguinale è facile a incunearsi e può svilupparsi rapidamente in una strangolatura. Pertanto, dopo la diagnosi dell'ernia inguinale, è necessario trattare tempestivamente con la chirurgia. Per l'ernia inguinale incidenziale o strangolante, è necessario eseguire l'intervento chirurgico con urgenza.

  Il metodo di riparazione chirurgica più comune è la tecnica di riparazione di McVay. Questo metodo non solo rinforza il muro posteriore del canale inguinale e viene utilizzato per riparare l'ernia inguinale, ma può anche bloccare l'anello inguinale e viene utilizzato per riparare l'ernia inguinale. Un altro metodo è cucire insieme il legamento inguinale, il legamento del canale e il tessuto muscolare del pube sotto il legamento inguinale dopo la gestione della sacca dell'ernia, per chiudere l'anello inguinale. Può anche essere utilizzato il metodo di riparazione dell'ernia senza tensione o la tecnica di riparazione dell'ernia laparoscopica.

  Durante l'intervento chirurgico per l'ernia inguinale incidenziale e strangolante, a causa della piccola circonferenza dell'anello ernario, è spesso difficile ricollocare il contenuto dell'ernia. In questo caso, è possibile tagliare il legamento inguinale per allargare l'anello inguinale. Tuttavia, dopo il ricollocamento del contenuto dell'ernia, è necessario riparare attentamente il legamento tagliato.

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