Pernas podres

　　A doença conhecida na população como 'pernas podres' é principalmente uma úlcera cutânea crônica na parte média e inferior das pernas. No início, pode ser apenas inflamação e exsudado, seguida pela formação de úlceras que não melhoram, ficando maior e mais profunda, eventualmente destruíndo toda a camada da pele. A pele ao redor da úlcera é afetada, desenvolvendo-se em atrofia, cor escura, eczema, descamação frequente e coceira. Na parte frontal da parte inferior das pernas, imediatamente abaixo da pele, há os ossos. Uma vez que ocorra úlcera, os ossos ficam expostos, a superfície se infecta e forma mialgia crônica. Alguns pacientes sofrem por anos ou décadas sem cura, suportando muito sofrimento.

　　Os humanos caminham eretos e o fluxo sanguíneo venoso das pernas inferiores deve superar uma grande força de gravidade terrestre. O mistério está principalmente na diferença de pressão entre os vasos sanguíneos arteriais e venosos. O primeiro tem pressão alta e o segundo pressão baixa, a direção do fluxo sanguíneo é naturalmente de alta para baixa. Além disso, há a ação de compressão dos músculos durante a atividade das pernas inferiores e a presença de válvulas de membraña dentro das veias. Alguns têm veias frágeis naturalmente, ou uma quantidade insuficiente de válvulas venosas, estrutura ruim e função deficiente; se ficarem parados por muito tempo, a atividade muscular das pernas inferiores diminui, a ação de compressão dos músculos é insuficiente, o fluxo sanguíneo venoso das pernas inferiores é obstruído, resultando em aumento da pressão venosa. Com o tempo, as veias superficiais das pernas inferiores se expandem e engrossam, desenvolvendo-se em córneas curvas e tortas, como uma serpente em espiral sob a pele. Os pacientes geralmente sentem dores e fadiga nas pernas inferiores, alguns desenvolvem inchaço nos tornozelos ou joelhos. Sem tratamento, a pele inferior das pernas e os tornozelos podem encolher, tornar-se mais fina e brilhante, com pêlos escassos e cor mais escura e preta, desenvolvendo eczema, até mesmo úlceras.

　　Em todos os úlceras crônicas das pernas, a proporção de úlceras causadas por doenças venosas é90% a mais, o resto é insuficiente10% são doenças arteriais, trombose obstrutiva das artérias periféricas, obstrução linfática e doenças neurológicas, desequilíbrio metabólico, desordem do sistema sanguíneo e panniculite, etc.

　　Os sintomas principais são dor e úlcera nas pernas, que podem ser manifestados de leve a grave como claudicação intermitente, dor de pernas em repouso e gangrena nos pés.

　　Os dados mostram que no início da lesão, os sintomas são pálidas na pele dos pés quando os pés são elevados, frio na parte dorsal dos pés, fraqueza e até ausência do pulso arterial dorsal dos pés, claudicação intermitente, e em seguida, simplesmente não podem andar, com dor insuportável ao andar, e mais tarde, também dor ao descansar, e em casos graves, os pacientes podem não poder dormir a noite toda devido à dor insuportável.

　　Se a doença se desenvolver ainda mais, especialmente nos pés, pode aparecer gangrena, feridas que não cicatrizam, a gangrena pode ser de três tipos: úmida, seca e mista, e os casos graves podem ter que ser amputados e resultar em invalidez. Histórico de diabetes5Com mais de um ano de aparecimento dos sintomas acima, consulte o departamento de vasos periféricos o mais rápido possível, evitando a amputação.

　　1Para prevenir as pernas podres, é necessário procurar atendimento médico early, obter um diagnóstico e tratamento claros, manter e melhorar a circulação venosa retromobil, eliminar o estagnação tecidual. Se houver história de úlcera venosa, trombose venosa profunda, flebite trombotica e insuficiência de válvula venosa, deve-se tratar ativamente para evitar o desenvolvimento e agravamento da doença.

　　2Evitar permanecer em pé por longos períodos pode prevenir as pernas podres por longas horas sentado em uma única posição. Quando o corpo está em posição estática por longos períodos, tanto em pé quanto sentado, o sangue, devido à ação da gravidade, aplica uma pressão maior nas válvulas venosas das pernas inferiores. Os músculos da panturrilha estão em um estado de relaxamento relativo. A desvacuação do sangue no lúmen venoso não é adequada. As válvulas continuam a suportar uma pressão maior. Quando a pressão é maior do que a resistência das válvulas, o sangue no interior das veias refluxa anormalmente e gradualmente, resultando em um aumento da estagnação venosa local. Portanto, deve-se evitar permanecer em pé por longos períodos e sentar-se, devendo descansar e se mover adequadamente.

　　3Evitar que a pressão intra-abdominal aumente continuamente. O aumento da pressão intra-abdominal afeta o retorno do sangue venoso das pernas inferiores. Provoca o aumento da pressão venosa das pernas inferiores. Aumenta a destruição das válvulas venosas ou agrava a carga das válvulas venosas. Portanto, é necessário tratar ativamente as doenças que aumentam a pressão intra-abdominal para prevenir as pernas podres.

　　4Leve a extremidade afetada para cima, promovendo o retorno do sangue venoso das pernas inferiores. Descanse adequadamente e levante a extremidade afetada. Para promover o retorno do sangue da extremidade afetada, pode aliviar a inchaço da extremidade afetada e prevenir úlceras de perna inferior. O paciente deve levantar a extremidade afetada. Diariamente3-5Cada vez por 30 minutos é apropriado. Incentivar caminhadas. Melhorar a circulação sanguínea pode prevenir as pernas podres.

　　5Deve evitar ferimentos externos. Devido às veias curvadas, as paredes das veias são muito finas e propensas a lesões e rompimento, portanto, é necessário proteger a extremidade afetada, evitar ferimentos por frio, ou mordidas de insetos e animais, para prevenir as pernas podres.

　　6、老烂腿合并湿疹。若合并湿疹时应及时治疗。避免抓破感染引起溃疡或加重。

　　7、Úlcera varicosa combinada com eczema. Se houver eczema, deve ser tratado imediatamente. Evite arranhões que possam causar úlcera ou agravar a condição.

　　1Quais exames de laboratório são necessários para o tratamento de úlceras varicosas

　　、‘Quatro métodos de diagnóstico’

　　2É o método básico de exame de doenças da medicina tradicional chinesa, é uma importante base para o diagnóstico diferenciado e tratamento da medicina chinesa.

　　、Métodos de exame físico

　　1Restrições alimentares para pacientes com úlceras varicosas

　　2、Evitar alimentos picantes como pimenta, molho picante, óleo picante, pimenta de Sichuan, curry, alho, cebola, alho-verde, mostarda, etc., que promovem a circulação sanguínea e aumentam o calor úmido no corpo, tornando a inflamação pior e espalhando a inflamação.

　　3、Evitar alimentos fritos, assados, alimentos ricos em gordura, que podem agravar a condição.

　　4、Evitar alimentos que aumentam o fogo, como carne de ovelha, carne de cervo, alho, etc., tornando a úlcera difícil de cicatrizar.

　　5、Evitar álcool, pois pode expandir a superfície da úlcera e espalhar a infecção bacteriana.

　　1、Terapia de compressão

　　Usar meias elásticas, utilizando pressão externa para reduzir o inchaço durante o exercício. Se o paciente já tiver úlceras nas pernas devido a alta pressão venosa, deve seguir as instruções do médico para tomar antibióticos e diuréticos e usar materiais de saúde especiais para tratamento.

　　2、Terapia com esclerosantes

　　Injetar solução hipertônica (como água salgada alta ou agente esclerosante) na veia varicosa, danificar a íntegra vascular, tornando-se selada e desaparecendo após a cicatrização. Mas só pode tratar veias varicosas pequenas e pode haver dor intensa, pigmentação, até mesmo inflamação, inchaço, ferimento e outras consequências pós-tratamento, e há problemas de fácil recorrência e dificuldade de tratamento após a recorrência, então é aplicável apenas a alguns pacientes com pernas feridas crônicas.

　　3、Cirurgia a laser de fechamento endovenoso da veia saphena grande

　　EVLT é uma técnica avançada de cirurgia vascular minimamente invasiva internacionalmente. Através da punção dentro da veia, aplicando as características de condução de laser de semicondutor, conduzindo laser por fibra óptica, para alcançar a destruição precisa da íntegra vascular, Making the veins fibrotic and the vessels closed for diagnostic and therapeutic purposes.