Pierna podrida

　　La enfermedad conocida en el folklore como

　　Los humanos caminan erguidos y la sangre de los vasos sanguíneos venosos de las extremidades inferiores debe luchar contra una gran fuerza de gravedad terrestre para regresar hacia arriba. El misterio está principalmente en la diferencia de presión entre las arterias y las venas. La presión del primero es alta y la del otro es baja, por lo que la dirección del flujo sanguíneo es naturalmente de alta a baja. Además, hay el efecto de compresión de los músculos durante el movimiento de las extremidades inferiores y las válvulas de membrana estáticas ubicadas dentro de las venas. Algunas personas nacen con paredes venosas débiles o con un número insuficiente de válvulas venosas, malas estructuras y poca función; si están de pie sin moverse durante mucho tiempo, la actividad muscular de las extremidades inferiores disminuye, el efecto de compresión muscular es insuficiente, el retorno de la sangre venosa de las extremidades inferiores se ve obstaculizado, lo que provoca un aumento de la presión venosa. Con el tiempo, las venas superficiales de las extremidades inferiores se dilatan y engordan, y luego se desarrollan en nudos enrollados, como una serpiente enrollada debajo de la piel. Los pacientes a menudo sienten dolores y cansancio en las extremidades inferiores, y algunos pueden desarrollar hinchazón en la parte dorsal del pie o en el tobillo. Si no se trata, la piel del segmento inferior de la pierna y del tobillo se encoge, se adelgaza y se vuelve brillante, los vellos se vuelven escasos y la coloración se oscurece, apareciendo eccemas y hasta úlceras.

　　En todas las úlceras crónicas de las extremidades inferiores, la proporción de úlceras causadas por enfermedades venosas es9Por ciento, el resto es insuficiente10Por ciento son enfermedades arteriales, tromboangeítis obliterante, obstrucción linfática y enfermedades neurológicas, desequilibrio metabólico, desorden del sistema sanguíneo y lipodermatosis, etc.

　　Los síntomas principales son el dolor y la úlcera en las extremidades inferiores, que pueden manifestarse desde la claudicación intermitente leve hasta el dolor en reposo de las extremidades inferiores y la gangrena del pie.

　　Los datos muestran que en las etapas tempranas de la enfermedad, los síntomas pueden incluir la palidez de la piel del pie cuando se levanta la pierna, el frío en la parte superior del pie, la disminución y hasta la desaparición del pulso de la arteria del pie, claudicación intermitente, y luego no poder caminar, dolor intenso al caminar, y luego dolor incluso en reposo, en casos graves, los pacientes pueden no poder dormir toda la noche debido al dolor.

　　Si la enfermedad sigue empeorando, especialmente en los pies de las extremidades inferiores, pueden aparecer gangrenas, úlceras que no cicatrizan, y las gangrenas pueden ser húmedas, secas y mixtas. Los casos graves pueden necesitar amputación y discapacidad debido a la gangrena. Historia de diabetes5Con más de un año de edad, si aparecen estos síntomas, consulte a la división de vasos periféricos lo antes posible para evitar la amputación.

　　1Para prevenir la úlcera crónica de la pierna, primero debe buscar tratamiento médico temprano, establecer un diagnóstico claro y tratamiento, mantener y mejorar el flujo de retorno venoso, y eliminar la estasis tisular. Si hay historia de úlcera venosa, trombosis venosa profunda, tromboflebitis y insuficiencia de válvula venosa, debe tratarse activamente para evitar el desarrollo y empeoramiento de la enfermedad.

　　2Evitar estar de pie por mucho tiempo puede prevenir la úlcera crónica de la pierna por estar sentado en una misma posición. Cuando el cuerpo está en posición estática de pie o sentado por mucho tiempo, la sangre debido al efecto de la gravedad. Hace que las válvulas venosas de las extremidades inferiores soporten una presión mayor. Los músculos de la pantorrilla están en un estado de relajación relativa. La sangre en el lumen de la vena no se vacía adecuadamente. Las válvulas continúan soportando una presión mayor. Cuando la presión es mayor que la resistencia de las válvulas, la sangre en el interior de las venas se regresa anormalmente y se agrava gradualmente. Finalmente, hace que la estasis venosa local se agrave. Por lo tanto, debe evitarse estar de pie o sentado por mucho tiempo, y debe descansar y moverse adecuadamente.

　　3Evitar que la presión intraabdominal aumente a largo plazo. El aumento de la presión intraabdominal afecta el retorno venoso sanguíneo de las extremidades inferiores. Puede causar un aumento de la presión venosa en las extremidades inferiores. Aumenta la destrucción de las válvulas venosas o agrava la carga de las válvulas venosas. Por lo tanto, tratar activamente las enfermedades que causan un aumento de la presión intraabdominal puede prevenir la úlcera crónica de la pierna.

　　4Elevar la extremidad afectada para promover el retorno de la sangre venosa de la extremidad inferior. Descansar adecuadamente y elevar la extremidad afectada. Esto puede promover el retorno de la sangre de la extremidad afectada, aliviar la hinchazón de la extremidad afectada y prevenir la úlcera del muslo. El paciente debe elevar la extremidad afectada. Cada día3-5Cada vez media hora es adecuada. Se alienta a caminar. La mejora de la circulación sanguínea puede prevenir la úlcera crónica de la pierna.

　　5Prevenir les lesiones traumáticas. Debido a la curvatura de las venas, la pared venosa es muy delgada y fácil de lesionar y romper, lo que requiere proteger la extremidad afectada, evitar lesiones por frío, congelación o mordeduras de animales, y prevenir la úlcera crónica de la pierna.

　　6、Úlceras varicosas con eccema. Si se desarrolla eccema, debe tratarse de inmediato. Evitar rascarse para evitar la infección y empeorar la úlcera.

　　7、En el tratamiento de la úlceras varicosas, la dieta debe ser ligera y少吃鱼虾蟹。

　　1、'Cuatro Inspecciones'

　　Es una de las métodos básicos de examen de enfermedades de la medicina tradicional china, y es una importante base para el diagnóstico diferencial y el tratamiento de la medicina china.

　　2、Métodos de examen físico

　　La situación de la enfermedad es el principal criterio de diagnóstico. Incluye dolor en las extremidades, color y temperatura de la piel de las extremidades, grado de hinchazón, trombosis venosa superficial migratoria, trastornos de la nutrición de las extremidades, condición de pulsación arterial, úlceras y gangrena, etc.

　　1、Evitar alimentos picantes como el pimiento, la salsa picante, el aceite picante, el pimiento de Sichuan, el curry, el ajo, el ajo verde, el mostaza, etc., que pueden promover la circulación sanguínea y aumentar la humedad interna del cuerpo, lo que puede hacer que el fuego se agrave y que la inflamación se propague.

　　2、Evitar mariscos y pescados, que no son adecuados para la úlcera en las primeras etapas.

　　3、Evitar alimentos fritos, asados y alimentos con alto contenido de grasa, que pueden agravar la enfermedad.

　　4、Evitar alimentos que estimulan el fuego, como la carne de cordero, la carne de ciervo, el ajo, etc., que pueden hacer que la úlcera sea difícil de curar.

　　5、Evitar el alcohol, ya que puede hacer que la superficie de la úlcera se agrande y la infección bacteriana se propague.

　　1、Terapia de presión

　　Usar medias elásticas, reducir la hinchazón durante el ejercicio mediante la presión externa. Si el paciente ya ha desarrollado úlceras en las piernas debido a hipertensión venosa, debe seguir las instrucciones del médico para tomar antibióticos y diuréticos y recibir tratamiento adicional con materiales médicos especiales.

　　2、Terapia con agente de endurecimiento

　　Inyectar soluciones hipertónicas (como sales de alta concentración o agente de endurecimiento) en las venas varicosas, destruir el endotelio vascular, y hacer que desaparezca después de que se cure. Pero solo puede tratar venas varicosas pequeñas, y durante el tratamiento puede haber dolor intenso, pigmentación, e incluso inflamación, hinchazón, llagas, etc., y hay problemas de fácil recurrencia y dificultad para manejar después de la recurrencia, por lo que solo se aplica a una pequeña cantidad de pacientes con úlceras varicosas crónicas.

　　3、Cierre endovenoso láser de la vena saphena grande

　　EVLT es una de las tecnologías de tratamiento de cirugía mínima invasiva vascular más avanzadas a nivel internacional. Al ingresar al interior de la vena mediante punción, se utiliza la propiedad de conducción de luz del láser de semiconductores, se transmite el láser a través de la fibra óptica, lo que permite destruir de manera precisa la endotelio vascular, logrando el objetivo de tratamiento de fibrosis venosa y cierre vascular.