Neoplasia estromal endometrial vaginal

　　Mecanismo de desenvolvimento

　　O tecido tumoral é cinza-amar, semelhante a carne de peixe. Quando invade a parede muscular localmente, pode formar pequenos grupos de protuberâncias, consistência elástica como borracha, rica em elasticidade. Parte da parede muscular é espessa. No interior dos vasos sanguíneos, podem ser vistos tumores em forma de verme, com elasticidade.

　　As células do sarcoma estromal endométrio intrauterino de baixa malignidade ao microscópio parecem ser semelhantes às células do estroma endométrio no estágio de crescimento normal, entre as quais há vasos sanguíneos pequenos e espessos semelhantes aos vasos sanguíneos spiraliformes no estágio final da secreção. As células são redondas, do mesmo tamanho, com pouca citoplasma, nucleo profundo, figuras de divisão nuclear.

　　As complicações são comuns em infecções após a úlcera.

　　1, sarcoma estromal endométrio intrauterino de baixa malignidade:A gravidade da malignidade é baixa, o prognóstico é bom, mas a taxa de recidiva é alta. A cirurgia de remoção da lesão de recidiva ainda pode obter um efeito terapêutico bom, e o tumor é moderadamente sensível aos raios X, eficaz no tratamento com hormônios gestágenos e quimioterapia, e os pacientes com recidiva podem ainda ter a possibilidade de obter uma longa sobrevivência após o tratamento combinado.

　　2, sarcoma estromal endométrio intrauterino de alta malignidade:Fácil de sangrar e necrosar, fácil de recidivar, o prognóstico é muito ruim.

　　O sarcoma estromal endométrio vaginal geralmente se manifesta como nódulos protuberantes na parede vaginal, acompanhados de sangramento vaginal, aumento de leucorrea, também pode se manifestar como dor abdominal inferior, sensação de peso na vagina e no ânus, dificuldade na micção e defecação, tamanho do tumor3～10cm, pode ser polipóide, com bordas claras, consistência macia, sem dor à palpação, móvel ou fixo.

　　O sarcoma uterino é um câncer raro dos órgãos reprodutivos femininos, representando2％-4％, representa1％. A gravidade da malignidade é muito alta, mais comum em mulheres perto da menopausa. Este tumor origina-se no mesoderma, pode vir do músculo, tecido conjuntivo, vasos sanguíneos,基质 endométrio ou mioma do útero. A origem histológica é mais comum na camada muscular uterina, também pode ser tecido conjuntivo na camada muscular ou tecido conjuntivo do endométrio. A taxa de incidência é aproximadamente2％-4％, mais comum em30-5cerca de 0% das mulheres de 0 anos, o sarcoma pode ser encontrado em várias partes do útero, a porção do corpo do útero é muito mais comum do que a porção cervical, aproximadamente15:1. O sarcoma uterino representa2-5％, a idade mais comum é5cerca de 0 anos, enquanto o sarcoma葡萄状 cervical é mais comum em meninas jovens. Devido à ausência de sintomas específicos no início, a taxa de diagnóstico pré-operatório é apenas30-39％.

　　prognóstico

　　O prognóstico do sarcoma estromal endométrio vaginal é relativamente melhor do que outros sarcomas, embora o tempo de seguimento das diferentes relatos6meses ~13anos, mas não houve relatos de morte por esse tumor, apenas1casos relatados após a cirurgia6meses de metástase para a pelve e os pulmões. Chang et al. e Tao Shuyun et al. seguiram, respectivamente, após a cirurgia1.5,2anos, não houve recidiva ou metástase.1985) relatado1casos foram seguidos após a cirurgia de remoção de órgãos pélvicos posteriores.13anos de sobrevivência sem tumor.

　　1, exame de sarcoma estromal endométrio vaginal:Exame imunohistoquímico, exame de patologia anatomopatológica, exame colposcópico.

　　2、colposcopia:}}A inspeção colposcópica é usar o colposcópio sob a iluminação de uma forte fonte de luz para ampliar a epiderme da vagina e do colo do útero10-40 vezes para observar diretamente, para observar as pequenas lesões que não podem ser vistas a olho nu, fazer biópsia de localização em áreas suspeitas para aumentar a taxa de diagnóstico de doenças cervicais.

　　Primeiro, receitas de alimentação

　　1、二鲜汤

　　A receita específica é, cortar o rabo de árvore120g cortado, raiz fresca de jasmim120g cortado, cozinhar com água para fazer chá.

　　Efeito: nutritivo, resfriar o sangue, expulsar a coagulação e parar a hemorragia. Apropriado para mulheres com grande quantidade de menstruação, sangue quente e coagulação.

　　2、消瘤蛋

　　Materiais necessários: ovos2unidade, medicamentos de geckos5unidade, Yimu9g, adicionar água400g cozinhar juntos. A receita específica: esperar que os ovos fiquem prontos, descascar e cozinhar novamente, descartar o medicamento e comer os ovos, tomar à noite.1vezes.

　　Efeito: dissolver a coagulação, aliviar a dor, expulsar o vento e acalmar o espírito. Apropriado para o tipo de estagnação do Qi e coagulação do sangue.

　　3、银耳藕粉汤

　　Materiais necessários: ouvido de ouro25g, farinha de mandioca10g, açúcar mascavo a gosto. A receita específica: fervendo o ouvido de ouro após a inchaço com açúcar mascavo, adicionando farinha de mandioca e servindo.

　　Efeito: Tem o efeito de resfriar e lubrificar, parar a hemorragia. Apropriado para mulheres com grande quantidade de menstruação, sangue vermelho puro.

　　O que comer é bom para os pacientes com sarcoma estromal endometrial vaginal?

　　1Comer cardo, melancia, lírio, jingmi, fruta de fique, uva, fruto de urtiga, ostra, tartaruga de mar, cavalo-marinho.

　　2Hemorragia, comer penca de jade, polvo, peixe branco, funcho branco, cogumelo, cogumelo, wugan, feijão branco.

　　3Inchaço, comer esturjão, huanrou, feijão vermelho, milho, carpa, lúcia, peixe branco, mude, carpa, carpa, carne de pato, cenoura, leite de coco.

　　4Dor lombar, comer funcho, carne de amendoim, jingmi, cebola, fruta de carambola, castanha, taro, tartaruga de mar, funcho, leite de abelha, escargot, caranguejo de escama.

　　5Com muitos leucorrheas, comer polvo, lula, wugan, concha, carapaça, ganso, frango, feijão, jingmi, funcho, carpa, pera, fruta de carambola, taro, carapaça de tartaruga, leite de abelha, escargot, caranguejo de escama.

　　6Alimentos para prevenir e tratar os efeitos colaterais da quimioterapia e radioterapia: tofu, fígado de porco, peixe branco, carpa, polvo, pato, carne bovina,田鸡、山楂、乌梅、绿豆、无花果。

　　O que os pacientes com sarcoma estromal endometrial vaginal não devem comer?

　　1Evitar fumo, álcool e alimentos picantes e irritantes.

　　2Evitar alimentos gordurosos, fritos, envelhecidos e enlatados.

　　3Evitar alimentos quentes como carne de ovelha, cebola, carne de cão, pimenta, gengibre, canela, etc.

　　4Evitar galinhas e outros alimentos que promovem a inflamação.

　　Tratamento chinês para o sarcoma estromal endometrial vaginal

　　O tratamento da doença enfatiza a活血化瘀、softening and resolving. O tratamento da doença se concentra em活血化瘀remover o muco, observando a forma do corpo, se a forma é sólida, deve ser removida primeiro, e então fortalecer; para os fracos, fortalecer e remover o mal, cuidar tanto do sinal quanto do sintoma.

　　Primeiro, seleção de formulação baseada em diagnóstico diferenciado

　　1Tratamento para a coagulação do sangue e a congelamento do muco:Remover a tosse e dissolver a coagulação. Medicamentos: Pillulae Guizhi Shuyu para adicionar. Guizhi15g, fuling20g, Danpi15g, Chishao15g, Taoren15g, Biejia30g, guafu30g, Muli30g, Xianhecao20g, shanchigou15g. Aumento da quantidade de sangue, adicionar Shuimeishan15g, Sanqi 10g; com inchaço abdominal, adicionar Zhike15g, houpu15g, cissus quadrangularis

　　2Tratamento para o excesso de umidade e veneno:Resfriar e desobstruir o muco, dissolver e parar a hemorragia. Medicamentos: Decoção de Huanglian para desintoxicar. Huanglian15g, huanglian15g, huangqin15g, huangbai15g, turmeric20g, gongying20g, yimi50g, ban Gui Lian20g, longkui15g, sanqi10g. Aumento da barriga como um tambor adicionar dafupi15g, houpu15g, langpi15g; dor grave adicionar yuanhu20g, maimai20g.

　　3Tratamento de deficiência de Qi e sangue:Tonificar o Qi e nutrir o sangue, suavizar a consistência e dissolver a obstrução. Remédio: Baozhen decoction com modificação. Danggui20g, baishao15g, shudi20g, dangshen20g, huangqi30g, baizhu15g, fuling20g, biejia30g, guafu20g, shanchigou15g, xianhecao20g. Adicionar ejiao se houver um grande sangramento vaginal20g, sanqi10g, jiahuashi15g, shuijieshi15g；dificuldade para dormir adicionar fructus ziziphi spinosae15g, cissus quadrangularis

　　g.

　　1Dois, receitas e métodos especializados6、Raiz de orchidídea roxa em pó50g, adicionar água destilada1000ml, mergulhar por três minutos, fervencar e filtrar com uma panela de pressão, tomar diariamente40ml, dividir

　　2、Yuanhu: uma vez por vez. Apto para câncer de útero.15g, wulingzhi15g, fritar em azeite e queimar em cinza, tomar uma vez de uma vez, tomar com água fervente, pode ser tomado continuamente3Dose, apto para dores abdominais e sangramento no câncer de útero.

　　Terceiro, medicamentos fitoterápicos

　　1、Yunnan Baiyao：Tem a função de dissolver o coágulo, parar o sangramento, inflamar e curar feridas. Apto para o sarcoma de células musculares lisas uterinas com sangramento vaginal abundante.1diário3vezes, cada vez 0.5g por via oral.

　　2、Ginseng and Spleen Pill：Tem a função de nutrir o coração, fortalecer o fígado, tonificar o Qi e补血. Apto para o sarcoma de células musculares lisas uterinas com deficiência de Qi e sangue, sangramento vaginal abundante e contínuo.1diário3vezes, cada vez1～2Pílula.

　　3、Jade Yellow Pill：Tem a função de resfriar o calor e desintoxicar, dissolver o coágulo e aliviar a dor. Apto para o sarcoma de células musculares lisas uterinas com coágulo e dor grave, cada vez5g, diário3Tratamento西医治疗方法 para sarcoma endométrio-estromal vaginal. O tratamento do sarcoma endométrio-estromal vaginal é principalmente cirúrgico, a maioria usa histerectomia parcial e o retiro de ambos os ovarios e anexos. Chang et al. sugerem a radioterapia adjuvante após a cirurgia, Tao Shuyun et al. acreditam que os pacientes com malignidade baixa não precisam de radioterapia após a cirurgia, enquanto a quimioterapia pode melhorar a eficácia, principalmente com adriamicina, complementada por cyclofosfamida, cisplatino, vinblastina e outros, e pode ser usado infusão de动脉 perfusão de quimioterapia pélvica. Para pacientes com recidiva, como aqueles com receptores de estrogenes e hormônios sexuais positivos, pode ser tratado com hormônios sexuais.