.A doença de schistosomíase vaginal é causada pela penetração de cestóides de schistosoma através da pele na corrente sanguínea, os parasitas adultos entram no sistema portal e no plexo venoso pélvico, podem infectar a vulva, vagina e cérvix. Além disso, a infecção de schistosoma na bexiga pode afetar a cérvix e a vagina superior1/3.Após a puberdade, os danos schistosomíase ocorrem na baixa via reprodutiva, adultos são mais comuns na trompa de Falópio, ovários e útero.
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Doença de schistosomíase vaginal
- Catálogo
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1.Quais são as causas da doença de schistosomíase vaginal?
2.Quais são as complicações que a doença de schistosomíase vaginal pode causar?
3.Quais são os sintomas típicos da doença de schistosomíase vaginal?
4.Como prevenir a doença de schistosomíase vaginal?
5.Quais exames de laboratório são necessários para a doença de schistosomíase vaginal?
6.Dieta aconselhada e proibida para pacientes com doença de schistosomíase vaginal
7.Métodos convencionais de tratamento西医 para a doença de schistosomíase vaginal
1. Quais são as causas de desenvolvimento da doença de schistosomíase vaginal
1Causa de desenvolvimento
Geralmente infectado através do contato da pele e mucosa com água infectada contendo cercárias de schistosoma.
2Mecanismo de desenvolvimento
A glândula de cabeça do schistosoma secreta toxinas, causando reação inflamatória aguda. Ao redor dos ovos do schistosoma, uma grande quantidade de células se acumula, e a parte central da infiltração celular geralmente desenvolve necrose, resultando na formação de abscessos eosinófilos locais, seguidos pela ulceração da mucosa. Às vezes, podem ser vistos fistúlas no períneo, a maioria dos canais pode fazer a lesão formar uma aparência especial em forma de vesícula. Também pode causar verrugas granulomatosas de schistosoma. O colo do útero pode causar hiperplasia de epitélio estratificado em forma de pseudo-tumor. A lesão pode formar cicatrizes, úlceras e calcificação.
2. Quais são as complicações da doença de schistosomíase vaginal
1Quando ocorre infecção em outras partes do aparelho reprodutor:Pode afetar a função reprodutiva.
2Quando ocorre infecção sistêmica concomitante:Sintomas de reação alérgica aguda predominantemente febril, acompanhados de dor abdominal, diarreia, agravação do fígado e baço e aumento de neutrófilos eosinófilos.
3Lesões tardias:Com agravação do fígado e baço, ascite, hipertensão portal, e a síndrome principal da varizes esofágicas inferiores e varizes do fundo gástrico devido à formação de circulação colateral.
4Crianças e adolescentes que infectam gravemente podem reduzir a função da glândula pituitária anterior, e outros fatores podem afetar o crescimento e desenvolvimento e a função reprodutiva, resultando em nanismo.
3. Quais são os sintomas típicos da doença de schistosomíase vaginal
Sangramento vaginal irregular, menstruação abundante e dor menstrual, aumento significativo do leite vaginal, inchaço e desconforto vaginal, verrugas e manchas de areia, que podem se juntar em forma de chapa, apresentando crescimento em forma de pólipo ou papilar, às vezes formando úlceras e cicatrizes, causando dificuldade de relação sexual, dor durante a relação sexual, sangramento após a relação sexual e aumento da secreção vaginal, o colo do útero, o útero e as trompas de Falopio também podem ser afetados, as manchas grossas na mucosa são em forma de grão de areia, seguidas pela calcificação.
4. Como prevenir a doença de schistosomíase vaginal
1Proteção individual:Evitar ou reduzir o contato direto com a água infectada. Antes de entrar na água na área endêmica10min, aplicar na pele15% de éster de butilaftalato e óleo de controle de larvas podem evitar que as larvas entrem na pele, aplicar1vez pode manter4h. Usar dispositivos de proteção ou medicamentos para evitar que os larvas invadam o corpo humano. Por exemplo, usar luvas de proteção, sapatos de cano longo, calças de proteção de nylon.
2Proteção coletiva:Matar os larvas aquáticas em áreas suscetíveis, fortalecer o tratamento de água potável em locais temporários onde os residentes moram, a cada50kg de água potável adicionada com hipoclorito de sódio 0.5g ou hipoclorito de sódio1g para o tratamento3Após 0 minutos, pode ser bebida. Reduzir as atividades de trabalho na água através da melhoria das formas de produção; ou usar ferramentas em vez de trabalhadores humanos na atividade de trabalho na água, usar roupas impermeáveis e outras ferramentas, reformar as ferramentas de produção.
Fortalecer o monitoramento e gestão de grupos de risco de pessoas vindas de áreas endêmicas: As pessoas que entram na área de infecção durante a estação de epidemia para pescar, pastorear, transportar por água e participar de operações de socorro a inundações, bem como aqueles que moram temporariamente na margem das diques durante a cheia, devem ser registradas e suas informações individuais devem ser mantidas, especialmente para trabalhadores de água de áreas não endêmicas, que devem ser incentivados a tomar medidas de proteção individual, manter registros e fornecer medicamentos para garantir que não desenvolvam infecções agudas após a partida. Pela primeira vez em contato com a água infectada4D ao redor, tomar praziquantel de uma só vez, a dose de40mg/kg, ou após o contato com a água infectada no pico de infecção2D, usar hemicetina ou artemisinato para a prevenção precoce.
Na prevenção da esquistossomose, o método mais básico é erradicar o snail. Pode ser erradicado por métodos físicos como enterrar o solo, endurecer o canal, cultivar, cultivar e queimar, também pode ser erradicado por métodos farmacológicos como spray e imersão, além de usar inimigos naturais ou outros organismos de snails para destruir ou destruir o equilíbrio populacional diretamente, alcançando o objetivo de erradicar os snails.
5. Quais exames de laboratório são necessários para a esquistossomose vaginal
1D hematologia:O número relativo e absoluto de eosinófilos pode aumentar significativamente.
2D exames parasitológicos:Pode encontrar ovos perfeitamente intactos com esporos ou ossificados no urino e fezes; realizar exame endoscópico sigmoidoscópico, coletar cortes de mucosa intestinal para exame, pode encontrar ovos, necessário exame de tecido vivo localizado em caso de necessidade.
3D secreção vaginal:Também pode detectar ovos de parasitas, através da detecção de eosinófilos positivos para cátions no muco vaginal, IgA pode ajudar no diagnóstico de esquistossomose da via reprodutiva feminina.
4D exames imunológicos:Pode ajudar no diagnóstico, incluindo teste intradérmico, teste de hipersensibilidade tardia, teste de formação de rosas, teste de conversão de linfócitos ou teste de combinação de complemento e outras检测função imunológica, bem como teste de precipitação de ovo, método de fluxo enzimático, teste de imunossorbose ligada a enzimas para detectar IgG, IgM e IgA ou teste de aglutinação indireta para detectar anticorpos, com alta taxa de positividade, mas deve-se evitar falsos positivos.
5D PCR (reação em cadeia da polimerase) para vírus do papiloma humano.
6D检测HIV抗体,HIV DNA qualitativo, HIV RNA quantitativo.
Sem manifestações anormais.
6. Dieta recomendada e proibida para pacientes com esquistossomose vaginal
Sementes de abóbora
I. Função e Indicação
Usada para taeniasis e esquistossomose.
II. Valor Nutricional
Sementes de uma planta藤本 da família Cucurbitaceae, a abóbora. A abóbora também é conhecida como abóbora japonesa ou abóbora de arroz. É cultivada em todas as partes da China. A fruta madura é colhida no verão e outono, a casca é cortada, as sementes coletadas, a polpa removida e secas ou tostadas. Quando consumida, a casca das sementes é geralmente removida, chamada de gérmen de abóbora.
III. Propriedades
1Sabor doce, natureza neutra. Pode fortalecer o fígado, fortalecer o Qi, aumentar o leite materno, aliviar a seca do pulmão e expulsar os parasitas.
2Contém uma grande quantidade de óleo de gordura (óleos de ácido linoleico, ácido oleico, etc. como ésteres de glicerol), proteínas, caroteno, vitamina B1B2C, cinamina solúvel em água, etc.
3Possui efeito vermífugo significativo contra a taenia solium e a taenia asiática, e tem efeito paralisante no meio e na parte posterior da taenia solium ou da taenia asiática. Também pode inibir e matar as larvas de Schistosoma japonicum no corpo de ratos experimentais, com um efeito mais forte sobre as fêmeas. A substância ativa vermífuga deste produto é a cinamina solúvel em água.
IV. Aplicações
Usada para anemia nutricional, perda de peso e fraqueza devido à fraqueza do fígado; inchaço do fígado devido à fraqueza do fígado; falta de leite materno após o parto; tosse convulsa, tosse seca e garganta seca; taenia solium, taenia asiática e esquistossomose.
V. Uso
Pode ser mastigada, cozida, moída em pó ou fervida em xarope.
A abóbora pode ser usada para tratar a esquistossomose, mas deve ser tomada em doses elevadas.
A dieta deve ser fácil de digerir e nutritiva.
Os pacientes em estágio avançado com hipertensão portal e inchaço devem seguir os princípios de baixa sal e alimentos macios e suaves.
7. Métodos de tratamento convencionais de schistosomíase vaginal em medicina ocidental
Um, tratamento de medicamentos chineses para a doença de schistosomíase
Remédios simples e fitoterápicos
1、Pó de semente de abóbora (Tratamento Clínico Prático de Medicina Chinesa) receita:Remova a casca, remova o óleo, triture em pó a semente de abóbora, cada vez adulto8gramas, diariamente3vezes, usar continuamente4semanas. Apto para matar parasitas e dissolver veneno; efeitos colaterais incluem tontura, diarreia, perda de apetite, geralmente após o uso contínuo de medicamentos10dias após o tratamento, os efeitos colaterais podem ser reduzidos ou desaparecer.
2、Ganso (Tratamento Clínico Prático de Medicina Chinesa) receita:Remova a casca e tire a semente da ganso, cada vez adulto10pílulas (peso de 0.4gramas aproximadamente), em cápsulas, diariamente3vezes, usar continuamente40dias para1sessões. Apto para matar parasitas e dissolver veneno.
3、Pó de raiz de ginseng (Tratamento Clínico Prático de Medicina Chinesa) receita:Pó de raiz de ginseng, cada vez10gramas, diariamente3vezes. Apto para a febre aguda. Após a redução da febre, a dose pode ser reduzida pela metade e continuada.1semanas.
Dois, métodos de tratamento西医 para a doença de schistosomíase vaginal
1、Tratamento
Após o tratamento com medicamentos anti-schistosomíase, os sintomas locais vaginais melhoram significativamente.
(1) Medicamentos recomendados pela OMS incluem: praziquantel (Praziquantel) como primeira escolha,40mg/kg,1dias de tratamento, divididos igualmente3vezes oralmente. Taxa de cura atinge85%~95%Metrifonato (Dichlorvos, Metrifonate)7.5~10mg/kg, oralmente, a cada2semanas1vezes, usar continuamente3vezes. Taxa de cura40%~80%.
(2) Outras incluem ácido tartárico de antimonio, furazolidona, hexacloro-1,2,3-triclorobenzeno, antimonio metanato de ácido oxálico, nitrothiadiazol e outras drogas. Atualmente, é recomendado o uso combinado de medicamentos, praziquantel combinado com medicamentos que aumentam a imunidade.-Ciclosporina ou adiciona a droga chinesa Qinghao, seus derivados;
(3) O tratamento deve seguir os princípios de desinfecção local, alívio do prurido e prevenção de infecções secundárias. Pacientes com infecções secundárias devem ser tratados com antibióticos apropriados.
(4) Granulomas cutâneos formados no estágio avançado podem ser tratados com eletrocauteração, micro-ondas, C02Excisão a laser ou cirúrgica.
(5Se surgirem sintomas de reação alérgica, administre antihistamínicos ou corticosteróides.
2、Prognóstico
Pode ser curado com tratamento ativo e padronizado.
Recomendar: Sarcoma liso vaginal , Polípoda da parede vaginal , Prolapse da parede vaginal , Tumores metastáticos vaginais , Neoplasias epiteliais intraepiteliais da vagina , Neoplasia estromal endometrial vaginal