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Orquite aguda parotidiana

  A orchite viral (viral orchitis) é frequentemente causada pelo vírus da parotidite, é principalmente transmitida pelo sangue, é uma complicação comum da parotidite epidêmica, pode causar a suavização e atrofia do testículo, e se afetar ambos os lados pode levar à esterilidade masculina. Durante o processo inflamatório, o epidídio pode ser afetado ao mesmo tempo. Anteriormente, acreditava-se que a doença era mais comum em adultos, e os testículos não desenvolvidos não eram afetados, mas recentemente, a taxa de orchite causada pela parotidite epidêmica tem aumentado, até mesmo em adolescentes3Há relatos de crianças de 1 ano também, e a taxa de sequelas como atrofia testicular e esterilidade, bem como a taxa de tumores, aumenta.

 

Conteúdo

1.Quais são as causas de desenvolvimento da orchite aguda parotidiana
2.Quais são as complicações que a orchite aguda parotidiana pode causar
3.Quais são os sintomas típicos da orchite aguda parotidiana
4.Como prevenir a orchite aguda parotidiana
5.Quais exames de laboratório o paciente com orchite aguda parotidiana precisa fazer
6.O que o paciente com orchite aguda parotidiana deve comer ou evitar na dieta
7.Métodos convencionais de tratamento西医 para orchite aguda parotidiana

1. Quais são as causas de desenvolvimento da orchite aguda parotidiana?

  1Causas de desenvolvimento

  A infecção pelo vírus da parotidite é a causa mais comum da orchite,

  2Mecanismo de desenvolvimento

  O testículo é visivelmente aumentado e azul. Ao cortar o testículo, devido à reação do tecido intersticial e ao inchaço, os tubos testiculares não podem ser espremidos. A observação histológica mostra inchaço do tecido intersticial e dilatação dos vasos sanguíneos, infiltração em grande quantidade de granulócitos polimorfonucleares, linfócitos e macrófagos, dilatação dos tubos seminais, e células inflamatórias visíveis no interior. Durante a cura da orchite, o testículo diminui de tamanho e torna-se macio. As células germinativas dos tubos seminais desaparecem, há infiltração de linfócitos no tecido intersticial, e ocorre fibrose e degeneração amorfa.

 

2. Quais são as complicações que a orchite aguda parotidiana pode causar?

  A orchite causada pela parotidite epidêmica tem cerca de30% dos pacientes têm a destruição irreversível dos espermatozoides. Os testículos afetados são altamente atrofiados. Se for orchite bilateral, pode levar à esterilidade masculina, mas o nível de andrógenos geralmente é normal. A dor no testículo pode estar associada a febre, tremores, náusea, vômito e outros sintomas sistêmicos, geralmente após a parotidite.3~4Os sintomas aparecem em 1 dia, escroto vermelho e inchado, testículo inchado, dor ao toque é significativa.

3. Quais são os sintomas típicos da orchite aguda parotidiana?

  1História de parotidite, inchaço da parótida, corrimento vermelho e inchado da abertura da parótida, ao ser pressionado, há secreção.

  2、睾丸疼痛,可伴发热,寒战,恶心,呕吐等全身症状,常在腮腺炎发生后3~4Dor testicular, pode estar associada a febre, tremores, náusea, vômitos e outros sintomas sistêmicos, geralmente ocorrem após a parotite.

  3Duração de 0 dias antes de aparecer os sintomas.

4. A bolsa escrotal pode estar inchada, os testículos podem estar inchados e doloridos, e a dor pode ser significativa.

  A orchite epidêmica aguda deve ser prevenida da seguinte forma1A vacina atenuada vivente de parotite epidêmica é um agente preventivo eficaz para a parotite epidêmica e suas complicações, geralmente é eficaz para2Anos de crianças suscetíveis podem ser vacinados. Também pode ser usado imunoglobulina hiperimunológica de parotite epidêmica.

 

5. 0ml, injetado durante o período de incubação da doença, pode aliviar o desenvolvimento da doença. A aplicação convencional de estrogenos ou corticosteroides adrenais pode ter um efeito preventivo na orchite epidêmica em crianças, mas ainda há controvérsias sobre isso.

  1Quais exames de laboratório são necessários para a orchite epidêmica aguda

  2A análise de laboratório pode mostrar um aumento dos leucócitos no sangue, a análise de urina é geralmente normal, às vezes pode haver proteínas ou hematuria microscópica, durante a fase aguda pode ser encontrada o vírus causador na urina, além disso, a técnica de imunofluorescência pode detectar anticorpos virais no soro.

6. A Doppler colorido é um meio de diagnóstico auxiliar eficaz, que pode excluir a torsão testicular e dos anexos, e confirmar a inflamação testicular e dos epidídimos.

  Dieta recomendada e proibida para pacientes com orchite epidêmica aguda

 

7. Além do tratamento convencional, também é necessário prestar atenção aos seguintes aspectos na dieta dos pacientes com orchite epidêmica aguda: a dieta deve ser leve, preferencialmente alimentos fáceis de digerir e absorver, como sopas de arroz e sopas de macarrão.

  Métodos convencionais de tratamento de orchite epidêmica aguda pela medicina ocidental

  1Um, tratamento

  2、O uso de corticosteroides adrenais pode ter um efeito terapêutico claro na recuperação do soro de pacientes em recuperação. No entanto, o tratamento sintomático é o principal, pois os antibióticos são ineficazes para a doença. Repouso no leito, compressão local fria ou quente, para reduzir a disfunção testicular e aliviar a dor, podem ser usados analgésicos e antipiréticos conforme necessário.

  3、1%anestésico lidocaína20ml de selamento de vasos deferentes baixos, melhoria do fluxo sanguíneo testicular, proteção da função de produção de espermatozoides.

  4A interferon, além de ser eficaz no tratamento da parotite aguda e da orchite viral, também tem um efeito significativo na prevenção da atrofia testicular.

  Dois, prognóstico

  Lesões bilaterais podem causar uma destruição irreversível da atividade de produção de espermatozoides, resultando em esterilidade. A fase aguda da orchite causada pela parotite epidêmica geralmente dura1Semana. Após a doença1~2Já pode ser observado o萎缩 dos testículos aos 0 meses.

Recomendar: Reprodutivo  > , Doença de menstruação com perda de urina , Cervicite tuberculosa , Frigidez , Oligospermia , Balanoposthitis superficial aguda

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