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Edema fetal

  A síndrome de edema fetal é uma anomalia fetal altamente letal. Ocorre no início da gestação e na infância, caracterizada por um edema significativo dos tecidos moles do corpo todo, com acúmulo de grande quantidade de líquido no tórax e abdômen, aumento do fígado, do coração e do baço, e, em casos graves, pode levar à morte fetal ou a sintomas como anemia hemolítica e icterícia nuclear após o nascimento. A taxa de mortalidade perinatal é muito alta, e o edema fetal, placenta grande, e aumento da tensão uterina podem facilitar doenças hipertensivas gestacionais e hemorragias pós-parto graves e outras complicações graves.

  A taxa de ocorrência de edema fetal é de aproximadamente1/(1400~4000) Gravidez, há dois tipos: imunológico e não imunológico. Edema imunológico é definido como hemólise imunológica fetal ou neonatal causada por incompatibilidade de tipos sanguíneos materno-fetais, é uma doença imunológica de tipos sanguíneos alógenos. Principalmente causada por incompatibilidade de tipos sanguíneos ABO e Rh. Embora o feto tenha mecanismos de proteção próprios, a grávida deve prestar atenção, fazer exames pré-natais regulares, teste de anticorpos de tipo sanguíneo, monitoramento por ultra-som. Existem relatórios de que a taxa de ocorrência de doença hemolítica causada por incompatibilidade de tipos sanguíneos ABO é de cerca de2~2.5%Incompatibilidade de tipos sanguíneos Rh é5%Anomalias cardiovasculares e anormalidades funcionais-Problemas de válvula cardíaca atrioventricular incompleta, insuficiência cardíaca, anomalias grandes vasos, anormalidades cromossômicas, anomalias placentárias, síndrome de transfusão entre a mãe e o feto e entre gémeos devido à anastomose vascular, razões de sangue (como anemia marítima), anomalias pulmonares fetais e infecção bacteriana e vírica intrauterina (como vírus parvovírus, estafilococo, espiroqueta, citomegalovírus, vírus coxsackie, toxoplasma, etc.).

Tabela de conteúdo

1Quais são as causas da edema fetal?
2O edema fetal pode levar a quais complicações
3.Quais são os sintomas típicos de edema fetal
4.Como prevenir o edema fetal
5.Quais exames de laboratório precisam ser feitos para edema fetal
6.Restrições dietéticas para pacientes com edema fetal
7.Métodos convencionais de tratamento de edema fetal pela medicina ocidental

1. Quais são as causas da edema fetal?

  A edema fetal é definida como hemólise imunológica fetal ou neonatal causada por incompatibilidade de tipos sanguíneos materno-fetais, é uma doença imunológica de tipos sanguíneos alógenos. Principalmente causada por incompatibilidade de tipos sanguíneos ABO e Rh.

  1Incompatibilidade de tipos sanguíneos Rh, ocorre principalmente quando o tipo sanguíneo da mãe é negativo e o tipo sanguíneo do feto é positivo. O tipo sanguíneo Rh é dividido em positivo e negativo. A maioria das pessoas é positiva para Rh. Quando o tipo sanguíneo da mãe é negativo e o tipo sanguíneo do feto é positivo, o sangue do feto para a mãe é um corpo estranho, então são produzidas anticorpos contra o sangue fetal, levando à destruição gradual dos glóbulos vermelhos do feto.

  2Incompatibilidade de tipos sanguíneos ABO. Quando mulheres do tipo sanguíneo O e homens do tipo sanguíneo O fora do tipo O engravidam, algumas podem desenvolver síndrome de incompatibilidade de tipos sanguíneos ABO. No entanto, em comparação com a incompatibilidade de tipos sanguíneos Rh, os recém-nascidos que desenvolvem icterícia grave são muito raros.

  As causas comuns de edema não imunológico incluem:

  1Anomalias cardiovasculares e anormalidades funcionais cardíacas, as anomalias vasculares são um grupo de vasos sanguíneos maduros anormais com certas propriedades de ocupação, e seu perigo está principalmente devido a hemorragia por rompimento ou trombose vascular.

  2Anomalias pulmonares fetais.

  3Anomalias placentárias.

  4As razões do sangue (como anemia marítima). Principalmente ocorre quando ambos os pais têm anemia marítima.

  5Anomalias cromossômicas fetais, anormalidades cromossômicas (anomalias cromossômicas) também são conhecidas como desenvolvimento cromossômico anormal (dysgenesia cromossômica), que se refere a anormalidades no número e estrutura dos cromossomas. Os cromossomas são compostos por DNA e proteínas, a maioria dos genes está no DNA dos cromossomas. Os cromossomas são a substância básica que compõe o núcleo celular, são portadores de genes. O chinês-americano Jiang Youxing,1956)have identified human chromosomes to be}}46Caspersson et al. (1970)The first published photograph of human chromosomes was published. Since1971Since the year Paris International Chromosome Nomenclature Conference, chromosomal number abnormalities and structural abnormalities in humans have been discovered3000 more types, chromosomal disease syndromes have been confirmed so far100 more types, intellectual disability and growth and development delay are common characteristics of chromosomal diseases

  6)Intrauterine infection with bacteria and viruses (such as parvovirus, streptococcus, spirochete, cytomegalovirus, coxsackievirus, toxoplasma, etc.).

2. What complications can fetal hydrops easily lead to

  In addition to its clinical manifestations, fetal hydrops can also cause other diseases. Fetal hydrops mainly causes some symptoms in pregnant women, such as pregnancy-induced hypertension, postpartum hemorrhage, and other serious complications.

3. What are the typical symptoms of fetal hydrops

  Fetal hydrops has the following symptoms:

  Fetal hydrops often occurs during pregnancy24.9+(-)6.3Weeks appear;

  Fetal skin thickness >=5mm;

  Peritoneal, thoracic, pericardial effusion;

  Liver and spleen enlargement; there are many causes of liver and spleen enlargement, among which chronic anemia patients may be one of the causes. Early acute hepatitis may also appear with mild liver and spleen enlargement, but most of them have returned to normal during the recovery period, but if combined with hemolytic anemia, it can continue to swell.

  Placenta is large and thick;

  Excessive amniotic fluid

4. How to prevent fetal hydrops

  Cuidados e nutrição para grávidas A saúde do feto depende inteiramente da saúde e nutrição da mãe, portanto, a atenção primária deve ser dada aos cuidados da grávida, garantindo uma nutrição adequada, prevenindo anemia, hipocalcemia, hipoproteinemia e outras, prevenindo a deficiência de vitaminas E, ferro, iodo e outros, prevenindo doenças congênitas de baixa função tireoide, prevenindo edema fetal e neonatal. Ao mesmo tempo, evitar infecções de várias espécies, como infecções virais no início da gravidez, que podem causar doenças congenitas cardíacas e outras. Bem-cuidar da grávida, evitar o parto prematuro, pode prevenir várias doenças neonatais, como doença neonatal de endurecimento da pele.

  Regular prenatal check-ups, B-ultrasound, malformation screening, and chromosome examination for pregnant women with high-risk factors, etc., help to detect fetal hydrops early, some of which can be treated with intrauterine blood transfusion due to immunological fetal hydrops, and some can terminate pregnancy early due to fetal malformation to avoid adverse consequences.

5. What laboratory tests are needed for fetal hydrops

  B-ultrasound provides the most reliable and direct method. Under B-ultrasound, a large amount of fluid can be seen to accumulate in the chest and abdomen of the fetus, with increased heart-thorax ratio, liver enlargement, thickening of the fetal scalp, various parts of the skin and subcutaneous soft tissue, placenta enlargement, increased amniotic fluid, malformations, etc. In addition, we can further clarify the etiology through blood type antibody screening, child's blood examination, karyotype examination, virus detection, etc.

  Regular prenatal check-ups, B-ultrasound, malformation screening, and chromosome examination for pregnant women with high-risk factors, etc., help to detect fetal hydrops early, some of which can be treated with intrauterine blood transfusion due to immunological fetal hydrops, and some can terminate pregnancy early due to fetal malformation to avoid adverse consequences. From the perspective of eugenics and family planning, if it occurs early in pregnancy, termination can be considered. Otherwise, medical assistance should be sought.

  Initial diagnosis: B-ultrasound scan measures fetal skin thickness as >=5mm or with serous cavity effusion, placenta enlargement and thickness, fetal liver and spleen enlargement, fetal limbs short and thick, and amniotic fluid volume. Etiological diagnosis: fetal heart malformation found through color Doppler ultrasound. Amniotic fluid examination for fetal blood type, blood in immunological substances, bilirubin, karyotype or DNA, and hemoglobin electrophoresis, etc.

6. Dietary taboos for fetal hydrops patients

  (1Sorghum hair and white root drink: sorghum hair, white root each50 grams, decocted into a decoction, add appropriate amount of sugar and take in divided doses. Suitable for yang water.

  (2) Caldo de arroz glutinoso e vermelho doce

  Materiais: vermelho doce, arroz glutinoso, água

  Método: Famoso caldo de arroz glutinoso e vermelho doce para emagrecer, não há erro. Lave o vermelho doce, molhe na água por cerca de 30 minutos, cozinhe com o arroz glutinoso e cozinhe até ficarem macios.

  Efeito: O vermelho doce e o arroz glutinoso podem ajudar o corpo a expelir fluidos em excesso, mas devido ao arroz glutinoso ser frio, não é apropriado para mulheres usarem sozinho por um longo tempo, combinado com o vermelho doce de calor, não causará carga para o corpo. O vermelho doce pode补血,o arroz glutinoso pode brilhar a pele, não apenas emagrecer, mas também tem efeitos cosméticos. Mas não se deve ser gulaço por gosto, o açúcar pode fazer a pessoa engordar. No dia a dia, coma mais vegetais e frutas que ajudam a inchar e drenar a umidade, como pepino.

  (3) Feito de hami

  Materiais: hami15gramas, arroz

  Método: Envolva em tecido de pano (pode usar água de hami também) hami, cozinhe com arroz, cozinhe com arroz.

  Efeito: Aliviar a constipação e refrescar o corpo, benéfico para a prevenção e tratamento de hemorroidas.

  (4) Feito de doliques

  Materiais: Doliques frescos100 gramas, arroz100 gramas

  Método: Cozinhar juntos

  Efeito: Tonificar o qi e nutrir o estômago.

  Outros como: jacarandá, lotus, arroz glutinoso, Huangqi também podem ser usados para cozinhar papas. Papas com efeito de补血 incluem: papas de jujube, papas de honghe e papas de goji. A papas dos três tesouros é nutritiva e补血,cozinhada com arroz glutinoso, doliques e jujube.

  (5) Feito para aliviar o inchaço

  Materiais: Chuanxiong60 gramas, alho branco60 gramas, ginseng tigre35gramas, vermelho doce50 gramas, doliques20 gramas, arroz100 gramas.

  Método: Cozinhe com arroz, ferva em fogo alto e cozinhe por uma hora e meia em fogo baixo.

  Efeito: Dissipar a umidade e tonificar o fígado, fortalecer o qi e nutrir o estômago.

7. Métodos convencionais de tratamento de edema fetal na medicina ocidental

  Cuidados e nutrição para grávidas A saúde do feto depende inteiramente da saúde e nutrição da mãe, portanto, a atenção primária deve ser dada aos cuidados da grávida, garantindo uma nutrição adequada, prevenindo anemia, hipocalcemia, hipoproteinemia e outras, prevenindo a deficiência de vitaminas E, ferro, iodo e outros, prevenindo doenças congênitas de baixa função tireoide, prevenindo edema fetal e neonatal. Ao mesmo tempo, evitar infecções de várias espécies, como infecções virais no início da gravidez, que podem causar doenças congenitas cardíacas e outras. Bem-cuidar da grávida, evitar o parto prematuro, pode prevenir várias doenças neonatais, como doença neonatal de endurecimento da pele.

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