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Anorectal atresia congenita

  A anomalia de desenvolvimento anorectal rectal é muito comum e há muitos tipos, a posição do extremo cego do recto e do fistula varia. A taxa de incidência é de1∶1500~5000, ocupando o primeiro lugar entre as anomalias digestivas. Os homens são mais comuns que as mulheres, e as anomalias altas representam aproximadamente50%, as mulheres representam20%.A ocorrência de várias fístulas é de aproximadamente90%, os homens são70%.A ocorrência de outras anomalias congênitas é de aproximadamente30~50%, e geralmente é múltipla. É raro em indivíduos com histórico familiar, apenas1%Possui hereditariedade, mas o modo de herança ainda não está definido. A atresia anal ou a combinação com fístulas pequenas, a dificuldade de defecação, devem ser operados imediatamente após o nascimento.

 

Sumário

1.Quais são as causas da anorectal atresia congênita
2.O que as anorectal atresias congênitas são propensas a causar de complicações
3.Quais são os sintomas típicos da anorectal atresia congênita
4.Como prevenir a anorectal atresia congênita
5.Quais exames de laboratório precisam ser feitos para a anorectal atresia congênita
6.O que os pacientes com anorectal atresia congênita devem evitar na dieta
7.Métodos convencionais de tratamento西医anorectal atresia congênita

1. Quais são as causas da anorectal atresia congênita

  A ocorrência de anomalias anorectais é o resultado de uma disfunção no período de desenvolvimento embrionário, tanto em homens quanto em mulheres, é basicamente a mesma, apenas a diferença anatômica do processo de separação do cloaca resulta na comunicação entre o urinogênito e o sinus recto anal, formando anomalias alta ou intermediária, ocorrendo várias deficiências no desenvolvimento do ânus e recto, fístulas entre o recto e a uretra ou vagina, dificuldades no processo de transposição e deficiência no desenvolvimento perineal, resultando em anomalias baixas, fístulas cutâneas anais, fístulas vestibulares anais, estenose anal, etc.

  A anorectal atresia congênita é uma anomalia digestiva resultante de um defeito no desenvolvimento do intestino posterior durante o período embrionário.

 

2. O que as anorectal atresias congênitas são propensas a causar de complicações

  Complicações da anorectal atresia congênita

  1Pacientes com infecções do sistema urinário alta ou anorectal atresia associada a fístulas urinárias podem sofrer de uretrite, balanite e infecções do trato urinário superior recorrentes.

  2Pacientes com incontinência urinária ou anorectal atresia alta ou畸形,se o desenvolvimento do nervo sacro for afetado, devido à sua ramificação que支配bexiga e músculos esfinterianos anais, pode haver incontinência urinária e fezes.

  3、As crianças doentes com fístula vestibular anterior e vulva, devido às fezes que fluem frequentemente da fístula vestibular anterior.

3. Quais são os sintomas típicos da anomalia anorrectal congênita?

  1、A maioria dos bebês com anomalia anorrectal congênita não têm anus na posição normal e são fáceis de detectar. As anomalias anorrectais que não têm fístula são manifestadas em breve após o nascimento, com a ausência de fezes, distensão abdominal e vômitos; a fístula é pequena e não pode expelir fezes ou apenas pode expelir uma pequena quantidade de fezes, o bebê vomita após alimentação, e posteriormente pode vomitar fezes, e gradualmente há distensão abdominal; a fístula é grande. Pode não haver sintomas de obstrução intestinal por um tempo após o nascimento, mas pode haver dificuldades de defecação gradualmente em semanas ou anos. No caso de obstrução rectal alta, os bebês com肛门和肛管正常 sem fezes são expelidos ou fluidos confusos são expelidos pela uretra, e a palpação digital rectal pode descobrir a obstrução rectal.

  2、Os principais sintomas da anomalia anorrectal congênita incluem:

  3、A maioria dos bebês com anomalia anorrectal congênita não têm anus na posição normal e são fáceis de detectar. As anomalias anorrectais que não têm fístula são manifestadas em breve após o nascimento, com a ausência de fezes, distensão abdominal e vômitos; a fístula é pequena e não pode expelir fezes ou apenas pode expelir uma pequena quantidade de fezes, o bebê vomita após alimentação, e posteriormente pode vomitar fezes, e gradualmente há distensão abdominal; a fístula é grande. Pode não haver sintomas de obstrução intestinal por um tempo após o nascimento, mas pode haver dificuldades de defecação gradualmente em semanas ou anos. No caso de obstrução rectal alta, os bebês com肛门和肛管正常 sem fezes são expelidos ou fluidos confusos são expelidos pela uretra, e a palpação digital rectal pode descobrir a obstrução rectal.

  4、Os principais sintomas da anomalia anorrectal congênita incluem:

 

4. 、Os principais sintomas da anomalia anorrectal congênita incluem:

  Como prevenir a anomalia anorrectal congênita?

  1Acredita-se que está relacionado a infecções virais no início da gravidez, febre alta, uso de medicamentos, exposição a radiação, alergias, reações imunológicas baixas e certos genes genéticos. Portanto, deve-se prestar atenção especial às各项工作 de saúde durante a gravidez e à consulta genética. Evitar doenças genéticas, métodos de prevenção de doenças genéticas:、Evitar casamentos entre parentes próximos:

  2Casamentos entre parentes próximos resultam em filhos com inteligência significativamente menor do que os filhos de não parentes próximos e com alta taxa de incidência. Portanto, deve-se evitar casamentos entre parentes próximos.、Consultoria pré-matrimonial:

  3Se você ou seu parceiro têm familiares com doenças genéticas, e se preocupam em ter filhos com a mesma doença genética após o casamento, deve consultar se podem casar e se as consequências após o casamento serão muito graves; se um dos dois tem uma doença, mas não sabe se é uma doença genética, pode casar e qual é a chance de passar para a descendência? O médico fará um diagnóstico claro e informará métodos razoáveis de tratamento.、Evitar a gravidez tardia:35A melhor idade para engravidar não deve exceder

  4、Consultoria de fertilidade:Se você já teve um filho com deficiência intelectual ou deficiente, ou se o filho faleceu cedo devido a uma doença, será que a gravidez novamente resultará na mesma situação; se a mulher tem abortos espontâneos habituais, será que ela pode engravidar novamente e como evitar isso; se a mulher contraiu uma doença durante a gravidez, tomou certos medicamentos, foi exposta a toxinas químicas ou trabalhou em postos com poluição de radiação, se isso afetará o feto. Através da consulta, o médico fará exames necessários aos dois lados da pareira e fornecerá métodos de tratamento e conselhos precisos.

  5、Consultoria administrativa:As autoridades administrativas de saúde ou de planejamento familiar consultam geneticistas médicos durante a elaboração de políticas de eugenia, por exemplo: se a elaboração de certas leis e regulamentos de eugenia é razoável; quais são as estratégias para o controle de doenças genéticas comuns em uma certa área; como deve ser conduzida a investigação de certas doenças genéticas, etc. Portanto, os noivos devem consultar as autoridades administrativas relevantes.

  6、Aborto indutido:Se você já está grávida e passar por uma inspeção que revela uma doença grave, interrompa a gravidez o mais rápido possível.

 

5. Quais exames de laboratório precisam ser feitos para a anomalia do retto e do canal anal congênito?

  1Exames de imagem:O diagnóstico da anomalia do retto e do canal anal congênito não é difícil, mas para determinar a altura do obstrução do retto, a relação entre o extremo do retto e o músculo esfíncter retal e se há fístula do sistema urinário, ainda é necessário exame de imagem.

  2Método de filmagem de posicionamento invertido do raio-X:Pode entender a posição da sombra de gás no extremo do retto, julgar a posição da anomalia.

  3Angiografia da fístula:Pode mostrar a direção, comprimento e espessura da fístula.

  4Puncão e angiografia do extremo cego do retto:Pode mostrar a forma do extremo cego do retto e a distância até a pele perineal. O exame de ultra-som para a localização do extremo do retto é mais preciso do que o raio-X.

  5Exame por ressonância magnética:Também está sendo aplicado clinicamente, exato e confiável.

 

6. Dieta aconselhada e proibida para pacientes com anomalia do retto e canal anal congênito

  Primeiro: Proibido beber álcool durante a gravidez.

  A ingestão de álcool pela grávida pode passar pela placenta para o embrião em desenvolvimento, causando lesões graves ao feto. Durante a gravidez, beber álcool diariamente2Mais de uma taça, pode ter impacto e perigo para o feto; beber álcool diariamente2Taça~4Uma taça, há risco de desenvolvimento anormal. Como cabeça pequena, ouvido e nariz muito pequenos e lábio superior grosso, etc.

  Segundo: Modo de resposta:

  1Proibido beber álcool;

  2Absolutamente proibido beber álcool;

  3Absolutamente proibido beber álcool.

  Terceiro: Proibido o uso de alimentos contaminados por fungicida durante a gravidez da mulher.

  Especialistas indicam que, se a grávida consumir alimentos contaminados por fungicida (alimentos estragados), as toxinas fúngicas podem passar pela placenta e afetar o feto, causando quebra de cromossomos celulares no corpo fetal, resultando em anomalias congênitas.

 

7. Métodos convencionais de tratamento西医 para a anomalia congênita do retto e do canal anal

  Todas precisam de tratamento cirúrgico. A fístula retto-vesical geralmente está associada a infecções do sistema urinário e deve ser operada no início. Outros tipos de fístula podem ser atrasados se o esvaziamento fecal estiver normal.3~5Operações após os 50 anos. A excisão da fístula por via abdominal ou perineal, o retto é puxado para baixo e costurado na posição original do ânus, ou é feita uma cirurgia deoplastia do esfíncter anal. Devido à anomalia da superfície corporal, é fácil de diagnosticar. Além do exame clínico, é necessário medir ainda mais a distância do extremo cego do retto até o plano do músculo levator ani e a pele do ânus para determinar o tipo de anomalia, a posição da fístula e as anomalias associadas, a fim de escolher o método de tratamento apropriado.

 

Recomendar: Estenose da artéria renal , Tuberculose do sistema urinário , Hernia umbilical , Cálculos na uretra , Lipoma hemangióide renal , 肾上腺疾病

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