Cálculo renal

　　A doença renal primária, outras doenças e hábitos alimentares estão relacionados com a doença de cálculos renais. Já se sabe que os cálculos urinários incluem32Esses componentes, o mais comum dos quais é o cálcio oxalato. Outros tipos de cálculos como fosfato de amônio magnésio, ácido úrico, fosfato de cálcio e cisteína, etc., também podem ser misturas desses componentes.

　　1A acumulação excessiva de oxalato
　　A acumulação em grande quantidade de oxalato no corpo é um dos fatores que contribuem para a formação de cálculos renais. Por exemplo, alimentos comummente consumidos como espinafre, legumes, uvas, cacau, chá, laranja, tomate, batata, pruno, bamboo shoots, etc., são alimentos ricos em oxalato.

　　2O metabolismo da púrpura está desregulado
　　Os órgãos internos dos animais, alimentos do mar, amendoim, feijão, espinafre, etc., contêm uma quantidade significativa de componentes de púrpura. Após a entrada no corpo, eles entram em metabolismo, e o produto final do metabolismo é ácido úrico. O ácido úrico pode promover a precipitação de oxalato na urina. Se consumir em excesso alimentos ricos em púrpura e o metabolismo do púrpura estiver desregulado, o oxalato se depositará na urina e formará cálculos renais.

　　3A ingestão excessiva de gordura
　　As carnes de vários animais, especialmente a carne suína gorda, são alimentos ricos em gordura. Consumir em excesso aumenta o conteúdo de gordura no corpo, o que diminui a cálcio que pode ser ligado no intestino, resultando em um aumento da absorção de oxalato. Se surgir um problema na função de excreção, como suar muito, beber pouco água e urinar pouco, os cálculos renais podem formar-se nessa situação. Portanto, os médicos costumam dizer que para prevenir a formação de cálculos renais, é necessário beber mais água no verão e beber mais água quando comer alimentos ricos em gordura e água, para promover a畅通 da urina e diluir os componentes da urina, reduzindo o risco de formação de cálculos.

　　4Aumento do teor de açúcar
　　A glicose é uma importante fonte de nutrientes para o corpo, deve ser suplementada regularmente em quantidades adequadas, mas se aumentar muito de uma vez, especialmente o lactose, também pode criar condições para a formação de cálculos.

　　5Proteínas em excesso
　　A análise de laboratório do componente dos cálculos revelou que o cálcio oxalato representa87.5O porcentual tão alto de cálcio oxalato é devido ao fato de que, além de conter os componentes de ácido oxálico como glicina e hidroxiprolina, as proteínas também promovem a absorção de cálcio pelo intestino. Se consumirmos regularmente alimentos ricos em proteínas em grandes quantidades, aumentará o teor de cálcio, ácido oxálico e ácido úrico no rim e na urina. Se não puderem ser eliminados eficazmente através da função renal, serão criadas condições para a formação de cálculos renais e cálculos ureterais.

　　Os pacientes com cálculos renais podem desenvolver complicações como rena hidropática, insuficiência renal, obstrução do sistema urinário, infecção, etc., que afetam a vida dos pacientes e ameaçam a saúde dos pacientes, então é importante tratar a doença o mais rápido possível quando surgem sinais.

　　A maioria dos pacientes com cálculos renais não tem sintomas, a menos que os cálculos caiam dos rins para o ureter e causem obstrução da urina no ureter. Os sintomas comuns incluem dores nas costas, suores noturnos, dor intensa, náuseas, vômitos, ansiedade, dor abdominal, hematuria, etc. Se houver infecção do trato urinário, também podem aparecer sintomas como febre e calafrios. A cefaleia aguda pode causar dores insuportáveis aos pacientes.
　

　　Os cálculos renais são uma doença comum na vida cotidiana, que pode causar dores nas costas, hematuria e outros sintomas. Se os cálculos seguirem o ureter, podem causar dores agudas. Os pacientes sofrem muito e às vezes têm ataques repetidos, então a prevenção de cálculos renais no dia a dia é também um trabalho muito importante. Vou apresentar algumas formas de prevenir cálculos renais na vida cotidiana:

　　1Evite consumir em grande quantidade alimentos ricos em oxalato, como morangos, espinafre, amendoim e chocolate. Além disso, é importante consumir mais alimentos ricos em fibras para ajudar a reduzir o teor de cálcio na urina.

　　2Reduza a ingestão de alimentos ricos em cafeína, como vísceras animais. Na verdade, todos os alimentos que comemos contêm uma quantidade de cafeína, e durante o processo de digestão da cafeína, o corpo produz ácido úrico. Quando a concentração desse ácido úrico atingir um certo nível, ele pode cancelar outros compostos que ajudam a eliminar cálculos renais da urina.

　　3Reduza a ingestão de proteínas animais, como carne de porco e vaca. Esses alimentos tornam a urina mais ácida e aumentam o risco de cristalização de cálcio oxalato. No entanto, não significa que devamos deixar de comer completamente esses alimentos, pois isso pode ser desfavorável para manter a energia e a força muscular do nosso corpo. Ao cozinhar esses carnes, você pode adicionar feijão branco, feijão ou ervilha, e também é importante usar menos sal, para evitar que o sódio no sal aumente o teor de cálcio na urina.

　　4Beba muita água, também pode beber alguns bebidas sem cafeína. Além disso, é importante evitar beber álcool em quantidade, manter o teor de água no corpo e manter-se longe dos cálculos renais.

　

　　Os pacientes com cálculos renais devem fazer exames de urina, que são muito valiosos para julgar o componente dos cálculos renais. Em seguida, estão os exames básicos de bioquímica do sangue, que são exames de eletrólitos, capacidade de combinação de dióxido de carbono, creatinina e urato. Em seguida, estão a radiografia X, o ultrassom, a tomografia computadorizada. Finalmente, o contraste venoso da via urinária e a imaginação de ressonância magnética de água. A análise específica é a seguinte:

　　1、Exames de urina de rotina
　　Proteínas negativas ou em quantidade mínima, observadas no exame microscópico, podem ver glóbulos vermelhos e glóbulos brancos. A cultura de urina pode conter crescimento bacteriano, e às vezes pode ver vários cristais e aglomerados de cristais na urina. A cristalização característica da urina é significativa para o diagnóstico do tipo de cálculo. Os cálculos de cálcio oxalato na urina podem conter cristais de cálcio oxalato em forma de tubo falso; os cálculos de urato na urina podem conter cristais complexos; os cálculos de cisteína podem conter cristais hexagonais. O pH da urina varia de acordo com o componente do cálculo, os cálculos infecciosos e os cálculos de cálcio fosfato têm um pH urinário >6E, se houver bactérias, é necessário fazer culturas de urina e testes de sensibilidade a medicamentos; os cálculos de urato e cálcio oxalato têm um pH urinário baixo.

　　2、Exames básicos de bioquímica do sangue
　　Eletrolytes (cálcio, fósforo, potássio, sódio, cloreto), capacidade de combinação de dióxido de carbono, creatinina, urato. Se o cálcio no sangue for alto ou no limite superior normal, especialmente se o fósforo no sangue for baixo, é necessário verificar a função tireoide. Se houver hipocalemia e a concentração de bicarbonato no sangue for baixa, pode haver acidose cítrica urinária.

　　3、Radiografia X da via urinária
　　Os pacientes com cálculos renais não têm contraindicações claras e precisam fazer este exame. A radiografia X deve incluir todo o sistema urinário. A radiografia X da via urinária pode detectar9Aproximadamente 0% de cálculos intransponíveis à radiografia X, podem determinar aproximadamente a localização, forma, tamanho e quantidade dos cálculos. Fornece informações básicas sobre a necessidade de exames adicionais e pode ser usada como método convencional para exames de cálculos. O contraste de cálcio oxalato é o melhor; o contraste de cálcio fosfato, magnésio amônio é um pouco pior; os cálculos de cisteína cálcica e urato contendo cálcio são um pouco piores que o contraste de cálcio fosfato e magnésio amônio. Os cálculos simples de urato e xantina são cálculos transparentes à radiografia X; os cálculos de cisteína têm uma densidade baixa e são menos visíveis na radiografia X.

　　4、Contraste venoso da via urinária
　　Esta inspeção pode fornecer informações sobre a anatomia e função renal, como a forma do renal pelviano ou renal, a estreitamento da junção renal-ureteral, a doença renal poliquística e a presença de hidronefrose renal. Os cálculos negativos se manifestam como áreas transparentes no renal pelviano, semelhantes a lesões ocupacionais. Quando a função renal é ruim e a imagem é ruim, pode ser tentada a técnica de contraste com dose alta. Em caso de necessidade, também pode ser considerada a radiografia retrograda da via urinária.

　　5、Ultrassom
　　A inspeção de ultrassom é simples, econômica e não invasiva, pode detectar2Cálculos com diâmetro mm ou superior, que não são transparentes ou permeáveis à radiografia X. Devido ao efeito do gases intestinais, a sensibilidade para cálculos na parte inferior do ureter é baixa e pode ser usada em conjunto com radiografias X da bexiga urinária.

　　A formação de cálculos renais é principalmente causada por dieta, devido à ingestão excessiva de componentes que podem formar cálculos na dieta. Os pacientes com cálculos renais precisam ser mais vigilantes em relação à dieta para evitar a progressão da doença.

　　1、Beber muita águaBeber muita água pode diluir a urina, reduzindo a concentração de íons cálcio e raiz de oxálico, impedindo a formação de cálculos de oxalato de cálcio. Estudos mostram que aumentar50％ da urina, pode reduzir a taxa de incidência de cálculos renais86％

　　2Suplementação de cálcio razoável:Os pacientes com cálculos renais geralmente têm medo do cálcio, achando erroneamente que o cálcio é o principal culpado pelos cálculos renais. Na verdade, os pacientes com cálculos renais também precisam de suplementação de cálcio.

　　3Evite beber leite antes de dormir:Beber um copo de leite antes de dormir pode ajudar a dormir melhor. No entanto, após o sono, a urina diminui e o aumento das substâncias sólidas na urina, enquanto beber leite após o sono2～3As 2 horas são o pico de excreção de cálcio pelas rins, e o aumento abrupto de cálcio pelas rins em um curto período de tempo facilita a formação de cálculos. Portanto, os pacientes com cálculos renais não devem beber leite rico em cálcio antes de dormir.

　　4Controle a ingestão de açúcares:A ingestão de alimentos ricos em açúcar pode aumentar as chances de desenvolver cálculos renais. Portanto, é necessário evitar o consumo excessivo de doces.

　　5Evite a ingestão excessiva de óleo de fígado de peixe:O óleo de fígado de peixe é rico em vitamina D, que tem a função de promover a absorção de cálcio e fósforo no intestino, aumentando abruptamente a excreção de cálcio e fósforo na urina, o que certamente levará à precipitação e facilitará a formação de cálculos.

　　6Reduza a ingestão de produtos à base de soja:Os alimentos à base de soja são ricos em oxalato e fosfato, que podem se combinar com cálcio no rim para formar cálculos.

　　7Reduza a ingestão de alimentos ricos em oxalato:Os alimentos ricos em oxalato incluem tomate, espinafre, morango, beterraba, chocolate, etc., e a ingestão excessiva de oxalato também é uma das principais causas da formação de cálculos renais.

　　Cálculos renais leves podem ser tratados pela medicina chinesa. Para que os pacientes possam fazer a melhor escolha de auto-seleção de várias formas de tratamento, é necessário entender plenamente os requisitos de uso de medicamentos para escoar pedras.

　　Fórmula um
　　Diagnóstico de cálculo renal chinês:O cálculo renal chinês é devido à deficiência de yin renal, combinado com calor e umidade.
　　Método de tratamento: Tonificar o yin e nutrir o sangue, resfriar o calor e dissolver a umidade.
　　Nome da fórmula:Decocção de Yili Shiyi.
　　Composição: Radix codonopsis12Gramas, poria9Gramas, radix rehmanniae9Gramas, rhizoma alismatis9Gramas, radix achyranthis bidentatae9Gramas, herba artemisiae scopariae9Gramas, radix atractylodis macrocephalae9Gramas, rhizoma anemarrhena9Gramas, fructus cuscus12Gramas, raiz de pípeira12Gramas, raiz de gengibre3Gramas.
　　Modo de usar: Decocção, diariamente1Dose, tomado diariamente2Segundo.

　　Fórmula dois
　　Diagnóstico:Estagnação de catarro e estagnação de sangue.
　　Método de tratamento:Aliviar a umidade e dissolver o catarro, ativar a circulação sanguínea e dissolver a estagnação, resfriar o calor e desintoxicar, aliviar a dor e acalmar a agitação.
　　Nome da fórmula:Decocção de八角金盘.
　　Composição:八角金盘(研吞)5Gramas, âmbar5Gramas, herba motherwort15Gramas, sementes de malva10Gramas, talco10Gramas, raiz de bambu30 gramas, feijão vermelho30 gramas, casca de laranja amarga5Gramas, raiz de gengibre5Gramas.
　　Modo de usar: Decocção, diariamente1Dose, tomado diariamente2Segundo.