Fístula anal

　　A fístula anal é causada principalmente por infecções purulentas comuns, algumas são infecções específicas. Como tuberculose, doença de Crohn. Colite ulcerativa é rara, infecção secundária por trauma ao intestino grosso e ao ânus também pode formar fístula anal. Tumores malignos do câncer de cólon e reto também podem romper e formar canais de fístula, mas são raras, e diferem claramente das fístulas purulentas comuns.

　　Quais são as causas comuns de fístula anal?

　　Um, fatores de hormônios sexuais, a secreção excessiva de andrógenos pode estar relacionada ao fístula anal mais comum em homens. De acordo com estatísticas, a fístula anal neonatal é mais comum (homens mais comuns), rara em crianças, mais comum em homens jovens e adultos, rara em idosos, e a principal razão é que os hormônios sexuais masculinos da mãe e os hormônios sexuais suprarrenais neonatais são fortes, a atividade hormonal sexual do corpo humano começa a ser ativa na adolescência, e em seguida, parte dos glândulas sebáceas, especialmente as glândulas anais, começam a se desenvolver e proliferar, os homens são mais significativos do que as mulheres, e os níveis de andrógenos dos idosos caem, as glândulas anais atrofiam, e a chance de infecção das glândulas anais diminui.

　　Dois, infecções específicas, infecções por bactérias tuberculosas, actinomicetos que infectam o câncer de cólon retal, infecções de pólipos retais múltiplos podem levar a fístula anal.

　　Três, o retorno venoso do ânus não é fluído, a hemorragia local é frequente, a nutrição tecidual é insuficiente, afetando a cicatrização. Abscessos causados por bactérias tuberculosas, actinomicetos e outras infecções são difíceis de curar e formam fístula anal específica.

　　Quatro, doenças de órgãos adjacentes, como tuberculose da bacia sacral, osteomielite, e infecção de cisto pré-sacro, podem ser drenadas por incisão ou rompimento e formar fístula anal.

　　Cinco, a pressão no intestino grosso é suficiente para que as substâncias infecciosas no intestino grosso, como fezes e gás, entrem constantemente e continuamente pela entrada interna para o canal da fístula, estimulem a parede da cavidade, e causem infecções secundárias que são expelidas pela entrada externa, que também é uma das causas da formação do canal da fístula.

　　Seis, comer em excesso doces, doces, álcool, lesões físicas e estresse, e excesso de trabalho sexual também podem causar fístula anal.

　　A fístula anal não tratada pode causar coceira no ânus, levar à incontinência anal, e alguns pacientes têm risco de câncer. Vamos seguir o especialista para ver quais são os danos da fístula anal não tratada.

　　1Infeção e pus

　　Após a infecção e inflamação da fístula anal, a dor no ânus é intensa, após a ruptura, o pus polui a cueca, o pus irrita a pele local, a coceira no ânus é intensa. Com o tempo, pode enfraquecer o corpo, magreza, falta de energia, diminuição da capacidade de combate a doenças, ataques mais frequentes, formando um círculo vicioso.

　　2Aumento das aberturas e tubos de fístula

　　A recorrência repetida de fístulas anais pode romper o tecido da parede do tubo e se espalhar através do espaço do músculo esfínteres, resultando em fístulas anais multifocais e complexas. Isso não só dificulta o tratamento, mas também afeta a função fisiológica do ânus.

　　3Risco de câncer

　　A multifocalidade da fístula anal pode formar fístulas rectovaginais, fístulas rectouretrais e fístulas rectovesicais, ameaçando os órgãos ao redor e, se não for tratada ou tratada incorretamente por muitos anos, há risco de câncer.

　　4Incontinência anal

　　Deixar a fístula anal se desenvolver pode causar lesões graves nos músculos esfínteres, até mesmo可能导致 fecal incontinência e outras complicações.

　　Além disso, a estimulação crônica e prolongada da inflamação crônica pode estimular o crescimento anormal das células, resultando em lesões malignas, e a infecção bacteriana crônica também pode levar ao câncer. Portanto, os pacientes com fístula anal devem procurar atendimento médico em hospitais regulares e não devem fazer diagnósticos e tratamentos auto-medicados.

　　A fístula anal é uma doença comum no ânus e intestino delgado. Ser portador dessa doença é muito doloroso, portanto, conhecer os sintomas corretos da fístula é de grande importância para o tratamento. Aqui, vamos introduzir os sintomas típicos da fístula anal.

　　1Pus

　　É o sintoma principal, a quantidade de pus está relacionada ao comprimento da fístula, novos canais de fístula liberam mais pus, as secreções estimulam a pele e causam coceira e desconforto. Quando a abertura externa é obstruída ou houver cicatrização falsa, o pus dentro da fístula se acumula, resultando em inchaço e dor local, até mesmo febre. Depois que a abertura fechada rompe, os sintomas começam a desaparecer.

　　A saída de pequenas secreções purulentas, sangrentas ou mucosas pela abertura externa da fístula é o sintoma principal. Fístulas anais altas maiores, devido ao local da fístula estar fora dos músculos esfínteres, não controlados pelos músculos esfínteres, geralmente há excrementos e gás liberados.

　　2Dor

　　Quando a fístula está aberta e não há inflamação, geralmente não há dor, apenas sensação de inchaço e desconforto local, que pode piorar ao andar. Quando a fístula está infectada ou o pus não é liberado de forma adequada, resultando em inchaço e inflamação, pode causar dor. Quando há fístula interna, é comum sentir ardor e desconforto na parte inferior do reto e no ânus, e dor ao defecar.

　　3Coceira

　　Devido ao estímulo constante do pus na pele ao redor do ânus, é comum sentir coceira, a pele ao redor do ânus fica úmida e desconfortável, a pele muda de cor e a epiderme cai. O crescimento e engrossamento do tecido fibroso, às vezes formando eczema.

　　4Dificuldade na defecação

　　Fístulas anais complexas que não cicatrizam por muito tempo podem causar a formação de grandes cicatrizes fibrosas ou cordões circulares ao redor do ânus e do reto, afetando a dilatação e fechamento do ânus, dificultando o defecação e sentindo que não há completo esvaziamento.

　　5Sintomas sistêmicos

　　Durante a fase aguda de inflamação e a recorrência de fístulas anais complexas, podem ocorrer febre de diferentes graus, ou estar associada a perda de peso, anemia, fraqueza física e outros sintomas crônicos de desgaste a longo prazo.

　　Essas sintomas como pus no ânus e intestino delgado são comuns em fístulas anais, algumas doenças intestinais como abscesso intestinal também podem apresentar essa manifestação. Esperamos que todos possam fazer uma diagnósticos diferenciados, fazer exames e diagnósticos a tempo e a hora, e começar o tratamento o mais rápido possível.

　　A fistula anal é um segredo difícil para muitos, trazendo não apenas dor, mas também inconveniências na vida diária. Então, como prevenir a fistula anal? A auto-cuidado do paciente com fistula anal é particularmente importante, pois não apenas melhora o estímulo adverso no local, mas também fornece uma boa base para o tratamento e prognóstico.

　　1estabelecer o hábito alimentar normal. Devido ao fato de a fistula anal estar relacionada à umidade e ao calor, para a dieta oleosa, pode gerar umidade interna, portanto, não deve ser consumida em grandes quantidades. Deve-se comer mais alimentos leves e ricos em vitaminas, como feijão verde, cenoura, pepino fresco, frutas e vegetais. Para a fistula anal que não cura por muito tempo, é mais comum ser um sintoma de deficiência, então é necessário comer mais alimentos ricos em proteínas, como carne magra, carne bovina, cogumelos e outros.

　　2tratar rapidamente a proctitis e a inflamação do papila anal para evitar o abscesso perianal e perirectal e a fistula anal.

　　3é necessário identificar rapidamente a causa da queima e da sensação de peso no ânus e tratar rapidamente.

　　4a prevenção da constipação e da diarreia é de grande importância para a prevenção de abscesso perianal e perirectal, porque as fezes secas são propensas a arriscar o sulco anal, mais ainda com a invasão bacteriana e infecção. A maioria dos pacientes com diarreia têm proctite e proctitis, o que pode levar ao desenvolvimento da inflamação.

　　5não tratar ativamente pode levar a doenças sistêmicas como abscesso perianal, como colite ulcerativa e doença de Crohn.

　　6tomar um banho de assento após cada evacuação para manter o ânus limpo, o que tem um efeito positivo na prevenção da infecção.

　　Além disso, quando a fistula anal estiver infectada e ulcerada, pode-se usar uma agulha esterilizada para furar o orifício externo, remover o pus e é uma boa medida de cuidado, que pode aliviar a dor e prevenir a propagação do pus para outras partes. Pode-se usar frequentemente ervas medicinais para refrescar e desintoxicar localmente, fervendo a infusão para lavagem externa.

　　A fistula anal é uma doença que recorre frequentemente e afeta muitos pacientes. O que fazer quando se tem fistula anal? O tratamento inicial da fistula anal é fazer um diagnóstico preciso da fistula anal. O diagnóstico de fistula anal não é difícil, mas encontrar corretamente a direção do fistula e a entrada interna não é fácil. Portanto, é muito importante dominar o método correto de inspeção de fistula anal.

　　1inspeção visual

　　O orifício externo geralmente forma uma elevação ou depressão na pele ao redor do ânus ou na parte inferior das glúteos. A pele ao redor pode deslizar e ficar vermelha devido ao estímulo do pus, e às vezes há tecido granuloso saindo do orifício externo. A pele ao redor é roxa, geralmente é fistula tuberculosa.

　　2palpação

　　No caso de fistula anal de baixa localização, é possível tocar uma linha rígida e cordal subcutânea, que vai do orifício externo para o ânus, e, ao apertar com o dedo, há pus saindo do orifício externo.

　　3inspeção digital do reto

　　Geralmente, é possível tocar uma pequena protuberância cônica central na parte posterior do canal anal e perto da linha dentária, com leve dor à pressão, que é a入口的原发位置。

　　4inspeção geral do corpo

　　A fistula, apesar de apresentar-se como uma lesão local, também está associada a condições sistêmicas ou a certas doenças, portanto, não deve ser ignorada a inspeção geral do corpo. Pacientes com tuberculose pulmonar ativa que desenvolvem fistula anal geralmente têm fistula tuberculosa anal, e a cicatrização pós-operatória é mais lenta; pacientes com tuberculose sacroilíaca que desenvolvem fistula anal podem ser causados por tuberculose óssea; a colite ulcerativa não específica, às vezes também pode ser devido a abscesso anal concomitante, formando fistula anal após rompimento. Para fistula anal complexa, deve-se prestar atenção especial à inspeção geral do corpo, e, se necessário, fazer culturas bacterianas e testes de sensibilidade a antibióticos, além de prestar atenção às mudanças no ESR e no exame de sangue.

　　A doença de fistula anal é uma coisa incômoda para os pacientes, muitos pacientes são perturbados por essa doença por um longo tempo, isso é uma ameaça grave para nossa saúde, todos nós esperamos que possamos curar completamente, e na fase de tratamento, também devemos prestar atenção às regras de dieta, vamos juntos olhar os pontos de atenção para a dieta.

　　Ponto de atenção para a dieta:

　　1,Os pacientes com fistula anal devem prestar atenção à saúde alimentar, evitar alimentos assados e fritos, e reduzir a ingestão de alimentos fritos, que são mais propensos a agravar os sintomas dos pacientes com fistula anal.

　　2,No dia a dia, desenvolva hábitos de vida saudáveis, cuide da saúde alimentar, coma mais alimentos leves e nutritivos, coma menos alimentos picantes e irritantes, e alimentos fritos e fritos, para evitar o agravamento dos sintomas da fistula anal.

　　3,Os pacientes com fistula anal também devem prestar atenção à suplementação nutricional, evitando alimentos tonificantes e usando alimentos nutritivos para suplementar nutrientes.

　　Quais alimentos são bons para os pacientes com fistula anal?

　　1,As fistulas anal que não cicatrizam por muito tempo são geralmente do tipo fraqueza, e na dieta, devem comer alimentos ricos em proteínas como carne magra, carne bovina, cogumelos, datilho, sésamo etc.

　　2,Os alimentos para a prevenção e tratamento de fraqueza incluem funcho, yam, salsinha, cebola verde, berinjela, fructuca, euryale, lotus root, anis estrelado, longan, galinha, carne de carneiro, figo sem pé etc.

　　3,A ocorrência de fistula anal está estreitamente relacionada ao calor e umidade, então deve-se controlar a ingestão de alimentos oleosos e que geram calor e umidade, além de evitar o hábito de fumar, beber e beber chá. Deve-se comer mais alimentos leves e ricos em vitaminas, como melão, luffa, feijão verde, cenoura etc.

　　Os pacientes com fistula anal não devem comer o que?

　　1,Evite alimentos que provocam inflamação como peixe, camarão, caranguejo e alimentos fritos ou assados; coma mais alimentos leves e fáceis de digerir, frutas frescas e vegetais frescos.

　　2,Os pacientes com fistula anal não devem comer alimentos picantes e irritantes, como vinho, cebola, alho, pimenta etc., segundo os especialistas.

　　3.Os pacientes com fistula anal crônica e complexa, ou fistula anal tuberculosa, devem comer alimentos que são fáceis de digerir e ricos em nutrientes após a cirurgia, especialmente alimentos ricos em proteínas, como frango, pato, carne bovina, ovos, leite, leite de soja etc.

　　Alimentos terapêuticos comuns:

　　(1)Trucha1pedaços de carne magra1000g de ginseng2500g, refogue até ficar bem cozido, adicione sal, açúcar, vinho amarelo em quantidade adequada, retire o ginseng e consuma. Apto para pacientes com fistula anal de tipo frágil.

　　(2)Arroz e arroz de milho1000g, lave e coloque em uma panela, adicione água suficiente para ferver, cozinhe o arroz até estar meio cozido, então adicione o leite de soja500g, misture e cozinhe, então pode ser consumido. Apto para pacientes com fraqueza, idosos e crianças.

　　(3)Jasmin600g de açúcar600g de chá verde3Pegue 00g, coloque em uma xícara, ferva com água fervente, espere por alguns momentos, o aroma é leve e delicado, pode refrescar o corpo e desintoxicar, melhorar a circulação sanguínea, aliviar a artrite, e aliviar a dor e inchaço da fistula anal.

　　A doença de fistula anal pode trazer danos à saúde e ao estilo de vida da pessoa, também pode fazer o paciente estar em uma situação embaraçosa, isso também é uma das razões pelas quais muitos pacientes com fistula anal estão ansiosos para curar a doença. Vendo muitas pessoas perguntando quais são os métodos atuais para curar a fistula anal, o editor consultou o especialista sobre este problema e aqui está a resposta do especialista.

　　(I) Fase de infecção aguda

　　Usar medicamentos antimicrobianos, tratamento local fisioterápico, banho de assento de água quente, se formar abscesso, deve ser aberto para drenagem.

　　(II) Cirurgia de incisão de fístula

　　Apto para fístula anal simples de baixa localização, ou seja, a fístula externa entre os músculos esfíncteres internos e externos. A incisão do tubo fistuloso apenas danifica parte do músculo esfíncter interno, a parte subcutânea e superficial do músculo esfíncter externo, não causando incontinência anal pós-operatória. Geralmente sob anestesia de sela, usar um probe inserido pela entrada externa para passar pela entrada interna do tubo fistuloso, cortar o tubo fistuloso ao longo da direção do probe, raspando o tecido granuloso necrótico, para garantir que o tubo fistuloso cresça de baixo para cima, cortar um pouco da pele dos lados da incisão, formando uma ferida em forma de 'V' com o fundo pequeno e a entrada grande, ao mesmo tempo, prestar atenção ao branchamento de canais,也应一切切开.

　　(III) Terapia de puxar a linha

　　Apto para fístula anal simples de alta localização, ou seja, a entrada interna está acima do plano do anel esfíncter anal-rectal, a cirurgia de corte pode causar incontinência anal. Usar o método de puxar a linha da fístula, para que os músculos esfíncteres a serem cortados e os tecidos ao redor sejam primeiramente aderidos, devido à isquemia local e necrose após a ligadura, passando10～14dias após a ruptura espontânea, neste momento não ocorre incontinência de contração, o tubo fistuloso abre-se em uma ferida, alcançando a cicatrização gradual. Método: passar o probe da entrada externa através do tubo fistuloso até a entrada interna, guiado pelo probe, passar uma linha grossa estéril ou elástico, passar essa linha da entrada interna através do tubo fistuloso até a entrada externa, então apertar a linha. Ao puxar a linha, deve-se prestar atenção:

　　① Encontrar a posição exata da entrada interna, não pode criar um caminho falso, para evitar a falha cirúrgica.

　　② Antes de apertar a linha ou elástico, é necessário cortar a pele e a musculatura subcutânea da parte inferior do ânus para aliviar a dor pós-operatória e encurtar o período de descida da linha.

　　③ A ligadura deve ser apertada de forma apropriada, caso contrário, é difícil cortar o tubo fistuloso. Banho de assento de água quente após a cirurgia, passando3～5O dia seguinte, puxar novamente, geralmente2Pode romper completamente.

　　(IV) Cirurgia de excisão de fístula

　　Apto para fístula anal simples de baixa localização, a diferença em comparação com a incisão é que o tubo fistuloso e os tecidos ao redor são separados e removidos até que a superfície de tecido saudável exposta seja pequena no interior e grande no exterior, geralmente não é costurada, e o banho de assento e a troca de roupas após a cirurgia, até a cicatrização. No tratamento da fístula anal, é necessário prestar atenção à proteção do anel esfíncter anal-rectal em fístulas altas ou complexas durante a cirurgia para evitar a incontinência fecal pós-operatória.

　　Quais são os métodos para curar a fístula anal de forma radical? Acredito que todos vocês já sabem, a cirurgia é a escolha preferida para o tratamento de fístula anal. Além disso, por favor, prestem atenção à sua dieta e hábitos pessoais, o que tem um papel decisivo no sucesso da cura da fístula anal.