肾结石为泌尿系常见病、多发病。男性发病多于女性,多发生在青壮年。左、右侧的发病率无明显差异。有40%~75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大,移动度很小,表现为腰部酸胀不适,或在身体活动增加时有隐痛或钝痛;较小结石引发的绞痛,常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性。
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Cálculos renales
1. 肾结石的发病原因有哪些
肾结石病与原发性疾病、其他疾病及饮食习惯有关。已经知道泌尿结石有32种成分,最常见的成分为草酸钙。其他成分的结石如磷酸铵镁、尿酸、磷酸钙以及胱胺酸等,也可以是以上各种成分的混合物。
1、草酸积存过多
体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。例如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。
2、嘌呤代谢失常
动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物,嘌呤的代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。
3、脂肪摄取太多
La carne de各种动物的肉类,尤其是肥猪肉,都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多。如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少、尿量少,肾结石很可能就在这种情况下形成。所以,医生们常讲,为了预防得结石病,热天要多喝点水,吃了油水多的食物时,也要多喝点水,以促进排尿畅通,稀释尿液成分,就减少了得结石的危险。
4La ingesta de azúcares aumenta
La glucosa es un alimento importante para el cuerpo humano y debe ser suplementada en cantidades moderadas, pero si se aumenta de manera repentina, especialmente la lactosa, también puede crear condiciones para la formación de cálculos.
5La ingesta excesiva de proteínas
Al analizar la composición de los cálculos renales, se descubrió que el calcio oxalato en los cálculos representa87.5El porcentaje tan alto de calcio oxalato como fuente es porque además de contener los materiales de origen de oxalato como glicina y hidroxiprolina, las proteínas también pueden promover la absorción de calcio en el intestino. Si se consumen alimentos ricos en proteínas en exceso con frecuencia, aumenta la cantidad de calcio, oxalato y ácido úrico en el riñón y la orina. Si no se puede expulsar el exceso de calcio, oxalato y ácido úrico del cuerpo a través de la función renal a tiempo y de manera efectiva, se forman las condiciones para la formación de cálculos renales y de cálculos en la ureteria.
2. ¿Qué complicaciones pueden causar los cálculos renales?
Los pacientes con cálculos renales pueden desarrollar complicaciones como estasis renal, insuficiencia renal, obstrucción del sistema urinario y infección, lo que afecta la vida del paciente y amenaza su salud. Por lo tanto, es muy importante tratar los síntomas a tiempo una vez que se presenten.
3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de los cálculos renales?
La mayoría de los pacientes con cálculos renales no tienen síntomas, a menos que los cálculos renales caigan en la ureteria y causen obstrucción de la orina. Los síntomas comunes incluyen dolores lumbares, sudoración nocturna, dolores de cabeza, náuseas, vómitos, inquietud, dolor abdominal opresivo y hematuria. Si se acompaña de infección urinaria, también pueden aparecer síntomas como fiebre y escalofríos. La cistitis renal aguda puede causar dolores intensos que son difíciles de soportar.
4. ¿Cómo prevenir los cálculos renales?
Los cálculos renales son una enfermedad común en la vida diaria, que puede causar dolores lumbares, hematuria y otros síntomas. Si los cálculos se desplazan a través de la ureteria, también pueden causar dolores agudos. Los pacientes sufren mucho, y a veces pueden repetirse. Por lo tanto, la prevención de los cálculos renales en el día a día también es un trabajo muy importante. A continuación, les presento algunos métodos de prevención de los cálculos renales en la vida diaria:
1No consumir en grandes cantidades alimentos ricos en oxalatos, como las frutas del bosque, espinacas, cacahuates y chocolate. Además, se debe consumir más alimentos ricos en fibra para ayudar a reducir el contenido de calcio en la orina.
2Reducir la ingesta de alimentos ricos en cafeína, como los órganos internos de los animales. De hecho, todos los alimentos que comemos contienen una cierta cantidad de cafeína, y durante el proceso de digestión de la cafeína, el cuerpo produce ácido úrico. Cuando la concentración de este ácido úrico alcanza un cierto nivel, puede neutralizar otros compuestos beneficiosos para la eliminación de cálculos renales en la orina.
3Reducir la ingesta de proteínas de origen animal, como la carne de cerdo y vaca. Estos alimentos pueden hacer que la orina sea más ácida, y al mismo tiempo aumentar el riesgo de precipitación y cristalización de sales de calcio. Sin embargo, reducir no significa evitar completamente, ya que esto no es beneficioso para mantener la energía y la fuerza muscular de nuestro cuerpo. Al cocinar estos tipos de carne, se puede agregar lentejas, judías o guisantes, y también se debe prestar atención a reducir la sal, para evitar que el sodio en la sal aumente el contenido de calcio en la orina.
4Beber más agua, también se puede beber algunas bebidas sin cafeína. Además, se debe prestar atención a reducir la ingesta de alcohol, mantener el contenido de agua en el cuerpo, y mantenerse alejado de los problemas de cálculos renales.
5. 需要做哪些化验检查来诊断肾结石
Los pacientes con cálculos renales deben realizarse análisis de orina, que son muy valiosos para determinar el componente de los cálculos renales. En segundo lugar, se realiza una prueba de bioquímica sanguínea básica, que es un análisis de laboratorio de electrolitos, capacidad de unión del dióxido de carbono, creatinina y ácido úrico, seguido de rayos X, ecografía, tomografía computarizada. Finalmente, se realiza una urografía intravenosa y una imagen por resonancia magnética de agua. El análisis específico es el siguiente:
1、尿液常规检查
La proteína es negativa o en cantidades muy pequeñas, la microscopia puede ver glóbulos rojos, también puede ver glóbulos blancos. El cultivo de orina puede haber crecimiento bacteriano, a veces se pueden ver varios cristales y agrupaciones de cristales en la orina. Los cristales de orina característicos son significativos para el diagnóstico del tipo de cálculo. Los cálculos de oxalato de calcio en la orina pueden mostrar cristales de oxalato de calcio en forma de tubo falso; los cálculos de ácido úrico en la orina pueden mostrar cristales complejos; los cálculos de cistina pueden mostrar cristales hexagonales. El pH de la orina varía según el componente del cálculo, el cálculo infeccioso y los cálculos de fosfato de calcio tienen un pH de orina mayor.6y hay bacterias, se debe realizar un cultivo de orina y prueba de sensibilidad a los antibióticos; los cálculos de ácido úrico y los cálculos de oxalato de calcio tienen un pH de orina bajo.
2、血清生化基本检查
Electrolytes (calcio, fósforo, potasio, sodio, cloro), capacidad de unión del dióxido de carbono, creatinina, ácido úrico. Si la concentración de calcio en la sangre es alta o en el límite superior normal, especialmente si la concentración de fósforo en la sangre es baja, se debe realizar una prueba de función tiroidea. Si hay hipocalemia y una concentración baja de bicarbonato en la sangre, puede haber hipocitrato de calcio.
3、尿路X线平片
Los pacientes con cálculos renales no tienen contraindicaciones claras y deben realizarse esta prueba. La radiografía de rayos X de la uretra debe incluir todo el sistema urinario. La radiografía de rayos X de la uretra puede detectar9Alrededor del 0% de los cálculos intransmisibles por rayos X, pueden determinar aproximadamente la ubicación, forma, tamaño y cantidad de los cálculos. Proporcionan información básica sobre si es necesario realizar una revisión más detallada, y pueden ser un método convencional para la exploración de cálculos. Los cálculos de oxalato de calcio se visualizan mejor; los cálculos de fosfato de calcio y fosfato de magnesio amónico se visualizan ligeramente peor; los cálculos de cistina y urato que contienen calcio se visualizan ligeramente peor que los cálculos de fosfato de calcio y fosfato de magnesio amónico. Los cálculos de urato simples y los cálculos de xantina son cálculos transrayos X; los cálculos de cistina tienen una densidad baja y se visualizan débilmente en las radiografías de rayos X.
4、静脉尿路造影
Esta prueba puede proporcionar información sobre la anatomía y función renal, como si el riñón pelviano es del tipo intrarrenal o renal, la estrechez en la unión riñón-ureter, la nefrocistosis y la presencia de hidronefrosis. Los cálculos negativos se presentan como áreas transparentes en el uréter pelviano visible, similar a lesiones de masa. En caso de una función renal deficiente y una imagen de baja calidad, se puede probar con técnicas de contraste con dosis altas. En casos necesarios, también se puede considerar una urografía retrógrada.
5、B超
La ecografía es sencilla, económica y no invasiva, puede detectar2cálculos intransmisibles o transmisibles por rayos X de 2 mm o más. Debido al efecto del gas intestinal, la sensibilidad a los cálculos en la parte inferior del uréter es baja, por lo que se puede usar en combinación con radiografías de rayos X de la uretra. La ecografía también puede detectar la dilatación de las vías urinarias por encima de los cálculos,
6. 肾结石病人的饮食宜忌
La formación de cálculos renales se debe principalmente a la dieta, causada por la ingesta excesiva de componentes que pueden formar cálculos en la dieta. Los pacientes con cálculos renales deben ser más cautelosos en su dieta para evitar la恶化 de la enfermedad.
1、多饮白开水:Beber más agua puede diluir la orina, lo que reduce la concentración de calcio y raíz oxalato, evitando la formación de cálculos de oxalato de calcio. Los estudios muestran que aumentar5Un 0% de la orina puede reducir la tasa de incidencia de cálculos renales.86%
2Suplemento de calcio razonable:Los pacientes con cálculos renales a menudo tienen un miedo excesivo al calcio, creyendo erróneamente que la causa principal de los cálculos renales es el calcio. De hecho, los pacientes con cálculos renales también necesitan suplementar calcio.
3Reduzca la ingesta de leche antes de dormir:Beber una taza de leche antes de dormir ayuda a dormir, pero después de dormir, la cantidad de orina disminuye, aumenta la cantidad de sustancias sólidas en la orina, y después de beber leche,2~3La hora es el pico de excreción de calcio a través de los riñones, y el calcio aumenta repentinamente en un corto período de tiempo, lo que es fácil formar cálculos. Por lo tanto, los pacientes con cálculos renales no deben beber leche alta en calcio antes de dormir.
4Reduzca la ingesta de azúcares:La ingesta de alimentos ricos en azúcar puede aumentar las oportunidades de padecer cálculos renales. Por lo tanto, es necesario reducir la ingesta de dulces.
5No tome demasiado aceite de hígado de pescado:La vitamina D en el aceite de hígado de pescado promueve la absorción de calcio y fósforo por parte del intestino, lo que aumenta la excreción de calcio y fósforo en la orina, lo que inevitablemente produce precipitación y es fácil formar cálculos.
6Reduzca la ingesta de productos lácteos:Los alimentos a base de soja contienen muchos oxalatos y fosfatos, que pueden combinarse con el calcio en los riñones para formar cálculos.
7Reduzca la ingesta de alimentos ricos en oxalatos:Los alimentos ricos en oxalatos incluyen tomate, espinaca, fresa, remolacha, chocolate, etc., y una ingesta excesiva de oxalatos también es una de las principales causas de cálculos renales.
7. Métodos convencionales de tratamiento de cálculos renales en medicina occidental
Los cálculos renales leves pueden tratarse con medicina china. El paciente debe entender completamente los requisitos de uso de los medicamentos para expulsar las piedras para poder hacer la mejor elección de los diversos métodos de tratamiento.
Fórmula uno
El diagnóstico de cálculos renales de medicina china muestra una deficiencia de yin renal, que también tiene humedad y calor.
Método: fortalecer el qi y el yin, refrescar el calor y resolver la humedad.
Nombre de la fórmula: Decocción de 46 para resolver la humedad.
Composición: Codonopsis12Gr., Poria9Gr., Rehmannia glutinosa9Gr., Alisma orientale9Gr., Achyranthes bidentata9Gr., Arnebia9Gr., Atractylodes macrocephala9Gr., rhizoma de Anemarrhena9Gr., semilla de Cuscuta12Gr., raíz de Imperata12Gr., ginseng3Gr.
Uso: Beber como una decocción, diariamente1Dosis, administrado diariamente2Segundo.
Fórmula dos
Diagnóstico: estasis de la tos y la sangre.
Método: resolver la humedad y la tos, activar la circulación de la sangre y disolver la estasis, refrescar el calor y desintoxicar, aliviar la urgencia y el dolor.
Nombre de la fórmula: Decocción de discus.
Composición: discus (triturado y deglutido)5Gr., ambra5Gr., herba leonurus15Gr., semilla de malva10Gr., talco10Gr., rhizoma de elecampane30 gr., judía roja30 gr., canela5Gr., ginseng5Gr.
Uso: Beber como una decocción, diariamente1Dosis, administrado diariamente2Segundo.
Recomendar: Diarrea infantil , Síndrome de ovario poliquístico , Constipación , Apendicitis , Hernia , Fístula anal