Biquípede também é conhecido como deformidade de duplicação gástrica, clinicamente raro, aproximadamente9%.De acordo com as estatísticas atuais, a doença é mais comum em crianças e adolescentes, as mulheres são um pouco mais do que os homens.
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Biquípede
- Conteúdo
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1.Quais são as causas de desenvolvimento de biquípede
2.Quais são as complicações que biquípede pode causar
3.Quais são os sintomas típicos de biquípede
4.Como prevenir biquípede
5.Quais exames de laboratório o biquípede precisa fazer
6.O que o paciente com biquípede deve evitar e consumir
7.Métodos de tratamento convencionais de biquípede pela medicina ocidental
1. Quais são as causas de desenvolvimento de biquípede
Um, causa da doença
A etiologia ainda não está clara, pode estar relacionada aos seguintes fatores.
1Teoria de vacuolização incompleta:O embrião no6O crescimento do trato digestivo ao mesmo tempo é mais rápido que o do embrião inteiro. O rápido crescimento da长度 do trato digestivo depende primeiramente da proliferação das células epiteliais intra-luminais, resultando em狭窄 ou obstrução de certas partes do tubo, tornando-se cordão sólido. Normalmente, o líquido secretado pelas células epiteliais se acumula entre as células para formar vacuólatos. Esses vacuólatos se alinham ao longo do trato digestivo e então se fundem ou comunicam com o lumeno principal, quando todas as células epiteliais são puxadas e cobrem a superfície do trato digestivo em crescimento, todas as vacuólatos são finalmente colocadas no cavidade, completando o crescimento do trato digestivo. Se durante o período de vacuolização um grupo de células se fundir mas não comunicar com o trato digestivo, então forma-se a deformidade cística. O biquípede também é formado por vacuolização incompleta.
2Teoria de adesão ectomero-endomero:McLetchie propôs que a ocorrência de anomalias digestivas está relacionada ao embrião3O desenvolvimento anormal ao mesmo tempo está relacionado à adesão anormal do endomero com o ectomero. Naquela época, estava no estágio de formação do espinha dorsal, o espinha dorsal primeiro se dividia em dois segmentos, através do canal entre os segmentos, o endomero e o ectomero se aderem. Dessa forma, através do espinha dorsal e do corpo vertebral entre a epiderme e o tubo digestivo, forma-se o nervo-entérico. No processo de desenvolvimento posterior, o nervo-entérico se forma em diferentes deformidades repetidas através da diferenciação ou do completo ou residual preservação de parte dele.
Dois, mecanismo de desenvolvimento
Em termos de morfologia geral, o biquípede se manifesta como cistos de diferentes tamanhos e formas, os menores com diâmetro apenas alguns centímetros, os maiores podem repetir todo o estômago, até mesmo estender-se ao esôfago e ao duodeno.
O gástrico duplicado ocorre principalmente no lado do grande curvatura gástrica perto do esfíncter pilórico. A maioria deles não comunica-se com a cavidade gástrica e é do tipo cístico, compartilha uma parede e um tubo com a cavidade gástrica. A mucosa interna é geralmente mucosa gástrica, algumas mucosas adjuntas ao trato digestivo. Ao redor pode haver tecido pancreático ectópico, às vezes há tubos que comunicam-se com o ducto pancreático ectópico, até mesmo o ducto pancreático ectópico pode comunicar-se separadamente com o ducto do gástrico duplicado e o ducto pancreático normal. O gástrico duplicado cístico aumenta de tamanho devido ao aumento contínuo do líquido secretado na cavidade, comprimindo o estômago e aparecendo obstrução pilórica incompleta. O ácido gástrico secretado pela mucosa gástrica do gástrico duplicado pode causar úlcera gástrica.
2. Quais são as complicações que o gástrico duplicado pode causar
A úlcera gástrica é rara, se ocorrer úlcera, pode aparecer vômito de sangue, sangue fecal, dor abdominal superior, raramente pode causar perfuração.
1A úlcera gástrica é uma úlcera crônica que ocorre no estômago e no duodeno, é uma doença comum e comum. A formação da úlcera tem várias causas, entre as quais a ação digestiva do suco gástrico na mucosa é o fator básico da formação da úlcera, portanto, é chamada assim. Qualquer parte que entra em contato com o suco gástrico, como o segmento inferior do esôfago, a anastomose após a cirurgia de anastomose gastrointestinal, o íleo, e o divertículo de Meckel com mucosa gástrica ectópica, a maioria das úlceras ocorre no duodeno e no estômago, portanto, também é chamada de úlcera gástrica e duodenal.
2A hemorragia intestinal é chamada de sangue fecal, o cocô é sangrento ou todo é sangue, a cor é vermelha vibrante, vermelha escura ou preta, todas são chamadas de sangue fecal. A cor do sangue fecal depende da localização da hemorragia intestinal, da quantidade de sangue e do tempo de permanência do sangue no intestino.
3. Quais são os sintomas típicos do gástrico duplicado
Os sintomas e sinais são pouco evidentes, geralmente aparecem um ano após o nascimento, dependendo do tamanho e posição da cista, se comunicam com a cavidade gástrica, se há mucosa ectópica, etc., aproximadamente1/3Os sintomas principais dos casos são vômitos, também podem haver dor abdominal superior, hemorragia intestinal, constipação, perda de peso, etc., o único sinal é a palpabilidade de um tumor cístico na cavidade abdominal superior, o gástrico duplicado também pode causar obstrução intestinal superior, aparecendo distensão abdominal, dor na cavidade abdominal superior, anemia e desidratação, etc., menos que a obstrução do intestino delgado, raro é a úlcera gástrica, se ocorrer úlcera, pode aparecer vômito de sangue, hemorragia intestinal, dor abdominal superior, raramente pode causar perfuração.
4. Como prevenir o gástrico duplicado
A gravidez com oligohidrâmnia deve estar alerta para a possibilidade de anomalias congênitas. O aumento simultâneo da cintilografia de punção amniótica e do ácido fólico, da acetilcolinesterase pode ajudar no diagnóstico pré-natal. (A quantidade de líquido amniótico começa a aumentar diariamente desde o início da gravidez até o final)4semana começa a diminuir. A quantidade de líquido amniótico em uma gravidez de termo é aproximadamente1000 a1500ml, em qualquer período de gravidez, a quantidade de líquido amniótico excede2000ml é chamado de oligohidrâmnia. Quando a velocidade de aumento do líquido amniótico é lenta, é chamado de oligohidrâmnia crônica, e quando há um aumento agudo do líquido amniótico em um curto período de tempo, é chamado de oligohidrâmnia aguda. A oligohidrâmnia é mais comum em pacientes com anomalias fetais, gêmeos, diabetes, incompatibilidade de tipos sanguíneos materno-fetal, etc. A aparência e a textura do líquido amniótico durante a oligohidrâmnia não são diferentes das normais).
5. Quais exames de laboratório são necessários para o gástrico duplicado
1exame de bário por X-ray
O grande curvatura gástrica mostra traços de pressão ou uma massa circular saliente para dentro da cavidade gástrica, causando a deformação e a estreitamento do esfíncter pilórico, raramente comunicando-se com a cavidade gástrica, onde pode ser vista a ingestão de bário na cavidade gástrica duplicada.
2Exame de ultrassonografia da parede abdominal
Pode ser encontrado um tumor cístico no abdômen superior, a diagnose é mais precisa através do exame de ultrassonografia endoscópica, que pode claramente distinguir as várias camadas da parede gástrica e os cistos adjuntos à camada externa da parede gástrica, até mesmo pode ser encontrado um novo crescimento no estômago duplo.
3、Exame de endoscopia gástrica
Pode ser encontrado um tumor cístico que projeta para o bulbo gástrico ou a esôfago, além disso, pode ser realizado exames de TC e MRI, para pacientes com pancreatite recorrente, é necessário diferenciar se há pâncreas ectópico e se o ducto pancreático ectópico está conectado ao estômago duplo, o método de exame mais viável é a angiografia retrograda do ducto biliar e pancreático.
6. Restrições dietéticas para pacientes com estômago duplo
1、Comece pelas rotinas diárias, as três refeições diárias devem ser em tempo e quantidade, é melhor estabelecer um horário para si mesmo e seguir rigorosamente. Isso também afetará o tempo de sono, porque algumas pessoas que dormem tarde e se levantam tarde comem o almoço e o jantar juntos, esse hábito deve ser mudado.
2、As pessoas com má digestão gástrica, os sintomas são comer um pouco e sentir-se cheio, comer um pouco mais e sentir-se inchado no estômago, especialmente se comer mais à noite, pode afetar o sono devido ao inchaço no estômago. Coisas duras e fibrosas são difíceis de digerir. Portanto, é recomendado comer menos vezes, se ainda não for a hora do jantar, pode suplementar alguns alimentos, mas não deve ser muito, é necessário lembrar que isso não é o jantar, o jantar ainda deve ser comido de acordo com o normal.
3、Os alimentos devem ser macios e leves, algumas coisas mais tenazes e refrescantes não devem ser comidas em grande quantidade, porque essas coisas são mais difíceis de digerir.
4、A sopa é melhor beber antes da refeição, beber após a refeição aumentará a dificuldade de digestão. Não comer duas ou três horas antes de dormir, de outra forma, é fácil afetar o sono, se sentir o estômago vazio, beber mais água.
5、As pessoas com doenças gástricas devem parar de fumar, beber pouco ou não beber álcool, café, chá forte, bebidas carbonatadas.
6、O leite de soja é bom, mas é frio, não pode substituir o leite.
7、O pão pode nutrir o estômago, por que não tentar como alimento principal?
7. Métodos convencionais de tratamento de estômago duplo na medicina ocidental
Após a diagnóstico claro de estômago duplo, o tratamento cirúrgico deve ser feito a tempo. O método geralmente adotado é remover o estômago duplo e a parede gástrica comum, e depois fazer a anastomose da parede gástrica, que é prático e confiável, com poucos efeitos colaterais. Além disso, também pode ser realizada a ressecção parcial do estômago. Para os casos que combinam pâncreas ectópico, ducto gástrico duplo e até mesmo ducto pancreático normal, deve ser removido o pâncreas ectópico e cortado seu canal perto do pâncreas normal, para evitar a recorrência da pancreatite.
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