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Síndrome de gesso

  1878Em 1950, Willatt foi o primeiro a relatar1Exemplo de paciente que desenvolveu sintomas de expansão gástrica aguda após o uso de gesso de figa, e foi nomeado síndrome de gesso.1971Em 1950, Evarts relatou que pacientes que não receberam tratamento com gesso para curvar a coluna lateral ou a deformidade dorsal também desenvolveram sintomas de náusea e vômitos repetidos. Ele acreditava que a síndrome de gesso era um nome errado. Como esse método de tratamento já foi amplamente aplicado, essa síndrome não é rara.

 

Conteúdo

1.Quais são as causas da síndrome de gesso?
2.Quais são as complicações que o síndrome de gesso pode causar?
3.Quais são os sintomas típicos da síndrome de gesso?
4.Como prevenir a síndrome de gesso?
5.Quais exames de laboratório são necessários para a síndrome de gesso?
6.Dieta aconselhada e proibida para pacientes com síndrome de gesso
7.Métodos convencionais de tratamento西医 da síndrome de gesso

1. Quais são as causas da síndrome de gesso?

  Pacientes que ficam deitados por longos períodos, como fixação de gesso, tração pélvica, fixação de abertura vertebral, tração cranio-pélvica, tração vertebral, etc., podem causar a artéria mesentérica superior a aumentar a compressão sobre o duodeno, resultando em obstrução da veia mesentérica superior e sintomas de expansão gástrica aguda.

2. Quais são as complicações que o síndrome de gesso pode causar?

  Pode ocorrer co-morbidades como escaras, disfunção circulatória periférica de membro, contratura isquêmica de membro, etc.

  1、Escara:Também conhecida como úlcera de pressão, é a obstrução da circulação sanguínea local por pressão prolongada, resultando em isquemia da pele e tecidos subcutâneos, o que leva à formação de bolhas, úlceras ou gangrena.

  Escaras são mais comuns em pacientes com paraplegia. Outras doenças também ocorrem. Os locais preferenciais são o osso sacro, o tubérculo isquiático, o trocânter maior do fêmur, etc., seguidos do calcâneo, osso occipital, ápice anterio superior do ilíaco, malleolos internos e externos, etc. O processo de formação é dividido em três fases: fase eritematosa, fase vesicular e fase ulcerativa.

  2、Isquêmica Contratura:Raro, mas quando ocorre pode causar consequências graves. Portanto, é uma complicação grave de trauma de membro. Fraturas deslocadas graves, grandes hematomas, gessos ou placas muito apertados podem causar essa doença. Após a lesão do membro, devido à lesão ou compressão mecânica da artéria braquial, ocorre espasmo da artéria e do circulação colateral. O espasmo impede gravemente a circulação sanguínea dos membros inferiores, resultando no desenvolvimento dessa doença. Sintomas de isquemia distal dos membros, como dor intensa, inchaço, mudança de cor da pele, fraqueza ou impossibilidade de movimento dos dedos (pés), sensação de tonta, pulso fraco ou ausente, movimentação passiva dos dedos (pés) que pode causar dor. Dificuldade respiratória, os pacientes geralmente acordam do sono profundo, sentindo-se sufocado, forçando-se a sentar, tosse frequente, aparecendo dificuldade respiratória grave; tosse e hemoptise; podem haver fraqueza, insônia, taquicardia, etc. Inchaço no abdômen superior, geralmente associado a falta de apetite, náusea, vômito e dor no abdômen superior; veias jugulares enxugadas; edema cavitário; cianose em diferentes graus; sensibilidade neurológica, insônia, letargia e outros sintomas; sinais cardíacos: principalmente manifestações de contratura pré-existente. Pode haver manifestações simultâneas de contratura isquêmica e manifestações de contratura isquêmica predominantes, ou podem ser manifestações de contratura isquêmica predominantes. A contratura isquêmica simples é rara. Pacientes com contratura isquêmica subsequente a contratura isquêmica subsequente resultando em contratura isquêmica completa são mais comuns clinicamente.

3. Quais são os sintomas típicos da síndrome do gesso

  A gravidade dos sintomas depende do grau de compressão da artéria mesentérica superior na porção transversa do duodeno, no início, apenas uma sensação de plenitude e inchaço no abdômen superior, pode haver náusea, especialmente os pacientes após a cirurgia, esses sintomas leves são fácil de serem ignorados, em seguida, aparecem vômitos, gradualmente mais freqüentes, o conteúdo do vômito é geralmente verde escuro, em seguida, torna-se marrom, há ruídos de ressonância de água no abdômen, dor difusa no abdômen, em casos graves, pode haver desidratação até choque e morte.

4. Como prevenir a síndrome do gesso

  1、Manter as funções fisiológicas normais, como respiração e circulação.

  2、Garantir o efeito de fixação da fratura, assegurar a satisfação da fixação externa.

  3、Aliviar a dor, aliviar a dor do paciente.

  4、Guiar cientificamente o exercício funcional, para que a recuperação da função do membro afetado e a cura da fratura se desenvolvam ao mesmo tempo.

  5、Cuidar da vida diária, satisfazer as necessidades fisiológicas, culturais e outras necessidades de vida.

  6、Arranjar a dieta nutricional de maneira razoável, manter as necessidades metabólicas do corpo.

  7、Prevenir eficazmente as complicações locais e sistêmicas.

  8、Fortalecer a enfermagem psicológica, manter a saúde mental e guiar para melhorar a capacidade de auto-cuidado e auto-cuidado.

5. Quais exames de laboratório precisam ser feitos para a síndrome do gesso

  Os exames de síndrome do gesso são os seguintes:

      1O exame de vômito é positivo para hemoglobina oculta.

  2Intoxicação alcalina de baixo potássio e baixo cloro.

  3O eletrocardiograma mostra a mudança de baixo potássio.

  4A radiografia pode mostrar a dilatação gástrica e a dilatação duodenal gases.

6. Restrições dietéticas de pacientes com síndrome do gesso

  1、Quais alimentos são bons para o corpo de pessoas com síndrome do gesso

  Dieta leve, dieta equilibrada e nutritiva.

  2、Quais alimentos não devem ser consumidos por pessoas com síndrome do gesso

  Em termos de dieta, evitar alimentos picantes, irritantes, duros e outros.

  (A seguir, informações apenas para referência, detalhes, consulte o médico)

7. Métodos convencionais de tratamento da síndrome do gesso na medicina ocidental

  1、Alívio da pressão gastrointestinal, lavagem gástrica com sódio hipotônico quente.

  2、Remover a causa da doença, mudar para a posição deitada de costas, se a condição permitir, pode ser mudado para a posição deitada de costas, com os pés elevados.

  3、Suplementar o volume sanguíneo, corrigir a desequilíbrio de sais minerais e ácido-básico.

  4、Se a condição não melhorar, deve ser operado de forma ativa, realizando a liberação do ligamento de Treitz.

  5、Necessário, desmontar o gesso ou temporariamente desligar a tração, ou reduzir o ângulo de correção.

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