Infecção umbilical neonatal

　　Geralmente ocorre durante o corte do umbigo ou após o parto, devido a procedimentos incorretos no momento do corte do umbigo ou após o parto. A desinfecção não rigorosa pode facilitar a contaminação bacteriana, causando inflamação do umbigo. Bactérias comuns: estafilococo aureus, Escherichia coli, seguidos por Streptococcus hemolítico, ou infecção bacteriana mista, etc. Além disso, a estimulação de corpos estranhos pode aumentar a possibilidade de úlcera umbilical.

　　Os casos leves podem apresentar leve inflamação vermelha no anel umbilical e na pele ao redor do umbigo, acompanhada de poucas secreções sero-purulentas. Os casos graves podem apresentar inflamação e endurecimento significativos no umbigo e ao redor do umbigo, secreções purulentas e em quantidade significativa com mau cheiro. Pode se espalhar para a pele ou tecidos ao redor, causando celulite subcutânea, gangrena subcutânea, peritonite, sepse, flebite portal, e posteriormente pode evoluir para hipertensão portal, cirrose.

　　A cor vermelha na raiz do cordão umbilical, ou ferida não cicatrizada após a descamação, umbigo úmido e corrimento, isso é a manifestação inicial de inflamação do cordão umbilical. Em seguida, a pele ao redor do umbigo pode inchar e tornar-se vermelha, o sulco umbilical pode ter secreções sero-purulentas com mau cheiro, a inflamação da pele ao redor do umbigo pode piorar, ou formar abscesso local, sepse, a gravidade da doença pode causar peritonite, e ter sintomas de中毒 generalizados. Febre, falta de apetite, falta de energia, agitação e ansiedade, etc. A úlcera umbilical crônica pode formar um granuloma umbilical, que é uma pequena tumoração eritematosa que cedo exsude secreções mucosas, que não cicatriza por muito tempo.

　　A chave para a prevenção é a operação estéril rigorosa no momento do corte do umbigo, e os utensílios para cortar o umbigo e as linhas para amarrar o umbigo devem ser desinfetados rigorosamente. Em caso de emergência, se a desinfecção não for rigorosa durante o parto, deve ser feito um novo corte do umbigo e desinfecção rigorosa do extremo do cordão umbilical dentro de algumas horas.

　　Antes e após a descamação do extremo do cordão umbilical, deve-se trocar a fralda com frequência, manter a limpeza e secagem do umbigo, e usar diariamente75de álcool medicinal para esfregar o extremo do cordão umbilical e a área ao redor2-3vezes. Se houver crosta, ao aplicar álcool, deve-se levantar a crosta, aplicar do interior para o exterior, para realmente ter o efeito de desinfecção.

　　Também deve-se evitar o uso de medicamentos coloridos como o metileno azul e mercurial, pois a cor dos medicamentos pode afetar a observação do umbigo; também não deve-se usar medicamentos em pó como o pó de rizoma de artemisia e pó de corpo fresco, pois a estimulação dos corpos estranhos pode causar inflamação crônica no umbigo e formar um granuloma, que é difícil de cicatrizar.

　　Se houver inflamação vermelha ou secreções purulentas no umbigo, deve-se procurar atendimento médico imediatamente.

　　1A manifestação inicial de inflamação do cordão umbilical é a cor vermelha na raiz do cordão umbilical, ou ferida não cicatrizada após a descamação, umbigo úmido e corrimento, isso é a manifestação inicial de inflamação do cordão umbilical. Em seguida, a pele ao redor do umbigo pode inchar e tornar-se vermelha, o sulco umbilical pode ter secreções sero-purulentas com mau cheiro, a inflamação da pele ao redor do umbigo pode piorar, ou formar abscesso local, sepse, a gravidade da doença pode causar peritonite, e ter sintomas de中毒 generalizados. Febre, falta de apetite, falta de energia, agitação e ansiedade, etc. A úlcera umbilical crônica pode formar um granuloma umbilical, que é uma pequena tumoração eritematosa que cedo exsude secreções mucosas, que não cicatriza por muito tempo.

　　2e exames de hemograma.

　　1limpeza e secagem do extremo do cordão umbilical. Se houver inflamação vermelha ou aumento das secreções no sulco umbilical, pode usar um bastão de algodão desinfetado para aplicar75aplicar álcool de 70% para remover as secreções, e depois cobrir com1O ácido metileno azotado deve ser aplicado com cautela e atenção à almofada de gaze para envolver o umbigo, que não deve ser solta ou deslocada. Se contaminado com urina ou fezes, deve ser substituído imediatamente.

　　2Descobrir que a raiz do cordão umbilical tem secreção branca purulenta e cheira mal, pode ocorrer infecção umbilical, deve ser levado ao hospital para diagnóstico e tratamento imediatamente.

　　3Alimentação materna

　　(1) Vantagens: o leite materno é o alimento natural mais ideal para bebês. Seus benefícios: promove a relação mãe-bebê; conveniente, econômico, higiênico, seguro; fortalece a resistência; promove o desenvolvimento cerebral; desenvolve inteligência; beneficia a recuperação pós-parto da mãe, etc.

　　(2) Atenção à dieta: deve-se alimentar diariamente10vezes, cada vez15-20 minutos, não deve controlar a frequência de alimentação.

　　4Alimentação artificial

　　Atenção à dieta: se a mãe não tiver leite materno, só pode dar ao bebê leite de fórmula - principalmente leite de vaca. Mas deve ser fornecido em quantidades, horários e concentrações fixos para o bebê,2Dentro de uma semana2:1A concentração;3Dentro de uma semana3:1;4Dentro de uma semana4:1A concentração deve ser ajustada de acordo com a adaptação do bebê, ajustada com base nas fezes, preste atenção para não alimentar em excesso, adicione uma pequena quantidade de açúcar, se alimentar pó de leite doce, não é necessário adicionar açúcar.

　　5Alimentação mista

　　Atenção à dieta: se o leite materno não for suficiente, deve-se fornecer alimentação artificial para complementar a parte insuficiente. Adicione leite de vaca ou pó de leite de vaca conforme necessário diariamente com base na situação do leite materno.

　　O tratamento é principalmente local, geralmente não é necessário usar antibióticos.

　　1Tratamento na fase aguda: controle a infecção e mantenha a área seca

　　(1) Tratamento leve: remova as crostas locais, use3Solução de peróxido de hidrogênio e75Água de prata a 70% deve ser lavada a qualquer momento; os adultos podem usar compressas úmidas com água salgada quente; mantenha a umbilical seca.

　　(2) Tratamento de abscesso: em caso de abscesso não limitado, pode-se aplicar pomada de ouro externamente ao redor do umbigo ou realizar terapias físicas para limitar a infecção e promover a formação de abscesso e rompimento externo. Após a formação do abscesso, deve-se realizar incisão e drenagem.

　　(3) Tratamento de infecção sistêmica: em caso de grande quantidade de pus ou infecção peritonítica e septicemia concomitante, deve-se fornecer uma quantidade suficiente de antibióticos de amplo espectro, como penicilina, e escolher antibióticos eficazes com base no resultado do exame bacteriológico.

　　(4Terapia de suporte: deve-se prestar atenção em suplementar água e eletrólitos em caso de infecção sistêmica concomitante, e pode-se fornecer sangue total fresco, plasma ou albumina para aumentar a imunidade do organismo.

　　2Tratamento de feridas de granulação pequena na fase crônica pode usar10Queimaduras com água de prata a 70% seguidas de pomada antibiótica. As feridas de granulação grande podem ser removidas cirurgicamente ou através de electrocoagulação. Mantenha a umbilical limpa e seca para a cicatrização. Não use talco em feridas com secreção para evitar a proliferação de granulação.