Infección umbilical neonatal

　　Se debe a la infección en el momento del corte del cordón umbilical o después de él, que generalmente se debe a la mala gestión en el momento del corte del cordón umbilical o después del nacimiento. La desinfección no es estricta, y la atención médica inadecuada puede fácilmente causar contaminación bacteriana, lo que puede causar inflamación del cordón umbilical. Las bacterias comunes son Staphylococcus aureus, Escherichia coli, seguidas de Streptococcus hemolítico, o infección bacteriana mixta, etc. Y el impacto de la irritación de los cuerpos extraños, que puede aumentar la posibilidad de infección del cordón umbilical.

　　El leve enrojecimiento y hinchazón de la rueda umbilical y la piel alrededor del cordón umbilical, que pueden acompañarse de una pequeña cantidad de secreciones seropurulentas. Los graves tienen enrojecimiento y endurecimiento significativos del cordón umbilical y la piel alrededor del cordón umbilical, las secreciones son purulentas y abundantes, a menudo con mal olor. Puede extenderse a la piel o tejidos circundantes, causando celulitis de la pared abdominal, gangrena subcutánea, peritonitis, sepsis, trombosis portal, que puede desarrollarse en hipertensión portal, cirrosis.

　　El enrojecimiento de la raíz del cordón umbilical, o la herida no se cierra después de que se cae, la cavidad umbilical es húmeda y fluye, que es la manifestación más temprana de la inflamación del cordón umbilical. Después, la piel alrededor del cordón umbilical se hincha y enrojece, hay secreciones seropurulentas en la cavidad umbilical, mal olor, la hinchazón de la piel alrededor del cordón umbilical se agravó, o se formó un absceso local. La sepsis puede causar peritonitis, y hay síntomas de intoxicación general, como fiebre, no comer leche, mal estado de ánimo, inquietud, etc. La infección crónica del cordón umbilical forma un granuloma umbilical, un pequeño tumor eritematoso que se proyecta, a menudo fluye secreciones黏稠, no cura durante mucho tiempo.

　　La clave de la prevención es que se debe realizar una operación estéril estricta al cortar el cordón umbilical, los utensilios para cortar el cordón umbilical y las líneas para atar el cordón umbilical deben ser desinfectados estrictamente. En caso de emergencia, si no se realiza una desinfección estricta durante el parto, debe realizarse un nuevo corte del cordón umbilical y una desinfección estricta del extremo del cordón umbilical en pocas horas.

　　Antes y después de que el extremo del cordón umbilical se caiga, se debe cambiar la pañal con frecuencia, mantener la cavidad umbilical limpia y seca, se puede usar todos los días751% de alcohol medicinal para frotar el extremo del cordón umbilical y alrededor2-3la vez. Si hay costras, al frotar alcohol, debe levantar las costras, frotar desde el interior hacia el exterior, para realmente tener un efecto de desinfección.

　　También se debe prestar atención a no usar medicamentos de color como la violeta de iodo y mercurio, ya que el color del medicamento puede afectar la observación de la umbilical; también no se debe usar polvo de rosa, polvo refrescante y otros medicamentos en polvo, ya que la irritación de los cuerpos extraños puede causar inflamación crónica del cordón umbilical y formar un granuloma, que es difícil de curar.

　　Si se encuentra que la umbilical tiene enrojecimiento o secreciones purulentas y otros síntomas de infección, debe ir al hospital a tiempo.

　　1La apariencia clínica es enrojecimiento de la raíz del cordón umbilical, o la herida no se cierra después de que se cae, la cavidad umbilical es húmeda y fluye, que es la manifestación más temprana de la inflamación del cordón umbilical. Después, la piel alrededor del cordón umbilical se hincha y enrojece, hay secreciones seropurulentas en la cavidad umbilical, mal olor, la hinchazón de la piel alrededor del cordón umbilical se agravó, o se formó un absceso local. La sepsis puede causar peritonitis, y hay síntomas de intoxicación general, como fiebre, no comer leche, mal estado de ánimo, inquietud, etc. La infección crónica del cordón umbilical forma un granuloma umbilical, un pequeño tumor eritematoso que se proyecta, a menudo fluye secreciones黏稠, no cura durante mucho tiempo.

　　2y otros exámenes como el análisis de sangre.

　　1la limpieza y secado del extremo del cordón umbilical. Si hay enrojecimiento y aumento de secreciones en la cavidad umbilical, se puede usar un hisopo de algodón desinfectante para751% de alcohol para eliminar las secreciones, luego aplicar1El 1% de la solución de violeta de iodo debe ser utilizado y se debe prestar atención a la gasa de amarrar el cordón umbilical, no debe estar suelta ni desplazada. Si se contaminó con orina o heces, debe ser reemplazado a tiempo.

　　2, si se encuentra que la raíz del cordón umbilical tiene secreciones pútridas blancas y mal olor, es posible que se desarrolle infección del ombligo, debe llevarse al hospital para recibir tratamiento de inmediato.

　　3, lactancia materna

　　(1) Ventajas: La leche materna es el alimento natural más ideal para el bebé. Sus ventajas: promueve la relación madre-hijo; conveniente, económico, higiénico y seguro; mejora la resistencia; promueve el desarrollo cerebral; desarrolla la inteligencia; es beneficioso para la recuperación postparto de la madre, etc.

　　(2) Atención alimentaria: debe alimentar cada día10alrededor de veces, cada vez15-20 minutos, no debe controlar la frecuencia de alimentación.

　　4, alimentación artificial

　　Atención alimentaria: si la madre no tiene leche materna, solo puede alimentar al bebé con productos lácteos, principalmente leche de vaca. Pero debe dar al bebé la cantidad, el momento y la concentración adecuados,2días2:1la concentración;3días3:1;4días4:1La concentración debe ajustarse según la adaptación del niño, ajustar según las heces, prestar atención a no alimentar en exceso, agregar una pequeña cantidad de azúcar es suficiente, si se alimenta con leche de fórmula dulce, no es necesario agregar azúcar.

　　5, alimentación mixta

　　Atención alimentaria: si la leche materna no es suficiente, se debe proporcionar alimentación artificial para suplir la parte insuficiente. Añadir leche de vaca o polvo de leche adecuadamente según la situación de la leche materna cada día.

　　El tratamiento se realiza principalmente localmente, generalmente no es necesario usar antibióticos.

　　1, tratamiento en la fase aguda: controlar la infección y mantener la región seca

　　(1) Tratamiento leve: eliminar costras locales, usar3Solución de peróxido de hidrógeno al 3%75Lavar con ácido etílico al 70% en cualquier momento; los adultos pueden usar compresas húmedas de agua caliente; mantener el ombligo seco.

　　(2) Tratamiento de absceso: si el absceso no está limitado, se puede aplicar pomada de oro en el perímetro umbilical o realizar tratamiento de rehabilitación para limitar la infección y promover la formación de abscesos y la fuga hacia afuera. Después de la formación del absceso, se debe incisionar y drenar.

　　(3) Tratamiento de infección generalizada: en caso de gran cantidad de pus o complicaciones de peritonitis y sepsis, se debe administrar una cantidad suficiente de antibióticos de amplio espectro como penicilina, y seleccionar antibióticos efectivos según los resultados de la prueba bacteriológica.

　　(4Terapia de apoyo: en caso de infección generalizada, se debe prestar atención a la suplementación de agua y electrolitos, y se puede proporcionar sangre fresca, plasma o albúmina adecuadamente para mejorar la inmunidad del cuerpo.

　　2Tratamiento de úlceras granulares en la fase crónica10Quemar con ácido nitrico al 70% y luego aplicar pomada antibiótica. Las grandes úlceras granulares pueden ser extirpadas quirúrgicamente o quemadas eléctricamente para eliminar el tejido granular. Mantener el ombligo limpio y seco para que cicatrice. No se debe usar polvo de talco en úlceras con secreciones para evitar la estimulación del crecimiento de los granos.