腹膜后疝(Retroperitoneal Hernia)是腹内疝的一种类型,又称腹膜隐窝疝。后腹膜疝少见,腹内疝包括:腹内容物穿过肠系膜特别是结肠系膜及阔韧带疝入异常开口;穿过网膜孔疝,先天性 肠扭转 异常及腹膜附着异物形成腹膜皱褶窝内后腹膜疝。位置常在十二指肠周围、盲肠周围成乙状结肠周围。已有报告后腹膜器官或组织疝入后腹膜外区域,但较罕见。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
腹膜后疝(Retroperitoneal Hernia)是腹内疝的一种类型,又称腹膜隐窝疝。后腹膜疝少见,腹内疝包括:腹内容物穿过肠系膜特别是结肠系膜及阔韧带疝入异常开口;穿过网膜孔疝,先天性 肠扭转 异常及腹膜附着异物形成腹膜皱褶窝内后腹膜疝。位置常在十二指肠周围、盲肠周围成乙状结肠周围。已有报告后腹膜器官或组织疝入后腹膜外区域,但较罕见。
其疝环的形成可分为先天性和后天性两种因素。
一、先天性因素
乃由于胚胎期小肠旋转所造成的腹膜隐窝而导致。腹膜隐窝又可分为:①十二指肠旁隐窝(Paradudcnal Fossae);②乙状结肠间隙隐窝(Intersigmoid Fossae);③盲肠周围隐窝( Pericecal Fossae):又可分为:a.回盲肠隐窝:在阑尾内侧回肠后下方;b.回结肠隐窝:在升结肠内侧回肠上方;c.盲肠后隐窝。在临床上以盲肠周围隐窝疝较多见。解剖上这些隐窝都属于回肠动脉分支范围,回肠旋转腹膜发生皱折而形成肠袢嵌顿。相对而言回结肠隐窝和回盲肠隐窝发生机会更多些。
二、后天性因素
在有些隐窝及其周围可由外伤或手术造成的腹膜孔隙而形成疝环。如直结肠手术或直肠造瘘术以及子宫切除等手术时不注意缝合关闭造瘘肠管与侧腹膜的孔隙或盆底腹膜关闭不全等,均可形成腹膜后疝。
1、发生水电解质酸碱平衡失调,水电解质参与体内许多重要的功能和代谢活动,对正常生命活动的维持起着非常重要的作用。
2、 中毒性休克 :可表现为急性 肠梗阻 ,出现 腹痛 , 腹胀 , 呕吐 及发热等症状。
3、肠管缺血坏死:反复发作的 腹痛 史,或 疼痛 突然发作,逐渐加剧,伴有 恶心 , 呕吐 , 腹胀 ,无排气排便。
少数无明显症状,多数患者表现为急性肠梗阻,出现 腹痛 , 腹胀 ,呕吐及发热等症状,常表现为急性或慢性能自动缓解的肠梗阻,或有反复发作的腹痛史,或疼痛突然发作,逐渐加剧,伴有 恶心 ,呕吐,腹胀,无排气排便,腹部可触及局限性包块,此包块也可能有数年病史,发作时有压痛, 肠鸣 音可亢进或有高调 气过水声 。
1หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บและการเกิดหน้าที่ภายหลังเจาะที่เกิดภายหลังที่เจาะ บางห้องที่อาจที่จะเกิดภายหลังที่เจาะหรือที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการเจาะ อาจก่อให้เกิดหน้าที่หลอดหลังเยื่อหุ้มท้อง หากไม่สนใจการปิดทิ้งช่องทางของทางเจาะที่จะปิดทิ้งทางเจาะที่เปิดทางเจาะหรือการปิดทิ้งเยื่อหุ้มท้องที่มีช่องทางหรือการปิดทิ้งเยื่อหุ้มท้องที่ไม่ครบ จะทำให้เกิดหน้าที่หลอดหลังเยื่อหุ้มท้อง ดังนั้นจึงต้องป้องกันอย่างแน่นอน
2ควรแก้ไขปัญหาการขาดสมดุลของกรดเบสในเลือดและน้ำตาลเลือด และป้องกันไม่ให้เกิดการตายของมัดเมาะอาหาร ถ้าเกิดการหุบหน้า ต้องตัดออกช่วงที่เสียหายของมัดเมาะอาหาร และทำการปิดทิ้งกันทั้งสองปลาย และซ่อมแซมช่องรอยของเยื่อกระเพาะท้องที่เกิดแผล และเพื่อป้องกันไม่ให้มีการกลับมาเกิดอีก
1.ฟิลม์เอกซ์เรย์ มีความช่วยเหลือในการวินิจฉัย ตามความเห็นของ Willias ลักษณะเซ็นของฝายหลังทางเดินอาหารคือ: ส่วนของลำไส้ที่ขยายตัวมุมข้างหลังของหลังสันหลังเกินกว่าของด้านหน้าของหลังสันหลัง ในทางข้างของหลังสันหลัง ลำไส้จะเก็บตัวหรือเรียงตัวที่ที่ผิดปกติ แต่ต้องแยกจากการเรียงตัวที่ผิดปกติของเส้นเลือดของลำไส้ที่สั้น หรือที่ยังไม่ได้เปลี่ยนทิศทางหรือเนื่องจากการเชื่อมตัดหลังผ่าตัดที่ทำให้ลำไส้เก็บตัวด้วยการเชื่อมตัด มีผู้ป่วยฝายหลังทางเดินอาหารบางคนที่เห็นลำไส้หลายกลุ่มที่เก็บตัวด้วยเดียวและไม่สามารถแยกจากลูกค้าได้ นอกจากนี้ การตรวจซ้ำด้วยฟิลม์เอกซ์เรย์เห็นว่าลำไส้ที่เป็นโรคมีการเคลื่อนที่น้อยและขยายตัว มีการกักเก็บและการกักอาหาร และเครื่องหมายที่หนาแน่น บางครั้งมีเครื่องหมายของน้ำตก ลำไส้ที่อยู่ในด้านบนของฝายหลังทางเดินอาหารอาจขยายตัวและมีการเคลื่อนที่ที่ข้างหลัง บางครั้งมีรอยที่เห็นได้ด้วยตาปลายหรือการเคลื่อนที่ของอาหารในทางเดินอาหารของที่อยู่ใกล้ฝายหลังทางเดินอาหาร และมีลักษณะเฉพาะที่หนึ่งคือการเปลี่ยนแปลงของการตรวจซ้ำด้วยฟิลม์เอกซ์เรย์ที่มีความแตกต่างมากกัน บางคนยังทำภาพเอกซ์เรย์ของเส้นเลือดของเส้นเลือดของลำไส้ที่เป็นโรค โดยเชื่อว่ามีประโยชน์ในการวินิจฉัยฝายหลังทางเดินอาหาร
2.B-ultrasound สามารถตรวจพบเป็นจุดมืดของเหลวหรือสามารถแยกเห็นลำไส้ที่ขัดข้อง
1) หยังชิ้น4) แก้ว3) น้ำส้มโอ
2) หอมโหมย4-5) แก้วต้นหนองหรือไก่นำ
3) บอร์เก้15) ทองทอง21) หอมโหมย3) แก้ว15) น้ำส้มโอ
4) หอมโหมย3) ยี่ห้อย3) แก้ว3) แก้วต้นหนองหรือปลาน้ำ
5) ทองทอง17) ชิ้น21) กุหลาบ10) ยี่ห้อย15) น้ำส้มโอและไก่
6) หยังชิ้น3น้ำส้มโอ (หรือ น้ำส้มโอแดง)3น้ำส้มโอและไก่
2、อาหารที่ดีสำหรับรักษาฝายหลังทางเดินอาหาร
การรักษาด้วยการผ่าตัด: หลักการรักษาคือการวินิจฉัยตัวเองเร็วและผ่าตัดเร็ว ภายใต้เนื้อเยื่อหลังทางเดินอาหารเป็นอันตรายหลักที่สร้างโรคขัดข้องลำไส้ โดยประมาณ 0% ของการขัดข้องลำไส้ทั้งหมด9% การขัดข้องลำไส้อาจจะต้องผ่าตัดฉุกเฉิน นอกจากนี้ ควรแก้ไขสภาพการฝึกฝนของน้ำและเซลล์ชาลาติก และสภาพการฝึกฝนของกรดเบส ในตอนแรกเพื่อป้องกันการตายของลำไส้ ถ้าเป็นการขัดข้องที่หนาแน่น ควรตัดออกลำไส้ที่เสียหาย ต่อมาเชื่อมของทิศทางท้ายกัน และซ่อมของรอยแยกของหลอดหลังเท้าและเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้เนื้อเยื่อที่เชื่อมของทิศทางท้ายกัน เพื่อป้องกันการกลับมาเกิดขึ้นอีกครั้ง。
แนะนำ: 腹膜后腔液体渗病 , 复发性腹膜后肿瘤 , การออกเลือดที่ช่องว่างหลังผิวเมือก , 腹胀 , โรคอาการประสาทเม็ดหลังของท้อง , การแตกของอามาลายอาทิตย์ท้องใน