허벅지 골절

　　허벅지 골절은 대부분 전달, 잘라내고 압축 충격에 의해 발생합니다. 골절은 충격의 작용이 가장 먼 부분에서 발생하며, 직접적인 작용 부분에서 발생하지 않습니다. 골절은 충격이 전달,杠杆 또는 회전 작용을 통해 발생합니다.

　　빠르게 떨어질 때 골관절은 굽혀져 있으며, 무릎이 땅에 닿으면 외력이 허벅지主干으로 전달되어 골두로 향하게 됩니다. 충격 시 골관절이 굽혀져 있으면60° 또는 더 적은 각도에서, 허벅지 골두는 골반 골의 후 상단 강한 골질과 더 많이 충돌하면 골반 골절이나 허벅지 골두 골절이 발생할 수 있습니다. 위의 골두 골절은 잘라내고 압축 충격으로 인해 발생하며, 또한 원형 막대 골절이 될 수 있습니다. 무릎이 땅에 닿을 때 허벅지가 확장되고 회전된 상태에서 허벅지 상단이杠杆처럼 되어 허벅지 골두가 골반 공간에서 앞으로 밀려나고, 골반 전 연안이나 허벅지 골두 골절이 병합될 수 있습니다. 상해의 원인이 다르기 때문에 골절 유형의 차이가 크며, 허벅지 관절 골절이 동시에 발생할 수 있습니다.

　　허벅지 골절의 합병증이 발생하면 대응적인 치료를 할 수 있으며, 명확한 통증이나 기능 장애가 발생하면 전체 허벅지 관절置换술을 고려해야 합니다. 젊은 관절염 환자는 표면置换술을 먼저 시도할 수 있습니다.

　　1허벅지 뼈 또는 골절 조각의 혈관 부족성 괴사.

　　2부수적인 관절염.

　　허벅지 골절 환자는 질병측 허벅지 부종과 심한 통증이 있으며, 질병측 허벅지는 통증으로 인해 기능이 심하게 제한됩니다. 이 골절은 대부분 골관절 손상이 있으며, 따라서 골관절 후 하이퍼플렉스의 증상이 나타날 수 있습니다. 다리는 굽혀져 있으며, 내박되고, 외전되며, 유연한 고정이 되고, 다리가 단축되거나 골관절 전 하이퍼플렉스의 증상이 나타날 수 있습니다.

　　허벅지 골절은 대부분 외상적 요인에 의해 발생하며, 골절은 충격이 전달,杠杆 또는 회전 작용을 통해 발생합니다. 따라서 예방 작업은 일상 생활에서 시작되어, 일상적인 안전에 유의해야 합니다.

　　허벅지 골절이 진단될 때는, 임상 表현에 의존하는 것 외에도 보조 검사를 필요로 합니다. 허벅지 골절의 정면과 lateralside X선 촬영은 골절을 보여주며, CT 및 3차원 이미지 재구성은 골절 조각의 이동 상태를 명확히 할 수 있습니다.

　　허벅골 머리 골절 환자는 고칼로리 및 신선한 채소와 과일을 많이 섭취해야 하며, 영양 균형을 유지해야 합니다. 이는 단백질, 당, 지방, 비타민, 미량 원소 및 섬유질 등 필수 영양소를 포함해야 합니다. 고칼로리와 저칼로리 식단을 혼합하여 섭취해야 합니다. 니코틴, 술, 커피, 콜라를 피하고, 매운 음식, 건조하고 혈을 부는 음식을 피하고, 발효된 음식, 튀김, 지방이 많은 음식을 피해야 합니다.

　　허벅골 머리 골절은 수술적이고 비수술적이 두 가지 치료 방법이 있습니다:

　　1비수술 치료:허벅골 골절이 없는 골절 환자는 골절 부위가 명확히 이동되지 않거나 압축되지 않으면, 비수술적 치료가 가능하며, 환자는 침대에서 휴식을 취해야 합니다.3주 후, 양쪽 지지杖을 사용하여 지면에 내리쳐서 다리를 부하하지 않습니다. Giebel은 장기간의 휴식을 피할 것을 권장하며, 그렇지 않으면 관절 cartilage의 저혈流量성 괴사와 관절 변형이 발생할 수 있습니다. 관절에서 이동된 골절은 즉시 복원해야 하며, 복원 시 마취는 충분히 해야 하고, 강력한 힘을 사용하지 않도록 주의해야 하며, 한 번에 복원에 성공하려고 노력해야 합니다. 연속적으로 실패하면,2차례로 실패하면 수술을 고려해야 하며, 복원 후 사진을 찍어 복원 상태를 확인하고, CT 검사를 통해 골절 부위 위치, 크기 및 이동 상태를 명확히 해야 합니다.

　　2수술 치료:골절 부위가 명확히 무너져 있고 이동하고 관절 공간에 삽입되어 있으며, 골절이 이동되거나 신경 손상이 병합된 경우, 즉시 개개별 수술을 수행해야 합니다.

　　骨折 부위 위치에 따라 전 외측 또는 후 외측 경로를 선택하여 골반 관절을露出하고 골반 머리를 골반 주위에서 내리려고 합니다. 뼈 조각이 작으면 제거할 수 있으며, 뼈 조각이 크면 복원하고 나사로 고정해야 합니다. 뼈 조각이 크고 두꺼우면 골반 머리의 관절 외부로 역행하여 뼈 소재 힘줄 나사를 고정할 수 있습니다. 역행이 어려울 경우 흡수성 나사를 직행으로 박리할 수 있으며, 나사 머리는 cartilage surface 아래에 두어야 합니다. 골절 부위가 무너진 경우, 그를 뽑아내고 자체 뼈 소재로 축적하여 사용해야 합니다. 무너진 범위가 관절 부담면의 반 이상이 되거나, 근육성 골절이 내固定이 어려울 때나 골반 머리 골절이 병합된 경우, 관절 교환 수술을 고려해야 합니다. 수술이 끝난 후, 반복적으로 씻어서 cartilage 또는 뼈 조각을 남겨두지 않도록 해야 하며, 부하 유도引流을 두어야 합니다.24～48h。