脊椎空洞증

　　一、发病原因

　　确切病因尚不清楚，可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类，后者罕见。

　　1、先天性脊髓神经管闭锁不全，本病常伴有脊柱裂、颈肋、脊柱侧弯、环枕部畸形等其它先天性异常支持这一看法。

　　2、脊髓血液循环异常引起脊髓缺血、坏死、软化，形成空洞。

　　3、机械因素，因先天性因素致第四脑室出口梗阻，脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管，致使中央管扩大，并冲破中央管壁形成空洞。

　　4、其他，如脊髓肿瘤囊性变、损伤性脊髓病、放射性脊髓病、脊髓梗死软化、脊髓内出血、坏死性脊髓炎等。

　　二、发病机制

　　1、先天性病因大致有四种学说

　　（1）Gardner의流体力学理论：1958年开始，Gardner가 ChiariⅠ형 이상형과脊髓空洞症의 많은 사례를 보고하였습니다. 그는 기둥대공의 장애(출생이상형 또는 사르코이드증 등)로 인해 뇌脊수가 사적공간으로 빠져나가지 못하며, 뇌脊수가 뇌막동맥출발형 펌핑작용 아래에서 지속적으로脊髓의 중앙채를 충격을 가하며, 그를 확장시키고 중앙채 주위의 회색질을 파괴하여 공허를 형성합니다. 수술 중에도 사적공간과 중앙채는 상호통로가 있는 것을 발견했습니다; 일부 환자의 경우, 뇌室内造影 시, 조사제가 사적공간으로 들어가는 것을 관찰할 수 있습니다; 피부를 통해 공허 내로 공기를 주입하면, 기체도 사적공간으로 유출될 수 있습니다; 또한 공허 내의 액체 단백질 내용이 낮으며, 뇌脊수와 유사합니다. 하지만 다른 의견도 있습니다: 일부 환자는 조사, 수술 및 부검에서 사적공간과 중앙채의 상호통로를 발견하지 못했습니다; 척추축신주에 조사제를 주입하면 사적공간으로 유입되지 않지만, 공허는 촬영될 수 있습니다; 일부 공허는 중앙채와 분리되어 있으며, 대부분의 공허는 여러 방의 것입니다. 일부 학자들은 뇌막동맥출발형 펌핑작용의 압력을 계산했으며, 압력이 매우 작아 공허를 유발할 수 없다고 발견했습니다. 또한 이 이론은延髓空洞症의 발생을 설명할 수 없습니다.

　　（2）Williams의颅内과脊椎管内 압력 분리 이론：1969이래서 Williams는 뇌실, 공간 및 아하이막하 공간에서 압력 측정을 한 일련의 연구를 수행했습니다. 기침,喷嚏 및 강한 움직임 시 인간의 내장 및脊椎 내 혈관 내 압력이 상승하며, 뇌脊髓 아하이막하 공간의 압력도 상승합니다. 이 때 정상인은 뇌脊수가 아하이막하 공간에서 왕래하여 균형을 이루게 됩니다. 하지만 소아대상체가 약간 내려다온 환자는 뇌脊수 순환 장애로 인해 압력 불균형이 발생합니다. Williams는 기침 초기에 척추 아하이막하 공간의 압력이 기저 공간보다 높고, 나중에는 반대로 나타났습니다. 이를 통해 그는 소아대상체가 밸브 기능을 가질 수 있다고 추정했으며,脊髓 아하이막하 공간의 압력이 상승할 때, 뇌脊수는 내려다온 소아대상체를 밀어颅内로 흘러들어갈 수 있습니다.脊髓 아하이막하 공간의 압력이 하락하면, 소아대상체가 다시 내려다온다며 뇌脊수가 역류할 수 없게 되어颅内 압력이 증가합니다. 이는 뇌실에서 중추管的로의 뇌脊수 주입을 촉진시키며,颅内과脊髓, 중추管的와脊髓 외부에서 발생하는 압력 차이를 Williams는 뇌脊수 압력 분리라고 불렀습니다. 이 압력 차이가 반복적으로 중단되면 많은 해 동안 형성될 수 있습니다. 공간 내 압력이 높은 특징도 공간 주사 및 동물 실험을 통해 발견되었습니다. 일부 환자는 기침이나 강한 움직임 시 증상이 악화된 경우가 보고되었습니다.脊髓空洞症 환자의 중추管的와 공간의 통로는 항상 열려 있지 않으며,枕大孔에서 조직이 반복적으로 압력을 받거나 다른 이유로 닫을 수 있습니다. 따라서 공간의 진행에 대해 뇌脊수 충격 이론을 제시했으며,枕大孔이 명확히 압력을 받는 환자에서 기침 등 강한 움직임 시脊髓 아하이막하 공간의 압력이 갑자기 상승하며,颅内으로 전달할 수 없기 때문에脊髓 내 공간으로 전달됩니다. 공간의 입구가 닫혀 있거나 밸브 기능을 가지면, 공간 내 액체는颅内으로 흘러들어갈 수 없으며, 오래된 후 공간은 점진적으로 상단으로 확장되고,脊髓 공간의 기초 위에서延髓 공간이 형성됩니다. 이를 통해延髓 공간은 단독으로 존재할 수 없으며, 이 점은 临床観察과 일치합니다.

　　（3）대뇌수脊髓實質의 渗透說：1972년Ball은脊椎空洞症的 검체에서脊髓의 실질적인 혈관 주위 공간의 명확한 확장을 발견했으며, 그는空洞에 인쇄물을 주입하여 혈관 주위 공간에서 확산되고, 특히脊髓의 뒤쪽 백질에서 일부 작은 공간이 형성되었다고 주장했다. 이를 통해 추정할 수 있다면枕대공구역의 변형, 수혈압 및脊髓하동맥주공간의 반복적인 일시적인 상승이 장기간脊髓에 작용하여 혈관 주위 공간이 점차 확장되고, 대뇌수가 이를 통해 渗透하여空洞이 형성된다고 주장했다.1979년Aboulker는 신경轴突组织이 물을 통해 통과할 수 있다고 제안했으며, 대뇌수는 신경 조직을 따라脊髓 내로 渗透할 수 있다고 주장했다. 임상적으로도 실제로 수술 중에 중추관과 중추관이 통합되지 않은 환자가 있음이 확인되었으며, 지연된 대뇌수 영상에서空洞이 촬영될 수 있으며, 일부空洞은 중추관에서 멀리 떨어져 있으며, 많은 경우脊髓의 표면에 가까운 후각 부분에 위치한다고 보고되었다.

　　（4）循環障害說：Netsky는脊椎空洞症의 검체에서脊髓내의血管異常이 발견되었으며 특히 후각이 명확하다. 그는 나이가 지날수록 이상적인 혈관 주위에서循環障害이 발생하여空洞이 형성될 수 있다고 추정했다.脊椎는 대뇌수의 주입이나 충격에 대한 보호적 기제를 가지고 있으며, 글리올리 섬유 증식이 이 섬유가脊髓의 실질적인 혈류 공급을 방해할 수 있으며, 부족은空洞이 형성되거나 진행하는 원인 중 하나일 수 있다.脊髓의 실질적인先天異常(주로 후각)은 질병 발생의 유일한 요인이 아니다.脊髓의 후각先天異常과 함께枕대공구역의 변형 및 수혈압 등의 요인으로 인해 대뇌수가先天異常된 측의脊髓 후근에서 쉽게 침투할 수 있으며, 지역적으로空洞이 형성되고空洞이 확장됨에 따라 중추관과 통합될 수 있으며, 이어 중추관이 점차 확장되고 마지막으로 췌장실과 통합될 수 있다.

　　2후천성 원인은 종종 척수 종양, 하부 대막염 및 상해 등의 요인에 의해 유발됩니다. 상해는 척수 중앙부가 파괴되어 출혈액 및 파괴물이 축적되고, 渗透압이 증가하여 척수 내 압력이 증가하여 주변 조직을 파괴하고空洞이 점진적으로 확장될 수 있습니다. 동물 실험에서는 척수 절단 부분 근처에 작은囊肿가 발견되었으며, 이囊肿의 파열 및 합류가空洞 형성의 원인일 수 있다고 추정할 수 있습니다. 하부 대막염 후의 척수空洞증은 주로 출혈 및 정맥栓塞로 인해 발생합니다. 종양에 의한 척수空洞증은 주로 종양 세포가 단백질을 분비하는 것과 관련이 있습니다.

　　脊髓空洞증의 발병 기전은 복잡하며, 후두골대 구조 이상이나 장애는空洞 형성의 중요한 원인 중 하나입니다. 각 사람의 원인, 체질 및 기체 보상 능력의 차이에 따라,空洞의 형성과 발전도 다릅니다. 따라서 임상 특징 및 병기의 차이에 따라, 다른 원인 탐색 및 종합 분석을 수행해야 합니다.

　　脊髓空洞증은 종종 목 부분 및 상부 흉추의 중앙管的 근처에서 발생하며, 한쪽 후각 부분에 가까워, 튜브 모양의空洞을 형성합니다. 여러 척수 절단을 연속할 수 있으며, 반드시 중앙管的 통로와는 일치하지 않습니다. 척수의 단면에서空洞 공간이 대부분의 골반질을 차지하고, 전각의 뒤쪽도 영향을 받을 수 있으며, 전후 결합 구조가 흔히 파괴됩니다.空洞 공간이 더 발전함에 따라, 후각도 영향을 받을 수 있으며, 심지어 후막의 아래쪽도 포함될 수 있습니다.空洞은 척수의 한쪽에 제한될 수 있으며, 두쪽을 차지할 수도 있습니다.空洞의 형태는 다르며, 척수의 동일한 평면에 여러空洞 공간이 존재할 수 있으며, 이들은 서로 분리될 수 있으며, 서로 연결될 수도 있습니다. 이 증상은 종종延髓空洞과 동시에 존재합니다.空洞은 뇌간과 중뇌로 올라갈 수 있습니다. 척추의 하단 부분 이하의空洞증은 드물게 나타납니다. 일부 경우 척수 끝 부분에 작은空洞이 있으며, 이는 척추 열을 동반할 수 있습니다.

　　脊髓이 압박 변성은空洞이 확장되는 필수적인 결과입니다.空洞 부위의 척수는 촉성적인 부종을 보이고, 색상이 희미해지고, 부드러운막 혈관이 줄어듭니다.空洞은 중앙이나 한쪽에 위치하거나, 앞쪽이나 뒤쪽에 위치할 수 있으며, 척수의 신경질, 측막, 뒤막이 압박 변성됩니다.空洞의 벽은 평滑하고, 증식된 글리올과 변성되는 신경섬유로, 색상이 흰색이 되며, 주변 신경섬유는 부종을 보입니다. 후기 척수空洞이 크면 척수 조직이 얇아지고, 척수관의 막힘을 일으킬 수 있습니다.

　　병리 상태에 따라脊髓空洞증은 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다: 하나는 통로성脊髓空洞증으로,脊髓空洞과 네 번째 뇌실, 하부 대막하 공간의 척수脊髓수액이 통로되며, 종종 소아마비 아래부하형 Ⅰ型和 Ⅱ형 변형과 합병됩니다. 이는 성장 발달 과정에서 일부 이상 요인의 작용으로 인할 수 있습니다. 예를 들어, 척수 중앙管的 경우 높은 척수脊髓수액 압력의 작용으로 척수 주변 신경 조직에 지속적으로 渗漏되어 병변이 발생하고 병리가 형성될 수 있습니다; 또 다른 하나는 비통로성脊髓空洞증으로,空洞과 척수脊髓수액 순환 경로가 통로되지 않습니다. 이는 골반 내 종양, 상해성 마비와 일부 변性疾病와 관련이 있습니다.

　　Spinal cord cavity often complicated with other congenital malformations, such as scoliosis or kyphosis, concealed spinal cord, neck occipital area malformation, cerebellar tonsillar hernia and bow feet, etc.

　　After the lesion develops and affects the pyramidal tract and extrapyramidal tract, spastic paralysis gradually appears in the lower limbs, and the pyramidal tract signs of both lower limbs are positive. When one side of the cervical spinal cord is damaged, the descending sympathetic fibers are destroyed, and Horner syndrome may occur on the same side. The common autonomic nervous system disorders include skin nutritional disorders such as skin keratosis, hair loss, vascular relaxation disorders, etc. In the later stage of the disease, the cavity often involves the trigeminal spinal tract nucleus, causing facial onion skin-like pain and temperature sensation loss, extending from the lateral side to the nasolabial area; involving the hypoglossal nucleus causing difficulty in swallowing and drinking cough; involving the hypoglossal nucleus causing muscle and fascicle tremors; involving the facial nucleus causing peripheral facial paralysis; the vestibular cerebellar pathway is involved, causing dizziness, nystagmus and unsteady gait.

　　1, sensory symptoms

　　According to the cavity located in the cervical segment of the spinal cord and the upper thoracic segment, biased on one side or located in the center, there is segmental sensory disturbance of the unilateral upper limb and upper chest, often characterized by segmental separation sensory disturbance, pain and temperature sensation减退 or disappear, deep sensation exists, this symptom can also be bilateral.

　　2, motor symptoms

　　cervical, thoracic segment cavity affects the anterior horn of the spinal cord, causing unilateral or bilateral upper limb flaccid paralysis symptoms, manifested as muscle weakness and decreased muscle tone, especially the hand interosseous muscle, hand muscle atrophy is most obvious, severe cases present with claw hand deformity, when the descending root of the trigeminal nerve is affected, there are often central type pain and temperature sensation disorders on the same side of the face, the formation of so-called 'onion-like distribution' with mandibular muscle weakness, if the vestibular cerebellar tract is involved, dizziness, nausea, vomiting, unsteady gait and nystagmus may occur, and unilateral or bilateral lower extremities may occur upper motor neuron partial paralysis, increased muscle tone, abdominal wall reflex disappearance and Babinski sign positive, in the late cases of paralysis is more serious.

　　3, autonomic nerve damage symptoms

　　cavity involves the spinal cord (cervical8cervical and thoracic1thoracic spinal cord) side angle sympathetic spinal cord center, Horner syndrome occurs, the lesion damages the corresponding segment, the skin of the limbs and trunk may have abnormal secretion, hyperhidrosis or hypohidrosis is the only clinical symptom of abnormal secretion, hypohidrosis can be localized to one side of the body, known as 'hemifacial hypohidrosis', and is more common in one side of the upper body, or one upper limb or half of the face, usually corneal reflex can also be weakened or disappeared, because of the nutritional keratitis of the nervous system can lead to bilateral corneal perforation, another strange sweating phenomenon is after sweating increases after cold, accompanied by temperature drop, the tips of the fingers, the nail horn hyperkeratosis, atrophy, lose luster, due to the loss of pain and temperature sensation, easy to occur scalding and bump, trauma, in the late stage of the patient, urination and defecation disorders and recurrent urinary tract infection.

　　1、부정적인 감정을 유지하세요. 강한 장기간 또는 반복적인 정신적 긴장, 불안, 불안, 비관적 등의 감정 변화는 대뇌 피질의 활성화와 억제 과정의 균형이 맞지 않게 하여 근육 출렁이가 심해지고 근육 약화가 진행될 수 있습니다.

　　2、건강한 식사를 유지하고 소화 기능을 정상적으로 유지하세요.脊髓空洞증의 근육 약화 환자는 소화 기능을 정상적으로 유지하고 식사 구조를 합리적으로 조정하는 것이 복구의 기본입니다.脊髓空洞증의 근육 약화 환자는 고단백질, 고에너지 식사를 보충하여 신경 세포와 근육 세포 재건에 필요한 물질을 제공하여 근력을 강화하고 근육을 키우는 데 도움이 됩니다. 초기에는 고단백질, 비타민이 풍부하고 지질과 미량 원소가 풍부한 식품을 사용하고, 약膳과 협력하여 보완하며, 예를 들어, 감자, 이미자,莲花心,陈皮, 태자 참, 백합 등을 금지하고, 취급하지 마세요. 중후기 환자는 고단백질, 고영양, 에너지가 풍부한 반류식과 흘림식을 주로 사용하며, 적은 식사를 자주 먹는 방식을 사용하여 환자의 영양과 전해질 균형을 유지합니다.

　　3、감기와 감염을 예방하는 것에 주의하세요.脊髓空洞증의 근육 약화 환자는 자가면역 기능이 낮거나 특정 면역 결함이 있을 수 있으며, 감기가 발생하면 증상이 악화되고 질병 기간이 연장됩니다. 근육 약화가 심해지고 근육 출렁이가 심해지며, 특히 구강麻痹 환자는 호흡기 감염이 동반될 가능성이 높습니다. 예방 조치를 취하지 않으면 예후가 나쁘며, 심한 경우 환자의 생명에 위협할 수 있습니다. 장염은 장 내 세균 종류 기능 장애를 유발할 수 있으며, 특히 바이러스성 장염은脊髓 전각 세포에 다양한 정도의 손상을 유발할 수 있습니다. 이로 인해 환자의 근육 출렁이가 심해지고 근력이 저하되고, 질병이 반복되거나 악화될 수 있습니다.

　　한、실験 검사

　　脊髓空洞증의 경우 정상적인脑脊液 검사 및 동역학 검사에서 특징적인 변화가 없으며, 공허가 크면 척추管的 약간의 저류와 CSF 단백질 증가를 유발할 수 있습니다.

　　두、영상 검사

　　1、CT 스캔

　　80％의 공허는 CT 평균 스캔에서 발견될 수 있으며,脊髓 내에서 명확한 경계를 가진 낮은 밀도의囊腔을 보여줍니다. 그 CT 값은 해당 서브아라아미드하이드로질 내의脑脊液과 같으며, 평균적으로 해당 절구의脊髓 CT 값보다 낮습니다15Hu, 해당脊髓의 형태가 확장되며, 일부 공허 내액의 압력이 낮아 축소 상태를 보여줍니다. 이때 외형은 규칙적이지 않으며, 공허가 작거나 단백질 함량이 높을 때, 평균 스캔에서 진단이 누락될 수 있습니다. 척추管的 이온수造影 CT 지연 스캔에서는脊髓 공허 내에서 고농도造影제를 볼 수 있으며, 공허 부분이 직접 서브아라아미드하이드로질로 통하는 경우,造影제는脊髓 혈관 간격이나 네 번째 뇌실의 통로를 통해 공허로流入할 수 있습니다. 따라서,造影제 주입 후 지연 스캔에서脊髓 내 고농도 영상을 발견할 가능성이 높으며,脊髓종과 동반될 때,脊髓는 불규칙적으로 확장되고 밀도가 불균일하며, 공허벽은 두꺼울 수 있습니다. 외상 후脊髓 공허는 경추성으로 나타나며, 내부에서는 분隔이 보일 수 있습니다.

　　2、MRI

　　MRI 대칭면 이미지는 공허 전체 모습을 명확히 보여줍니다. T1가중 이미지에서脊髓 중앙의 낮은 신호를 보여주는 튜브 확장, T2가중 이미지에서 공허 내액은 고신호를 보여줍니다. T1또는 T2무게 이미지에서空洞 내 액 신호가 일관되게 나타나며, 단면상에서空洞은 대부분 원형으로 나타나며, 때로는 형태가 불규칙하거나 양실형으로 나타나며, 가장자리는 명확하고 매끄럽습니다.空洞의 상하단에는 종종 글리오스 증식이 있으며, 글리오스 증식 조직이空洞 내에서 분리를 형성하면空洞은 다실성이나 양장상으로 나타납니다.空洞에 해당하는脊髓는 일관되게 팽창하며, 뇌脊수액의 박동으로 인해 T2무게 이미지에서 뇌脊수액이 저신호로 나타나는 현상은 뇌脊수액 공허 현상이라고 불리며,脊髓空洞 내 액과 뇌脊수액이 상호 통합되고, 박동이 있을 수 있으므로 이러한 환자는 T2무게 이미지에서 저신호의 공허 현상이 보이며, T1무게를 둘 때 보이는 것은 매우 유사합니다.空洞 내 액의 박동 정도가 다르기 때문에, 신호 부족 지역의 형태는 T1무게를 둘 때 범위가 일관되지 않으며, 다실空洞은 분리가 있어서 박동이 약하고 공허 현상이 나타나는 빈도가 낮지만, 그들이 교통할 때空洞 내 공허 현상이 나타나는 빈도가 급격히 증가하므로 공허 현상이 없으면 다실 분리가 존재하는 것을 나타냅니다. 비박동성空洞은 대부분 단일로, 길이와 직경이 모두 작으며, 분류手术后空洞 내 박동 강도가 약화되거나 사라지며, 따라서空洞 내 공허 현상의 관찰도 수술 효과를 관찰하는 지표 중 하나로 사용할 수 있습니다. MRI는 진단에서 가장 효과적인 도구로, 대부분의 사례에서脊髓空洞 및 그 확장 범위와 크기를 보여줍니다.

　　3、기타

　　근육 수축 기능을 검사하기 위해 인 감응 전류를 사용하면 중증 근麻痹자에서 전기 변성 반응이 나타날 수 있으며, 운동 시간이 증가하는 것이 일반적입니다. 전기도 검사는脊髓 하 운동 신경 통로의 어떤 수준의 손상에도 중요합니다.

　　1、脊髓空洞症患者의 식사는 많은 고단백질, 고비타민, 쉽게 소화되는 음식을 포함해야 하며, 합리적인 영양 조합 및 적절한 조리로 영양과 에너지를 최대한 증가시켜 환자의 식욕을 높이고, 환자의 식사가 몸의 필요를 충족시켜야 합니다.

　　2、脊髓空洞症患者은 증상에 해로운 음식과 자극적인 음식을 복용하지 않아야 하며, 고추, 커피 등이 있으며, 특히 급성기의 환자와阴虚화불형의 환자는 피해야 합니다.

　　3、脊髓空洞症患者의 식사는 의사의 지시에 따라 식사를 하고, 식사는 희고 부드러운 것으로 시작하여 몸에 점차 적응된 후 다른 식사를 증가시켜야 합니다. 지나치게 많은 지방이 들어간 음식을 먹지 마세요. 당뇨, 지방, 단백질, 미네랄, 비타민 등을 합리적으로 조합하여 과학적인 식사를 해야 합니다

　　1. 치료

　　일반적인 치료는 신경영양제를 사용하며, 과거에는 방사선 치료를 시도했지만 효과는 불확실했습니다. 병변이缓徐하게 진행되고, 종종 목구멍 및 소뇌 편도하疝증이 동반되며, 이들은 원인과 관련이 있다고 생각되어, 명확한 진단 후 수술 치료를 시행해야 합니다. 하지만 현재 공식적으로 인정된 일관된 수술 방식은 부족합니다. 수술의 효과는 많은 사례의 실제 시행과 장기적인 관찰을 통해 필요합니다. 수술의 이론적 근거는 다음과 같습니다: ① 전颅동맥 접합부减压를 시행하고, 해당 부위에 존재할 수 있는 이상형과 다른病理적 요인을 처리하여 원인을 제거하고, 병변의 발전과 악화를 예방합니다; ② 공허한 공간을 개방하고 분류하여 공허한 공간을 축소하고 내부 압박 요인을 해소하여 증상을 완화합니다.

　　1颅后窝减压术按常规颅后窝减压术方式进行，包括切除部分枕骨和上颈椎椎板，将硬膜广泛敞开，分离粘连，着重于解除枕骨大孔区之小脑扁桃体下疝、蛛网膜粘连，使第四脑室中孔脑脊液流出畅通。对脊髓空洞症有较好的效果。如发现有肿瘤、囊肿等病理因素，需一并作处理。

　　2脊椎空洞 절개 유도 수술은枕뼈와 목뼈를 절개하여 고정막을 절개하고,空洞 부위의脊椎를 조사합니다. 일반적으로脊椎가 팽창된 부위에서 중선의 후 중선에 무혈 부위를 선택하여 수직으로脊椎를 절개하여空洞 공간에 도달합니다.脊椎空洞을 나타내고,空洞을 절개하여 액체를 배출한 후, 절개 부위에 실리콘 필름을 놓고 실리콘 필름을 고정막의 주변에 놓고 지속적인 유도를 위해 띠줄로 고정합니다. 이는 증상을 개선할 수 있습니다.

　　3脊椎空洞 분류 수술은枕뼈와 목뼈의 연결 부위를 열고,空洞 내에细한 실리콘 튜브를 설치하여脊椎空洞을 형성-하이드로세로토닉 수술; 또는 시릅스导管를 소뇌 연막공이나 소뇌 연막공에 보내어 분류 수술을 시행하여脊椎空洞의 증상을 완화하는 데 좋은 효과가 있습니다.

　　기타 치료에는 비타민B군, 혈관 확장제, 신경세포 대사 기능 활성화제 등이 사용될 수 있습니다. 또한 상태에 따라 운동 치료, 물리 치료, 전통 의학 치료 등을 사용하여 수술 후 신경 기능 회복을 촉진할 수 있습니다.

　　2. 예후

　　이 질환은 진행이 느리며, 일반적으로 수십 년 동안 지속될 수 있습니다. 수술의近期 효과는 명확하지만, 수술은 완치적인 수술이 아닙니다. 환자에게 수술 후 추적 검사를 실시하고, MRI를 통해 定기로空洞 및脊椎 변화를 관찰해야 합니다.