자궁암

　　자궁암의 유발 요인은 유전적 요인, 자궁경부 염증, 성생활이 잘못된 것, 내막이 증가하여 장기적으로 발달하는 등입니다.

　　1. 유전적 요인：물론 모든 종양은 일정한 유전성을 가지고 있으며, 자궁내막암도 예외가 아닙니다. 임상 통계에 따르면, 약20％의 내막암 환자가 가족력이 있으며, 그 가족력은 자궁경부암보다 높습니다2배

　　2. 자궁경부 염증：长期的자궁경부 손상, 피부 손상, 화상, 염증이 발생하면 초기 자궁경부암細胞로 변할 수 있습니다. 흡연은 자궁경부암 발생의 기회를 증가시키며, 흡연은 몸의 면역력을 감소시키고 자궁경부암細胞의 발달을 가속화시키며, 흡연 자체가 일부 물질을 생성하여 자궁경부암細胞의 발달을 유발할 수 있습니다.

　　3. 성생활이 잘못된 것：연구에 따르면, 성생활을 하지 않는 여성은 대체로 자궁경부암을 일으키지 않으며, 성생활이 잘못된 것을愈早에 시작하면 이후에는 자궁암이 발생하기 쉬워집니다. 그리고 성伴侣의 경우, 여성이2个以上的男性伴侣，其罹患子宫颈癌的概率更是有显着的增加。

　　4．子宫内膜增生过长：子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故而被列为癌前病变，其增生过长分为单纯型、复杂型与不典型增生过长。单纯型增生过长发展为子宫内膜癌约为1％；复杂型增生过长约为3％而不典型增生过长发展为子宫内膜癌约为30％。

　　子宫癌合并妊娠较为少见，病人可因先兆流产或产前出血而就诊，阴道涂片及活体组织检查可确定诊断，早孕妇女如有阴道流血应常规窥器检查宫颈，以及作宫颈刮片细胞学检查。

　　妊娠对子宫颈癌的影响，妊娠时由于盆腔内血液供应及淋巴流速增加，可能促进癌瘤的이동；且在分娩时会发生癌瘤扩散，严重出血及产后感染。妊娠时由于受雌激素影响、宫颈移行带细胞增生活跃，可类似原位癌병변，但还有定向分化，极性还保持，这些变化产后均能恢复。妊娠期也可能合并原位癌，产后不能恢复。应仔细区别。

　　治疗方法需根据癌肿发展情况和妊娠月数而定。I期及Ⅱa期而合并早期妊娠者，可用根治术;或先放射治疗，待胎儿死亡自然排除后，再行根治术，或继续放射治疗。早孕者可行剖宫取胎，同时行根治术。各期子宫颈癌合并晚期或已临产者，均应行剖宫产术，以后再作手术或放射治疗。

　　子宫癌极早期患者可无明显症状，仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现。一旦出现症状，则多表现为：

　　1．子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

　　2．阴道排液：因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后斯发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。

　　3．疼痛：由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，约占10～46．这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重；且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

　　자궁암 예방을 위한 조치로는 다음과 같습니다:

　　1. 청결 유지하기: 외음부를 깨끗하고 건조하게 유지하여 감염을 방지하는 것은 여성이 자궁肌瘤를 예방하는 가장 기본적인 조치입니다. 외음부를 깨끗하게 유지함으로써 원인체가 자궁으로 들어가 자궁肌瘤를 일으키는 것을 방지할 수 있습니다.

　　2.避孕 활발히 하기: 인공流产은 자궁에 심각한 손상을 입히고 여성이 자궁肌瘤를 앓는 확률을 높입니다. 따라서 생활에서 좋은 예방 조치를 취하고, 인공流产의 횟수를 줄이는 것이 중요합니다. 인공流产 횟수가 많으면 환자의 자궁 복구에 해로운 영향을 미치고, 자궁의 정상적인 복구를 자극하여 자궁肌瘤의 발병을 촉진할 수 있습니다.

　　3. 고지방 식사를 줄이기: 연구에 따르면 고지방 식품이 인체에 들어가면 여성의 에스트로겐 분비를 촉진하여 자궁에 일정한 자극을 주며, 자궁의 정상적인 복구를 촉진하여 자궁肌瘤를 유발할 수 있습니다. 따라서 여성들은 생활에서 저지방 식사를 유지하고 많은 물을 마시며, 가루와 자극성이 강한 음식을 피해야 합니다.

　　4. 적절한 성생활 제어: 성생활이 너무 방종하면 자궁 건강에 위험을 초래할 수 있습니다. 특히 성생활이 깨끗하지 않으면, 원인체가 자궁 경부로 들어가 자궁 내막 감염을 유발하고 자궁肌瘤를 일으킬 수 있습니다.

　　자궁암은 세포학 검사, 이온 시험, 미각경 검사, 자궁 경부 콘식형 생검 등을 시행해야 합니다.

　　1. 세포학 검사: 자궁 경부 접촉성 출혈이나 심한糜烂로 인해 장기간 치료되지 않는 경우 등의 의심스러운 사례에서는 자궁 경부刮片을 통해 암 세포를 검사해야 합니다. 암 세포나 핵 변질 세포가 발견되면 자궁 경부 생검을 추가로 시행해야 합니다. 자궁암 일반 검사에서는 이 방법을 많이 사용하여 자궁 경부 생검을 선별합니다.

　　2. 이온 시험: 미색이 없는 영역에서 자료를 취할 수 있으며, 정확성을 높일 수 있습니다. 자료를 취할 때에는 자궁 경부鳞柱 상피 접경부를 포함하여, 가능한 한3,6,9,12점에서 네 가지 생검을 시행하여漏诊을 방지합니다.

　　3. 미각경 검사: 미각경은 자궁 경부를 확대할 수 있습니다16～40배로 더 정밀하게 자궁 경부 상피의 변화를 관찰할 수 있으며,鳞柱 상피 접경부를 볼 수 있습니다. 미각경의 지도 하에서 생검을 통해 정확성을 높일 수 있습니다.鳞柱 상피 접경부를 볼 수 없을 때에는 자궁 경부管的 간질을 시행하고, 간질물을 병리 검사에 보내야 합니다.

　　4. 자궁 경부 콘식형 생검자궁 경부를 콘식형으로 제거합니다. 수술 전에는 미각경을 통해 병변 부위를 결정해야 하며, 이온 시험을 할 수도 있습니다. 제거된 시료는 침습성 암을 배제하기 위해 연속적인 조직학 절제를 해야 합니다.

　　자궁암은 여성에서 흔히 발생하는 악성 종양 중 하나로, 자궁암 환자가 발병 후에는 영양을 보충하고 암을 억제하거나 암을 예방하는 물질을 통해 병리 회복을 촉진해야 합니다.

　　환자는 먼저 B胡萝卜소의 보충을 고려해야 합니다. B胡萝卜소는 일반적인 영양 보충제로, 몸 안에서는 비타민A 합성의 전구체로, 비타민A는 면역글로불린 합성을 촉진하여 인체의 면역력을 높이며, 최근에는 비타민A산류 물질이 종양 성장을 억제하는 작용이 있음이 발견되었습니다. 또한 비타민A가 많은 식품에는 동물의 간, 달걀 등이 있으며, B胡萝卜소가 풍부한 식품에는 채소, 나물, 간장, 양파잎 및南瓜 등이 있습니다.

　　其次应注意维生素C的摄入，由于子宫癌可由病毒引起，而维生素C可抑制病毒对子宫所造成的伤害，且维生素C有增强机体免疫力的作用，因此应补充维生素C以帮助身体恢复，富含维生素C的食物有菜花、白萝卜、土豆、油菜等。

　　此外还需要补充的是微量元素锌和砷，这两种微量元素对免疫细胞的产生和功能发挥着重要作用，且实验表明体内锌和砷的水平过低都会引起免疫系统低下，且临床证据显示宫颈癌与微量元素锌和砷缺乏有关，因此发病后应适当补充锌和砷，含锌量较高的食物有牡蛎、鱼、瘦肉、动物内脏、猪肾等，含深量较高的食物有食用菌类、紫菜、芝麻、化生等。

　　子宫癌的西医治疗方法：

　　1不典型增生：活检如果是轻度非典型增生者，暂时按炎症处理，半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者，应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生，一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育，也可在锥形切除后定期密切随访。

　　2原位癌：일반적으로 전체 자궁 절제술을 권장하고, 양쪽 자양을 유지합니다; 동시에 자양을 절제하는 것을 권장하는 의견도 있습니다.1～2cm자. 최근 몇 년간 중국 외에 레이저 치료가 사용되고 있지만, 치료 후에는 치밀한 패턴으로 관찰해야 합니다.

　　3미각하에서 일찍이 침윤하는 악성 종양: 일반적으로 확장 전체 자궁 절제술을 권장합니다.2cm의 자궁 조직. 미각하에서 일찍이 침윤하는 악성 종양의淋병 자가 전이 가능성이 매우 낮으므로, 생식기淋병 조직을 제거할 필요가 없습니다.

　　4浸润癌：치료 방법은 임상 기간, 연령 및 전신 상태, 그리고 장비 조건에 따라 결정되어야 합니다. 일반적인 치료 방법은 방사선, 수술 및 항암화학 요법입니다. 일반적으로 방사선은 모든 기간의 환자에 적용될 수 있습니다; Ⅰb에서 Ⅱa 기간의 수술 효과는 방사선과 비슷합니다; 자궁 경부 악성 조직은 방사선에 대한 민감도가 약간 낮으므로, 수술 절제와 방사선 종합 치료를 시행해야 합니다.