Καρκίνος του κόλπου της μήτρας

　　Οι παράγοντες που προκαλούν καρκίνο του κόλπου της μήτρας περιλαμβάνουν γενετικούς παράγοντες, φλεγμονή του κόλπου, κακή σεξουαλική ζωή, υπερβολική ανάπτυξη του ενδομητρίου κ.λπ.

　　1γενετικοί παράγοντεςΑδιαφιστάμενως, οποιοσδήποτε καρκίνος έχει μια ορισμένη γενετική προδιάθεση, και ο καρκίνος του ενδομητρίου δεν είναι εξαίρεση. Κατά τα κλινικά στατιστικά, περίπου20% των ασθενών με καρκίνο του ενδομητρίου έχουν οικογενειακό ιστορικό, και το οικογενειακό ιστορικό τους είναι υψηλότερο από αυτό του καρκίνου του κόλπου της μήτρας.2διπλάσια.

　　2φλεγμονή του κόλπουΑν υπάρχουν μακροχρόνιες βλάβες του κόλπου της μήτρας, ρωγμές, εξαφθαρές, φλεγμονές, μπορεί να εξελιχθούν σε καρκινικές細ες του κόλπου της μήτρας. Το κάπνισμα αυξάνει την πιθανότητα καρκίνου του κόλπου της μήτρας, μειώνει την ανοσία του σώματος και επιταχύνει την ανάπτυξη καρκινικών細σεων του κόλπου της μήτρας, και τα ουσία που παράγονται από το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκινικών細σεων του κόλπου της μήτρας.

　　3κακή σεξουαλική ζωήΑνακαλύφθηκε ότι οι γυναίκες χωρίς σεξουαλική ζωή, συνήθως δεν αναπτύσσουν καρκίνο του κόλπου της μήτρας, ενώ η νωρίς αρχή της κακής σεξουαλικής ζωής καθιστά την ανάπτυξη καρκίνου του κόλπου της μήτρας πιο πιθανή. Σχετικά με τους συντρόφους, οι γυναίκες που έχουν2more than one male partner, the chance of developing cervical cancer is even more significantly increased.

　　4. Endometrial hyperplasia：Endometrial hyperplasia has a certain tendency to become cancerous, so it is listed as a precancerous lesion, and its hyperplasia is divided into simple type, complex type, and atypical hyperplasia. The simple type hyperplasia develops into endometrial cancer about1％; complex hyperplasia about3％ and atypical hyperplasia develops into endometrial cancer about30％.

　　Uterine cancer combined with pregnancy is relatively rare, patients may seek medical attention due to threatened abortion or prepartum hemorrhage, vaginal smear and biopsy can determine the diagnosis, and if there is vaginal bleeding in early pregnant women, routine speculum examination of the cervix and cervical scraping cytology examination should be performed.

　　The influence of pregnancy on cervical cancer, during pregnancy, due to the increase in blood supply and lymph flow in the pelvic cavity, it may promote the metastasis of cancer; and during delivery, cancer spread, severe bleeding, and postpartum infection may occur. Due to the influence of estrogen, the activity of cervical transitional zone cells is increased, which may be similar to in situ cancer lesions, but there is directional differentiation, and polarity is still maintained, these changes can be restored after delivery. There may also be in situ cancer during pregnancy, which cannot be restored after delivery. It should be distinguished carefully.

　　The treatment method needs to be determined according to the development of the cancer mass and the number of gestational months. For those with stage I and IIa cancer combined with early pregnancy, radical surgery can be used; or radiotherapy can be performed first, wait for the fetus to die naturally and be excreted, and then perform radical surgery, or continue radiotherapy. For early pregnant women, cesarean section can be performed to deliver the baby, and radical surgery can be performed at the same time. For those with cervical cancer in all stages combined with late pregnancy or delivery, cesarean section should be performed, followed by surgery or radiotherapy.

　　Early stage patients with uterine cancer may have no obvious symptoms, and they may be found accidentally during general examination or gynecological examination for other reasons. Once symptoms appear, they are mostly manifested as:

　　1. Uterine bleeding：Irregular vaginal bleeding before and after menopause is the main symptom of endometrial cancer, which is usually light to moderate bleeding, rarely massive bleeding. It is not uncommon for younger or perimenopausal patients to mistake it for irregular menstruation and not seek medical attention in time, even doctors often neglect it. Some may also have delayed menstrual cycles, but they are irregular. In patients after menopause, it often manifests as persistent or intermittent vaginal bleeding. Endometrial cancer patients generally do not have contact bleeding. In the late stage of bleeding, there may be necrotic tissue-like tissue.

　　2. Vaginal discharge：Because adenocarcinoma grows inside the uterine cavity, the chance of infection is less than that of cervical cancer, so in the early stage, there may only be a small amount of bloody leukorrhea, but later, infection and necrosis may occur, and a large amount of malodorous purulent fluid may be discharged. Sometimes the discharge may contain small pieces of cancer tissue. If the cervical canal is filled with pus, it may cause fever, abdominal pain, and an increase in white blood cells. The general condition also deteriorates rapidly.

　　3. Pain：Due to the accumulation of cancer mass and its bleeding and discharge, it stimulates the irregular contraction of the uterus, causing intermittent pain, accounting for10～46％. This symptom mostly occurs in the late stage. If the cancer tissue penetrates the serous membrane or erodes the pericervical connective tissue, bladder, rectum, or compresses other tissues, it can also cause pain, often stubborn and progressive; and it often radiates from the lumbar sacral region, lower abdomen to the thigh and knee.

　　Οι μεθόδους πρόληψης του καρκίνου του ενδομητρίου περιλαμβάνουν:

　　1Καλή καθαριότητα: Η διατήρηση της υγιούς και στεγνής περιοχής των εξωτερικών γεννητικών οργάνων είναι η πιο βασική μέθοδος για τις γυναίκες να αποτρέψουν την ανάπτυξη μυοματώματος του κόλπου, η καλή καθαριότητα μπορεί να αποτρέψει την είσοδο των παθογόνων στο κόλοπτο και να προκαλέσει μυοματώματα του κόλπου.

　　2Αντιμετώπιση της μηχανικής εγκυμοσύνης: Η τεχνική αποτρίψης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες στο κόλοπο, να αυξήσει τον κίνδυνο των γυναικών να αναπτύξουν μυοματώματα του κόλπου. Επομένως, στη ζωή, πρέπει να λάβουν κατάλληλες αποτρεπτικές μέτρα για να μειώσουν τον αριθμό των αποτριψιών, καθώς οι πολλές αποτριψίες μπορεί να προκαλέσουν βλάβες στην αποκατάσταση του κόλπου των ασθενών, να προκαλέσουν την κανονική αποκατάσταση του κόλπου και να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης μυοματώματος του κόλπου.

　　3Μείωση της κατανάλωσης υψηλής περιεκτικότητας σε λίπη: Οι μελέτες δείχνουν ότι τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπη μπορούν να προωθήσουν την έκκριση της οιστρογόνου στο σώμα των γυναικών, να προκαλέσουν ορισμένες ενέργειες στο κόλοπτο και να προκαλέσουν την κανονική αποκατάσταση του κόλπου, προκαλώντας μυοματώματα του κόλπου. Επομένως, οι γυναίκες πρέπει να διατηρούν μια χαμηλή περιεκτικότητα σε λίπη στη διατροφή τους, να πίνουν αρκετό νερό και να αποφεύγουν τα πικάντικα και τα ερεθιστικά τρόφιμα.

　　4Διατήρηση της κατάλληλης συχνότητας των σεξουαλικών σχέσεων: Η ανεξέλεγκτη σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα υγείας για το κόλπο, ειδικά η σεξουαλική επαφή που δεν είναι καθαρή, μπορεί να επιτρέψει την είσοδο των παθογόνων στο κόλοπτο, να προκαλέσει λοίμωξη του ενδομητρίου και να προκαλέσει μυοματώματα του ενδομητρίου.

　　Οι εξετάσεις που πρέπει να γίνουν για τον καρκίνο του ενδομητρίου περιλαμβάνουν τον έλεγχο κυτολογίας, τη δοκιμή με ιώδιο, τον έλεγχο κολποσκόπιο, τη βιοψία κονικής εξακτομή του κόλπου του ραχίδας και άλλες.

　　1Έλεγχος κυτολογίαςΚάθε φορά που αντιμετωπίζεται ένας υποψιαστικός περίπτωση, όπως η αιμορραγία του κόλπου κατά την σεξουαλική επαφή ή η βαριά ερυθρότητα που δεν θεραπεύεται, πρέπει να γίνει βιοψία του κόλπου για να ελέγξει τα κύτταρα του καρκίνου. Αν βρεθούν κύτταρα καρκίνου ή κύτταρα με αλλαγές στο νουκλεϊκό υλικό, πρέπει να γίνει περαιτέρω βιοψία του κόλπου. Κατά τη διάρκεια της συνολικής έρευνας για τον καρκίνο του κόλπου, χρησιμοποιείται συχνά αυτός ο τρόπος για την επιλογή της βιοψίας του κόλπου.

　　2Δοκιμή ιωδίουΗ απόσπαση υλικού από την περιοχή χωρίς χρώση μπορεί να βελτιώσει την ακρίβεια, και πρέπει να περιλαμβάνει την ένωση της κερατοειδούς και της σφηνοειδούς επιδερμίδας του κόλπου, και είναι καλύτερο να γίνει3,6,9,12Περιλαμβάνει τετραπλή βιοψία για να αποφύγουμε την παραλείψη της διάγνωσης.

　　3Έλεγχος κολποσκόπιοΤο κολποσκόπιο μπορεί να διευρύνει τον κόλπο16～40 φορές, μπορεί να παρατηρηθεί με μεγαλύτερη προσοχή η αλλαγή της επιδερμίδας του κόλπου, και μπορεί να δει την ένωση της κερατοειδούς και της σφηνοειδούς επιδερμίδας. Με την καθοδήγηση του κολποσκόπιο, η βιοψία μπορεί να βελτιώσει την ακρίβεια. Όταν δεν μπορεί να δει την ένωση της κερατοειδούς και της σφηνοειδούς επιδερμίδας, πρέπει να γίνει σκαρφίσιμο του κόλπου, και τα υλικά που αφαιρούνται πρέπει να σταλεί για δοκιμή.

　　4Βιοψία κονικής εξακτομή του κόλπου του ραχίδαςΗ κονική εξακτομή του κόλπου του ραχίδας. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να γίνει κολποσκόπηση για να καθοριστεί η τοποθεσία της ασθένειας, και μπορεί επίσης να γίνει δοκιμή με ιώδιο. Ο δείκτης που αφαιρείται πρέπει να κόψει σε συνεχείς παραθύρες για να αποκλειστεί η εξαπλωση του καρκίνου.

　　Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι ένας από τους συχνότερους καρκίνους στις γυναίκες. Οι ασθενείς με καρκίνο του ενδομητρίου πρέπει να συμπληρώνουν την διατροφή τους με τρόφιμα που ενισχύουν την ανοσία και έχουν αντικαρκινικές ιδιότητες για να επιταχύνουν την ανάρρωση.

　　Ο ασθενής πρέπει πρώτα να εξετάσει την συμπλήρωση του β-καροτίνου, το οποίο είναι ένα συχνά χρησιμοποιούμενο συμπλήρωμα διατροφής, και είναι πρόδρομος για τη σύνθεση της βιταμίνης A στο σώμα. Η βιταμίνη A έχει την ικανότητα να προωθεί τη σύνθεση των αντισωμάτων, να ενισχύσει την ανοσία του σώματος και να έχει ανακαλυφθεί πρόσφατα ότι τα οργανικά οξέα βιταμίνης A έχουν την ικανότητα να αναστέλλουν την ανάπτυξη του καρκίνου. Επιπλέον, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε β-καροτίνη περιλαμβάνουν το κρέας των ζώων, τα αυγά και άλλα.

　　Επιπλέον, πρέπει να δοθεί προσοχή στην πρόσληψη της βιταμίνης C, επειδή ο καρκίνος του ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει τον ιό, και η βιταμίνη C μπορεί να αποτρέψει τη βλάβη του ιού στο ωοθήκη, και η βιταμίνη C έχει την ικανότητα να ενισχύσει την ανοσία του σώματος, επομένως πρέπει να προσθέσουμε τη βιταμίνη C για να βοηθήσουμε το σώμα να ανακτήσει, τα τρόφιμα που είναι πλούσια σε βιταμίνη C περιλαμβάνουν τα κίτρινα φυτά, τα λευκά ρίζα, τα πατάτες, τα σπανάκι και τα φυτά.

　　Επιπλέον, πρέπει να συμπληρωθεί η μικροεπιπλέον ζήτησης του ζιού και του ασβέστου, τα δύο μικροστοιχεία παίζουν σημαντικό ρόλο στη παραγωγή και τη λειτουργία των ιμμουνικών κυττάρων, και οι δοκιμές δείχνουν ότι η συγκέντρωση του ζιού και του ασβέστου στο σώμα είναι χαμηλή μπορεί να προκαλέσει αδυναμία του ανοσοποιητικού συστήματος, και οι κλινικές αποδείξεις δείχνουν ότι ο καρκίνος του κόλπου έχει σχέση με την έλλειψη μικροστοιχείων ζιού και ασβέστου, επομένως μετά την ασθένεια πρέπει να προσθέσουν κατάλληλα το ζιού και το ασβέστου, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζιού περιλαμβάνουν τα σφουγγάρια, τα ψάρια, τα κρέατα, τα κρέατα των ζώων, τα πνεύματα του πορκοσφουγγαριού, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστου περιλαμβάνουν τα μανιτάρια, τα μαύρα φύλλα, τα σιτάρι, τα κόκκινα φύλλα και τα φυτά.

　　Θεραπευτικές μεθόδους του δυτικού ιατρικού για τον καρκίνο του ωοθηκών:

　　1. Ανώμαλη ανάπτυξη: Αν η βιοψία δείξει ήπια ανώμαλη ανάπτυξη, θα πρέπει να χειριστείται προσωρινά ως φλεγμονή, να παρακολουθείται για έξι μήνες η σκαρφαλωμένη δερμάτινη κύστη και να γίνει βιοψία αν χρειαστεί. Οι ασθένειες που παραμένουν αμετάβλητες μπορούν να παρακολουθούνται συνεχώς. Οι ασθένειες που διαγνωστούν ως μέτρια ανώμαλη ανάπτυξη πρέπει να χρησιμοποιηθούν η λέιζερ, η κρυοθεραπεία, η ηλεκτροθεραπεία. Για την σοβαρή ανώμαλη ανάπτυξη, συνήθως προτιμάται η ολική κύστεκτομη. Αν υπάρχει έντονη επιθυμία για γονιμοποίηση, μπορεί να παρακολουθείται στενά μετά την κωνική αφαίρεση.

　　2. Καρκίνος τοποθεσίας: Γενικά προτιμάται η ολική κύστεκτομη, διατηρώντας τις δύο όγκους των ωοθηκών; υπάρχουν επίσης υποστηρικτές που προτείνουν την αφαίρεση του κόλπου.1～2cm. Οι τελευταίες έτη στην Κίνα χρησιμοποιούνται η ακτινοθεραπεία με λέιζερ, αλλά πρέπει να παρακολουθείται στενά μετά την θεραπεία.

　　3. Πρόωρη επήχωση του καρκίνου: Γενικά προτιμάται η επέκταση της ολικής κύστεκτομής, καθώς και 1 έως2cm του κόλπου. Επειδή η πιθανότητα μεταφοράς του καρκίνου επήχους στο λεμφόκολο είναι πολύ μικρή υπό το μικροσκόπιο, δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί το λεμφικό ιστό του οσφυϊκού χώρου.

　　4. Καρκίνος επήχους: η θεραπεία πρέπει να βασίζεται στον κλινικό όγκο, την ηλικία και την κατάσταση του οργανισμού, καθώς και στις συνθήκες εξοπλισμού. Οι συνηθισμένες μεθόδους θεραπείας περιλαμβάνουν ακτινοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία. Συνήθως, η ακτινοθεραπεία μπορεί να εφαρμοστεί σε πάσχοντες από όλες τις φάσεις; η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης από την φάση Ιb έως και την φάση Ιa είναι παρόμοια με την ακτινοθεραπεία; ο καρκίνος των αδένων του κόλπου είναι λιγότερο ευαίσθητος στην ακτινοθεραπεία, πρέπει να ληφθεί υπόψη η συνδυαστική θεραπεία χειρουργικής και ακτινοθεραπείας.