혈관 혈관성 장통증 또는 만성 장막 혈관 혈관성이란, 식사 후 반복적으로 발생하는 심한 급성 상腹部 통증이나 복부 통증을 의미합니다. 최근 연구에 따르면, 장통증은 주로 위혈류와 관련이 있으며, 음식이 위에 들어가면 필요한 혈류량이 증가하며, 위혈류 증가를 충족하기 위해 장의 혈류량을 '도용'하는 현상을 '도용 혈류 현상'이라고 합니다. 장통증의 발생은 운동 후 심장혈관 혈류 부족이 활동 후 심장통을 유발하는 것과 유사합니다. 식사 후 대사가 증가하면 혈관 혈류 부족이 발생하며, 조직 내 산소량이 감소하여 장벽 평滑肌 경련이 발생하여 통증을 유발합니다.
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혈관 혈관성 장통증
- 목차
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1. 혈관성 장통증의 발병 원인은 무엇인가요?
2. 혈관성 장통증은 무엇을 유발할 수 있을까요?
3. 혈관성 장통증의 경고 신호는 무엇인가요?
4. 혈관성 장통증을 어떻게 예방할 수 있을까요?
5. 혈관성 장통증에 대한 검사 항목
6. 혈관성 장통증 환자의 식사 요령
7. 혈관성 장통증의 서양 의학 치료 방법
1. 혈관성 장통증의 발병 원인은 무엇인가요?
혈관성 장통증은 어떻게 발생하는가? 간단히 설명드리겠습니다:
1동맥성 질환
이 병은 대부분 동맥 경화가 있는 사람들에게 발생하며, 동맥의 벽에 혈전이 형성되고 경화성 부분이 형성되어 동맥 내腔이 좁아지거나 막히게 됩니다. 동맥이 점진적으로 막히면서 주변 동맥의 지지 부위 순환도 형성됩니다. 예를 들어, 동맥 액체, 동맥 좁협, 대动脉염.
2주요 정맥 협착 질환
주요 장내 감염, 혈액 질환, 외상, 대장염, 장내 대수술, 결합 조직 질환, 장기간 사용하는 코르티코스테로이드 및 장기간 사용하는 경구 피임약 등이 원인이 될 수 있습니다.
3저灌注 심장마비
여러 가지 이유로 인한 쇼크 및 혈류 부족, 혈압이 갑자기 떨어지거나 약물이나 일부 내분비물질이 장의 소혈관을 수축시킬 수 있습니다.
4소혈관염
질병(예: 웨게너肉芽肿, 시스템성红斑狼疮, 베세스 병, 피부 근육염, 당뇨병, 고혈압, 노출성 다动脉炎 및 알레르기성紫癜 등)은 중소 동맥을 포함하여 동맥 내腔이 좁아지거나 막히게 할 수 있습니다.
5기타
장 내 압력 증가(예: 종양성 장폐색, 고집스러운 변비 등); 복부 외상과 방사성 질환 등.
2. 혈관성 장통증은 무엇을 유발할 수 있을까요?
간질성 장통증은 장 기능 장애로 인해 만성 설사, 지방 설사, 복부 팽만 등이 발생하며, 병리 진행에 따라 증상이 나타나는 식욕 감소로 인해 체중 감소와 영양 결핍이 나타날 수 있습니다. 복부 팽만과 변비가 동반된 환자는 급성 장막 혈전증과 장 기형이 발생할 수 있습니다. 출혈이 심한 경우, 출혈성 쇼크가 발생할 수 있습니다.
3. 혈관성 장통증의 경고 신호는 무엇인가요?
이 병은 대부분 노인에게 발생하며, 심장병이나 주위 혈관병의 이력이 많으며, 남성이 여성보다 많습니다. 복통이나 복부 불편감이 가장 흔한 증상으로, 통증은 상腹部나 복부 주위에 위치하며, 일반적으로 확산성으로 나타날 수 있으며, 등뼈와 목에 방사될 수 있습니다. 타입틱한 증상은 배고픈 후에 나타납니다.15~60분, 지속2~3병리 초기에는 갑작스러운 약한 통증이 있을 수 있으며, 병리가 진행됨에 따라 증상이 점진적으로 심해지고, 지속적인 약한 통증과 경련성 통증이 나타나며, 때로는 강한 통증이 나타날 수 있습니다. 구토, 구역 등이 동반될 수 있으며, 이는 이때 소장의 소화 기능에 필요한 혈액 공급이 충분하지 않기 때문입니다. 증상은 섭식량과 평행하며, 자세를 바꾸면(예: 앉은 자세나 전신을 펼쳐 눕은 자세) 통증이 완화될 수 있습니다. 신체 활동은 복부 통증, 간헐적 통증 등을 유발할 수 있습니다. 이는 하체의 혈류가 주로 내부 순환에서 공급되기 때문입니다. 대장을 통해 직장 동맥의 합병 부분이 일부는 골반 내 동맥의 직장 지지 부분과 몸체 순환을 연결합니다. 걸음 걸이나 활동 시 대사가 빨라지면서 내부 혈류가 줄어들어腹痛이 나타납니다.
신체 검사에서 특수한 징후는 많지 않으며, 약 90%입니다.80%의 환자는 상부 복부 청진에서 수축기 혼란음을 들을 수 있지만, 이는 특이적이지 않으며 감도도 높지 않습니다. 장기간의 병력에서 만성병변 모양, 영양 결핍, 감량, 복부가 부드럽고 통증이 없으며, 통증 발작 시에도 복부가 부드럽습니다.
유형적인 임상变现는 식후 발작성 상腹痛으로, 많이 먹지 못하기 때문에 체중 감소가 발생하며, 심지어는 복부 팽만, 설사 등이 나타날 수 있습니다. 보조 검사에서 빈혈 증거가 있으며, 선택적 장막동맥 조영술에서 복主动脉, 장막상동맥 및 장막하동맥 3개 동맥 중 적어도 2개가 중도 수축 및 막힘 부위가 있으며, 곡사한 두꺼운 부가的血관이 혈류를 공급하는 경우 진단할 수 있습니다. 동맥 스타일렌증의 이력이 있는 노인은 잠재적인 가능성을 시사합니다.
4. 혈관성 장통증을 어떻게 예방해야 합니까?
이 질환의 예방은 원발성 질환을 적극적으로 치료하고 원인을 제거하는 데 있습니다. 일부 사람들은 생각합니다50%의 만성 장막동맥 빈혈 환자는 급성 장막동맥 빈혈의 전조로, 예방적인 혈관 성형술을 시행하지만, 이 접근 방식은 학계에서 논란이 있습니다. 발열, 얼굴이苍白, 반복적인 구토, 출혈 등이 있으면 즉시 병원에 검사를 받아야 하며, 치료 시간을 미루지 마세요.
5. 혈관성 장통증을 어떻게 생화학 검사해야 합니까?
혈관성 장통증을 어떻게 검사해야 합니까? 간단히 설명하면 다음과 같습니다:
1혈液化验
혈液化验은 영양 결핍과 관련된 기록을 검출할 수 있습니다.
2변변 일반
3배부 평면 사진
일반적으로 규칙적으로 사용되며, 특징이 없으며 간석결석, 요泌尿기 시스템 결석 및 막힘을 배제할 수 있습니다.
4X선 바리움 검사
간단한 장 내 수축을 나타낼 수 있으며, 반복적인 여러 개의 섬유瘢痕이 있을 경우 구간적 수축으로 나타나며 '햄스트로랑' 증상이라고 불립니다. 장막상동맥 질환은 자주 큰 범위의 장 단계병변을 일으키며, 장에서 대장까지 포함됩니다.
5초음파 검사
도플러 초음파는 혈관 혈류 속도를 측정하고, 혈관 수축 정도와 부위를 판단하고, 장 내 주요 동맥 내의 침전물, 수축 및 막힘의 크기와 부위를 나타내며, 초음파 검사는 간·췌장 및 요泌尿기 시스템의 질환을 배제할 수 있습니다.
6내시경 검사
식도성 궤양 및消化기 종양 외에도, 내시경 검사를 통해 식도 하단 및 텐트니어의糜烂를 볼 수 있습니다.
7혈관 조영술
이 질환을 진단하는 가장 신뢰할 수 있는 방법은 병리적인 병자에 대해主动脉 조영술을 시행하고, 대장동맥, 장막상동맥 및 장막하동맥 조영술을 선택하여 혈관 수축 및 막힘의 성질, 부위, 정도 및 범위를 결정하고, 측면 및 전후 사진을 찍어 명확한 동맥 스타일렌증 및 일부 혈류 동역학적 변화를 나타냅니다.
8장압 측정법
장압 측정법(Tonometry)은 장벽 내 pH(pHI)를 검사하는 방법으로, 식전과 식후 장압 측정법을 통해 장내벽 내 pHI 값을 측정하여 장기 빈혈의 진단에 효과적인 방법을 제공합니다.
6. 혈관 혈관 경련 환자의 식사 금지 사항
다른 증상에 따라 다른 식사 요구가 있으며, 의사와 상담하여 특정 질환에 맞는 식사 기준을 설정합니다. 혈관 혈관 경련의 급성기 식사 원칙은 식사와 물을 멈추고, 질병이 완화되면, 하나는 매운 자극성이 강한 음식을 먹지 않고, 두 번째는 많은 수프와 물을 마시고, 세 번째는 액체와 반流体 음식을 먹고, 네 번째는 적절한 식사를 반복하고 술을 마시지 않고, 생식과 차가운 음식을 먹지 않고, 지방이 많은 음식을 먹지 않도록 주의해야 합니다. 정기적인 검사는 필요합니다. 예를 들어, 복부 초음파 모니터링,造影 검사 등.
7. 서양 의학에서 혈관 혈관 경련 치료의 일반적인 방법
혈관 혈관 경련 치료 방법은 다음과 같습니다:
1내과 치료
원발성 질환을 치료하고 원인을 제거합니다. 경증 환자는 먼저 내과적 보존적 치료를 시작합니다. 혈관 확장, 혈액黏稠도를 낮추고血小板의 결합, 모으기를 억제하기 위해 적절한 식사를 통해 혈관 혈류를 개선하고 증상을 완화하는 원리를 적용하여, 아세틸신이소르비드, 아세틸신이소르비드, 니트로필락틴, 디프로프렉산(팬사빈), 석화류(프로스타그란드린 E) 및 아편, 킴토프렉산, 장내 아스피린 등을 복용합니다. 장관 혈류를 개선하고 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 또한, 파이프나 주위靜脈 내에서 저분자 루비오스, 아편 등을 주사하여 효과를 더욱 높일 수 있습니다.
2수술 치료
내과적 보존적 치료가 효과가 없고, 혈관造影이 복부 동맥, 골반 족맥 혈관 주요 부위에 심각한 협착이 있음을 확인한 경우, 영양 부족을 개선하고 심혈관 기능과 저산소血症을 수정한 후, 수술 치료를 고려할 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 수술 방법은 동맥内膜 제거, 자체 대隐静脉 또는 인공 혈관 부정맥 이식, 혈관 재식술입니다. 어떤 수술 방법을 선택하는지는 환자의 일반 상태, 병변 부위 해부학적 관계에 따라 결정됩니다. 소아동맥 분기가 넓게 광범위하게 침식되거나 넓은 소아동맥 염이 있는 경우 수술이 적합하지 않습니다.
3인위적 방사선학
최근 인위적 방사선학의 발전은 만성 골반 족맥혈관 혈관이상 질환의 비수술적 치료 발전을 촉진하고, 새로운 경로를 열었습니다. ballon 족맥 형성술은 퍼싱 후 복부 동맥, 골반 족맥 혈관 협착 부위에서 파이프 ballon 확장을 실시합니다. 또한, 주요 동맥 협착 부위에 티타늄 합금 스태인을 설치하여 혈류를 원활하게 하고, 혈관 부족을 개선하는 동일한 효과를 얻을 수 있습니다. 수술을 견딜 수 없는 약한 환자에 적용되며, 때로는 부정맥 이식이나 동맥内膜 제거술을 대체할 수 있습니다.
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