다방 균축병

　　다방囊球绦虫病的 발병 원인은 무엇인가요

　　11. 발병 원인1.3일3.0mm, 너비 0.28～0.51mm. 점片中는 네 다섯 개 있습니다. 머리는 네 개의 괴사가 있습니다. 꼭대기에는 두 개의 작은 치아가 있으며, 총13일34개, 크기는 다릅니다. 자궁은2개, 위치는 점片中의 후반 중간 부분에 있습니다. 자궁은 곡결되어 끝이 통조림으로 확장되거나 원형으로 확장되며, 측지를 가지지 않으며, 얇은 탈의 씨앗 임신 점의 자궁과 다릅니다.12일15개의 다를 것입니다. 임신 점의 자궁은 측囊이 없으며, 씨앗을 포함하고 있으며, 평균적으로300개. 성숙한 점片中睾丸수26일36개, 얇은 탈의 씨앗의 톱니수보다45일65개) 적은. 생식구는 중간 선의 앞쪽의 측면에 있으며, 불규칙하게 교차로 열리거나 한쪽으로 열리는 것도 있습니다.

　　)1포알라: 원형을 띄며, 집단적으로 형성된 작은囊胞로, 크기와 형태가 다릅니다.囊벽은 내층의 생장막과 외층의 일관성층으로 나뉘며, 생장막은 세포가 풍부하고 활동적이며,胚胎와 원头来를 생성합니다. 일관성층 내에는 세포가 없으며, 케라틴을 포함하지 않기 때문에, 얇은 탈의 씨앗의 껍질과 다릅니다.囊腔 내에는 점도가 높은 점액질 유체가 들어 있으며, 많은 원头来가 들어 있습니다. 하지만 인간은 적절한 주자가 아니기 때문에, 포알라의囊腔 내에는 일반적으로 원头来가 들어 있지 않습니다.

　　)2좌표: 원형 또는 약간 연황색을 띄며, 노화색을 띄며, 방사선 모양의 태모질이 있으며, 여섯 개의 hook를 가진 hookworm이 들어 있습니다. 다른 탈의 씨앗과 구별하기 어렵습니다.

　　21. 생명 주기를 말할 때 이 원생동물은 자연에서 여우, 산개, 뭉치 등이 최종 주자이며, 그를 잡아먹는 쥐 등이 중간 주자입니다. 다방囊球绦虫은 최종 주자의 대장 내에寄生하며, 임신 점과 씨앗은 배설물과 함께 배설됩니다. 쥐는 최종 주자의 배설물을 먹고 먹이를 찾아서 감염됩니다. 지렁이는 씨앗을 운반하는 역할을 할 수 있으며, 쥐도 지렁이를 먹고 감염될 수 있습니다. 인간은 씨앗이 들어 있는 채소나 물을 오해로 먹어 감염될 수 있습니다. 씨앗은 대장 내에서 여섯 개의 hook를 가진 hookworm을 발아시키며, 그 후 혈류를 통해 간으로 침입하여 포알라로 성장합니다. 병의 전파 지역에서 감염된 쥐는 여우나 산개 등에 잡혀먹으며, 포알라의囊腔 내 원头来는 대장 내에서 성虫으로 성장합니다.

　　2. 발병 기제

　　이 병은 간에서 발병하며, 혈류 등의 경로를 통해 폐, 뇌 등의 기관으로 확산되어 두 번째 질환 또는 전이성 병변을 유발할 수 있습니다. 간의 병리학적 변화는 거대형, 점액형 및 혼합형으로 나눌 수 있으며, 그 중 거대형이 주를 이룹니다. 거대형 병변은 연황색 또는 회백색을 띄며, 표면이 평평하지 않습니다. 많은 밀집된 작은囊胞가 있으며, 품질이 단단하고 포장지가 없으며, 주위 간 조직과의 경계가 불명확합니다. 단면에서 중앙 괴사가 보이며, 벌레가 씻어낸 것처럼 보이며, 내부가 공간이 있습니다. 벌체 내에는 칼슘화 점이 있어 칼날을 잘라서 모래구슬처럼 느낍니다. 포알라는 수많은 작은囊胞로 구성되며,囊胞 간에는 많은 섬유 조직이 간격을 두고 있어 껍질 모양입니다.囊腔 내에는 점도가 높은 점액질 물질이 들어 있습니다. 벌체 중앙은 자주 부족하며 괴사되어 액화되어 공간이 형성됩니다. 공간 벽은 높낮이가 다르며, 성상암이나 용암처럼 보이며, 공간 지름은 다르며, 단순히 눈으로 보면 간암과 구별하기 어렵습니다.

　　현미경으로 보면, 포추모양 효모 조직 내에 수많은 밀집된 작은 원囊이 있으며, 크기와 형태가 다릅니다. 인체病理 시료에서는 원囊이 생장막과 일관성층으로 구성되어 있지만,囊腔 내의 원头节는 드물게 나타납니다. 진드기 주위에는 부종성 반응이 있으며: 섬유조직 증식,嗜酸性球的자,淋瘡세포와 보리세포의 침윤, 거의 항상 이물질巨球세포 등이 형성되어 포추모양 효모 결절을 형성합니다.

　　1)증식 방식 포추모양 효모는 외생성 브러시 성장을 주로 합니다. 원囊의 생장막은 일관성층을 통해 외부로 부풀어 오르며, 브러시 성장, 새로운 원囊이 생성되어 자囊과 증가囊 등 무제한적으로 증식되어 간 실질을 파괴합니다. 원囊도囊腔 내에서 증식할 수 있으며,棘狀으로 부풀어 오르며, 원囊의 반대벽으로 확장되어 장막성 증식을 형성합니다.

　　2)전이 경로 포추모양 효모는 악성종양과 유사하게 간에서 전이하거나 다른 기관으로 확장될 수 있습니다: (1)침습성 확장：포추모양 효모는 간 내에서缓慢하게 무제한적으로 성장하며, 간문을 침입할 수 있으며, 위쪽으로 패막을 침입하여胸腔에 뚫리거나, 뒤쪽으로 하부腔맥을 침입합니다. (2)혈관 전播散：포추모양 효모의 증식 브러시 부분이 일부 떨어지면, 간 실질 내에 간문맥 분지를 통해 확산되어 다발성 결절을 형성합니다. 간 정맥 분지에 침입하면 체순환 혈류를 통해 원격 기관으로 전이됩니다. 그 중에서도 폐와 뇌가 많습니다. 폐 전이율은 약2％, 양측성으로서 오른쪽 하부 폐에서 많이 나타납니다. 뇌 전이는 약5％(3)淋巴転移：간문과 후腹막淋瘡에 이릅니다.

　　간문맥 고혈압 증후군이 동반될 수 있으며, 일부 환자는 간막 내압 증가가 동반됩니다. 간문맥 고혈압 증후군은 간소葉 내 섬유조직 증식과 간세포 재생으로 인해 형성되며, 증식된 섬유줄과 재생된 간세포 결절(가상소葉)의 압박으로 인해 간소葉 내 간소(혈관)가 좁아지거나 막히게 되어 간소葉의 중심 혈관이나 소葉 아래 혈관으로의 간문맥 혈류가 어려워져 혈류 장애가 발생하고, 간문맥 압력이 증가합니다. 간문맥 고혈압 증후군은 부채순환 개방, 비장 팽대와 비장 기능 과잉, 복부 물집 등 3대 임상 表현을 일으킬 수 있으며, 다른 것으로는 지느러미痣, 간주와 간 기능 저하의 表현이 있습니다.

　　숨겨진 기간이 매우 길며, 감염에서 발병까지 일반적으로20년 이상, 다실 원추모양 효모병은 질병 과정이 길고, 숨겨진 진행적인 특징을 가지고 있으며, 초기에는 임상 증상이 없고, 간의 B형超음파 검사에서만 발견됩니다.

　　1다실 원추모양 효모병:환자가 진료를 받을 때 주요 증상은 상腹部의 가려운 통증이나(그리고) 종종, 임상 表현에 따라 구분할 수 있습니다：

　　)1)单纯肝肿大型：临床症状视病变部位与大小而异，肝右叶顶部为好发部位，肝脏背后内侧向上肿大，抬高膈肌，有时肝脏肋下未能扪及，腹痛可放射至右肩背部，病变位于肝左叶者，病种早期即出现上腹肿块，易于发现，患者一般情况视病程长短，肝内病变范围大小而异，轻者一般情况尚好，重者肝脏整叶或两叶均有广泛病变，患者有乏力，消瘦等全身症状。

　　)2)梗阻性黄疸型：泡球蚴病变累及肝门，压迫胆总管引起梗阻性黄疸，黄疸为进行性，常伴有皮肤瘙痒，食欲减退等消化道症状。

　　)3)巨肝结节型，或称为类肝癌型，主要表现为上腹部肿块，局部隆起，肝左右叶均极度肿大，分别在助缘下与剑突下10cm左右，质硬，表面可扪及多个大小不等结节，肝脏B超与CT扫描检查可见肝整叶大部被破坏，而另一叶呈显著代偿性增大，后者质度较软。

　　2、肺多房棘球蚴病：肺部病变可由肝右叶病变侵蚀横膈后至肝，或因血运转移引起，临床症状以小量咯血为主，胸部X线检查可见双肺有大小不等结节性病灶，0.5일1.5cm大小，以中下部为多，少数患者并发胸腔小量积液。

　　3、脑多房棘球蚴病：主要临床症状为局限性癫痫或偏瘫，但视病变部位而异，颅脑CT扫描可见颞叶或(和)枕叶蜂窝状低密度病灶，脑型患者均伴有明显肝与肺多房棘球蚴病。

　　主要是饮食卫生和加强的管理，教育流行区居民避免与狗和狐密切接触，剥制狐皮时做好个人防护对自然界野生动物的控制尚无法实现。

　　1、按传染病隔离，吃半流食或清淡食物。

　　2、避免与狗密切接触，或家犬定期驱虫，治疗病犬。

　　3、勤洗手，不饮生水，不食生菜。

　　4、强化和普及健康教育。

　　5、对家犬实行登记管理、严格控制无主犬。

　　6、严格管理市场和家庭屠宰，防止家犬接触包虫感染的脏器。

　　血象中嗜酸性粒细胞轻度增多，肝功能试验大多正常，仅少数晚期患者由于肝广泛病变，血清丙氨酸转氨酶与碱性磷酶增高，白蛋白降低，球蛋白升高，白/球蛋白比率≤1。包虫皮内试验大多阳性，少数皮试阴性者，血清包虫ELISA大多阳性。

　　1、肝脏B超检查：均可显示肝内不匀质肿块，内部结构紊乱，边缘不规则，肿块中心呈坏死液化暗区，并有斑点状强回声钙化灶。

　　2、肝脏CT扫描：可见轮廓不规则不均质低密度区，无明显界限，其中心常见坏死腔与丛点状钙化灶，大的坏死腔的腔壁高低不平，与包虫囊不同，称为假囊型包虫病。

　　一、食疗方：

　　1、丝瓜仁将适量黑生丝瓜子去皮取仁，空腹温水送服。每次50粒，每日1次。可安蛔驱蛔。主治蛔虫病，脐周腹痛，时作时止，不思饮食，面黄肌瘦，鼻孔作痒，面有虫斑。

　　2、菜椒散胡萝卜籽5克，川椒末5克。将胡萝卜籽微炒香，研末，与川椒末拌匀，空腹服下，每日2次。可健脾驱蛔。主治蛔虫病，脐周腹痛，胃脘嘈杂，恶心呕吐，面黄肌瘦。

　　3、桃叶汁饮鲜桃叶60片。把新鲜桃树叶洗净打烂，开水冲泡，连渣服下。可安蛔驱蛔。主治蛔虫病，小儿脐周腹痛，鼻孔作痒，饮食欠佳，睡中蚧齿流涎，面黄肌瘦。

　　4、胡椒绿豆散胡椒、绿豆各4대형, 함께細末로 만들고 술에 풀어서 복용. 안쥐를 퇴치하고 통증을 완화할 수 있습니다. 주로 안쥐병을 치료하며, 갑자기 위압통과 오른쪽胁下가 통증이 있으며, 통증이 등과 오른쪽 어깨로 확산되고, 일반적으로 치아가 나오고, 일반적으로 복부 주위가 통증이 있고, 얼굴이 노란색이고 빈약해지고, 코가 가려워집니다.

　　5、향톨籽 향톨150g. 향톨을 볶아서, 아침에 빈속에 간단히 물고 삼킨다. 안쥐를 퇴치하고 안쥐를 퇴치할 수 있습니다. 주로 안쥐병을 치료하며, 복부 주위가 통증이 있고, 갑자기 위압통과 오른쪽胁下가 통증이 있으며, 통증이 뒤로 갈라서 등과 오른쪽 어깨에 통증이 있으며, 일반적으로 치아가 나오고, 얼굴이 노란색이고 빈약해지고, 코가 가려워집니다.

　　6、메징산花椒100g, 무梅150g. 물에 끓여서 사용합니다.1알약을 두 번 끓여서 사용합니다. 분할 복용. 안쥐를 퇴치하고 안쥐를 퇴치할 수 있습니다. 주로 안쥐병을 치료하며, 복부 주위가 통증이 있고, 코가 가려워지고, 잠에서 치아를 물며, 얼굴이 노란색이고 빈약해지고, 갑자기 위압통과 오른쪽胁下가 심하게 통증이 있으며, 구토가 많고, 불안하게 됩니다.

　　7、芝麻초백 梅침250g, 강추백50g, 무梅30g. 세 가지 약을 물에 끓여서, 빈속에 복용하며, 매일1알약을 두 번 끓여서 사용합니다.3일. 안쥐를 퇴치하는 약을 먹을 수 있습니다. 주로 안쥐병을 치료하며, 복부 주위가 지속적으로 통증이 있으며, 코가 가려워지고, 잠에서 치아를 물며, 식사가 좋지 않고, 얼굴이 노란색이고 가슴이 빈약해지고, 구토가 많으며, 취침 중에 구토가 많습니다.

　　2. 환자가 적게 먹어야 할 것이 무엇인가?

　　1、자극성이 강한 음식이나 땅콩, 감자, 콩류와 같은 가스를 만드는 음식을 적게 먹고, 지방 음식도 적게 먹어야 합니다.

　　환자가 많이 먹어야 할 것이 무엇인가?

　　1、많이 물을 마시고, 식물 섬유질이 많은 음식을 많이 먹어야 합니다. 섬유질이 많은 음식은 곡류, 견과류, 신선한 채소 및 과일로, 채소, 마늘, 채소, 바나나, 포도, 체리 등이 있습니다.

　　위 자료는 참고용으로만 사용하시고, 자세한 내용은 의사와 상담하시기 바랍니다.

　　1. 다실棘球체증의 중의학적인 치료 방법

　　1、간에 손상된 방충.

　　증상 표현: 오른쪽 상腹部에서 부드럽지 않은 무증상의 종양이缓상적으로 발생하며, 만지면 굳고 부드럽고囊樣 느낌이 있으며, 배와 상腹部가 부담감이 있고, 오른쪽胁下가 압통이 있으며, 언어의 가장자리에 혈종이 있을 수 있으며,舌苔가 백색이며, 혈관이 촉각이 좋지 않다.

　　기능 및 주치료: 성虫을 죽이고 간을 풀어주며, 굳은 물질을 부드럽게 하고 결절을 분해.

　　처방: 채호화담산분산. 레이완, 베니베이, 토병충, 볶은 산개 등을 추가.

　　2、폐에 걸린 파충류

　　증상 표현: 건조한 기침이 지속적으로 발생하며, 가슴이 차고 통증이 있으며, 때로는 피를咯출하며, 숨이 짧고 가슴이 창백해지고, 입이 건조하고 입속이 말라서, 가슴의 X선 검사에서는 폐가 원형이나 다중 원형의, 경계가 명확하고 부드러운 암이 발견되며, 언어가 붉고 얇은舌苔가 있으며, 혈관이 얇고 빈번히 뛰는 심장 박동.

　　기능 및 효과: 파충제소화, 간건화, 간조화, 기침 멈추게 하기.

　　방제: 루베이양영탕을 레완, 벌목, 루허방 등을 추가하여

　　3、폐에 걸린 파충류

　　증상 표현: 두통이 심하고 불변하며, 뼈가 높아지고, 계속적으로 구토하며, 혹은 간질 발작, 갑자기 쓰러지고, 다리가 간격이 있으며, 입에서 백도 나오며, 혹은 요절 등, 언어가 얇고 백백하며, 간율이 풍부하고 원활합니다.

　　기능 및 효과: 파충제소화, 정기化痰.

　　방제: 반신백술간마탕을 환우, 대적석, 레완, 벌목 등을 추가하여

　　4

　　파충진8∶1용량, 가루로 만들어서, 매번1일1.5g, 매일3회, 매번 식전에 복용5일6일 한疗程, 계속 사용할 수 있습니다1일2치료 기간. 만약 하부 열습이 있다면, 간옥, 황백, 풍사자, 백부, 지구자 등의 약물을 구강 투여할 수 있습니다.

　　2. 다실 파충류병 Western 의료 치료법

　　치료는 주로 수술에 의존하므로, 빠른 진단을 취해야 하며, 압박 증상이나 합병증이 발생하기 전에 수술을 시행해야 합니다. 많은 환자는 간硬化,黄疸, 및 문맥 고압과 같은 명확한 증상이 나타나서 치료를 받을 때까지 수술 완료 기회를 놓치게 됩니다.

　　1술 중에는 먼저 가느다란 엽으로囊액을 뽑아내고,囊액이 외부로 유출되지 않도록 조심스럽게, 그런 다음 내囊을 제거합니다. 내囊과 외囊은 약간의 부착만 있으며, 쉽게 벗겨낼 수 있습니다. 수술을 통해 파충류 내囊을 제거하기 전에,囊에 약물을 주입합니다.2%포르말린(포르말린), 0.01% 과산화수소,1%아이오딘제, 0.05%次塩酸 또는25% 글리세린 등은 원충의 원충을 죽이는 역할을 할 수 있습니다.4의 효과는 포르말린보다 우수하고, 과산화수소 및 글리세린의 독성도 낮습니다.

　　2알베넌다졸(알베넌다졸)을 매일40~200mg/kg, 총16―48주 치료 파충류병, 모든 환자가 견딜 수 있습니다; 하지만 누군가가 약물을 사용하면3달 후,囊액을 동물 감염에 사용하고, 여전히 긍정적 결과를 얻었으므로, 이 제품을 구강 투여 후 혈중 분비물이 낮고, 효과는 아직 확정되지 않았으므로, 현재는 수술 치료법의 보조 치료로 사용됩니다.

　　3알베넌다졸(프로스티아미드)은 조직 내 및 파충류囊속의 분비물이 높고, 매일10―40g/kg, 분2회 구강 투여30d는 한疗程으로, 그 효과는 만족스럽습니다.