泌尿道腫瘍

　　原因は不明ですが、尿道の慢性刺激感染、結石、憩肉などに関連している可能性があります。腫瘍組織学的分類では、最も多いのは扁平上皮癌で、次に腺癌が続きます。近端尿道の腫瘍は通常、移行細胞腫が多く、肉腫や黒色腫は稀です。

　　腫瘍の局所的発展、浸潤、転移状況に応じて、臨床分期は以下の通りです：0期：原位癌；A期：粘膜下浸潤；B期：尿道筋層浸潤；C期：尿道外組織や臓器浸潤；D期：リンパ節転移：股沟リンパ節、主动脉分岐下骨盤リンパ節、主动脉分岐上リンパ節、遠隔転移（肺、肝臓、骨など）。尿道癌の悪性度はⅢ級に分類され、Ⅲ級が最も悪性度が高く、Ⅰ級が最も低いです。

　　尿道癌は以下の合併症が発生することがあります：

　　1、尿道が塞がれ、排尿困難が発生しますが、尿溜留はほとんど起こりません。

　　2、感染が尿道海绵体を通じて尿道周囲炎を引き起こすことがあります。または尿道周囲膿瘍を引き起こし、病原体が上性行動を通じて尿管、腎臓に感染することがあります。または陰嚢、会陰部に蔓延し、会陰部尿漏を形成することがあります。他には、泌尿道腫瘍の皮膚転移などが並行することがあります。

　　腎細胞と過剰増殖腫瘍からの皮膚転移癌は、局所転移（通常、手術瘢痕上）または遠隔転移で、腎細胞癌からの転移癌（副腎様腫瘍）は、頭頸部に多く見られ、移行細胞腫は躯幹や四肢に多く見られます。

　　腎細胞腫がんは単発性または広範囲の真皮結節で、色は肉色で特に紫色が特徴的です。明らかな血管分布があり、kaposi肉腫や化膿性肉芽腫に見られるように、移行細胞腫皮膚転移癌は通常、1個または複数の肉色の真皮結節、疣状の丘疹や炎症性の斑が少なく見られます。

　　泌尿道腫瘍の原因はまだ十分に明らかではありませんので、予防方法は以下の通りです：

　　1、感染を最小限に抑え、放射線や他の有害物質に接触を避け、特に免疫機能を抑制する薬を避けます。

　　2、適切な運動を行い、体力を強化し、自身の病気に対する抵抗力を高めます。

　　3、主に泌尿道腫瘍を引き起こす可能性のある様々な要因に対する予防を行います。現在では、正常な免疫監視機能の喪失、免疫抑制剤の腫瘍形成作用、潜在性ウイルスの活性化、および特定の物理的（例えば、放射線）、化学的（例えば、抗てんかん薬、副腎皮質ステロイド）物質の長期使用が、リンパ網状組織の増生を引き起こし、最終的には泌尿道腫瘍が発生する可能性があるとされています。したがって、個人の環境衛生に注意し、薬物の乱用を避け、有害な環境で作業する際には個人の防護に注意することが重要です。

　　腎細胞癌は透明細胞腺癌であり、真皮内の転移性の節は胞質が透明から細粒状の大きく多角形の細胞から構成されており、核は中央に位置し、多形性はほとんどなく、細胞は膜や索に並び、いくつかの腺様構造があります。腫瘍は繊細で血管が豊富な間質に包まれており、赤血球の外渗や鉄血黄素の沈着が伴います。移行細胞癌の皮膚転移癌は、分化が良好で嗜酸性から透明胞質の大きく卵形の細胞から構成されており、核にはある程度の多形性があり、核分裂象が見られます。

　　野菜や果物は繊維、ビタミン、ミネラルおよび他の癌を抑制する化学成分が豊富に含まれており、国外の長期の追跡研究によると、毎日の野菜の摂取量を150グラムから400グラムに増やすことで、肺癌の発症リスクを50パーセント以上減少させることができます。また、さまざまなレタスや深緑色の野菜、果物もさまざまな癌の予防効果があります。アメリカでは1991年に食事防癌運動が開始され、5年後には癌の発症率と死亡率が顕著に低下したことがわかりました。これは単純な食事の調整によって、国民が簡単に癌を予防し、健康を取り戻すことができることを示しています。

　　成人は毎日3皿の野菜と2個の果物を摂取すべきであり、野菜や果物の量は少なくとも半碗（100グラム）で、そのうち少なくとも1個は深緑色や深黄色の野菜であるべきです。癌研究センターは、毎日400から800グラムの野菜や果物を摂取することで、尿道上皮腫瘍などの癌を予防し、同時に心血管疾患、痛風、高血圧、動脈硬化、肥満、便秘などの文明病を減らすことができると強調しています。これは最も簡単で、手間のかからない予防方法とされています。

　　一、早期

　　早期に全尿道切除術を行い、腫瘍が尿道の周囲に浸潤した場合、陰茎の一部または全体を切除し、リンパ節の掃除術を行うことができます。男性の後尿道癌と女性の尿道癌は膀胱と尿道を切除し、尿路の再導管術を行わなければなりません。

　　二、晚期

　　1、化学療法は多くの場合緩和療法として用いられ、効果は確定的ではありません。

　　2、放射線治療には外照射と組織内照射があり、低分期の小さな腫瘍に対する放射線治療は満足のいく効果がありますが、大きな、高分期的な後尿道癌に対する放射線治療の効果は悪く、一般的な合併症には尿道狭窄、局所的な壊死、外陰の膿瘍、放射線性骨盤炎などがあります。