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胃は人間の主要な消化器です。急性胃炎はよくある病気で、主に上腹部の痛み、不快感、食欲不振、嘔吐が見られ、時には下痢も伴い、重い急性胃炎では嘔血や便血などの症状も引き起こすことがあります。急性胃炎には4種類あり、日常生活でよく見かけるのは急性単純性胃炎です。
急性消化器炎は嘔吐、嘔吐、腹痛、下痢；発熱などの主な症状であり、重症の場合は脱水、電解質異常、休克などが起こります。患者は多くの場合、嘔吐から始まり、次に下痢が続き、1日3～5回から数十回まで不等で、便は多くの場合水状で黄色いまたは緑色で、悪臭があり、腹部の劇痛、発熱、全身の痛みなどの症状が伴います。
急性消化器炎は病原菌とその毒素を含む食物を摂取したり、食生活の乱れ、特に過剰な刺激的な消化しにくい食物を摂取したりすると、消化器粘膜に急性炎症性の変化が引き起こされます。中国では夏、秋の季節に発病率が高く、性別に差異はなく、一般的な潜伏期間は12～36時間です。
1.細菌と毒素の感染
サルモネラ菌は急性消化器炎を引き起こす主な病原菌で、特に豚伤寒サルモネラ菌、腸炎サルモネラ菌、豚コレラサルモネラ菌、鶏サルモネラ菌、鴨サルモネラ菌がよく見られます。
毒素は金黃色葡萄球菌がよく見られ、ウイルスも見られます。集団発症や家族内多発がよくあります。例えば、汚染された家畜や家禽の肉、魚を食べたり、塩好性菌が増殖するカニ、貝などの海産物を食べたり、金黃色葡萄球菌に汚染された残飯や残り物を食べたりすると、この病気を引き起こすことがあります。
2.物理化学的要因
生冷食品やアスピリン類、サルファン、特定の抗生物質などの薬物、または強酸、強塩基、農薬など誤飲することがこの病気の原因となります。
急性消化器炎が引き起こす可能性のある並行症：
1、クローン病：原因不明の慢性腸炎です。発症が遅く、痩せ細り、食欲不振、疲労などの症状があります。腹痛は腰部周辺や右下腹部に位置し、下痢は最初は間断的で、その後持続的にになります。
2、結核性腸炎：発症が遅く、多くの場合右下腹部に位置し、発作性の劇痛があり、腸音が強化され、多くの場合便の習慣が変わり、乾燥と流動性が交互にあります。軽い場合には流動性便のみで、重い場合には粘液粘液血便があります。
3、消化器神経症候群：この病気は高次脳機能障害による消化器機能障害です。発症が遅く、主な症状は消化器の症状です。
4、原発性小腸吸収不良症候群：この病気の典型的症状は脂肪便です。便の色が淡く、量が多く、油脂状や泡状で水面に浮きやすい、多くの場合に悪臭があります。
5、特発性潰瘍性大腸炎：本疾患の原因は不明で、免疫に関連する疾患です。主に潰瘍が特徴で、結膜粘膜に影響を与えます。特に若年者に多く見られます。
急性腸胃炎の典型的な症状
発熱、嘔吐、腹痛、下痢、脱水、休克。
急性腸胃炎の臨床症状家庭生活中、暴飲暴食や汚染された食物、胃に刺激を与える薬を服用した数時間から24時間以内に発病することが一般的です。主に：
1.上腹部に中央より少し左側またはお腹の周囲に圧痛があり、発作性または持続的な鈍痛が伴い、腹部が満腹感や不快さを感じます。少数の患者では劇痛を感じることもあります。
2.嘔吐と嘔吐物は消化されていない食物で、嘔吐後に軽快感を感じることもあります。一部の患者では、黄色い胆汁や胃酸が嘔吐されることもあります。
3.下痢と腸炎を伴う場合は、下痢が起こり、胃部の症状が改善すると停止します。下痢は薄い便や水様便です。
4.脱水は繰り返し嘔吐と下痢により失水が多く、皮膚の弾性が悪くなり、目の下にくぼみができます。口が乾き、尿が少なくなるなどの症状が見られます。重篤な場合には血圧が低下し、手足が冷たく感じられます。
5.吐血と便血一部の患者では、嘔吐物に血が混ざったり、コーヒー色に見えたり、便が黒くなったり、便の隠血試験が陽性になることがあります。胃粘膜の出血があることを示しています。
6.通常、発熱、頭痛、全身の不快感およびさまざまな程度の中毒症状があります。
7.症状が明確でなく、上腹部およびお腹の周囲に圧痛があり、筋緊張や反跳痛はありません。腸音は多く、強いです。
8.発病が急激で、嘔吐が頻繁で、劇的な腹痛、頻繁な下痢が起こります。ほとんどが水様便で、消化されていない食物や少しいびき、場合によっては血液が含まれることがあります。
9.さらに、頭痛、発熱、寒気、筋肉痛も一般的な症状です。少数の重篤なケースでは、頻繁な嘔吐と下痢により脱水が発生することがあります。
急性腸胃炎の予防
1.衛生に注意：食べ物、道具、容器、冷蔵庫などの食品保存場所や環境をきれいに保つことが重要です。
2.不潔な食べ物を食べない：食べ物が腐敗や変質した場合、絶対に食べないでください。料理などは隔夜にしない方が良いですし、瓜果野菜は使用する前にきれいに洗わなければなりません。
3.刺激を避ける：食事はさっぱりとし、刺激的な食べ物、例えば唐辛子、コーヒー、濃茶などを避けることが重要です。また、非ステロイド抗炎症薬などの薬物の刺激も避ける必要があります。
4.運動強化、保温に注意：夏秋の季節は天候の変化が激しいので、衣服を適宜増減することが非常に重要です。特に秋に移行した後は、保温に注意し、休憩時に被布を被ってください。運動を強化し、体の免疫力を高めます。
大腸常规検査及粪便培養;血中白血球計数は正常または異常です。腸胃炎は通常症状に基づいて診断されますが、原因はしばしば明確ではありません。症状が重いまたは持続する場合、大腸培養で細菌、ウィルス、寄生虫の検出ができます。重篤な脱水を疑う患者は、電解質及び腎機能の監視に注意してください。.さらなる診断は血液、嘔吐物、粪便培養、白血球および好酸球の計数を判断して行われます。
急性胃腸炎の食事の宜忌：
1.発作時は流質食が最適で、食物は柔らかく、繊維が少なく、油が少なく、消化しやすいもの、米湯、アーモンドティー、清湯、薄茶、藕粉、皮を取った红枣の汁などが適しています。流質食を主にし、症状が軽減したら、徐々に半流質食に移行します。
2.重い嘔吐や下痢がある場合、糖塩水を飲んで水分とナトリウム塩を補給します。嘔吐で水分を失ったり、電解質の乱れがある場合、静脈注射で葡萄糖塩水などの溶液を投与します。
3.ガスを生成する食品や脂肪が多い食品、ミルク、豆乳、砂糖などは避けます。
食療法：
1.新鮮な蓮根1000～1500グラムを洗って、沸騰した水で湯気を取って砕いて汁を取ります。沸騰した水で服用し、1日に2回服用します；または節を取った新鮮な蓮根500グラム、生姜50グラムを洗って刻んで消毒した布で絞り汁を取ります。沸騰した水で服用します。
2.粳米60グラム、砂仁の細かい粉5グラム、粳米を水で炊いて粥を作り、熟すると砂仁の粉を加えて再び沸騰させ、1～2時間沸騰させたら、朝と夕方に服用します。
3.新鮮な土豆100グラム、生姜10グラムを絞り汁を取り、新鮮なオレンジジュース30ミリリットルを加えて均等にします。カップを熱湯で温め、1日30ミリリットルを服用します。
4.玉蜀黍の芯750グラム、黄柏6グラム、乾燥した生姜6グラム、共に細かく粉にします。1日3回、每次3グラム、温かい水で服用します。
5.緑茶、乾燥した生姜をそれぞれ3グラム、沸騰した水で淹して、30分間蓋をして浸します。お茶として頻繁に飲みます。1日数回。
6.白扁豆60グラム、軽く炒めて粉にします。藿香葉60グラム、乾燥して粉にします。混合して粉にします。每次10グラム、1日4～5回、姜湯で服用します。
7.車前子30グラム、布で包んで500ミリリットルの水で煎じて300ミリリットルにし、残渣を取り除き、粳米の粥を加えて、2回に分けて温かく服用します。
8.葱白を適量、砕いて炒め、お腹の中央に置き、テープで固定して暖かくします。1～2日間に1～2回、数日間続けます。
痛みが激しい場合、水分を取らないようにし、消化器を十分に休ませ、腹痛が軽減したら、状況に応じて水分を取ります。生冷や刺激的な食品、酢、唐辛子、葱、姜、蒜、花椒、濃茶、コーヒー、ココアなどは避けます。調理時は、軽やかで油や他の調味料は少ないようにします。
急性胃肠炎はよくある病気で、食事の不適切が原因で引き起こされることが多いです。さらに、濃茶や強い酒、辛い食事や特定の薬やウイルス、細菌の感染も原因となります。夏秋の季節に特に多く見られ、患者は急に発病し、不潔な食物を誤食した歴史があります。初期には胃の重さや満腹感、食欲不振、嘔吐が起こり、嘔吐後は一時的に症状が軽減しますが、嘔吐物は食物や胆汁が多いです。その後、症状が悪化し、腹痛や下痢が起こり、便は水のようなもので、黄色または緑色が多く、一部の患者では粘液や膿血が混ざります。漢方医学では急性胃肠炎を以下のいくつかのタイプに分類し、それぞれのタイプに応じた治療法を制定しています。
胃腸湿熱型
症状は発病が急激で、嘔吐と酸味があり、嘔吐が頻繁で、腹痛が一時的で、急迫で重い感じがあり、排便が不快で、便が黄色く臭い、口が乾き、飲みたくなり、心が焦り、尿が短く赤く少なく、舌苔が黄色く粘りがあり、脈が濡らかで数が多いまたは滑らかで数が多いです。
治療：熱を冷まし、湿気を化す、気を和らげ、胃を和らげることが主です。薬方：清热化湿湯：葛根20g、黄芩15g、黄連10g、生甘草6g、白頭翁12g、秦皮12g、金银花20g、茯苓15g、白扁豆15g、芍薬20g、木香12g、柴胡12g、公英20g、黄柏12g、鶏内金12g、山楂12g、湯煎、一日一服、熱炎寧清胃湯を経口摂取します。
冷湿阻塞型
患者は水を吐き出し、嘔吐が頻繁で、水様の下痢があり、腹痛と腸の音が聞こえ、胃の冷えと発熱があり、首や全身の関節が痛み、舌苔が薄く白色または白色の粘りがあり、脈が濡らかです。
治療：邪気を排除し、濁りを化す、冷気を除き、湿気を取り除くことが主です。薬方：健脾化湿湯：大腹皮12g、白芷10g、紫蘇12g、半夏曲12g、扁豆15g、蓮子12g、生姜6g、白術15g、陈皮12g、厚朴12g、桔梗15g、藿香15g、炙甘草6g、湯煎、一日一服。胃立康、正气湯を経口摂取します。
食滞胃腸型
症状は患者が嘔吐し、食欲を失い、吐き出し後は気分が良くなり、腹痛、下痢が臭く、急迫で快適ではありません、下痢後は痛みが軽減し、舌苔が濃く粘りがあり、脈が滑らかで実があります。
治療：消化を促進し、胃を和らげ、逆流を防ぐことが主です。薬方：消食導滞湯：枳殻12g、木香12g、香附12g、降香10g、佛手12g、半夏12g、鶏内金12g、焦山楂15g、神曲10g、茯苓15g、陈皮12g、連翘20g、炒莱菔子15g、甘草6g、湯煎、一日一服。参茯湯、保和湯を経口摂取します。
