Lesione del nervo radiale

　　Il danno al nervo radio è abbastanza comune, controlla la motilità di molti muscoli, come il muscolo tricipite, il muscolo brachioradiale, il muscolo estensore breve del polso, il muscolo flessore posteriore, il muscolo estensore totale delle dita, ecc. Quando il nervo radio è danneggiato, possono verificarsi molti problemi gravi come la paralisi delle dita. Allora, quali sono le cause del danno al nervo radio?

　　1Poiché il nervo radio è vicino all'omero superiormente e anche abbastanza vicino al radio nel braccio inferiore, è spesso ferito contemporaneamente durante la frattura e spesso sepolto nel tessuto osseo durante la guarigione della frattura.

　　2Ferite a causa di trazione o compressione. Ad esempio, l'estensione dell'arto superiore per troppo tempo o dormire con la testa appoggiata sull'avambraccio.

　　3Ferite da proiettile, ferite da taglio. Direttamente ferite durante la guerra o durante i combattimenti.

　　4Danni chirurgici, come la resezione del capo radio o la chirurgia dell'omero.

　　5Eccessivo sviluppo di osso da frattura o sublussazione del capo radio può comprimere il nervo radio.

　　Poiché il nervo radiale controlla molti gruppi muscolari, quando si verifica una lesione del nervo radiale, la funzione motoria dei muscoli controllati da esso può essere compromessa, manifestandosi esternamente con difficoltà di movimento dell'arto superiore, e i sintomi specifici sono i seguenti tre punti:

　　1、il braccio anteriore non può essere rotto

　　2、le dita non possono essere estese

　　3、il pollice non può essere esteso

　　Poiché il nervo radiale controlla la contrazione e la rilassamento di molti muscoli, quando si verifica una lesione del nervo radiale, può causare disfunzione motoria nei gruppi muscolari corrispondenti, i sintomi specifici sono i seguenti:

　　1、movimento

　　Quando si verifica una lesione del nervo radiale sull'arto superiore, tutti i muscoli estensori sono gravemente paralizzati, il muscolo tricipite, il muscolo brachiale, il muscolo estensore breve del polso laterale, il muscolo estensore del polso posteriore, il muscolo estensore totale dei dita, il muscolo estensore del polso laterale e i muscoli estensori propri dei pollici e dei pollici sono paralizzati. Di conseguenza, si verifica la sindrome del polso cavo, il pollice e i dita caddano, non è possibile estendere l'articolazione metacarpo-falangea, il braccio ha una deformità di pronazione, non è possibile supinare, e si verifica una deformità di adduzione del pollice.

　　Quando si esamina il muscolo tricipite e il muscolo estensore del polso, dovrebbe essere fatto in direzione opposta alla forza di gravità. Il pollice perde l'azione di adduzione, non può stabilizzare l'articolazione metacarpo-falangea, e la funzione del pollice è gravemente compromessa. A causa della paralisi del muscolo estensore del polso laterale e del muscolo estensore breve del polso laterale, è difficile muovere il polso in entrambe le direzioni. La atrofia muscolare è evidente sulla parte posteriore del braccio. La lesione del nervo radiale sulla parte posteriore del braccio è spesso una lesione del nervo interosseo posteriore, che non influisce sulla sensibilità e sui muscoli tricipiti, e il muscolo estensore lungo del polso laterale è in buone condizioni. Gli altri muscoli estensori sono paralizzati.

　　2、sensazione

　　Dopo la lesione del nervo radiale, si verifica una perdita di sensibilità nella metà laterale del dorso della mano, nei due metà laterali dei dita, nell'arto superiore e nella parte posteriore del braccio.

　　La lesione del nervo radiale si verifica spesso a causa di fratture del segmento medio-inferiore dell'omero, quindi, una volta rilevata una frattura del segmento medio-inferiore dell'omero con displasia, indipendentemente dal fatto che sia associata a una lesione del nervo radiale o meno, si consiglia di non procedere con la riduzione manuale per evitare di causare o aggravare la lesione del nervo radiale, il che potrebbe rendere più difficile la successiva cura; al contempo, è necessario controllare lo stato funzionale del nervo radiale prima dell'intervento chirurgico, poi è possibile stabilire un piano chirurgico in base alla gravità del danno al nervo radiale, riducendo così al minimo il danno al nervo radiale.

　　La lesione del nervo radiale è abbastanza comune, e generalmente quando si diagnostica una lesione del nervo radiale si procede principalmente con esami fisici di routine. Quello più comune è l'esame dell'elettromiografia.

　　L'esame dell'elettromiografia è una procedura diagnostica comune. Un impulso singolo emesso da un neurone motorio può indurre la contrazione sincrona di tutti i muscoli fibrosi che il suo asso neurale支配, e il potenziale registrato è chiamato MUP. Normalmente, l'impulso nervoso fa sì che tutti i muscoli di un singolo unità motoria si scarichino同步, producendo un MUP. Ma nei muscoli fibrosi con perdita di innervazione non è così, i muscoli fibrosi con perdita di innervazione in2Dopo una settimana, la sensibilità all'acetilcolina aumenta e può raggiungere il normale100 volte. Esse emettono spontaneamente potenziali, ovvero potenziali di fibrillazione. L'elettromiografia ha un'importante valore diagnostico per le lesioni dei nervi periferici. L'anomalia dell'elettromiografia può solo dimostrare danni neurogeni, mentre le variazioni dell'elettromiografia rendono la localizzazione del danno più evidente. La MCV è molto sensibile alle lesioni dei nervi periferici, e questo è correlato alla facilità con cui le fibre motorie grossolane vengono danneggiate. Attraverso l'esame dell'elettromiografia, possiamo determinare la gravità del danno.

　　1、完全损伤

　　有自发电活动，无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失。

　　2、严重损伤

　　有自发电活动，无MUP,CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV 减慢或消失。

　　3、不全损伤

　　有自发电活动或插入电位延长，MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢。

　　饮食对于桡神经损伤的治疗起着很大的作用，如果饮食不适当会影响疾病的治愈的速度，那么，桡神经损伤患者该如何饮食才能更快的是疾病得到康复呢？

　　1、补充营养，多吃富含维生素食品。

　　2、多吃燕麦。

　　3、饮用纯天然蜂王浆。平时还可以饮用纯天然蜂王浆，有利于增强自身免疫力，有帮助病情恢功效。甘味食物能够起到补益、和中、缓急的作用。少食寒凉，多食温补：例如：芥菜、绿豆、海带、紫菜、西泮菜、白菜、黄花菜、西瓜、苦瓜、冬瓜等都属寒凉食品，病人尽量避免服食。

　　Metodi di trattamento convenzionali della lesione del nervo radiale nella medicina occidentale

　　1Secondo la lesione, adottare la decompressione del nervo, la dissezione o la suture. Se necessario, utilizzare il gomito flessibile, la retrazione interna della spalla e il movimento anteriore del nervo per superare la carenza. Se la carenza è ampia, eseguire la neurotrasplantazione. Dopo l'anastomosi nervosa, l'effetto è migliore rispetto al nervo mediano e al nervo ulnare.

　　2、Se il nervo non può essere riparato, può essere eseguita una transferenza di tendine del muscolo flessore del polso al muscolo estensore per ricostruire la funzione, con un buon effetto. La paralisi del tricipite brachiale non è molto grave, poiché la rilassamento dei muscoli flessori del gomito e la forza di gravità possono rendere l'articolazione del gomito estesa.

　　3、Prima del recupero del nervo, può essere utilizzato un gancio di sospensione a molla per ridurre la trazione eccessiva dei muscoli estensori, influenzando l'efficacia del trattamento.