Assenza congenita del tibiale

　　La malattia congenita di assenza del tibiale è una difettosità longitudinale degli arti, rara clinicamente, e l'eziologia è sconosciuta. Potrebbe essere un difetto dello sviluppo embrionale, secondo Bardenheuer, la parte inferiore delle gambe, all'inizio dello sviluppo embrionale,1La linea principale,4La linea nutritiva. Originano dalla linea principale il femore, il perone,2Il tibiale e il quinto dito, originano dalla linea laterale il tibiale e altri ossa del piede, e si dice che la carenza congenita del tibiale sia causata da una non completa formazione della prima linea laterale. Generalmente, si tende a sostenere la teoria dell'eziologia interna. Joachimstahl sostiene che sia dovuta alla compressione amniotica nel periodo fetale.

　　La mancanza congenita del tibiale può essere scoperta già nell'infanzia, i bambini si manifestano con la brevezza del membro affetto, la deformità estetica del piede, difficoltà o impossibilità di camminare, contrattura della piega del ginocchio, deformità del tallone, debolezza muscolare. I casi gravi possono essere accompagnati da altre deformità dello stesso membro, come la mancanza del femore, la mancanza parziale del perone.

　　La mancanza congenita del tibiale è sconosciuta, potrebbe essere causata da difetti di sviluppo embrionale. Questa è una malattia congenita, non ci sono misure preventive efficaci, fare esami prenatale, diagnosi precoce e trattamento precoce sono la chiave per la prevenzione e il trattamento della malattia.

　　La diagnosi della mancanza congenita del tibiale, oltre a dipendere dai sintomi clinici, deve essere supportata da esami diagnostici ausiliari. La manifestazione radiografica della mancanza congenita del tibiale è caratteristica, ovvero la mancanza del tibiale in diverse posizioni è facile da diagnosticare correttamente.

　　La mancanza congenita del tibiale è rara in clinica, l'etologia è sconosciuta. I pazienti devono avere diverse esigenze dietetiche a seconda dei sintomi, chiedere al medico specificamente e stabilire standard dietetici diversi per malattie specifiche.

　　La mancanza congenita del tibiale è difficile da trattare. Di solito, in base al tipo di mancanza del tibiale, alla lesione unilaterale o bilaterale, si seleziona il metodo di trattamento.

　　Lesioni di tipo I

　　Se è una mancanza unilaterale del tipo I del tibiale e c'è una malformazione dello sviluppo distale del femore, dovrebbe essere2～3All'età di fare la sezione del ginocchio, assemblare protesi. Per chi ha una mancanza bilaterale del tipo I del tibiale, è necessario scegliere l'artroplastica del femore e del perone di Brown per ricostruire la funzione del ginocchio. La seconda fase include l'artroplastica dell'astragalo; inserire la parte distale del perone nella cavità preformatta sulla superficie articolare del talo, fissare longitudinalmente con aghi di Kirschner e fissare esternamente con gesso.

　　Lesioni di tipo II

　　L'obiettivo di trattamento delle lesioni di tipo II è stabilizzare la ginocchia, che può includere la fusione prossimale del tibiale e del peroneale, la fusione del peroneale e del talo, e contemporaneamente correggere le deformità del piede.

　　Lesioni di tipo III

　　Per le lesioni di tipo III, è consigliabile eseguire la fusione tibiale e peroneale per stabilizzare il tallone e migliorare la funzione del piede.