Tumore metastatico vaginale

　　1、原因

　　Le vie di trasferimento delle neoplasie delle viscere pelvico-abdominali sono principalmente attraverso la piantumazione superficiale, l'invasione diretta, il trasferimento linfatico e il trasferimento ematico alla vagina, mentre le metastasi di altre parti del corpo sono principalmente trasportate attraverso il trasferimento ematico. Di seguito si introduce principalmente le vie e i modi di trasferimento delle neoplasie di altre parti della via riproduttiva alla vagina.

　　Le vie di trasferimento del cancro alla vagina includono la diffusione superficiale, la piantumazione superficiale e la diffusione dei linfociti sottomucosi3Le cellule cancerose del collo dell'utero possono invadere verso l'apice vaginale e la parete vaginale, la parete vaginale può essere invasa dal cancro, può essere trasportata attraverso la mucosa vaginale, la sottomucosa e lo strato muscolare alla vagina, o può diffondersi retrogradamente attraverso i linfociti ricchi della mucosa vaginale, formando noduli isolati sulla parete vaginale lontana dal focolaio primario.

　　Il cancro ovarico può essere trasportato attraverso il sangue, i vasi linfatici e l'invasione diretta della vagina o del liquido ascitico cancroide attraverso le tube di Falloppio e la cavità uterina, trasferendosi alla vagina. La vagina è ricca di vasi sanguigni e linfatici, e tra le vene e i linfociti della via riproduttiva femminile ci sono molte connessioni, quindi i trombi delle vene ovariche possono retrogradare attraverso la fitta rete di vasi e raggiungere la rete venosa vaginale o raggiungere la vagina attraverso il flusso sanguigno. Dopo il trasferimento dei linfonodi paraaortici, possono retrogradare alla rete linfatica vaginale causando il trasferimento vaginale, e il cancro al segmento inferiore della vagina può provenire principalmente dal trasferimento linfatico dei linfonodi.

　　Le cellule cancerose del cancro endometriale escono dalla cavità uterina e si diffondono attraverso il modo di impianto nella vagina, possono anche diffondersi attraverso il sangue, la maggior parte delle metastasi si formano attraverso il percorso linfatico. Dopo che il cancro endometriale si diffonde al collo dell'utero, il percorso di trasloco alla vagina è simile a quello del cancro cervicale.

　　Le cellule癌 del tumore trofoblastico gestazionale invadono la vena uterina, poiché la vena vaginale non ha valvole venose, il sangue venoso uterino contenente cellule cancerose può defluire liberamente verso la vena vaginale, formando un trombo nella vena vaginale, che poi si sviluppa in noduli di trasloco vaginale. Il cancro endometriale può diffondere attraverso la mucosa uterina e trasloco alla vagina, può anche diffondere attraverso il sangue, la maggior parte delle metastasi si formano attraverso il percorso linfatico. Dopo che il cancro endometriale si diffonde al collo dell'utero, il percorso di trasloco alla vagina è simile a quello del cancro cervicale.

　　2Eziologia

　　La forma grossolana dei tumori trasloco vaginali varia a seconda della fonte del tumore. La diffusione superficiale del cancro cervicale può presentarsi come un cappello fungoide, quando il tumore si diffonde attraverso i vasi linfatici sottomucosi, spesso può causare l1/2La mucosa vaginale diventa diffusa e rigida. La piantagione superficiale di solito forma la parete anteriore e la parte inferiore della vagina1/3Noduli isolati. Circa la metà dei tumori trasloco vaginali adenoidei presentano una forma papillare esterna o come polipi;1/3Infiltrano la parete vaginale interna, rendendo la superficie mucosa irregolare e nodulare, di consistenza rigida; meno comune è la forma di tessuto granuloso; meno comune ancora è il tumore cistico, derivato dal cancro ovarico.

　　Le lesioni del tumore trasloco trofoblastico vaginale possono essere singole o multiple, di dimensioni variabili da alcuni millimetri a diversi centimetri. I pazienti con葡萄胎侵蚀性呈暗红色或紫蓝色，少数结节为灰白色，质地 fragile, facile a sanguinare, necrotizzare e infettare, la sezione trasversale delle lesioni può mostrare oggetti vitiiformi. I tumori del trofoblasto corionico possono presentare noduli emorragici di colore blu scuro, spongiosi, di consistenza morbida, facile a sanguinare al tatto, con una chiara demarcazione dai tessuti circostanti.

　　Le caratteristiche morfologiche microscopiche dei tumori metastatici sono le stesse dei tumori primari.

　　Le lesioni del tumore trasloco vaginale trofoblastico possono essere singole o multiple, di dimensioni variabili da alcuni millimetri a diversi centimetri, i pazienti con葡萄胎侵蚀性呈暗红色或紫蓝色，少数结节为灰白色，质地 fragile, facile a sanguinare, necrotizzare e infettare, la sezione trasversale delle lesioni può mostrare oggetti vitiiformi. I tumori del trofoblasto corionico possono presentare noduli emorragici di colore blu scuro, spongiosi, di consistenza morbida, facile a sanguinare al tatto, con una chiara demarcazione dai tessuti circostanti. Le caratteristiche morfologiche microscopiche dei tumori metastatici sono le stesse dei tumori primari. Le complicanze comuni sono l'infezione concomitante e in alcuni casi emorragie massicce.

　　Circa la metà dei pazienti con tumore trasloco vaginale non presentano sintomi alla sorveglianza, circa la metà dei pazienti presenta sanguinamento vaginale, aumento delle secrezioni, in pochi casi, specialmente nei pazienti con tumore trofoblastico gestazionale, la rottura dei noduli di trasloco vaginale può causare emorragia vaginale massiccia, e le infezioni concomitanti possono produrre secrezioni con cattivo odore.

　　Le lesioni metastatiche di malattie primarie variano nel tempo e nella posizione di insorgenza, i pazienti con葡萄胎侵蚀性患者从最后一次妊娠终止到发现阴道转移灶的时间不超过1L'embolismo placentare è meno precoce, la maggior parte dei casi è nel1anni,24% dei pazienti appare nei1～3anni scoprire i noduli di metastasi vaginale, i noduli di metastasi sono spesso multipli, i noduli singoli sono più comuni nella parte inferiore82.4% dei pazienti ha metastasi a altri organi, la metastasi polmonare è la più comune, nei pazienti con metastasi vaginale di cancro ovarico, la distanza media tra la diagnosi e il trattamento del cancro ovarico e la metastasi vaginale è11.4mesi, la sede di metastasi è più comune nella parte superiore della vagina75% dei pazienti ha metastasi pelvico-addominali, linfonodali e转移.

　　La sede di metastasi della adenocarcinoma endometriale è spesso nella parte inferiore destra o sinistra della vagina o nel nodulo solitario sotto l'uretra, localizzato nella mucosa o sotto la mucosa.

　　La maggior parte dei tumori vaginali è metastatico, il cancro vaginale primario è raro, il cancro vaginale primario non coinvolge il collo dell'utero o l'esterno dell'utero. La maggior parte dei tumori vaginali è un carcinoma a cellule squamose, localizzato principalmente5Età intorno a

　　1, diffondersi direttamente alle strutture molli e ossee vicine, inclusi i tessuti circostanti la vagina, le parti perineali, la vescica, l'uretra, il retto e l'osso pelvico.

　　2, metastasi linfonodale:Il drenaggio dei linfonodi vaginali superiori è simile al cancro cervicale. Prima raggiunge la cavità pelvica, poi i linfonodi adrenali, poi il tratto inferiore1/3La drenaggio vaginale è simile al cancro vaginale, raggiunge i linfonodi inguinali e il linfonodo femorale, poi i linfonodi pelvici. C'è la possibilità di drenaggio bilaterale, specialmente nel tratto medio.

　　3, metastasi ematica:Si verifica più tardi, è comune che si metastasino al polmone, al fegato, alle ossa, il primo essere la metastasi linfonodale, poi la metastasi ematica.

　　Prognosi

　　I pazienti con tumore trofoblastico che raggiungono una completa remissione con trattamenti attivi possono vivere a lungo. Secondo i rapporti, il cancro ovarico che si manifesta con metastasi vaginale spesso ha metastasi ovariche diffuse, con prognosi sfavorevole. Alcuni studiosi hanno riportato che i pazienti con metastasi vaginale di cancro ovarico, dopo il trattamento,71.4% dei pazienti ha una completa rimissione del tumore17.9% ottiene una remissione parziale10.7% dei pazienti rimangono stabili3a5L'indice di sopravvivenza a 5 anni è40.5% e16.1% dei pazienti muoiono a causa dello sviluppo del tumore pelvico-addominale o della metastasi remota.

　　1.Esami di laboratorio
　　Esami dei marcatori tumorali, esami delle secrezioni.
　　2.Altre esami di supporto
　　Esame colposcopico della vagina.
　　Ha una storia di diagnosi e trattamento di tumori o sta ricevendo trattamento per il cancro, si verifica un aumento delle secrezioni vaginali o sanguinamento vaginale, la ginecologia scopre che la vagina ha noduli cancerosi tipici, biopsia locale, la biopsia istologica mostra che la struttura morfologica del tessuto è la stessa del cancro primario e non ci sono prove di cancro primario vaginale, i pazienti di solito ottengono una diagnosi. Ma se il cancro metastatico vaginale è la prima manifestazione di altri tumori, è necessario ottenere il risultato della biopsia istologica per determinare se è un adenocarcinoma o un carcinoma squamoso, poi cercare intenzionalmente la posizione del tumore primario.

　　一、阴道转移性肿瘤食疗

　　1、化疗食疗验方

　　(1）枸杞甲鱼瘦肉汤：枸杞子30 grammi, tartaruga reale1Zhi（yue500 grammi), la carne magra di maiale150 grammi. Mettere la tartaruga reale in acqua calda per farla defecare, poi ucciderla, aprirla, rimuovere l'intestino, lavarla e tagliarla a pezzi, aggiungere acqua sufficiente, cucinarla con le bacche di goji e la carne magra di maiale fino a che è completamente cotta, poi dividere...2～3

　　(2）枸杞海参瘦肉煎：枸杞子15Ke，Hai shen250 ke，Shou rou10

　　(3,20 ke，Dong chong xia cao15Ke，Wei xia dan mu ji1Zhi（yue10Ke）。Sung gu tou ti，bing qu ji mao ji tou jiao he zangfu，na sung gu、Dong chong xia cao ren ji鸡 fu，zhu jian feng kou，jia shui shang you liang man huo duan2Xi shi hou wei shi fu shi，ke fen2～3

　　(4,250 mi, Xian dan jing2Ge，Shi li zi51

　　(5,12Ke，Gu ya30 ke，Shengjiang3Pian，Tu rou100 ke。Jia shui shang you liang gong bao tang，shao liang yan tiao wei，he tang chi rou。Mei ri huo ge ri1

　　(6,15Ke，Huai shan50 ke，Fu zhuang1Zhi。Sha ren pa chi，fu zhuang jin ri huo qu zhi fa。Jia shui shang you liang，man huo duan zhi fu zhen，shao liang yan tiao wei，he tang huo zuo shan。

　　2

　　(1,6Ke，Xiyang shen9Ke。Yan wo yong wen shui pa huo hou qu yan mao，Xiyang shen pian xie，jia qing shui shang you liang，gei shui duan12

　　(2,1Fen，Shanzhe jiu2Fen，Buqi1

　　(3,30 ke，Gouqi zi20 ke，Shuizhi1Zhi（yue5

　　(4,1Zhi（yue150 ke～250 ke），tui jiu250 ke, Ren shen10Ke。Xian yong fushui tan guigong shi ta pa jin niu xue, jie qu tou zhua, qu chu zangfu, jin ri hou yu tui jiu jie. Zeng jia shui shang you liang, man huo duan shou ran, fen ci fu yong。

　　Er、Yindao zhuan yi zhongliu huan zhe chi shen me hao

　　1、Yi duo chi you kang zhong liu zuoyong de shi wu：hou, haima, bie, longzhu cha, shanyao。

　　2、Ganran yi chi mangyu, wengha, shuizhe, zhenyu, liyu, qilin cai, qingcang, sesame, qumai, youcai, xiangchun, chishou, lvdou。

　　3、Futong, changzhang yi chi zhu xiaoyao, shanyao, juping, hetao, huatao, lizi。

　　4、Chuxue yi chi yangxue, luoshi, dancai, wuzei, jici, ou, mugu, malantou, shishi, jiazi, shibing。

　　San、Yindao zhuan yi zhongliu chi shen me dui shen ti bu hao

　　1、Ti yan yan, jiu。

　　2、Ti yan feini, youjian, meibian, zhisong shi wu。

　　3、Ti yan yangrou, gourou, jiancai, huipi deng wenre dòngxue shi wu。

　　Yi、Yindao zhuan yi zhongliu Zhongyi zhi liao fang fa

　　1、Bianzheng xu Fang

　　Shouhou yong Cangzhu16, Danshen20, Shengdi12，Yam15，Cimicifuga foetida18，Astragalus membranaceus12，Os Draconis16，Ficus carica12，Glycyrrhiza uralensis1剂，bollito in acqua, somministrato per migliorare l'immunità, promuovere la guarigione delle ferite, migliorare la qualità della vita. Dopo la guarigione delle ferite, può essere usato: Sempregrassa50，Ligusticum chuanxiong60，Poria16，Pinellia pedatisepala15，Pinellia ternata12，Bambusa textilis15，Schisandra chinensis12，Rehmannia glutinosa6，Carthamus tinctorius8，Glycyrrhiza uralensis1，ogni giorno5剂，bollito in acqua, somministrato consecutivamente4Giorni, poi assumere la formula superiore

　　2Giorni, aiuta a migliorare l'efficacia.

　　(1、formule speciali

　　）Formula per lavaggio esterno45①Formula di tre prodotti: arsenico bianco6g, alunite7.20g, realgar3.6g, myrrha5g. Macinato in polvere e mescolato2Fenici di moneta (spessa2mm, pesante 0.5～7Giorni dopo, c'è la caduta dei tessuti necrotici, attendere che il panetto di tre prodotti assorba, prima della caduta dei tessuti, applicare la polvere di Shuangzi (Scutellaria baicalensis, Viola yedoensis, Hemerocallis fulva, Phellodendron amurense, Polygonum hydropiper) del panetto di tre prodotti, disinfettato con luce ultravioletta e messo da parte, il paziente si sdraia sul letto di esame ginecologico, disinfetta la vagina, usa un batuffolo di olio di vaselina per proteggere la vagina e la parte non lesa del pavimento pelvico. Applicare il panetto di tre prodotti sul tumore30g, un po' di borneol, macinato in polvere e disinfettato a alta pressione); dovrebbe essere assunto dopo la mestruazione5～7Giorni fino alla prima mestruazione5Giorni di trattamento; questo metodo disinfetta, riduce l'infiammazione, scioglie i coaguli. I pazienti con danni gravi ai reni e al fegato sono vietati di utilizzare.

　　②Huangwu San1No. Huang Bai64％, light powder13％, centipede7％, borneol3％, musk 0.7％, realgar12.3％, macinato in polvere e setacciato100 passaggi di setaccio, mescolati uniformemente e messi da parte, usare una spugna sterile con filo finale, inumidirla con polvere di farmaco1g circa, usare pinzette a lungo manico per inserire nel punto lesionato della vagina; nei casi lievi1Settimane1Somministrato una volta al giorno, nei casi gravi1Settimane di farmaci2～3Somministrato una volta al giorno. Evitare il sesso durante il trattamento.

　　(2）Formule interne

　　①Inibitore del cancro: Areca catechu, Talcum, Fritillaria thunbergii5Jin, Glycyrrhiza uralensis1Jin, Areca catechu sbucciate, fritte in olio di sesamo fino a diventare croccanti, mescolate con gli altri tre ingredienti in polvere fine, aggiunte amido per formare compresse, ogni compressa 0.3g, prelevato internamente ogni giorno3Somministrato per via orale, la dose iniziale è3Compresse, senza reazioni avverse aggiuntive, aumentare la dose ogni volta5Compresse, indipendentemente dal numero di cicli, assumere continuamente. La maggior parte delle persone ha migliorato la forza fisica e l'appetito; se assunto in eccesso o per troppo tempo, possono verificarsi sintomi come rigidità delle mani e dei piedi, che scompaiono dopo l'interruzione del trattamento. Questa formula disintossica, riduce l'infiammazione e scioglie i coaguli.

　　②Formula di Pinellia pedatisepala: Pinellia pedatisepala in quantità adeguata, preparata in compresse orali; somministrata per via orale, ogni giorno3Somministrato per via orale, la quantità totale è approssimativamente equivalente a quella di erbe crude60g ha un effetto chiarificante e antitossico anticancro significativo.

　　(3）Prevenzione e trattamento delle reazioni avverse tossiche della radioterapia e chemioterapia per i tumori maligni; dopo la radioterapia, è facile apparire una serie di reazioni avverse tossiche come dolore locale, aderenze, necrosi tissutale, riduzione dei globuli rossi e dei piastrine nel corpo, disordine della funzione digestiva, danni ai reni e al fegato, danni al sistema nervoso centrale, ecc. L'uso di formulazioni a base di erbe può prevenire e trattare queste reazioni avverse tossiche con un buon effetto. Le seguenti formulazioni possono essere scelte.

　　①Decoction for preventing toxicity: Astragalus membranaceus, Codonopsis pilosula3Og. Schisandra chinensis, Psoralea corylifolia, Trichosanthes kirilowii15g, Ophiopogon japonicus20g, Angelica sinensis, Poria, Citrus reticulata, Pinellia ternata fresca12g, bollito in acqua, una dose al giorno2～3Somministrato per via orale, iniziare a prendere tre giorni prima della chemioterapia. Questo prodotto ha la funzione di rafforzare il corpo e combattere il cancro, nutrire il sangue e il yin, promuovere la circolazione del qi e asciugare l'umidità, rafforzare la milza e il pancreas per fermare il vomito, dissolvere i coaguli e sciogliere i nodi, può prevenire le reazioni avverse tossiche della chemioterapia e far procedere con successo la chemioterapia.

　　②Bevanda per nutrire il sangue e aumentare i globuli bianchi: Radix Codonopsis pilosula, Radix astragali, Radix angelicae sinensis, Radix rehmanniae, Fructus ligustri lucidi, Caulis Spatholobi, Rhizoma Smilacis glabra15g, Rhizoma atractylodis macrocephalae e Semen psoraleae10g, Colla cornuta unguis-tis e Radix glycyrrhizae6g, Fructus hoveniae e Fructus tsaoko9g, per i soggetti con deficit di yang, aggiungere Morinda officinalis e Curculigo orchioides15g; per i soggetti con deficit di yin, aggiungere Rehmannia glutinosa e Plastrum testudinis12g; per i soggetti con deficienza di sangue e yin, aggiungere Semen Ziziphi spinosae e Cuscuta chinensis12g; per i soggetti con eccesso di umidità e calore, aggiungere Phellodendron amurense e Alisma orientale10g, questa formula ha l'effetto di tonificare il qi, bilanciare yin e yang, attivare la circolazione del sangue e disintossicare, utilizzata per la leucopenia causata dalla chemioterapia.

　　3、Altre terapie

　　(1）Metodo di applicazione topica: Applicare la crema di oleum Curcuma con l'olio, dopo ogni radioterapia, applicare questa crema sulla parte radiata e lasciarla asciugare, consigliare al paziente di indossare pantaloni larghi per prevenire il contatto con la pelle; adatto per le ustioni cutanee causate dalla radioterapia.

　　(2）Metodo di iniezione di erbe medicinali:

　　①Iniezione di radix Helianthus annuus, ogni volta4ml, ogni giorno1次，muscolare30 giorni per un ciclo di trattamento, ha l'effetto di raffreddamento del calore, della umidità, della decontaminazione e della riduzione dell'infiammazione.

　　②10％Oleum Brucea unci aggiunto alla vagina disinfettata, utilizzando5ml di siringa ad alta pressione con ago. Secondo l'lesione, iniettare a punti nel tumore, ogni settimana2次，每次5～10％Oleum Brucea unci4～8ml, dopo l'iniezione, in base alla caduta, alla necrosi e alla formazione di nuovi tessuti dell'lesione, interrompere l'uso, avere tessuti cancerosi caduti e necrotici; ha l'effetto di debridement e nuova crescita.

　　Metodi medici occidentali per il trattamento del tumore metastatico vaginale

　　1、治疗

　　(1La gestione delle metastasi vaginali dei tumori trofoblastici: per i pazienti a basso rischio di malattia, è possibile utilizzare monoterapia, mentre per i pazienti a rischio alto, la combinazione di farmaci è spesso utilizzata come schema comune5-Fu+KSM in associazione, ACM in associazione in sequenza e EMA/Schema CO. Iniezione locale di 5-fluorouracile. Durante la chemioterapia sistemica, è possibile eseguire la栓塞zione arteriosa selettiva, e in caso di necessità, eseguire la ligatione alta dell'arteria iliaca interna, l'isterectomia e l'asportazione delle appendici, con attenzione alla prevenzione e alla cura delle infezioni.

　　(2La gestione delle metastasi vaginali di altri tumori solidi: quando i tumori presentano metastasi vaginali, la maggior parte di essi sono in stadio avanzato e spesso si accompagnano a metastasi di altri organi, quindi应根据原发肿瘤的来源和就诊时的情况采取不同的治疗方法。

　　① Gestione dei pazienti in trattamento iniziale: per i pazienti con tumore ovarico, tumore delle tube di Falloppio e carcinoma endometriale che presentano metastasi vaginale al primo trattamento, dopo la resezione del tumore, si dovrebbe procedere con chemioterapia postoperatoria attiva o chemioterapia combinata con radioterapia, che può ottenere un effetto soddisfacente. I pazienti con carcinoma cervicale spesso adottano il metodo di radioterapia combinata con chemioterapia per trattare il carcinoma primario e il carcinoma metastatico vaginale.

　　② Gestione dei pazienti in ri-trattamento: i pazienti con tumore maligno che presentano metastasi vaginali dopo chirurgia, chemioterapia e radioterapia sono spesso ricadute del tumore vaginale. Un trattamento attivo può ancora far sì che il tumore scompaia o si riduca, raggiungendo un certo effetto terapeutico.

　　(3La radioterapia: il metodo di radioterapia per il carcinoma metastatico vaginale è simile a quello del carcinoma vaginale primario, con irradiazione esterna e interna. Per chi ha avuto l'isterectomia, si esegue l'irradiazione completa del bacino e la radioterapia intravaginale posteriore. Per i pazienti con carcinoma vaginale in stadio avanzato, è difficile eseguire l'irradiazione intravaginale, quindi si può procedere con l'irradiazione esterna come l'irradiazione completa del bacino o l'irradiazione isocentrica, e integrare l'irradiazione intravaginale in base alla regressione del tumore.

　　① Irradiazione intracavitaria: oltre a prestare attenzione all'irradiazione del collo uterino, il tumore superiore della vagina deve essere trattato con radioterapia uterina (dosi al punto A)25-30Gy). Lesioni vaginali, possono essere trattate con radioterapia intracavitaria come il cancro cervicale. Altri focolai primari possono utilizzare contenitori vaginali cilindrici (conici) o irradiazione intrapelvica, i tumori esofitici possono essere trattati con irradiazione interstiziale. I tumori vaginali inferiori o le lesioni vaginali complete possono essere trattati con coni vaginali o irradiazione interstiziale. Se il tumore è solo su un lato della vagina e è grande, può essere trattato con irradiazione interstiziale per ridurre la dimensione del tumore, quindi scegliere l'irradiazione del cono vaginale, contemporaneamente, posizionare il piombo appropriato sugli altri siti non da irradiare. Il punto di riferimento della dose è generalmente scelto al basamento del tumore. La radioterapia intracavitaria a bassa dose tradizionale generalmente fornisce la dose di base del tumore.50-60Gy, irradiazione intracavitaria a alta dose iniziale generalmente fornita al basamento del tumore.30-40Gy.

　　② Irradiazione esterna: principalmente supplementare la dose nella regione di traslocazione linfatica, il tumore superiore utilizza l'irradiazione esterna pelvica, intera pelvi (14-16CMX18-20CM) o/e il piombo a media densità (7X14CM) irradiazione esterna, dose di tessuto perineale40-50Gy/6settimana. Il tumore inferiore dovrebbe essere irradiato nella regione inguinale. È possibile utilizzare irradiazione esterna parallela alla cintura inguinale8-12CM-14CM del campo di irradiazione, si può dare in anticipo6-8MV di raggi X Dm40Gy/4settimana, quindi passare a irradiazione elettromagnetica Dm20Gy/2settimana.

　　(4) chemioterapia: in base al tipo di tumore primario, scegliere una schema di chemioterapia efficace per il tumore metastatico. I metodi di chemioterapia possono includere chemioterapia sistemica e chemioterapia tramite iniezione endoarteriosa selettiva. La chemioterapia di intervento endovenoso transilioacrale può aumentare la concentrazione locale dei farmaci nella vagina, uccidere direttamente le cellule tumorali e ottenere un buon effetto terapeutico. I farmaci comuni includono platino (PDD), bleomicina (BLM), mitomycin (MMC),55-fluorouracile (5FU), ciclofosfamide (IFO) ecc. La combinazione di schemi di chemioterapia include: PVB, PIB, PDD+MMCPDD+5FU+CTX ecc.

　　2、prognosi

　　I fattori di prognosi negativa includono la dimensione dei tumori primari grandi e la scarsa differenziazione dei tumori.