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Piccolo pene

  Un piccolo pene (micropenis) è definito come un pene con aspetto normale, con un rapporto lunghezza-diametro normale, ma con una lunghezza del corpo del pene inferiore alla lunghezza media del pene normale2.5standard deviation. La lunghezza del pene si riferisce alla lunghezza del pene quando il glande è tirato dritto con la mano, ossia la distanza dalla sommità del pene alla symfisi pubica quando il pene è completamente eretto. Gli adulti di solito hanno una lunghezza del pene in stato di riposo insufficiente3cm è considerato un piccolo pene.

 

Indice

1.Quali sono le cause di un piccolo pene?
2.Quali complicazioni può causare un piccolo pene?
3.Quali sono i sintomi tipici di un piccolo pene?
4.Come prevenire un piccolo pene?
5.Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per un piccolo pene?
6.Cibo da evitare e da mangiare per i pazienti con micropenia
7.Metodi di trattamento convenzionali della micropenia in medicina occidentale

1. Quali sono le cause della micropenia?

  Perché la micropenia è causata?

  一、Causa di sviluppo

  1、Le cause della micropenia sono:

  (1、Disfunzione ipotalamica causata da secrezione insufficiente di gonadotropina (ipogonadismo)

  (2、Disfunzione ipotalamica causata da secrezione eccessiva di gonadotropina

  (3、Micropenia primaria

  2)Disfunzione ipotalamica causata da secrezione insufficiente di gonadotropina

  (1、Disfunzione ipotalamica causata da secrezione insufficiente di gonadotropina

  (2)Anomalie strutturali del tessuto cerebrale: i bambini con anomalia cerebrale senza ipotalamo non hanno funzione di secrezione ipotalamica, anche se l'ipofisi si sviluppa normalmente, a causa della mancanza di ormone di rilascio gonadotropina, la secrezione di testosterone è bassa, causando la micropenia, l'assenza congenita dell'ipofisi, la parte della malformazione cerebrale della corona cerebrale malformata causata da una malformazione cerebrale cerebrale mediana, ecc. tutte sono causate dalla secrezione insufficiente di gonadotropina, oltre a causare altre malformazioni multiple di altri sistemi.-)Assenza di anomalie tissutali cerebrali congenite nella carenza di ormone di rilascio gonadotropina: la micropenia causata da questo motivo è più comune rispetto a quella precedente, la causa specifica è sconosciuta, è spesso vari sintomi di sindromi, come Kallmann, il sindrome di Prader-Willi),Lawrence-Moon

  3、La sindrome di Beidel, spesso associata a molte deformità, secondo la ricerca è correlata a anomalie cromosomiche e genetiche, ci sono anche carenze di ormoni di rilascio gonadotropina, ormoni luteinizzanti ecc. causate da disordini endocrini e metabolici.

  4、Oltre ai motivi menzionati sopra, una piccola parte dei pazienti ha l'ipotalamo-L'ipofisi-L'asse ipofisario produce ormoni normali, ma c'è una deformità di ipopenia con il pene piccolo, che può crescere di più durante la pubertà, la causa è sconosciuta, si suppone che possa essere un ritardo nella stimolazione del gonadotropina durante il periodo embrionale, una riduzione transitoria della secrezione di testosterone, ecc., e una piccola parte dei pazienti potrebbe avere un'anomalia del recettore degli androgeni.

  5、I pazienti con ipopenia possono avere anomalie cromosomiche, come il sindrome di Klinefelter(47、XXY), sindrome multi-X(48、XXXY e49、XXXXY), trisomia multipla(69trisomia XXY)畸形。

  、Meccanismo di sviluppo

  1、Il pene umano normale si sviluppa nel primo trimestre dell'embrione12settimana completata, divisa in3fase, alla1fase, il nodulo riproduttivo si allunga gradualmente come una collina piccola, lunga8~15mm, nella2fase, sotto l'azione del diidrotestosterone (dihydrotestosterone, DHT), il pene continua a crescere in forma cilindrica, lunga circa16~38mm, la fessura urinaria si estende fino alla testa del pene, nella3La lunghezza del pene in questa fase è38~45mm, lo sviluppo dell'uretra è completato.

  2、Lo sviluppo embrionale arriva al7~8Settimane la gonade si differenzia gradualmente in testicoli, e sotto la stimolazione dell'ormone luteinizzante umano (HCG) prodotto dalla placenta, le cellule interstiziali dei testicoli (cellule di Leydig) producono testosterone, la gravidanza4Mesi dopo la secrezione di gonadotropin-releasing hormone (gonadotropin)-nelasinghormone, GRH), stimola la produzione di ormoni luteinizzanti (LH) e ormoni follicolostimolanti (FSH) nella pre-ipoftalmo, sotto l'azione congiunta di HCG, LH e FSH, i testicoli continuano a produrre testosterone, il testosterone ancora5-Sotto l'azione dell'enzima α-reduzione enzima si trasforma in DHT stimola gradualmente la crescita del pene, il pene piccolo è spesso dovuto a difetti embrionali14Settimane dopo la carenza di ormoni.

 

2. Quali complicazioni può causare il pene piccolo?

  Con quali malattie può comparire il pene piccolo?

  1、Con lo sviluppo incompleto o progressivo dei secondi sessi maschili (peli pubici, peli ascellari e baffi, cambiamento di voce, Adamo, forma del organo riproduttivo maschile) e debolezza mentale, debolezza generale, mancanza di spirito maschile; peli pubici rari, desiderio sessuale ridotto, o compaiono problemi di disfunzione sessuale come impotenza, eiaculazione precoce, ecc.

  2、Spesso con cryptorchidismo bilaterale, obesità, sviluppo anormale scrotto e testicoli, ecc.

3. Quali sono i sintomi tipici del pene piccolo

  1、Il pene è particolarmente piccolo, non corrisponde all'età, ma ha un aspetto normale, il rapporto tra lunghezza e diametro è normale, la lunghezza è inferiore alla lunghezza media del pene normale2.5Superiore a una deviazione standard, alcuni corpi cavernosi del pene sviluppano male.

  2、Esame senza scrotto, testicoli piccoli, morbidi, non completamente deisci o assenti e altre deformità.

  3、Esame digitale rettale del prostata più piccolo del normale.

4. Come prevenire il pene piccolo

  1、Molti esercizi, mantenere un equilibrio nutrizionale.

  2、Scegliere il boxer giusto è fondamentale.

  I boxer tradizionali possono causare le seguenti condizioni:

  (1)Il boxer a calze intime è troppo alto e destra o sinistra, può portare a un pene curvo destra o sinistra;

  (2)Il pene è compresso a lungo dal boxer a calze intime (soprattutto quando si dorme), può portare a un pene piccolo e curvo. Per evitare che si verifichino queste condizioni, si raccomanda di prestare particolare attenzione a evitare di comprimere a lungo il pene e il testicolo, specialmente di notte.

  (3)Mangiare meno cibi ad alta energia, poiché mangiare cibi ad alta energia frequentemente può portare all'obesità.

5. Quali esami di laboratorio devono essere fatti per il pene piccolo

  1、Controllare la karyotipo, il glucosio, il potassio, il sodio o determinare gli ormoni correlati all'ormone della crescita e misurare la funzione tiroidea, per i casi con bassi livelli di LH, FSH, testosterone, sospettare una bassa funzione testicolare primaria, può fare il test di stimolazione dell'ormone luteinizzante umano (HCG) (iniezione intramuscolare di HCG ogni due giorni1000-1500U, in totale7iniezioni, alla fine1iniezione24~48h esame del siero del testosterone), come il testosterone, LH, FSH sono

  2、Esami di imaging: chi ha le condizioni dovrebbe considerare l'MRI come esame di routine, principalmente controllare se ci sono ipotalami, deformati ipofisi, per i casi con anomalie craniofaciali dovrebbe prestare attenzione alla croce ottica del nervo ottico, alla quarta cisterna cerebrale e al corpo calloso per eventuali anomalie.

6. Cura alimentare e divieti per i pazienti con pene piccolo

  Cura alimentare per il pene piccolo:

  1E'possibile utilizzare le radici e le testicolite degli animali, come le radici del toro, le radici del cane, le radici del cervo, i reni di agnello, i testicoli di gallina, ecc., essiccare a bassa temperatura, macinare in polvere fine, ogni volta che si assume6g~10g,每日1~2次,饭前服用;或新鲜者炖服;或与枸杞子、首乌、肉苁蓉分别堡汤,长期食用,效果更佳。

  2、 mangiare regolarmente carne bovina, carne di agnello, carne di cane, prodotti lattiero-caseari può portare lo sviluppo del pene e dei caratteri sessuali secondari;的选择睾丸和胎盘,任选一种,烘焙成粉,每次吞服2G, ogni giorno2volte, somministrato a lungo termine

  3、 mangiare più cibo proteico, come epimedii, cistanche, ossa di dragon bruciate, bollito in brodo.

  4Quando si assume androgeni, si può

7. Convenzionale metodo di trattamento medico occidentale per il pene piccolo

  一、小阴茎中医治疗方法

  1、肾虚天癸不足证

  Metodo di trattamento: per i casi con debolezza renale yin, è meglio riscaldare il renale yin; per i casi con debolezza renale yin, è meglio nutrire il yin renale.

  Farmaci: per il pene piccolo con debolezza renale yin, utilizzare il decoction di You Gui per aggiustare, tra cui radice di rehmannia, yam, frutto di corni, frutto di wolfberry possono nutrire il yin renale; cinnamomum cassia, radice di aconite possono nutrire il yang renale;甘草 può rinforzare il Qi e tonificare il midollo; 杜仲 può rafforzare e nutrire il jing, insieme possono avere l'effetto di riscaldare il renale yin, bổ dương e bổ Jing. Per i casi con debolezza renale yin, utilizzare il decoction di Zuo Gui per aggiustare, tra cui radice di rehmannia, frutto di wolfberry, frutto di corni possono nutrire il yin renale e il fegato; yam, poria,甘草 possono nutrire il yin dello stomaco e dell'intestino, i farmaci sono coordinati, possono nutrire il yin renale e bổ Jing.

  2、证瘀滞证

  Metodo di trattamento: attivare la circolazione del sangue e eliminare la stasi, regolare il Jing.

  Farmaci: Tonic Heart Decoction, con il decoction di Tai Chi, può attivare la circolazione del sangue e eliminare la stasi, nutrire il yin e nutrire il sangue; Bupleurum, acacia, possono regolare il Qi per aiutare l'attivazione del sangue, achyranthes bidentata può attivare la circolazione del sangue e portare i farmaci verso il basso,甘草 può armonizzare i farmaci. L'intera ricetta può attivare la circolazione del sangue e eliminare la stasi, regolare il Qi e far avanzare il farmaco, si può aggiungere frutto di wolfberry, cornu cervi, ecc. prodotti che possono nutrire il jing e bổ dương.

  Quali sono le ricette per il trattamento del pene piccolo?

  3、补肾散

  usare la radice di rehmannia, radice di Morindae officinalis, frutto di corni, frutto di wolfberry, herba epimedii, carne di renna, cistanche, psoralea30g, ginseng, angelica sinensis, achyranthes bidentata15G, bupleurum10G, scorpione1O pezzo, muschio1.5G. Macinati in polvere fine. Ogni anno ogni volta1G (aumento con l'età), somministrato ogni giorno2次。3mesi per1un ciclo di trattamento. Effetto: può rinforzare il jing ren, nutrire il Jing, nutrire il Qi e il sangue, idratare il tendine di preminenza.

  Questa ricetta tratta il pene piccolo causato da insufficiente jing ren, insufficiente Jing, anche se è in grado di sollevare non è forte. Può accompagnare una riduzione della libido, capelli non lucidi, sviluppo inadeguato, affaticamento fisico, lingua bianca, polso profondo e debole.

  4、地黄饮子

  Prendere la radice di rehmannia, radice di Morindae officinalis15G, frutto di corni12G, dendrobium6G, cistanche10G, frutta di schisandra, cinnamomum cassia6G, poria10G, ophiopogon12G, radice di aconite, acorus, polygala6G. Tutti questi farmaci sono macinati in polvere grossa, ogni volta10-15G, aggiungere la radice di zenzero10G, datteri5Prego, il calore di 1 g, il calore di 2 g2次。2volta1mese è

  Sintomi: pene piccolo, sviluppo inadeguato dei caratteri sessuali secondari, debolezza lombare e ginocchiale, depressione del temperamento, lingua palla e sottile, polso debole.

  Effetto: può nutrire il yin renale, rinforzare il yang renale, tranquillizzare il spirito, aprire il passaggio inferiore.

  Questa ricetta tratta la deficienza renale, insufficiente Jing, insufficiente cerebrospinale, e l'incapacità di comunicare tra cuore e reni, che causano il pene piccolo.

  5、补肾壮元汤

  Prendere la fessura di radice di aconite6G, epimedii herba10G, frumento di loto12G, radice di Rehmannia, herba Epimedii, Radix Morindae officinalis, 石膏, 白术, 党参各10G, yam, radice di Angelica sinensis12G, conchiglia di cervo, neve di corniola10concentrazione6concentrazione3concentrazione1concentrazione2concentrazione2volta1mese è

  Ciclo di trattamento:

  Effetto: può riscaldare il rene e rafforzare il Yang.

  Questo rimedio tratta il piccolo pene dovuto a insufficienza di Yang del rene. I sintomi sono un pene piccolo, uno sviluppo dei caratteri sessuali secondari debole, debolezza lombare e ginocchia, mani e piedi freddi, impotenza, lingua pallida, guaine bianche sottili, pulsazione debole e debole.

  Metodi di trattamento medico occidentale per il pene piccolo:

  Il pene è corto e i testicoli sono piccoli, il trattamento dovrebbe essere mirato alle diverse cause.

  Ad esempio, se ci sono lesioni nel ipotalamo e la funzione dell'ipofisi è normale, dovrebbe essere utilizzato il ormone liberatore della luteina; se ci sono lesioni alla ipofisi e la funzione dei testicoli è normale, dovrebbe essere utilizzato il ormone luteinizzante corionico; solo quando ci sono problemi ai testicoli, può essere utilizzato il testosterone. Se si utilizza il testosterone senza discernimento, i risultati non sono ideali, questo è il motivo.

  1Metodi di改造 del pene per diverse popolazioni:

  2Le persone con obesità corporea, a causa dello spessore della fascia di grasso inferiore dell'addome, il pene viene nascosto nella fascia di grasso, formando un pene a testa di tartaruga. In questo caso, l'uso di un macchinario di aspirazione del grasso inferiore dell'addome o la rimozione chirurgica della fascia di grasso può avere un effetto di allungamento del pene estetico.

  3L'iniezione di grasso penile di singolo grasso: questo metodo chirurgico prevede di prelevare il grasso corporeo e iniettarlo nel pene. I vantaggi sono che l'operazione è semplice e la lesione minima. Gli svantaggi sono che la sopravvivenza del grasso iniettato è determinata da molti fattori e l'effetto dell'operazione non è sempre ideale. La comunità medica ha opinioni diverse su questo metodo e si trova ancora in una fase di esplorazione, migliorare la sopravvivenza del trapianto di grasso è la chiave.

  4Il trattamento con impianto protesico: l'impianto protesico è un metodo chirurgico utilizzato per trattare la disfunzione erettile organica nei paesi occidentali e europei. Dopo l'impianto del protesi, il pene può anche crescere e ingrandire. Pertanto, in risposta alle richieste dei pazienti con un forte desiderio di ingrandire e ingrossare il pene, i paesi occidentali e europei a volte utilizzano questo metodo per soddisfare le loro esigenze. Questo tipo di intervento in Cina è ancora raro.3settimane di assunzione orale di testosterone25mg, la dose totale non dovrebbe superare10mg. Deve essere valutato l'effetto della terapia misurando la lunghezza del pene prima e dopo il trattamento (dal pubis alla punta del glande). La terapia dovrebbe iniziare dall'anno di età. Lo scopo è mantenere lo sviluppo dei genitali riproduttivi e la crescita del corpo in armonia. Se la crescita del pene del bambino è significativamente inferiore ai coetanei, la terapia menzionata sopra dovrebbe essere ripetuta. Per i bambini con una discesa incompleta dei testicoli, dovrebbe essere2anno si può eseguire l'operazione di fissaggio della discesa testicolare. Può anche essere utilizzato LHRH per promuovere la crescita del pene e la discesa dei testicoli.

  L'operazione di resezione del legamento del pene e il trapianto di epitelio con peduncolo penile sono considerati fino ad ora i metodi di ricostruzione del pene più soddisfacenti.

  5Operazione di resezione del legamento del pene

  Il principio di questa operazione è: ciò che si vede dalla superficie del corpo umano è solo una parte del pene, l'altra parte è nascosta all'interno dei tessuti sotto il pubis e è fissata dal legamento del pene. Dopo aver rimosso il legamento del pene, lasciare che questa parte del pene anche venga fuori, thereby allungando il pene. Le informazioni mostrano che nel trattamento dei casi di sviluppo anormale del pene1347casi clinici,84% dei pazienti possono allungare il pene3a5centimetri. La comunità medica cinese ritiene普遍mente che questa operazione sia sicura, i pazienti soffrono meno, i costi non sono alti, è facile da diffondere, è il miglior metodo nel campo della ricostruzione del pene, al momento.

  6、Trapianto di porzione di pelle con peduncolo del pene

  Il trapianto di porzione di pelle con peduncolo del pene è anche chiamato trapianto di porzione di pelle e grasso autologo, è un metodo efficace per ingrandire il pene. Il trapianto di porzione di pelle con peduncolo del pene è stato introdotto all'estero per primo, e negli ultimi anni è stato diffuso in Cina.

  Il metodo di ingrandimento del pene attraverso la trapianto di porzione di pelle con peduncolo è: utilizzare tessuto cutaneo autoctono, rimuovere l'epidermide, conservare il derma e il grasso, trapiantare sul pene per ingrandire il pene. Per garantire il successo del trapianto, l'intervento deve essere eseguito in fasi: prima di estrarre la pelle dal sito donatore (inguine, gluteo o base della coscia), creare una porzione di pelle con peduncolo. Il termine "con peduncolo" significa che non si elimina completamente la pelle, ma si conservano parte di "peduncoli" che contengono il flusso sanguigno, garantendo la sopravvivenza del peduncolo e la creazione di una porzione di pelle con peduncolo; una volta confermato che la porzione di pelle con peduncolo è pronta e sopravvive, si passa alla seconda fase. Rimuovere l'epidermide, conservare il derma e il grasso, trapiantare sul pene. In questo momento è necessario conservare il peduncolo che contiene il flusso sanguigno, fino a quando non si conferma che il tessuto trapiantato ha formato nuovi flussi sanguigni nel pene, il tessuto trapiantato è sopravvissuto e non ha bisogno del peduncolo per fornire il flusso sanguigno, solo allora è possibile eliminare il peduncolo e completare l'intervento. Vantaggi di questa operazione: può garantire un tasso di successo del trapianto relativamente alto, garantire un effetto di ingrandimento relativamente affidabile.

  Terza sezione: Prognosi

  I pazienti con piccoli peni dovrebbero essere seguiti a lungo fino all'età adulta, per osservare e comprendere lo sviluppo del pene, le attività sessuali e la capacità di procreare. Alcuni autori hanno riportato che i bambini con trattamenti ormonali irregolari o ritardati hanno un pene meno sviluppato dopo l'adolescenza, attività sessuali anormali (omosessualità), e alcuni richiedono la变性. Reily e Woodhouse hanno riportato che un gruppo di pazienti trattati precocemente e correttamente, anche se la maggior parte dei pazienti ha ancora una lunghezza del pene inferiore al valore normale dopo l'adolescenza, hanno attività sessuali normali, quindi dovrebbe essere utilizzato correttamente la terapia endocrina e psicologica. Per i pazienti con pene troppo piccoli e senza possibilità di trattamento, l'intervento di变性 a breve termine è la scelta migliore.

 

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