Ernia ombelicale neonatale

　　A causa di difetti di sviluppo del punto dell'ombelico, l'anello umbilicale non è chiuso, o l'organizzazione della radice del cordone ombelicale è attaccata al punto dell'ombelico con una愈合 scarsa, sotto l'aumento della pressione addominale, la milza o l'intestino fuoriesce attraverso il punto debole del punto dell'ombelico per formare un ombelico herniato. La maggior parte delle ernie umbilicali nei bambini è causata da difetti di sviluppo congeniti, inclusi anelli umbilicali non chiusi o tessuti cicatriziali deboli intorno all'anello umbilicale che causano la formazione di ernie umbilicali; mentre le ernie umbilicali negli adulti sono spesso promosse da fattori acquisite, come gravidanza, ascite, tumori addominali, obesità eccessiva e altri motivi, che causano la debolezza dei tessuti intorno all'ombelico e una ridotta capacità di resistere all'aumento della pressione addominale.

　　L'hernia può indebolire i muscoli nelle vicinanze del canale inguinale, spingendo l'intestino all'interno del canale inguinale sotto l'influenza della pressione addominale, se si verifica nel bambino maschio può persino raggiungere il scroto, facendo sembrare il lato inguinale e lo scroto del lato affetto particolarmente gonfi, bloccando così l'intestino herniato, al momento in cui il gonfiore herniato nel punto dell'ombelico diventa duro, causando dolore al tocco e difficoltà di reintroduzione.

　　Un gonfiore sferico dell'ombelico con un odore umido e sgradevole, gonfiore intorno all'ombelico,息肉样物在脐窝内，脐周明显红肿变硬，脐周脓性分泌物较多，婴幼儿脐部有肿物突出

　　La formazione di un gonfiore ripetibile dell'ombelico è la manifestazione clinica più importante, specialmente quando il bambino piange, generalmente senza altri sintomi. Poiché la parete addominale e l'anello herniato del bambino sono molto morbidi, l' ostruzione è molto rara. La gonfiore dell'ombelico, che è una protuberanza sferica dell'ombelico, gonfiore intorno all'ombelico, l'ombelico umido e gonfio, e la fuoriuscita ha un cattivo odore, può essere purulenta o mista con sangue, sono sintomi di diagnosi clinica dell'infiammazione dell'ombelico.

　　alcuni anelli umbilicali sono troppo piccoli, i bambini amano piangere e rombare, spesso sviluppano un'ostruzione herniata dell'ombelico, è possibile provare il “metodo di applicazione della benda”, per accelerare la chiusura del foro dell'ombelico. La benda da applicare dovrebbe essere una benda medica, larga circa5cm, la lunghezza supera la circonferenza del corpo del bambino6-10cm, un'estremità della benda di un lato viene tagliata in piccolo come una lingua (lunga circa5(cm), l'altro lato della benda ha un'apertura trasversale nel centro per permettere all'altra benda a forma di lingua di essere inserita e applicata. La zona lombare e posteriore attraversata dalla benda può essere imbottita con garze, l'applicazione deve far sì che la sacca herniata sia vuota o in stato di concavità. Di solito1-2settimana per cambiare1posso essere utilizzato consecutivamente3-6Mese. Durante l'uso, prestare attenzione alla protezione della pelle per prevenire bolle e lesioni. Le istruzioni per l'applicazione sono: applicare moderatamente, ogni volta che si applica, far diventare più piccolo l'ombelico per favorire la guarigione dell'ombelico. Per prevenire che la benda scivoli via, è possibile aggiungere anche una fascia elastica (fascia elastica). Poiché l'applicazione della benda ha una certa difficoltà e complicazioni, le operazioni sopra descritte devono essere eseguite da personale medico. Un altro metodo è il “fascia addominale elastica”, questo metodo è particolarmente adatto ai neonati e ai bambini piccoli, può essere scelta inizialmente, generalmente indossata durante il giorno, tolta durante il sonno notturno, e regolare frequentemente la tensione per prevenire l'eccessiva protrusione dell'ombelico herniato e garantire l'apporto di cibo e la crescita addominale del bambino. L'operazione della fascia addominale elastica è abbastanza semplice, i genitori possono farcela completamente e viene apprezzata dai genitori che si preoccupano troppo (che desiderano particolarmente che il bambino riceva un trattamento). Alcuni genitori seguono vecchie abitudini, utilizzando grandi monete di rame o monete per stringere l'addome con un nastro di stoffa, cercando di bloccare la protrusione dell'ombelico herniato, senza efficacia e può causare ferite, quindi dovrebbe essere abbandonato.

　　Secondo i sintomi del paziente, l'ernia ombelicale infantile di solito richiede solo una radiografia addominale per valutare la presenza di segni di ostruzione intestinale. O un'auscultazione addominale, che è un metodo di esame complementare utilizzato per controllare se l'addome è normale.

　　La dieta del paziente con ernia ombelicale infantile dovrebbe evitare cibi difficili da digerire, la dieta dovrebbe essere leggera, evitare cibi piccanti, fritti, fritti e altri cibi difficili da digerire e irritanti; mangiare più frutta, verdure e cibi fibrosi, bere più acqua. Sarebbe utile mangiare più cibi ricchi di vitamina A, carotene e vitamina B.

　　Le ernie ombelicali più piccole, come quelle con diametro inferiore a1.5cm, la maggior parte è in2Anni possono guarire spontaneamente con lo sviluppo della parete addominale. Sia che l'ernia ombelicale del neonato sia rara, può essere trattata inizialmente con un trattamento non chirurgico, utilizzando la terapia di colla adesiva, ossia prendere una striscia larga di colla adesiva per tirare insieme i lati della parete addominale verso la linea mediana e fissare per prevenire l'eccedenza del nodulo erniario e mantenere lo stato di tensione zero del peritoneo ombelicale, così che il foro ombelicale possa guarire gradualmente e chiudere. Sostituire la colla ogni settimana1volte, se ci sono dermatiti da colla, può essere sostituita con una benda addominale per aggiungere una pressione adeguata e avvolgere.

　　Se il bambino ha superato2Anni e l'ernia ombelicale non è stata guarita spontaneamente, dovrebbe essere trattata chirurgicamente. Il metodo specifico dell'intervento chirurgico è sotto l'ernia ombelicale.1～2Fare un'incisione arrotondata corrispondente a cm, liberare il peduncolo cutaneo, esporre le fascie anteriori dei muscoli retti laterali. Aprire la linea bianca dell'addome e la sacca dell'ernia, se non c'è una sacca dell'ernia completa, aprire la membrana peritoneale. Tornare il tubo intestinale,切除 la sacca dell'ernia, cucire i margini di taglio della membrana peritoneale nel circolo dell'ernia. Suturare trasversalmente la fascia transversa dell'addome, poi suturare longitudinalmente la linea bianca dell'addome per chiudere il circolo ombelicale e riparare la debolezza della parete addominale, infine cucire il peduncolo cutaneo con il foro ombelicale conservato nella posizione originale.