Punti chiave della diagnosi
1La diagnosi delle priorità di lentezza e urgenza: sebbene la distensione addominale abbia una lunga durata della malattia, ci sono differenze di lentezza e urgenza nel processo di cambiamento lento. Se la distensione addominale procede ininterrottamente per un mese o più, è principalmente un sintomo di Yang e sindrome reale; se la distensione addominale si prolunga per diversi mesi, è principalmente un sintomo di Yin e sindrome virtuale.
2La diagnosi delle priorità di debolezza e ipertrofia: sebbene la distensione addominale appartenga alla debolezza con l'ipertrofia, con la coesistenza di debolezza e ipertrofia in diverse fasi, la debolezza e l'ipertrofia hanno ciascuno il proprio emphasiso in diverse fasi. In generale, la distensione addominale all'inizio, con la nuova infezione esterna, la distensione addominale e il dolore, la stagnazione dell'ascite, la venulizzazione dell'addome è significativa, principalmente con la sindrome reale come principale; la distensione addominale protratta nel tempo, con l'eliminazione dell'infezione esterna, la riduzione dell'ascite, la tendenza alla remissione, la comparsa di deficit di Gan, Pi e Shen, principalmente con la sindrome virtuale come principale.
3La diagnosi delle priorità di stasi del Qi, del coagulo del sangue e dello stasi dell'acqua è principalmente basata su sintomi come la distensione addominale, la pressione dell'addome, l'immediata caduta e la rapida risalita, come la pressione di una borsa a gas, il suono come il suono di un tamburo, ecc., principalmente con la stasi del Qi come principale; la distensione addominale, con la presenza di masse dolorose all'interno, le vene blu dell'addome esposte all'esterno, e la comparsa di vene rosse e filiformi sul viso, collo e torace, principalmente con il coagulo del sangue come principale; la distensione addominale, simile a quella di una rana, con la pressione come una borsa d'acqua, o con la rigidità dell'addome e la pelle addominale tesa, il suono come il suono di un suono torbido. Principalmente con lo stasi dell'acqua come principale. Quelli con la stasi del Qi come principale sono chiamati 'Qigu'; quelli con il coagulo del sangue come principale sono chiamati 'Xuegu'; quelli con lo stasi dell'acqua come principale sono chiamati 'Shuigu'.
Principi di trattamento
Le caratteristiche del meccanismo patologico di questa malattia sono la debolezza del corpo e l'ipertrofia della sindrome, con la coesistenza di debolezza e ipertrofia. Pertanto, il trattamento dovrebbe essere attuato con prudenza secondo il meccanismo patologico, con l'attacco e il rafforzamento come principio, con l'eliminazione dei fattori patogeni e la cura della sindrome come punto di emphasiso in caso di sindrome reale, e la selezione razionale di agente per il movimento del Qi, la dissoluzione di coagulo, il rafforzamento dello Stomaco e l'eliminazione dell'acqua secondo la situazione specifica della malattia. Se c'è una grave ascite, si può considerare temporaneamente l'attacco e l'eliminazione, contemporaneamente integrando con la cura della debolezza; se la sindrome virtuale è l'aspetto principale, si dovrebbe enfatizzare il rafforzamento della virtù e la cura della debolezza, applicando rispettivamente il rafforzamento dello Stomaco e del Ren, la nutrizione del Gan e del Shen, ecc., contemporaneamente eliminando i fattori patogeni.
distingue i sintomi e il trattamento
1、oppressione del Qi e ostruzione dell'umidità
Sintomi: addome gonfio, palpato non sodo, gonfiore e dolore sotto il rene o dolore, riduzione dell'appetito, gonfiore dell'addome dopo il pasto, eruttazione dopo il pasto, riduzione della quantità di urina, lingua bianca e appiccicosa, pulsazione tensa e sottile.
Metodo di trattamento: aprire il fegato e regolare il Qi, rafforzare lo脾 e favorire la diuresi.
Farmaci: Chai Hu Shu Gan San con Wei Ling Tang.
Nella formula, Chai Hu, Ji Qiao, Sha Yao, Chuan Xiong, Xiang Fu aprire il fegato e regolare il Qi per dissolvere l'oppressione; Bai Zhu, Fu Ling, Zhu Ling, Ze Xie rafforzare lo脾 e favorire la diuresi; Gui Zhi, con un sapore afrodisiaco e caldo, rafforzare il Qi dello yin della vescica, aumentare la forza di diuresi; Cang Zhu, Hou Po, Chen Pi rafforzare lo脾 e regolare il Qi per asciugare l'umidità. Se la lingua è appiccicosa e leggermente gialla, sete e bruciore alla bocca, pulsazione tensa e veloce, è l'oppressione del Qi che si trasforma in fuoco, è possibile aggiungere Dan Pi, Zhizi; se il dolore alla regione ipogastrica è persistente e non si muove, la faccia è blu e la lingua è viola, pulsazione tensa e dura, è l'oppressione del Qi e del sangue, è possibile aggiungere Yan Hu Suo, Dan Shen, Ai Zhu; se si verificano vertigini e insonnia, la lingua è rossa e la pulsazione è sottile e veloce, è possibile aggiungere Zhì Shou Wu, Gou Qi Zi, Nü Zhen Zi e altri.
2、umidità fredda che affatica lo脾
Sintomi: addome grande e gonfio, palpato come una borsa d'acqua, torace e epigastria gonfi e opprimenti, meglio con il calore, debolezza e pesantezza in tutto il corpo, paura del freddo e gonfiore delle estremità, faccia gonfia o le gambe leggermente gonfie, feci liquide, urina scarsa, lingua bianca e appiccicosa, pulsazione tensa e lenta.
Metodo di trattamento: riscaldare il midollo e rafforzare lo脾, favorire il Qi e la diuresi.
Farmaci: Shí Pí Yǐn.
Nella formula, Fu Zi, Gan Jiang, Bai Zhu riscaldano il midollo e rafforzano lo脾; Mu Gua, Bing Lang, Fu Ling favoriscono il Qi e la diuresi; Hou Po, Mu Xiang, Gao Li regolare il Qi e rafforzare lo脾 asciugare l'umidità; Gan Cao, Jiang Huang, Da Zao armonizzare il Qi dello stomaco. Per i casi gravi di edema, è possibile aggiungere Gui Zhi, Zhu Ling, Ze Xie; per i casi di gonfiore e dolore alla regione epigastrica e costale, è possibile aggiungere Qing Pi, Xiang Fu, Yan Hu Suo, Dan Shen; per i casi di gonfiore e pienezza dell'addome, è possibile aggiungere Yu Jin, Ji Qiao, Sha Ren; per i casi di debolezza del Qi e mancanza di respiro, è possibile aggiungere Huang Qi, Dang Shen.
utilizzare muschio 0.1g, pepe di Sichuan 0.1G, mescolato bene, diluito in acqua per formare una pasta, applicato sull'ombelico, coperto con un tovagliolo di cotone, fissato con un cerotto.2giorni di cambio1Successivamente. Ha la funzione di riscaldare il midollo e dissolvere il freddo, regolare il Qi e ridurre l'infiammazione. È adatto alla sindrome di affaticamento del midollo e dell'umidità.
3、umidità e calore con accumulo
Sintomi: addome grande e sodo, epigastria e addome tesi, esternamente duro e internamente gonfio, rigetto alla palpazione, febbre e bruciore alla bocca, sete ma non desiderio di bere, urina rossa e torbida, stitichezza o feci malformate, o giallo della pelle e dei muscoli del viso, margine della lingua rosso e appuntito, lingua gialla e appiccicosa o grigia e umida, pulsazione tensa e veloce.
Metodo di trattamento: raffreddare e favorire la diuresi, attaccare e espellere l'acqua.
Farmaci: Zhong Fen Fen Xiao Wan con Yin Chen Huang Decoction, Zou Che Pill.
Il preparato Zhong Fen Fen Xiao Wan utilizza Huang Qin, Huang Lian, Zhi Mu per raffreddare e asciugare l'umidità; Fu Ling, Zhu Ling, Ze Xie per diluire e favorire la diuresi; Hou Po, Ji Qiao, Ban Xia, Chen Pi, Sha Ren per regolare il Qi e asciugare l'umidità; Jiang Huang per attivare la circolazione del sangue e dissolvere i coaguli; Gan Jiang utilizzato insieme a Huang Qin, Huang Lian, Ban Xia, con un sapore piccante e amaro, per eliminare il pieno nel medio, rimuovere l'umidità e il calore; con una piccola quantità di Ren Shen, Bai Zhu, Gan Cao per rafforzare lo脾 Qi,补充虚损,保护脾脏,使水去热清而不伤正,深得治鼓胀之旨。Se l'umidità e il calore sono molto abbondanti, rimuovere Ren Shen, Gan Jiang, Gan Cao e aggiungere Zhizi, Hu Zhang. Nella decozione di Yin Chen Huang, Yin Chen raffredda e favorisce la diuresi, Zhizi raffredda e favorisce la diuresi dell'umidità dei San Jiao, Da Huang espleta e abbassa il calore degli coaguli intestinali. Per l'attacco alla diuresi e alla rimozione dell'acqua, utilizzare la pillola Zhou Che, nella quale Gan Sui, Da Ji, Yuan Hua attaccano e espellono l'acqua addominale; Da Huang, Hei Chou lixuan e defecano, facendo che l'acqua si dissolva attraverso le urine e le feci; Qing Pi, Chen Pi, Bing Lang, Mu Xiang regolare il Qi e favorire la diuresi; nella formula, Qing Fen non si ferma ma scorre, attaccando e espellendo l'acqua e facilitando la defecazione. La pillola Zou Che viene utilizzata3-6g, la dose di assunzione dovrebbe essere regolata in base alla situazione della malattia e alla reazione alla medicina.
4Xue Yu Gan Pi
Zhuang Zhen: Addome grande e sodo, non cede alla pressione e diventa duro, vene addominali blu sporgenti, dolore acuto alla regione epatica e addominale che rifiuta la pressione, aspetto della pelle oscurato, punti rossi e linee rosse visibili su testa, collo, petto e braccia, labbra viola e scure, feci nere, pelle ruvida, sete ma non desiderio di bere, lingua viola e scura o margini con ematomi, polso sottile e涩.
Zhi Fa: Migliorare la circolazione del sangue e dissolvere l'ematoma, migliorare il Qi e aumentare l'urina.
Fang Yao: Tiao Ying Yin.
I componenti del farmaco, Chuan Xiong, Chi Xao, Da Huang, Ao Shu, Yan Hu索, Dang Gui migliorano la circolazione del sangue e dissolvono l'ematoma e migliorano il Qi; Qu Mai, Bing Lang, Xing Lai Zi, Chi Fu Ling, Sang Bai Pi, Da Fu Pi, Chen Pi migliorano il Qi e aumentano l'urina; Guan Gui, Xi Xin riscaldano i meridiani e trasportano il Yang; Gan Cao armonizza i farmaci. Se il大便 è nero, si può aggiungere Shen San Qi, Ce Bai Ye; se ci sono masse molto grandi, si può aggiungere Chuan Shan Jia, Shui Zi; se ci sono nodi di sangue e muco, si può aggiungere Bai Jie Zi, Ban Xia e altri; se c'è troppa ristagno di acqua, e il gonfiore è eccessivo, si può usare la decoccione Shizao per attaccare e espellere l'acqua.
5Yang Xue Pi Shen
Zhuang Zhen: Addome grande e gonfio, simile a un addome di rana, non molto gonfio, più largo la mattina e più stretto la sera, aspetto della pelle giallo-rossa, petto e addome pieni e opprimenti, appetito scarso e stipsi, intollerante al freddo e brividi, urina scarsa e gonfiore delle gambe, lingua pallida e grassa con margini con impronte dentali, pellicola spessa e appiccicosa, polso profondo e debole.
Zhi Fa: Riscaldare e nutrire il脾 e il Shen, trasformare il Qi e il liquido.
Fang Yao: Fuzi Li Zhong Wan He Wu Ling San, Ji Sheng Shen Qi Wan.
Per chi ha una carenza di Yang Pi, si può usare il Fuzi Li Zhong Wan He Wu Ling San; per chi ha una carenza di Yang Shen, si può usare il Ji Sheng Shen Qi Wan, o alternare con il Fuzi Li Zhong Wan. Il Fuzi Li Zhong Wan utilizza Fuzi e Gan Jiang per riscaldare il centro e dissipare il freddo; Tang Shen, Bai Zhu, Gan Cao per rinforzare il Qi e rafforzare lo脾 e eliminare l'umidità. Wu Ling San contiene Zhu Ling, Fu Ling, Ze Xie per diluire e aumentare l'urina; Bai Zhu amaro e caldo per rafforzare lo脾 e eliminare l'umidità; Guizhi acido e caldo per trasportare il Yang e trasformare il Qi. Il Ji Sheng Shen Qi Wan contiene Fuzi e Rou Gui per riscaldare il Yang Shen e trasformare il Qi e il liquido; Shu Di, Shan Zhu Yu, Shan Yao, Niu Xi nutrono il Shen e riempiono il Shen; Fu Ling, Ze Xie, Che Qian Zi aumentano l'urina e riducono la gonfiore; Dan Pi migliora la circolazione del sangue e dissolve l'ematoma.
Meno appetito e addome gonfio, peggio dopo aver mangiato, si può aggiungere Huang Qi, Shan Yao, Yi Yi Ren, Bai Bian Dou; intollerante al freddo, affaticato, aspetto della pelle grigio-nero, polso debole e debole, si può aggiungere Xian Ling Pi, Ba Ji Tian, Xian Mao; se le vene addominali sono visibili, si può aggiungere Chi Xao, Ze Lan, San Leng, Ao Shu e altri.
Zi Li Hei Dou Tang: Zi Li500g (rimuovere le squame e gli organi interni), Hei Dou30g, generalmente usato per i sintomi di distensione virtuale.
6Yin Xue Gan Shen
Zhuang Zhen: Addome grande e sodo, persino con vene addominali blu visibili, forma fisica che si restringe, aspetto della pelle oscurato, bocca asciutta e gola secca, irritabilità e insonnia, sanguinamento nasale occasionale, urina scarsa, lingua rossa e scura con poca saliva, polso filo e frequente.
Zhi Fa: Nutrire il fegato e i reni, raffreddare il sangue e dissolvere l'ematoma.
Fang Yao: Tangwei Dihuang Wan o Yiguan Jian He Ge Xia Zhu Yu Tang.
Il Tangwei Dihuang Wan contiene Dihuang, Shan Zhu Yu, Shan Yao che nutre il fegato e i reni, Fu Ling, Ze Xie, Dan Pi diluiscono e migliorano l'umidità. Nella decozione Yiguan contiene Sheng Di, Sha Shen, Mai Dong, Qi Zi che nutrono il fegato e i reni, Dang Gui, Chuan Xiong Zi nutrono il sangue e migliorano la circolazione del sangue e il fegato. Nella decoccione Ge Xia Zhu Yu Tang, Wu Ling Zhi, Chi Xao, Tao Ren, Hong Hua migliorano la circolazione del sangue e dissolvono l'ematoma, Chuan Xiong, Wu Yao, Yan Hu索, Xiang Fu, Ji Qiao migliorano la circolazione del sangue e il Qi, Gan Cao armonizza i farmaci. La carenza di yin ren è trattata principalmente con il Tangwei Dihuang Wan, combinato con la decoccione Ge Xia Zhu Yu Tang; la carenza di yin gan è trattata principalmente con la decozione Yiguan, combinata con la decoccione Ge Xia Zhu Yu Tang.
Se la bocca è asciutta e secca, aggiungere Shihu, Huafen, Lugen, Zhimu; febbre pomeridiana, aggiungere Yinhuahe, Biejia, Digupi, Baiwei, Qinghao; emorragia dal naso e dalla bocca aggiungere Zhizi, Lugen, Oujie; la pelle diventa gialla aggiungere Yinchen, Huangbai; se ci sono anche rossori del viso e del mento, possono essere aggiunti Guibao, Biejia, Muli, ecc.
7, emorragia della distensione epatica
Sintomi: Lievi emorragie dal naso e dalla bocca, gravi cambiamenti improvvisi nella malattia, emorragia massiccia vomita o defecazione, addome dilatato, disagio addominale, vomito di sangue fresco o feci oleose, lingua rossa e苔黄,pulse teso e frequente.
Metodo di trattamento: Refrigerare la vescica e defecare il fuoco, trasformare il sangue e fermare l'emorragia.
Rimedio: Decocto per dissolvere il cuore e il Decocto per dissolvere il sangue.
Daihuang, Huanglian, Huangqin nel decoctamento per dissolvere il cuore e aprire i pori, molto amaro e freddo, refrigerare la vescica e defecare il fuoco; Shihai San raffredda il sangue e trasforma l'emorragia. Aggiungere Sangshen San per trasformare il sangue e fermare l'emorragia; se c'è un'eccessiva emorragia, la qi si perde con il sangue, sudore freddo, braccia e gambe fredde, può essere utilizzato urgentemente con decotto di Duzhong per rafforzare e salvare. Dovrebbe essere trattato con una combinazione di medicine cinesi e occidentali per il salvataggio.
8, distensione epatica e stato confusionale
Sintomi: Stato confusionale, febbre alta e irritabilità, occhi arrabbiati e urlanti, o convulsioni delle mani e dei piedi, alito cattivo e stitichezza, urina breve e rossa, lingua rossa e苔黄,pulse teso e frequente.
Metodo di trattamento: Refrigerazione e apertura dei pori.
Rimedio: Wan Huang Huangwan, Zixue Dan, Zhibao Dan o utilizzando iniezione di Zhenningjingjing.注射液
Tutti questi rimedi sono agente di refrigerazione e apertura dei pori, tutti adatti ai sintomi di febbre alta, stato confusionale, convulsioni menomate menomate, ma anche con un focus diverso, febbre molto alta, interna nel pericardio, la selezione di Wan Huang Huangwan; interno bloccato da muco e febbre, confusione più profonda, la selezione di Zhibao Dan; convulsioni e crampi più gravi, la selezione di Zixue Dan. Può essere utilizzato per iniezione di Zhenningjingjing.注射液40-60nd aggiungere5%-10%Soluzione di glucosio iniettata per via endovenosa, ogni giorno1-2volta, continua1-2Settimana. Se i sintomi includono affaticamento mentale e incoerenza, cattivo odore della bocca, lingua debole e苔垢腻,pulse teso e sottile, trattamento con la dissoluzione del muco e l'apertura dei pori, la selezione di pillole di suhetong e dan yuan, ecc. Se la situazione della malattia peggiora ulteriormente, i sintomi includono sonnolenza persistente, sudorazione, brividi, braccia e gambe fredde, mani e piedi che afferrano vuoto, tremori continui, pulse deboli e quasi interrotte, questo è un segno di esaurimento di qi e yin, e il yuanqi sta per estinguersi, una sindrome di decesso, può essere trattata con urgenza con iniezione di succo vitale e brodo di shenfu maoyi, e deve essere trattato con urgenza con brodo di shenfu maoyi. Sia che si tratti di una combinazione di medicine cinesi e occidentali per il salvataggio attivo.
Awei, borax ciascuno30g, completamente macinato in polvere fine, mescolato con una quantità adeguata di alcol bianco, applicato sull'ombelico, coperto con un nastro di lana, cambiato ogni pochi giorni, efficace per sciogliere le masse e sciogliere i nodi.