Flebite trombotica della parete addominale

　　Prima, causa dell'insorgenza

　　L'etiology non è chiara. Prima dell'insorgenza della malattia ci sono spesso tracce di trauma, alcuni ritengono che sia correlato a interventi chirurgici mammaria, incisione di ascesso e compressione locale; o è una reazione allergica infettiva causata da malattie come la tubercolosi, il raffreddore e l'epatite;

　　Secondo, meccanismo di insorgenza

　　Secondo le relazioni della letteratura, nei campioni patologici dei casi precoci, è possibile vedere la变性反应性改变 della parete vascolare, ci sono sostanze linfoide nel centro del solco, mancano componenti di globuli rossi, e mancano anche le fibre muscolari e elastiche, quindi si ritiene che sia una leggera infiammazione dei vasi linfatici. Zhang e altri cinesi hanno osservato patologicamente che ci sono globuli rossi变性 e trombi freschi nel lume dei casi acuti, quindi si ritiene che la malattia sia una lesione della mucosa vascolare venosa causata da tromboflebite. La durata della malattia è15giorni ~15mesi variabili.

　　1Formazione trombotica venosa espansiva:Ad esempio, la formazione di trombo nella gamba inferiore può avere la possibilità di svilupparsi verso il polpaccio, il bacino e la vena cava inferiore;

　　2Sindrome tromboembolica:Ad esempio, l'embolia polmonare può verificarsi entro poche ore o giorni dopo la formazione del trombo;

　　3Sindrome cronica di disfunzione venosa dopo flebite:Quando le valvole venose sono gravemente danneggiate e il circolo collaterale non è stato completamente stabilito, è facile verificarsi di situazioni gravi, prima di tutto, la parte inferiore della gamba si gonfia, gradualmente si verifica la varicosità venosa, la pigmentazione cutanea, infine si verifica la dermatite stazionaria, la sindrome di indurimento sottocutaneo stazionario e l'ulcera stazionaria.

　　1Le solchi superficiali si manifestano inizialmente come piccoli solchi superficiali sulla parete toraco-addominale, che successivamente si allungano, la parete addominale superiore può estendersi fino alla parete toracica fino all'ascella; la parete addominale inferiore si dirige verso la regione inguinale.

　　2Dolore: contemporaneamente alla scoperta dei solchi, i pazienti spesso presentano dolore spontaneo o dolore trattenuto durante l'attività, che diventa la ragione per cui i pazienti cercano assistenza medica, i pazienti con una lunga storia clinica possono anche non avere sintomi spontanei.

　　3Le pareti toraco-addominali mostrano solchi sottocutanei superficiali, duri, senza infiammazione locale, quando si tirano le estremità dei solchi con le dita, si può notare una depressione cutanea superficiale sulla pelle, se si tirano entrambe le estremità, si può vedere un solco sollevato sulla pelle, con dolore localizzato di diversa intensità.

　　多数病人因发现胸腹壁浅在条索伴自发性疼痛或活动时牵扯痛而就诊，病程短者多有自发痛。

　　腹壁血栓性静脉炎具有自限性，可于2～3个月内自行消失，复发者少。长期卧床者，应做深呼吸及咳嗽等运动，以促进血液循环；若为输液患者应尽可能避免用刺激性液体。手术后鼓励患者经常做深呼吸运动，下肢尤其是足伸展运动，早日下床活动。

　　1、腹壁血栓性静脉炎检查：

　　有上述症状或体征，伴外伤或手术史，可高度怀疑此病，结合浅静脉超声所示病变区皮下脂肪内不可压缩的低回声或无回声管状结构，多可诊断。需与胸腹壁肌肉拉伤、流行性肌痛、肋间神经痛等鉴别。

　　2、组织病理为非特异性血栓性静脉炎。

　　一、腹壁血栓性静脉炎食疗方

　　1、桃仁：桃仁味苦甘，性平而润，入肝、心、大肠经，有破血去瘀、润燥滑肠作用。能活血、行血、消散瘀血。食法：桃仁去皮、去尖，放酒中浸一周，晒干为末，以蜜调和为丸如梧桐子大，日服二次，每次15粒，以黄酒或开水送服。

　　2、龙眼：龙眼味甘性平无毒，入脾、心经，有开胃益脾之功效。龙眼肉可滋补强壮、安神补血，是补血益心的佳果。可用于治疗体衰、气血不足、产后血虚和脑力衰退等症。适用于脉管炎各型病人。食法：①龙眼肉9克、花生米连红衣15克，水煎服。②龙眼肉5枚、莲子15克、糯米30克，熬粥食。早晚各一次。

　　二、腹壁血栓性静脉炎吃哪些对身体好

　　1、I pazienti con sindrome di ferita da calore e tossina devono prestare attenzione alla dieta, preferendo cibi che raffreddano il calore e解毒，e facili da digerire come fagioli verdi, fagioli rossi, tè, pere, anguria, capris, ecc. Possono bere tè di fiore d'arancio, essenza di fiori d'arancio o usare lolla di loto, foglie di bambù, decoccione di herba epimedii fresca come acqua.

　　2、I pazienti con sindrome di deficienza di qi e sangue, di solito con un fisico magro e debole, atrofia muscolare dell'arto affetto, pelle asciutta e desquamata, e ferite che non guariscono da lungo tempo. Questi pazienti devono prestare attenzione alla dieta nella sindrome di flebiti venosi, preferendo cibi nutrienti e facili da digerire come carni magre, uova, latte, ecc. Possono usare radix codonopsis, radix astragalus, radix atractylodis, frutta di jujube per cucinare carne di vitello.

　　3、I pazienti con sindrome di stasi del sangue e blocco dei vasi possono consumare zenzero, zuppa di agnello, anatra, sangue di cervo, bignami, cassia, frutta di osmanthus.

　　4、Dovrebbe consumare verdure fresche come spinaci, lattuga, carote, cavoli, ecc., che contengono una quantità elevata di vitamina C, carni magre non limitate, e bere un pacco di latte fresco o una banana prima di andare a dormire ogni giorno.

　　三、腹壁血栓性静脉炎最好不要吃哪些食物

　　1、Nella fase acuta dell'infezione, evitare alimenti piccanti, pesce e crostacei, tabacco e alcol e altri alimenti irritanti.

　　2、L'estate dovrebbe evitare alimenti ad alta caloria come agnello e cane.

　　3、Non è consigliabile mangiare pesce di loto, gamberi, granchi, pollo crudo e altri alimenti irritanti.

　　4、Evitare di fumare e bere.

　　Prevenzione:

　　1、Promuovere la formazione del circuito collaterale:I pazienti con insufficienza arteriosa cronica hanno un insufficiente circuito collaterale che influisce direttamente sull'infusione dei tessuti, il dolore ischemico alla gamba può limitare l'attività del paziente, non è favorevole alla formazione del circuito collaterale, i muscoli della gamba possono atrofizzarsi a causa di una insufficiente fornitura di sangue e l'uso non corretto. È necessario esercitarsi in modo pianificato e graduale, aumentare l'attività per promuovere la formazione del circuito collaterale e aumentare l'infusione dei tessuti periferici. Spesso si utilizzano la camminata e l'esercizio Buerger.

　　2、Smettere di fumare e bere e mantenere un atteggiamento mentale positivo:La nicotina, l'alcol e le oscillazioni emotive possono eccitare i nervi simpatici, causare spasmi delle arterie, è necessario aiutare i pazienti a smettere di fumare e bere, e ridurre o evitare di bere bevande contenenti caffeina nel cibo. I pazienti con ferite devono evitare di consumare cibi irritanti. I pazienti con malattie come l'arteriosclerosi e il diabete devono aderire a una dieta a basso contenuto di grassi e zuccheri.

　　3、Evitare di schiacciare la gamba malata:Abbigliamento stretto, sedersi a gamba crociata o con le gambe incrociate sulle ginocchia, con qualcosa sotto la gamba per ecc., possono comprimere i vasi sanguigni e influenzare il flusso sanguigno delle arterie, è necessario evitare di farlo.

　　4、Mantenere il calore:L'esposizione all'aria fredda e il contatto diretto con oggetti freddi possono causare la contrazione o la spaziazione delle arterie. È necessario mantenere una temperatura e umidità ambiente appropriata, evitare, quindi, è necessario rimuovere prontamente i tessuti necrotici dalla superficie dell'ulcera, promuovere la decomposizione dei tessuti necrotici. Dopo la pulizia completa della ferita, a seconda della natura della ferita, è possibile utilizzare 'farmaci a ovaio d'uovo' e 'polvere per pulire e rigenerare'. Per le ferite più profonde, è consigliabile utilizzare un impacco morbido imbevuto di farmaci e riempire liberamente, facilitando la crescita del tessuto granuloso dalla base della ferita e riempendo. Per le ferite con eccessivo materiale di esudato, è possibile utilizzare vari tipi di assorbenti idrofilici, come colloidi idrolizzati, calcio algaico, ecc. Inoltre, in presenza di febbre sconosciuta, dolore, emorragia, sospetta infezione anaerobica, o se i materiali di impacco sono fuoriusciti o sporchi, nonché un aumento del pus e un odore sgradevole, è necessario sostituire prontamente. Ma sia che si tratti di ferite fresche o infette, non è necessario spargere polveri antisettiche o farmaci colorati (come la metilenzimina) all'interno delle ferite per evitare di influenzare l'osservazione delle ferite. La sostituzione dell'impacco non dovrebbe essere troppo frequente, non danneggiare il tessuto granuloso neonato durante la rimozione dell'impacco. Allo stesso tempo, è necessario prestare attenzione a eventuali reazioni allergiche locali.