Syndrome de la piriforme

　　Les causes principales des changements de la piriforme sont les blessures aiguës et les lésions chroniques. Le premier inclut des mouvements soudains d'extension et de rotation latérale des membres inférieurs, ou une montée soudaine à partir d'une position accroupie ainsi que des mouvements d'étirement, de flexion, de réduction et de rotation interne qui peuvent endommager la piriforme. Une charge lourde prolongée ou une certaine manière de travailler qui fait que ce muscle reste en état de tension et de traction excessive pendant une longue période, ou une blessure aiguë non traitée à temps, ou un traitement inapproprié, peuvent former une évolution chronique de la blessure, entraînant une contraction persistante et une tuméfaction de la piriforme, une déformation progressive, une épaisseur et une rigidité des fascicules, une adhésion, une compression et une traction des nerfs et des vaisseaux sanguins voisins, et une maladie.

　　En plus de l'inflammation pelvienne, des maladies des appendices et des lésions des articulations glénoïdales peuvent également affecter la piriforme, et le refroidissement de la fesse peut également entraîner une contraction des vaisseaux sanguins. Une spasme de la piriforme; La hernie discale lombaire peut également entraîner un spasme réflexe de la piriforme et une maladie.

　　En plus des symptômes généraux, le syndrome de la piriforme peut également causer d'autres maladies. Les complications de cette maladie sont rares, mais les patients souffrant de cette maladie depuis longtemps peuvent présenter une atrophie musculaire, et d'autres maladies sont rarement rapportées. Par conséquent, une fois le diagnostic posé, un traitement actif est nécessaire, et des mesures de prévention doivent également être prises quotidiennement.

　　La douleur est la principale manifestation de la syndrome de la piriforme, principalement concentrée sur la fesse, et peut se propager vers la jambe inférieure. Dans les cas graves, il est impossible de marcher ou de marcher une certaine distance avant de ressentir une douleur intense, nécessitant un repos momentané avant de pouvoir continuer à marcher. Les patients peuvent ressentir que la douleur est située plus profondément, et lors de la propagation, principalement vers l'arrière ou l'extérieur de la jambe latérale du même côté. Certains peuvent également présenter une sensation de fourmillement latéral de la jambe inférieure et un malaise du périnée. Dans les cas graves, la fesse peut présenter une douleur ressemblant à une coupure ou à une brûlure, les jambes sont difficiles à fléchir, les genoux sont à genoux, et il est difficile de dormir la nuit. Lorsque l'on fait de l'urine, tousse ou éternue, la douleur dans le membre atteint est aggravée en raison de l'augmentation de la pression abdominale.

　　Comment prévenir le syndrome de la myosite de l'ischio-jambier

　　1、Les patients atteints du syndrome de la myosite de l'ischio-jambier présenteront une douleur à la fesse et une irradiation vers l'arrière ou l'extérieur de la jambe du même côté, pour éviter que la maladie ne s'aggrave gravement, il faut faire ce qui suit :10-2secondes, jusqu'à ce que le site local se sente acide et chaud.

　　2、Le patient est en position debout ou assise, utilisez le sommet du pouce atteint pour appuyer sur les points de Shangjiao, Chengfu, Ashi, etc., appuyez sur chaque point6-10fois, jusqu'à ce que le site local se sente douloureux.

　　3、La position du patient est la même que précédemment, utilisez le pouce atteint pour masser le point de Shangjiao en douceur et ensuite en forçant, puis en douceur, masser l-3minutes, jusqu'à ce que le site local se sente acide et chaud, confortable.

　　4、La position du patient est la même que précédemment, utilisez la racine de la paume de la main atteinte pour masser le site atteint2、3minutes, jusqu'à ce que le site local se sente chaud et confortable.

　　5、Si le traitement par manipulation est correctement effectué rapidement, l'effet est excellent, parfois quelques fois même1une fois peut être guéri.

　　6、Les patients doivent éviter de se blesser à nouveau dans leur travail quotidien et éviter l'invasion du froid et du vent pour ne pas aggraver la maladie.

　　Le syndrome de la myosite de l'ischio-jambier peut être diagnostiqué par le test de levée de jambe droite et le test de tension de la myosite de l'ischio-jambier, la méthode spécifique est la suivante :

　　1、Test de levée de jambe droite

　　、Test de levée de jambe droite6La douleur apparaît avant 0° comme un test positif.

　　2、Test de tension de la myosite de l'ischio-jambier

　　C'est une méthode de contrôle de la blessure de la myosite de l'ischio-jambier, les étapes spécifiques sont les suivantes : le patient est allongé sur le lit de contrôle, le membre atteint est étendu, effectue des mouvements d'adduction et de rotation interne, si le nerf ischio-jambier a une douleur radiante, puis rapidement étendez le membre atteint et effectuez des mouvements d'abduction et de rotation externe, la douleur est alors soulagée, ce qui est un test de tension de la myosite de l'ischio-jambier positif. C'est une méthode de contrôle courante du syndrome de la myosite de l'ischio-jambier.

　　Le syndrome de la myosite de l'ischio-jambier est une maladie de blessure musculaire, le muscle ischio-jambier endommagé stimule et comprime le nerf ischio-jambier, ce qui entraîne un syndrome symptomatique principalement caractérisé par la douleur dans le bassin et la jambe, appelé syndrome de la myosite de l'ischio-jambier. Le traitement peut utiliser l'acupuncture ou la massothérapie, et les cas graves doivent choisir la chirurgie. Pendant le traitement, les patients doivent également prêter attention à leur alimentation :

　　Aliments recommandés

　　La nourriture devrait être légèrement douce, fraîche et hydratante, mangez plus de nourriture pour nourrir le Yin et refroidir le feu, comme les fleurs de lili, le reishi, le lotus, le concombre, la tomate, le yam, la bitter melon, le ginkgo, le soja, la luffa, le chou chinois, le lotus et le tortue d'eau, etc., les fruits devraient être les meilleurs produits sucrés et froids comme la pastèque, la poire, le pamplemousse et la truffe.

　　Aliments non recommandés

　　Il est interdit de manger des aliments piquants, épicés, secs et chauds, tels que le vin, le thé, le café, tous les aliments frits, le mouton, le chien, le cerf, ainsi que le gingembre, l'oignon, l'ail, le piment, le poivre, le sésame et l'anis, et il est strictement interdit de fumer pour éviter de renforcer le dessèchement et d'aggraver la maladie.

　　En cas d'échec du traitement non chirurgical, les patients souffrant de syndrome piramidal sont en grande douleur, en particulier ceux qui ont des symptômes de lésion nerveuse, qui affectent la vie quotidienne, peuvent utiliser la méthode de traitement chirurgical. Les méthodes de traitement chirurgical incluent les suivantes:

　　1La section transversale du tendon du muscle piramidal, certains auteurs pensent que la principale cause de cette maladie est l'anomalie de développement de la musculature piramidale et du nerf sciatique à l'orifice péritonéal pelvien, donc la section transversale du tendon du muscle piramidal peut éliminer le facteur de compression et atteindre l'objectif de traitement. Chirurgie de section transversale du muscle piramidal60 cas, on dit que les résultats sont satisfaisants.

　　La méthode chirurgicale consiste à demander au patient de s'allonger sur le lit chirurgical, à sentir clairement l'apex de l'ischium, à anesthésier localement et à infiltrer l'apex interne, à faire une incision en arc4-5cm, séparez les muscles fessiers, trouvez le muscle piramidal lombaire dans le creux acétabulaire de l'apex, dans le groupe musculaire extenseur externe du fessier, seul le muscle piramidal a une gaine musculaire allongée, facile à identifier. Tirez ce muscle lombaire vers le haut, cela peut déclencher un blocage du nerf sciatique, aggravant la douleur irradiée des membres inférieurs. Après coupure du tendon, le tendon se rétracte, les symptômes s'atténuent; cette chirurgie est de petite envergure, mais l'application de la chirurgie a une certaine局限性.

　　2Les experts en dilatation et décompression de l'orifice péritonéal du nerf sciatique croient que la sténose de l'orifice du nerf sciatique causée par diverses raisons est la cause des symptômes cliniques, donc le principe de traitement chirurgical est d'élargir l'orifice péritonéal du nerf. L'intervention est réalisée sous anesthésie péritonéale. Le patient est allongé sur le dos. La région inguinale latérale de la jambe malade est garnie pour lever le fessier. Choisissez l'orifice du nerf sciatique pour exposer le tronc du nerf sciatique, séparez le nerf vers l'orifice péritonéal, explorez les causes de la sténose de l'orifice, observez s'il n'y a pas de bosses, de cicatrices et de dilatation des vaisseaux sanguins, vérifiez la perméabilité de l'orifice et la relation entre le nerf et le muscle piramidal.

　　Dans les conditions normales, les doigts peuvent passer en douceur par l'orifice pelvien. S'il y a une sténose de l'orifice, ils ne peuvent pas passer. En même temps, il est possible de toucher la forme et la dureté du muscle piramidal, de vérifier la présence de cicatrices, et de le supprimer en fonction de la situation. Enfin, élargir l'orifice pour qu'il permette aux doigts de toucher les tissus mous du plancher pelvien. Certains préfèrent explorer une partie du nerf sciatique du bassin pour une libération ou une découverte plus large des lésions nerveuses.