Sindrome del muscolo piriforme

　　Le cause principali di cambiamenti nel muscolo piriforme sono lesioni acute e affaticamento cronico. Tra cui, l'estensione improvvisa e l'estrazione esterna delle gambe, il salto da una posizione accovacciata in piedi, e l'estensione, la flessione, la retrazione e la rotazione interna possono danneggiare il muscolo piriforme. Il trasporto a lungo termine di carichi pesanti o l'uso di un metodo di lavoro che mantiene il muscolo in uno stato di tensione e trazione eccessiva a lungo termine, o la lesione acuta non curata in tempo, o la terapia inappropriata, possono causare un processo cronico della lesione, causando spasmo persistente, ipertrofia e infiammazione del muscolo, progressiva degenerazione, ispessimento e indurimento del fascio muscolare, e infine la stimolazione, la compressione e la trazione dei nervi e dei vasi sanguigni vicini, portando a malattie.

　　Altri problemi come l'infiammazione pelvica, le lesioni alle appendici e alle articolazioni del tendine possono influenzare il muscolo piriforme, e il raffreddamento della regione glutea può causare la contrazione delle vene. La spasmo del muscolo piriforme può essere riflessa dalla disco lombare e causare la sindrome del muscolo piriforme.

　　Oltre ai sintomi generali, la sindrome del muscolo piriforme può causare altre malattie. La complessità di questa malattia è relativamente bassa, ma i pazienti con malattie croniche possono avere atrofia muscolare, e ci sono pochi rapporti su altre malattie. Pertanto, una volta rilevata, è necessario trattare attivamente e adottare misure preventive quotidiane.

　　Il dolore è la principale manifestazione della sindrome del muscolo piriforme, principalmente localizzato nella regione glutea, ma può irradiarsi verso la gamba inferiore. In casi gravi, è impossibile camminare o il dolore diventa intenso dopo una breve distanza di camminata, è necessario riposare per un momento prima di poter continuare a camminare. I pazienti possono avvertire che la posizione del dolore è più profonda, l'irradiazione principale è verso la parte posteriore o posterolaterale della gamba inferiore del lato stesso, e alcuni possono anche avere formicolio laterale della gamba inferiore e disagio nella regione perineale. In casi gravi, la regione glutea può presentare dolore simile a un taglio o a un bruciore, difficoltà a flettere le gambe, a ginnare in ginocchio, difficoltà a dormire di notte. Il dolore alla gamba colpita si intensifica durante la defecazione, la minzione, la tosse e il raffreddore a causa dell'aumento della pressione addominale.

　　Come prevenire la sindrome del muscolo piriforme

　　1、I pazienti con sindrome del muscolo piriforme possono avere dolore gluteo e irradiare alla parte posteriore o posterolaterale della gamba del lato stesso, per evitare che la malattia si sviluppi gravemente, è necessario fare quanto segue:10-2secondi, fino a quando la parte locale si sente acida e dolorante.

　　2、Il paziente è in posizione eretta o seduta, usa la punta del pollice del lato malato per schiacciare i punti Shangjiao, Chengfu, Ashi e altri, schiacciare ogni punto6-10volte, fino a quando la parte locale si sente dolorante.

　　3、La posizione del paziente è come prima, usa il pollice del lato malato per massaggiare il punto Shangjiao da leggero a forte e poi da forte a leggero-3minuti, fino a quando la parte locale si sente acida, dolorante, calda e confortevole.

　　4、La posizione del paziente è come prima, usa la radice della mano del lato malato per massaggiare la parte malata2、3minuti, fino a quando la parte locale si sente calda e confortevole.

　　5、Se la malattia è trattata correttamente con tecniche manuali il più presto possibile, l'efficacia è molto buona, a volte anche几次1La cura è curabile in una volta.

　　6、Evitare di ferirsi di nuovo durante il lavoro quotidiano e di evitare l'infestazione del freddo e del vento, per evitare di aggravare la malattia.

　　La sindrome del muscolo piriforme può essere diagnosticata attraverso il test di elevazione del piede diretto e il test di tensione del muscolo piriforme, il metodo specifico è il seguente:

　　1、Test di elevazione del piede diretto

　　Elevazione del piede diretto in6Dolore prima di 0° è positivo al test.

　　2、Test di tensione del muscolo piriforme

　　È un metodo diagnostico per esaminare la lesione del muscolo piriforme, i passaggi specifici sono i seguenti: il paziente è sdraiato sul lettino di esame, estende la gamba malata, esegue movimenti di adduzione e rotazione interna, se il nervo ischiatico ha dolore irradiante, estende rapidamente la gamba malata e ruota esternamente, il dolore si allevia immediatamente, il che indica un test di tensione del muscolo piriforme positivo. Questo è un metodo diagnostico comune per la sindrome del muscolo piriforme.

　　La sindrome del muscolo piriforme è una malattia di lesione muscolare, la lesione del muscolo piriforme stimola e compressa il nervo ischiatico, causando sintomi principali come dolore gluteo e dolore alla coscia, conosciuta come sindrome del muscolo piriforme. Il trattamento può utilizzare agopuntura o massaggio, nei casi gravi è necessario scegliere la chirurgia, e i pazienti devono prestare attenzione alla dieta durante il trattamento:

　　Cibi adatti

　　La dieta dovrebbe essere leggera e fredda, consumare più cibi che idratano e raffreddano, come aloe, funghi lili, lote, cetriolo, pomodoro, yam, momordica charantia, ginkgo biloba, fagioli di soia fermentati, luffa, sedano, renon, tartaruga, cibi freschi come il melone, il pomo, la pomelo, lo zucchine e altri prodotti dolci e freddi.

　　Cibi non adatti

　　Evitare cibi piccanti, afrodisiaci, caldi e asciutti, come vino, tè, caffè, vari cibi fritti, agnello, cane, cervo, così come zenzero, aglio, aglio in cipolla, peperoncino, pepe, fennel, anice starato e altri, e vietare il fumo, per prevenire il raffreddamento e il danneggiamento del seme, aggravando la malattia.

　　In caso di inefficacia del trattamento non chirurgico, i pazienti con sindrome del muscolo piriforme soffrono molto, specialmente quelli con sintomi di lesione neuropaatica che influenzano la vita quotidiana, possono utilizzare il trattamento chirurgico. Il trattamento chirurgico include i seguenti tipi:

　　1Taglio del tendine del muscolo piriforme alcuni autori ritengono che la principale causa di questa malattia sia la deformità di sviluppo del muscolo piriforme e del nervo sciatico nel foro pelvico, quindi il taglio del tendine del muscolo piriforme può eliminare il fattore di compressione e raggiungere lo scopo della cura. Taglio del muscolo piriforme60 casi, a detta dei pazienti, i risultati sono soddisfacenti.

　　Il metodo chirurgico è di chiedere al paziente di sdraiarsi sul tavolo operatorio, toccare chiaramente il picco del grande trocantere, fare un'iniezione locale di anestesia nel punto superiore del picco, fare un'incisione armonica4-5cm, separare i muscoli glutei, trovare il muscolo piriforme lombare nel recesso acromiale, nel gruppo muscolare esterno del gluteo, solo il muscolo piriforme ha una lunga guaina muscolare, facile da riconoscere, sollevare questa guaina muscolare, può causare un blocco del nervo sciatico, aggravare il dolore irradiato delle gambe. Tagliare il tendine di questo muscolo, il tendine si retratti, i sintomi si alleviano; questa chirurgia ha un danno minore, ma l'applicazione della chirurgia ha una certa limitazione.

　　2Esperti di decompressione e allargamento dell'apice del foro pelvico del nervo sciatico ritengono che la stenosi dell'apice del nervo sciatico causata da vari motivi sia la causa dei sintomi clinici, quindi il principio della chirurgia è allargare l'apice pelvico del nervo. La chirurgia viene eseguita sotto anestesia epidurale. Il paziente è disteso sul tavolo operatorio. L'area inguinale del lato affetto viene rialzata con un cuscino. Si seleziona l'apice del nervo sciatico per esporre il nervo sciatico, separare il nervo dal foro pelvico, esplorare la causa della stenosi dell'apice del nervo, osservare se ci sono tumori, aderenze e vasodilatazione anomala, controllare la permeabilità dell'apice e la relazione tra il nervo e il muscolo piriforme.

　　Normalmente, le dita possono passare agevolmente attraverso l'apice pelvico, se c'è una stenosi dell'apice, non possono passare. Allo stesso tempo, toccare la forma e la durezza del muscolo piriforme, esistono cicatrici, possono essere rimossi a seconda della situazione. Infine, allargare l'apice per permettere alle dita di raggiungere la struttura lassa del pavimento pelvico. Alcuni sostengono di esplorare una parte del nervo sciatico del bacino per liberare o trovare una lesione neuropaatica su una scala più ampia.