Bursite post-tendineuse

　　La bursite post-tendineuse est située entre le tendon d'Achille et le talon, à l'intérieur de la semelle et du côté arrière de la chaussure. Une compression et une friction répétées à long terme entre eux peuvent former une bursite.

　　Premièrement, les zones où la structure osseuse est anormalement saillante sont sujettes à la bursite en raison de frottements et de compressions prolongés, répétés, concentrés et de forte intensité. Porter des chaussures étroites et pointues à long terme peut causer une bursite du calcanéum.

　　Deuxièmement, la bourse peut être enflammée plus sévèrement en raison d'une blessure plus importante, avec une rupture des vaisseaux sanguins des membranes synoviales, et le liquide synovial peut devenir hémorragique.

　　La bursite peut être causée par des blessures, certaines étant des blessures directes par violence, d'autres par des mouvements excessifs de flexion, d'extension, d'abduction et de rotation des articulations, qui, après des frottements et des compressions répétés et prolongés, fatiguent la bourse et entraînent une inflammation. La bourse peut s'épaissir en raison de l'usure.

　　Les patients atteints de bursite post-tendineuse peuvent présenter une congestion, un œdème et une exsudation serosique des tendons et des bourses en raison d'une compression et d'une friction prolongées. Cela peut entraîner une hyperplasie fibreuse, une adhésion, un épaississement de la paroi de la bourse et des symptômes d'adhésion autour du tendon.

　　Les patients atteints de bursite post-tendineuse présentent généralement une zone dure et douloureuse à l'arrière du calcanéum. Lorsque la bourse inflammée grossit, la peau sous le calcanéum devient enflée et douloureuse. Si l'inflammation devient chronique, la zone enflée peut progressivement durcir.

　　La bursite postérieure du tendon d'Achille est due au fait que la cheville bouge souvent en position en dedans tout au long du cycle de la marche, ce qui entraîne une compression excessive des tissus mous entre l'astragale externe postérieur et la semelle de la chaussure, donc il est important de prévenir la compression.

　　Un : se laver les pieds à l'eau chaude après le travail pour renforcer la protection contre le travail.

　　Deux : se reposer, le repos est la méthode la plus importante pour résoudre toute douleur articulaire, donc il est nécessaire de bien reposer les articulations.

　　Trois : une activité appropriée, une activité modérée de la cheville, favorise la circulation sanguine et soulage la douleur.

　　Les patients atteints de bursite postérieure du tendon d'Achille présentent une coloration cutanée locale normale ou érythémateuse, une température légèrement élevée et une douleur à la palpation. Lors du repos, le tendon d'Achille se détend et la douleur diminue, mais les patients chroniques qui récidivent peuvent présenter une calcification ou ossification du tendon d'Achille ou de la bourse. Les radiographies initiales ne montrent pas de changement, mais peuvent montrer une décalcification des tubercules de l'astragale, une déformation en sac ou une ostéophyte. Il faut noter si la bosse de la bourse est hypertrophique et si elle comprime le tendon d'Achille.

　　Les patients atteints de bursite postérieure du tendon d'Achille devraient manger des aliments qui favorisent la circulation sanguine et la dissolution des coagulations, comme le Sanqi, le Shan Zha, le Huoxiang, le Xie Bái, le Qi Cai, etc. De plus, il est bon de manger plus de légumes frais, de fruits et de légumineuses. Il est recommandé d'éviter les aliments frits, grillés, salés ou sucrés.

　　Au cours de la phase tardive de la maladie, il est recommandé de manger des aliments riches en énergie et en sang, comme le raisin, les haricots noirs, la baie de goji, la longan, la viande de tortue, etc., et d'éviter les aliments épicés, gras, et les stimulants comme le tabac et l'alcool.

　　Lève la cheville avec un coussin en mousse ou en laine pour soulager la pression de la semelle. Pour contrôler les mouvements anormaux de la cheville, il est nécessaire d'utiliser un orthèse de chaussure. Dans un petit nombre de cas, allonger la semelle ou coudre le dos de la chaussure peut soulager l'inflammation, et placer le coussin autour de la bourse peut soulager la pression. Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent soulager temporairement les symptômes. Les injections intramusculaires de corticostéroïdes solubles et d'anesthésiques locaux peuvent soulager l'inflammation. Lorsque les traitements conservateurs sont inefficaces, une chirurgie de résection postérieure latérale de l'astragale peut être nécessaire.