Mycose des mains

　　La mycose des mains est principalement causée par le Trichophyton rubrum (environ55.6%)、环癣（石膏样）、毛癣菌（约占22.7Par des infections telles que %) qui peuvent entraîner. La maladie est principalement transmise par contact, et les principaux facteurs déclenchants de l'infection par la mycose des mains incluent une exposition prolongée à l'eau, des blessures par friction, le contact avec des détergents et des solvants, etc. Par conséquent, la mycose des mains peut être assez fréquente dans certaines industries. Les patients sont principalement des jeunes et des femmes adultes, dont beaucoup ont une histoire de port de bagues.

　　Une mycose des mains sévère peut entraîner des douleurs et un mal-être cutané. De plus, les muscles de la zone atteinte sont exposés à l'extérieur ou comprimés par des ongles déformés, ce qui rend les bactéries plus faciles à pénétrer en cas de blessures externes variées, pouvant entraîner des complications telles que l'onychomycose, l'onychodynie, et des maladies purulentes des doigts. Cela peut également entraîner des maladies graves telles que l'érysipèle ou l' cellulite, avec des symptômes systémiques graves.

　　Le type de mycose des mains est le même que celui de la mycose des pieds, mais le type de sueur et le type de kératose squameuse sont les plus courants. Les symptômes cliniques sont étroitement liés à l'agent pathogène infectieux.

　　Type de sueur :La maladie débute généralement au niveau de la paume des mains et entre le pouce et l'index, avec une apparition soudaine, principalement sous forme de vésicules, groupées ou散在 sur le réseau de fire cupping. Les vésicules sont plus profondes et avec des parois épisses, ce qui rend difficile leur éclatement. Après quelques jours, le liquide des vésicules est absorbé et des squames se forment, ayant une forme en col. Les lésions cutanées peuvent ensuite se propager et s'étendre autour. Une infection secondaire par des bactéries peut entraîner la formation de vésicules purulentes et des changements eczématoïdes avec un prurit intense. La maladie est souvent observée pendant l'été, principalement causée par le Trichophyton rubrum.

　　Type squame cornéen：Commence par des papules ou des bulles, la maladie commence lentement, les bulles sont relativement superficielles, rarement infectées par des bactéries, les parois des bulles sont faciles à briser et à former des écorchures, démangeaisons légères. Les patients souffrant de maladies récurrentes et persistantes peuvent présenter une hyperkératose, souvent affectant les deux mains, touchant tout le palme et même le dos de la main. Les lésions cutanées caractéristiques sont la peau locale rugueuse et épaisse, peu de sueur, une hyperkératose évidente avec des écorchures, en raison de la peau rugueuse et épaisse, il est facile de développer des fissures et de la douleur, grave en hiver et léger en été. Souvent cultivé avec des trichophyton et des dermatophytes filamenteux.

　　Type d'humidité et de décomposition：Rarement observé, il est plus facile de le voir après une infection bactérienne secondaire aux bulles, avec des changements aigus ou subaigus de l'éczéma.

　　Le tinea manum est plus fréquent chez les personnes âgées de moyenne et vieille, les hommes sont plus nombreux que les femmes, principalement unilatéral et le développement bilatéral après une longue période. Les bulles se produisent souvent en été et les fissures sont communes en hiver, souvent affectées par la douleur et l'activité. En raison de la stimulation fréquente des facteurs externes tels que les détergents, le tinea manum est souvent atypique et facile à négliger, ce qui peut entraîner une guérison prolongée. Le tinea manum est souvent transmis par le tinea pedis ou secondaire à la mycose des ongles des doigts et des orteils, mais il peut également être primaire, et les lésions cutanées primaires sont souvent observées sur le côté latéral du pouce et de l'index, entre les doigts et sur la paume, les lésions cutanées initiales sont des vésicules, puis progressivement étendues.

　　Le tinea manum est souvent observé chez les patients avec un tinea cruris cornéen excessif, principalement non inflammatoire et unilatéral (syndrome des deux pieds et d'une main). Les paumes et les doigts présentent une hyperkératose diffuse. Il peut également y avoir des écorchures, des bulles et des papules.

　　1. Soyez attentifs à l'hygiène personnelle dans la vie quotidienne, n'utilisez pas de sandales à usage commun, de bassins pour les pieds, de chiffons à essuyer, etc., stérilisez régulièrement les chaussures et les chaussettes, gardez les pieds propres et secs.

　　2. Stérilisez régulièrement les chaussures et les chaussettes, gardez les pieds propres et secs, les bains de douche, les piscines et autres lieux publics sont les principaux endroits de transmission du tinea pedis, il est nécessaire d'appliquer strictement les systèmes de gestion de la stérilisation.

　　3. Après avoir lavé les pieds ou pris une douche le soir, essuyez l'eau entre les orteils, appliquez du poudre désinfectante (menthol 0.1grammes, iodure de thymol2grammes, zinc stéarate4grammes, carbonate de magnésium2grammes, acide borique15grammes, ajoutez du talc100 grammes), dans le but de maintenir au maximum la sécheresse entre les orteils, pour éviter une réinfection par le champignon de l'épiderme.

　　4. Ne pas avoir de relations sexuelles non conformes avec d'autres personnes. Ne pas utiliser les sous-vêtements ou les articles de toilette d'autres personnes.

　　5. Réduisez les irritations chimiques, physiques et biologiques pour la peau des mains et des pieds dans la vie quotidienne. Si vous êtes un patient, buvez moins de boissons irritantes, telles que du thé fort, du café, des boissons alcoolisées, etc., car ces boissons irritent la sécrétion et l'élimination des glandes sudoripares, fournissant un environnement favorable à la sensibilité des champignons cutanés.

　　6. Réduisez la transpiration, favorisez l'évaporation à la base des jambes. Essayez de garder le périnée sec, portez des sous-vêtements amples et confortables, ne pas être trop étroit.

　　7. Changez souvent vos sous-vêtements et gardez les parties génitales externes propres, lavez et exposez les vêtements et les couvertures au soleil souvent.

　　8. Si vous avez des ongles incarnés, une mycose des mains ou un tinea cruris, il est recommandé de traiter activement pour éviter la transmission par la main à la partie intime.

　　Examen de laboratoire

　　L'examen mycologique consiste à prélever des squames ou des parois des vésicules pour une analyse microscopique directe, permettant de voir des hyphes ou des spores aréoles, avec un taux de positivité faible pour le type cornéen.

　　Méthode : gratter les squames, prélever le liquide de vésicule10％KOH microscopique, on peut voir des filaments ramifiés et séparés, mais le taux de positivité directe des mycoses des mains hypertrophiques est faible, il est nécessaire de faire des examens répétés, de prélever des squames ou du liquide de vésicule et de les inoculer sur du sabouraud, de le garder au chaud et de le cultiver2Il y a une croissance de colonies dans la semaine, en fonction de la morphologie des colonies et des caractéristiques microscopiques, il est possible de déterminer la souche.

　　Autres examens complémentaires

　　Pathologie histologique : pendant la phase aiguë, il y a une formation de cellulite hydropneumatique entre les cellules de l'épiderme, les vésicules infiltrées se trouvent sous la couche cornée de l'épiderme, et il peut y avoir une kératose incomplete. Pendant la phase chronique, il y a une kératose hypertrophique, une épaisseur accrue de l'épiderme et une infiltration inflammatoire chronique. Les filaments fongiques peuvent être trouvés dans la couche cornée par coloration PAS.

　　Nourriture à manger pour les patients atteints de mycose des mains

　　1、aliments refroidissants et détoxifiants. Les haricots mungo, le riz glutineux, la pastèque, la bitter melon, le capucine, le thé vert, etc.

　　2、les patients atteints de mycose des mains doivent boire beaucoup d'eau, boire de l'eau tous les jours3Augmenter (il faut absolument le faire), mangez du riz, des céréales, mais les légumes doivent être principalement des légumes verts, il doit y avoir des légumes verts à chaque repas, et d'autres légumes en complément.

　　Nourriture à éviter pour les patients atteints de mycose des mains

　　Il ne faut pas manger de nourriture acide, comme les huiles, les conserves, les colas, les hamburgers, le lait, le sucre, les noix, les légumineuses, les viandes, etc., qui peuvent aggraver le état de la mycose des mains.

　　Le type de vésicules et de squames peut être traité par des applications externes de miconazole, de crème de clotrimazole, de lotion à l'acide benzoïque复方, de lotion à l'acide picrinique复方等; Le type de kératose hypertrophique peut être traité par une crème à l'acide benzoïque复方, une crème de miconazole ou10％d'acide acétique à froid; Si vous avez des fissures, vous pouvez ajouter des produits contenant de l'urée, etc. Après que les lésions cutanées soient guéries, vous devez continuer à appliquer les médicaments au moins2Prenez pendant une semaine; Le nombre de frottements externes de la mycose des mains doit être augmenté de manière appropriée, en particulier après avoir lavé les mains, appliquez la crème ou la pommade, les patients avec une maladie chronique ou une mauvaise réponse locale peuvent prendre oralement la griseofulvine, le ketoconazole, etc., ou la fluconazole50％mg/Par jour ou150mg/Prenez une dose unique par jour, prenez pendant une semaine2-4Prenez une dose unique par jour, prenez pendant une semaine; Itraconazole200mg/Prenez une dose unique par jour, prenez pendant une semaine; Thiazole250mg/Par jour, prenez2En même temps, vous pouvez appliquer la pommade Zhenling sur la lésion, sans besoin de nettoyer après usage, la peau absorbe automatiquement.

　　L'application externe de la pommade Zhenling est très simple, elle peut éviter les nombreux inconvénients des médicaments oraux et est sécurisée et pratique. Appliquez directement le poudre Zhenling sur la lésion de mycose des mains, ce qui permet à la pharmacie de pénétrer directement dans la lésion, de cibler les tissus malades locaux et de jouer un effet thérapeutique, avec un effet très rapide.