Les dangers de l'hyperplasie bénigne de la prostate consistent dans les changements pathophysiologiques provoqués par l'obstruction des voies urinaires inférieures. Les différences individuelles sont très grandes, et elles ne se développent pas nécessairement de manière progressive. Une partie des lésions cesse de se développer à un certain point, donc même en cas de symptômes d'obstruction légère, il n'est pas nécessaire de recourir à une chirurgie.
Premièrement, observation en attente
Pour les symptômes légers, l'évaluation IPSS7Peut être observé ci-dessous sans traitement.
Deuxièmement, traitement médicamenteux
1、5α-Les recherches sur les inhibiteurs de la réductase ont montré5α-La réductase est une enzyme importante pour la transformation du testostérone en dihydrotestostérone. Le dihydrotestostérone joue un certain rôle dans l'hyperplasie bénigne de la prostate, donc l'utilisation de5α-Les inhibiteurs de la réductase peuvent inhiber l'hyperplasie d'une certaine manière.
2、α-Les bloquants de récepteurs sont actuellement considérés comme des médicaments qui peuvent améliorer l'obstruction dynamique urinaire, réduire la résistance pour améliorer les symptômes, et les médicaments courants incluent Gao Te Ling, etc.
3、L'application la plus répandue des médicaments anti-androgènes est la catégorie des médicaments progestatifs. Il peut inhiber la liaison des androgènes aux cellules et la prise nucléaire, ou inhiber5α-La réductase interfère avec la formation de dihydrotestostérone.
Troisièmement, traitement chirurgical
La chirurgie reste une méthode importante de traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate, pour les patients souffrant de梗阻 urinaire à long terme, de lésions fonctionnelles rénales évidentes, d'infection urinaire grave ou d'urine rétention aiguë, il est nécessaire de poser d'abord un cathéter urinaire pour lever l'obstruction, attendre que l'infection soit contrôlée et que la fonction rénale soit récupérée avant de procéder à la chirurgie. Si l'insertion du cathéter est difficile ou si l'insertion du cathéter est longue et cela a déjà causé une uréthrite, il est possible de passer à la ponction transpubienne de la vessie et à la fistule. Il faut strictement contrôler les indications de la chirurgie de la prostate d'urgence.
Quatrièmement, traitement par minimalement invasive
1、Chirurgie par ablation de la prostate par électro-vaporisation urétrale est principalement une innovation en métaux de matériaux de l'électrode.
2、Chirurgie par ablation de la prostate par plasma bipolar urétral et bypolar resection endourethrale de la prostate utilisent le système d'ablation par plasma bipolar et procèdent à l'ablation de la prostate urétrale par une méthode de chirurgie similaire à celle du TURP monopolaire.
3、Thérapie par cryochirurgie qui rend les tissus de la prostate nécrosés et décomposés après refroidissement profond, atteignant l'objectif de l'ablation de la prostate par cryochirurgie.
4、Thérapie par micro-ondes utilisant le principe de coagulation thermique des tissus biologiques pour atteindre l'objectif thérapeutique. La position de l'antenne de rayonnement des micro-ondes peut être localisée par ultrasons rectaux ou localisée directement sous le contrôle endoscopique de l'urètre. Le second peut éviter de manière précise le muscle sphinctérique urétral externe, réduire la probabilité de complications d'incontinence urinaire.
5、Thérapie laser utilisant l'effet thermique du laser pour coaguler, vaporiser ou exciser les tissus de la prostate, la méthode est similaire aux opérations endourethrales.
6、L'ablation par射频使用射频波产生局部热效应，使前列腺组织发生凝固性坏死。
