โรคตัวอ่อนต่อโปรสตาตินิ่มในผู้สูงอายุ

　　การวิจัยเกี่ยวกับกลไกการเกิดของโรคตัวอ่อนต่อโปรสตาตินิ่มมากมาย แต่สาเหตุของโรคยังไม่ได้รับการชี้แจงถึงนี้ ในขณะนี้ทราบว่าโรคตัวอ่อนต่อโปรสตาตินิ่มจำเป็นต้องมีไตที่มีฤทธิ์และการเติบโตของอายุสูงสองเงื่อนไข ระหว่างเวลาที่ผ่านมายังได้ให้ความสำคัญกับการสูบบุหรี่ อุดมคติ การดื่มสุราอย่างเกินกำหนด ประวัติทางครอบครัว ชาติพันธุ์ และสภาพแวดล้อมทางภูมิศาสตร์ที่มีความเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคตัวอ่อนต่อโปรสตาตินิ่ม

　　前列腺增生症容易并发以下疾病，给患者带来严重的危害。

　　1、前列腺增生导致的尿路梗阻是引起感染的先决条件，故容易反复发生后尿道、膀胱颈及膀胱炎等泌尿系统炎症。

　　2、血尿常常是间歇性的，可为镜下血尿，也可为肉眼血尿，多数出现在排尿后。

　　3、因尿流梗阻，存在膀胱残余尿，容易继发感染而形成膀胱结石。

　　前列腺增生的大小与出现的症状不成正比，患者一般在50岁后出现症状，症状决定于梗阻的程度、病变发展的速度以及是否合并感染和结石，症状时轻时重。

　　1、膀胱刺激症状

　　膀胱刺激症状包括尿频、尿急、夜尿增多、紧迫性尿失禁等，这些前列腺增生症的症状是由前列腺和膀胱间复杂的相互作用所引起的激惹和梗阻症状。

　　2、梗阻症状

　　前列腺继续增大使尿道阻力增加，出现膀胱出口梗阻，当膀胱难以代偿时，便会出现排尿踌躇、尿线变细且无力、排尿费力、尿流断续、终末滴沥、排尿时间延长、排空不全、尿潴留和充溢性尿失禁，以上均为前列腺增生的梗阻症状。

　　3、其他临床症状

　　其他临床症状还包括血尿、泌尿系统感染症状、结石、逼尿肌代偿不全症状、急性尿潴留和肾功能损害等。

　　วิชาการรักษาโรคแบบป้องกันเป็นจุดสำคัญที่ใช้ในหลายสาขาการแพทย์ มีผลดีในหลายสาขาการรักษา โดยเฉพาะการรักษาในสาขาการรักษาหัวใจ ในขณะนี้ มันได้เริ่มสนใจในสาขาการแพทย์เวชศาสตร์ และในขณะนี้ ยุทธศาสตร์ป้องกันที่ติดตามมากของโรคนี้รวมถึงความต่อต้านต่อนี่

　　1、ยุทธศาสตร์การสำรวจ

　　การทำการสำรวจทั่วสังคมสำหรับป้องกันอาการของต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้นมีประโยชน์ สามารถเพิ่มการเผยแพร่และการศึกษาต่อชุมชน ขยายความรู้และความตระหนักในการตรวจตัวเอง ทันต้นได้ทราบอาการและไปรักษาเร็ว ขณะที่ยังเรียกคนแพทย์ของชุมชนเพื่อเพิ่มระดับการรักษา ให้คำแนะนำชุมชนที่ตนเองเรียกเองเพื่อป้องกันตนเอง และส่งผู้ป่วยที่มีอาการที่สำคัญไปยังโรงพยาบาลระดับสูงเพื่อรักษาต่อไป5ชายทุกคนที่มีอายุมากกว่า 0 ปีควรทำการตรวจสอบประจำปี

　　2、การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง

　　เพราะมีหลายปัจจัยเสี่ยงที่สามารถทำให้เกิดต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้น ดังนั้น การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงนี้จึงเป็นยุทธศาสตร์ที่เหมาะสมสำหรับป้องกันต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้น แต่อย่างไรก็ตาม ปัจจัยเสี่ยงที่เป็นที่รับรู้ชัดเจน เช่นวัยรุ่น ทางเพศเป็นเรื่องที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ แต่เราสามารถหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงที่มีศักยภาพได้ เช่น การปรับปรุงรูปแบบชีวิตที่ไม่ดี ระบบอาหารที่เหมาะสม ให้ความสำคัญกับการสมดุลจิตใจ นำการศึกษาเพื่อสุขภาพ สนับสนุนการรักษาตนเอง

　　3、การป้องกันด้วยวิธีเคมี

　　เนื่องจากการเพิ่มของต่อมลูกหมากต้องใช้เวลาเป็นพริบการหลายปี ดังนั้น มีความเป็นไปได้ที่จะป้องกันการเกิดต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้นด้วยวิธีการเคมี โพรลีทรีน เป็นยาที่กำจัดการการทำงานของเทสโทสเตอรอนเป็นดีฮอร์มอนเทสโทสเตอรอนที่มีชีวภาพด้านในต่อมลูกหมาก ดังนั้นในทฤษฎีโพรลีทรีนสามารถที่จะมีผลต่อการก่องขยายของเทสโทสเตอรอนต่อเซลล์ต่อมลูกหมาก

　　本病症状表现不典型，一般需要采用下面的检查方法方可确诊：

　　1、尿常规检查

　　可通过尿液的分析来确定有无血尿、蛋白尿、脓尿、尿糖等，可反映出有无合并感染及肾功能损害。

　　2、肾功能检查

　　肾功能是必要的检查项目，一般可测定血肌酐，可反映前列腺增生是否已引起肾功能损害，对治疗的预后有了估计，及可选择最佳的治疗方案。

　　3、影像学检查

　　包括超声波检查、尿路造影、前列腺造影、前列腺CT检查、前列腺增生的核磁共振检查(MRI)、前列腺膀胱镜检查等多种手段。

　　4、尿动力学检查

　　尿动力学检查对良性前列腺增生症的诊断有重要意义，可确定梗阻程度、前列腺部尿道及内外括约肌阻力、逼尿肌功能状态。根据所测得的尿流率、逼尿肌压力、尿道压力曲线以及括约肌肌电图等项数据，可分析前列腺症候群是因梗阻还是激惹所致，可了解是否存在逼尿肌不稳定、逼尿肌收缩功能受损和膀胱顺应性改变。

　　5、同位素检查

　　放射性核素肾图可测定肾小管功能和显示上尿路有无梗阻，是一种半定量或定量的分测肾功能试验。

　　在日常的生活中，为了减少前列腺疾病的发生，建议可以试试下面的食物：

　　1、南瓜子

　　平时多食南瓜子即可。

　　2、桂浆粥

　　肉桂5克，车前草30克，粳米50克。先煎肉桂、车前草，去渣取汁，后入粳米煮粥熟后加入红糖，空腹食用，本方可温阳利水。

　　3、利尿黄瓜汤

　　黄瓜1个，瞿麦10克，味精、盐、香油适量。先煎瞿麦，去渣取汁，将药汁重新煮沸，氽入黄瓜片，加调料，置冷后即可食用。

　　4、杏梨石苇饮

　　苦杏仁10克，石苇12克，车前草15克，大鸭梨1个，冰糖少许。将杏仁去皮尖打碎，鸭梨切成块去核，与石苇、车前草加适量水同煮，待熟入冰糖。不拘代茶饮，本方可泻肺火，利水道。

　　5、参芪冬瓜汤

　　党参15克，黄芪20克，冬瓜50克，味精、香油、盐适量。将党参、黄芪放入砂锅内，加水煎15分钟，去渣滤清，乘热加入冬瓜片，继续煮至冬瓜能食，加调料即成，可佐餐用，本方可健脾益气，升阳利尿。

　　前列腺增生的危害性在于引起下尿路梗阻后所产生的病理生理改变。其病理个体差异性很大，而且也不都呈进行性发展。一部分病变至一定程度即不再发展，所以即便出现轻度梗阻症状也并非均需手术。

　　一、观察等待

　　对症状轻微，IPSS评分7分以下可观察，无需治疗。

　　二、药物治疗

　　1、5α-还原酶抑制剂研究发现5α-还原酶是睾酮向双氢睾酮转变的重要酶。双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用，因此采用5α-ยาบล็อกเรซีเพอร์ท์สามารถยับยั้งการเติบโตของต่อมลูกหมากได้

　　2、α-、ยาบล็อกเรซีเพอร์ท์เพื่อยับยั้งการทำงานของอนาตรีโอเจน ซึ่งเป็นยาที่เชื่อว่าสามารถปรับปรุงการบรรลุผลทางหลอดน้ำเสียที่มีความยับยั้งทางมากซึ่งสามารถปรับปรุงอาการที่มีความยับยั้ง ยาที่ต่อไปนั้นได้แก่โกดี้และอื่นๆ

　　3、การใช้ยาต้านอนาตรีโอเจน ที่ใช้ยาพรีกนอนที่แพร่หลายที่สุด สามารถกำจัดการและยับยั้งการแทรกแซงของอนาตรีโอเจนที่เข้าไปด้วยเซลล์ หรือยับยั้งการยึดทางด้านของโครงสร้างนิวคลีออน5α-การยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้ทางด้านของไดโฮสเตอรอนที่ส่งผลให้เกิดโรคระบบหลอดน้ำเสีย

　　สาม การผ่าตัด

　　การผ่าตัดยังคงเป็นวิธีการบำบัดที่สำคัญสำหรับการเพิ่มขึ้นของต่อมลูกหมาก สำหรับผู้ป่วยที่มีการขาดแคลนทางหลอดน้ำเสียที่ยาวนาน ภาวะฟังก์ชันไตเสียชีวิต ภาวะการติดเชื้อทางหลอดน้ำเสียที่รุนแรงหรือภาวะการติดเชื้อที่เกิดขึ้น หรือภาวะการเกิดน้ำปัสสาวะติดอยู่ ผู้ป่วยควรได้รับการใส่ยาสายสามขายเพื่อป้องกันการขาดแคลน หรือใช้วิธีที่ระบาดในการสามารถระบาดในอังคารที่ตรงข้ามเมื่อเปิดอังคารแบบบอลอนด์ และควรจัดการให้มีการตัดต่อมดลูกด้วยการระวังที่เหมาะสม

　　สี่ การบำบัดทางวิศวกรรมไมโครซัล

　　1、การทำการตัดต่อมดลูกด้วยเครื่องแข็งเย็นและการลบต่อมดลูกด้วยเครื่องแข็งเย็น นั้นเป็นวิธีการที่ใช้เครื่องแข็งเย็นสองขั้นตอน และดำเนินการผ่าตัดต่อมดลูกด้วยวิธีที่คล้ายกับ TURP ซึ่งทำการตัดต่อมดลูกผ่านทางหลอดน้ำเสีย

　　2、การทำการผ่าตัดต่อมดลูกด้วยเครื่องแข็งเย็นและการลบต่อมดลูกด้วยเครื่องแข็งเย็น นั้นเป็นวิธีการที่ใช้เครื่องแข็งเย็นสองขั้นตอน และดำเนินการผ่าตัดต่อมดลูกด้วยวิธีที่คล้ายกับ TURP ซึ่งทำการตัดต่อมดลูกผ่านทางหลอดน้ำเสีย

　　3、การบำบัดด้วยเครื่องแข็งเย็น ทำให้ต่อมลูกหมากถูกแข็งเย็นต่ำต่ำ ซึ่งทำให้เนื้อเยื่อเสียชีวิตและตาย โดยมุ่งหมายที่จะตัดต่อมดลูกด้วยเครื่องแข็งเย็น

　　4、การบำบัดด้วยคลื่นไมโครเวฟ ใช้หลอดคลื่นไมโครเวฟที่มีความร้อนเพื่อทำให้เนื้อเยื่อมีความหนาแน่น ซึ่งเป็นวิธีการบำบัดเพื่อที่จะได้รับผลลัพธ์ทางการรักษา การวางตัวของตัวปล่อยคลื่นไมโครเวฟสามารถทำได้ด้วยการตำแหน่งแบบเสียงสัมผัสผ่านต่อมมดลูกหรือผ่านดูดด้วยต่อมมดลูก ทางหลอดเพื่อหลอดดูดด้วยต่อมมดลูก ซึ่งสามารถป้องกันการละเลยมดลูกนอกหลอดอัมมาตามวิธีที่แน่นอน และลดโอกาสการเกิดภาวะเปลือยน้ำปัสสาวะอย่างไม่เหมาะสม

　　5、การบำบัดด้วยแสงหลอดซึ่งใช้ความร้อนของแสงหลอดเพื่อหลอดไล่น้ำหรือเกิดขึ้น หรือเลื่อนเนื้อเยื่อของต่อมลูกหมาก วิธีการคล้ายกับการดำเนินการทางอุดมศัลย

　　6、การฝึกเปลี่ยนแรงโน้งโดยใช้คลื่นไร้ที่มีความร้อนท้องที่ ทำให้เนื้อเยื่อของต่อมลูกหมากเกิดการเน่าเนียวและเสียชีวิต