老年前列腺增生症

　　有关前列腺增生的发病机制研究颇多，但病因至今仍未能阐明。目前已知前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、家族史、人种及地理环境对前列腺增生的发生有关系。

　　Аденома простаты легко вызывает следующие заболевания, приносящие пациентам серьезный вред.

　　1Обструкция мочевых путей, вызываемая аденомой простаты, является необходимым условием для развития инфекции, поэтому легко возникает повторное воспаление уретры, шейки мочевого пузыря и цистита.

　　2Гематурия часто является интермиттирующей, может быть микроскопической или макроскопической, большинство из которых появляется после мочеиспускания.

　　3Из-за обструкции мочеиспускания существует остаточная моча в мочевом пузыре, легко возникает вторичная инфекция и образуются камни в мочевом пузыре.

　　Размер аденомы простаты не пропорционален出现的 симптомам, пациенты обычно5Симптомы могут появиться после 0 лет, тяжесть симптомов зависит от степени обструкции, скорости развития патологии и наличия инфекции и камней, симптомы могут быть легкими и тяжелыми.

　　1Симптомы раздражения мочевого пузыря

　　Симптомы раздражения мочевого пузыря включают учащенное мочеиспускание, срочное мочеиспускание, ночное мочеиспускание, срочное инконтиненция и т.д., эти симптомы аденомы простаты вызваны раздражением и обструкцией, возникающими из-за сложного взаимодействия между простатой и мочевым пузырем.

　　2Симптомы обструкции

　　Продолжающийся рост простаты увеличивает сопротивление уретры, вызывая обструкцию出口 мочевого пузыря. Когда мочевой пузырь трудно компенсировать, появляется затрудненное мочеиспускание, тонкая и слабая струя мочи, затрудненное мочеиспускание, прерывистый поток мочи, капель, удлинение времени мочеиспускания, неполное опорожнение, задержка мочи и инконтиненция, связанные с обструкцией аденомы простаты.

　　3Другие клинические симптомы

　　Другие клинические симптомы включают гематурию, симптомы инфекции мочевых путей, камни, симптомы недостаточности детрузора, острая задержка мочи и повреждение функции почек и т.д.

　　Профилактическая медицина является постоянным фокусом внимания в множестве медицинских областей, особенно хорошо применяется в профилактической кардиологии, и в настоящее время也开始 привлекать внимание в урологии. В настоящее время наиболее распространенные стратегии профилактики включают следующие几点:

　　1Стратегия обследования

　　Общественное обследование для профилактики симптомов аденомы простаты полезно, оно может усиливать здравоохранение и образование среди местных жителей, усиливать самообследование населения, раннее выявление заболеваний и осознание необходимости обращения за медицинской помощью. В то же время повышения уровня диагностики и лечения среди медицинских работников сообщества, правильное руководство сообществом по самообслуживанию, транспортировка соответствующих пациентов в более высокий уровень医院 для дальнейшего обследования и лечения, и рекомендуется5Мужчины старше 0 лет должны проходить регулярные обследования ежегодно.

　　2Избегание факторов риска

　　Поскольку существует множество факторов риска, которые могут влиять на развитие аденомы простаты, избегание этих факторов риска становится соответствующей стратегией профилактики. Однако такие очевидные факторы риска, как молодость и наследственность, не могут быть избегнуты. Мы можем избежать потенциальных факторов риска, например, улучшить плохие привычки, разумно питаться, уделять внимание психическому равновесию, проводить здоровое образование,倡导 самообслуживание и т.д.

　　3Химическая профилактика

　　Поскольку аденома простаты развивается и прогрессирует в течение длительного времени, это предоставляет возможность для химической профилактики развития аденомы простаты. Пропис является препаратом, ингибирующим превращение тестостерона в активный дигидротестостерон (DHT) в простате, поэтому теоретически пропис может влиять на стимулирующее действие тестостерона на клетки простаты.

　　Симптомы этого заболевания не типичны, обычно необходимо использовать следующие методы исследования для确诊:

　　1и общий анализ мочи

　　Анализ мочи может определить наличие гематурии, протеинурии, пиури, глюкозурии и т.д., что может отражать наличие осложнений и повреждения функции почек.

　　2и исследование функции почек

　　Функция почек является необходимым исследованием, обычно можно определить уровень креатинина в крови, что может отражать, вызвал ли гиперплазия предстательной железы повреждение функции почек, и можно оценить прогноз лечения, а также выбрать оптимальный план лечения.

　　3и рентгенологические исследования

　　Включает ультразвуковое исследование, урографию, цистографию, КТ предстательной железы, МРТ гиперплазии предстательной железы (МРТ), цистоскопию и другие методы.

　　4и уродинамическое исследование

　　Уродинамическое исследование имеет важное значение для диагностики доброкачественной гиперплазии предстательной железы, оно может определить степень обструкции, сопротивление уретры и мышц тазового дна, функцию детрузора. В зависимости от измеренных показателей скорости мочеиспускания, давления детрузора, давления уретры и электромиограммы мышц сфинктера можно анализировать, является ли синдром гиперплазии предстательной железы вызван обструкцией или раздражением, можно понять, существует ли нестабильность детрузора, повреждение функции детрузора и изменения способности мочевого пузыря к растяжению.

　　5и изотопное исследование

　　Радиоизотопное картирование почек может определить функцию почечных канальцев и показывать, есть ли обструкция верхних мочевых путей, это является半定量或定量肾功能试验。

　　В повседневной жизни, чтобы уменьшить возникновение заболеваний простаты, рекомендуется попробовать следующие продукты:

　　1и семена南瓜

　　и семена南瓜

　　2и коричная рисовая каша

　　корица5граммов, спорыш30 граммов, рис50 граммов. Сварите корицу и спорыш, процедите, добавьте рис, варите до готовности, добавьте коричневый сахар, съешьте на пустой желудок. Этот рецепт может согревать и улучшать функцию почек.

　　3и利尿黄瓜汤

　　огурец1штуки, дудник10граммов, глутамат натрия, соль и масло. Сварите дудник, процедите, нагрейте отвар заново, добавьте дольки огурца, добавьте приправы, охладите и подавайте. Это можно есть в холодном виде.

　　4и杏梨石苇饮

　　кедровые орехи10граммов, ши12граммов, спорыш15граммов, большая груша1граммов, немного сахара. Очистите и измельчите кедровые орехи, нарежьте дольки грушу, удалите косточки, варите с ши и спорышем, добавьте сахар. Это можно пить вместо чая, этот рецепт может успокаивать легкие и облегчать мочеиспускание.

　　5и参芪冬瓜汤

　　женьшень15граммов, астрагал20 граммов, огурец50 граммов, добавить по вкусу глутамат натрия, масло и соль. Поместите женьшень и астрагал в кастрюлю, залейте водой и варите.15Минут, процедите, добавьте горячие дольки огурца, продолжайте варить до тех пор, пока огурец будет съедобен, добавьте приправы, готово к употреблению. Этот рецепт укрепляет селезенку и улучшает функцию почек.

　　Вредность гиперплазии предстательной железы заключается в патофизиологических изменениях, возникающих после блокады нижних мочевых путей. Различия в патологии индивидуальны, и не все они развиваются прогрессивно. Часть изменений достигает определенной степени и больше не развивается, поэтому даже при появлении легких симптомов обструкции не всегда требуется операция.

　　Один, наблюдение и ожидание

　　Для легких симптомов, IPSS оценка7Разделяются на следующие наблюдаемые, не требующие лечения.

　　Два, лекарственное лечение

　　1、5α-Исследования ингібіторов редуктазы показали5α-Ингібітори редуктазы являются важными ферментами, превращающими тестостерон в дигидротестостерон. Дигидротестостерон играет определенную роль в гиперплазии предстательной железы, поэтому использование5α-Ингібітори редуктазы могут подавлять гиперплазию.

　　2、α-Блокаторы рецепторов в настоящее время считают, что такие препараты могут улучшить динамическую обструкцию мочевых путей, снизить сопротивление для улучшения симптомов, часто используемые препараты включают гаотин и другие.

　　3、Антиандрогенные препараты наиболее широко используются препаратами прогестерона. Они могут подавлять клеточную связь и ядерное всасывание андрогенов, или подавлять5α-Ингібітори редуктазы干扰双氢睾酮的形成。

　　Три, хирургическое лечение

　　Хирургическое лечение по-прежнему является важным методом лечения гиперплазии предстательной железы, для пациентов с длительным обструкцией мочевых путей,明显的 повреждением функции почек, серьезной инфекцией мочевых путей или уже развившимся острым задержкой мочи, сначала следует ввести катетер для устранения обструкции, а затем, после того как инфекция будет под контролем и функция почек восстановится, провести операцию. Если вставка катетера трудна или время вставки катетера долго и это уже привело к уретриту, можно перейти к цистостомии над лобком. Следует строго соблюдать показания к экстренному хирургическому удалению предстательной железы.

　　Четыре, минимально инвазивное лечение

　　1、经尿道前列腺电汽化术主要是电极金属材料学创新。

　　2、经尿道前列腺等离子双极电切术和经尿道等离子前列腺剜除术是使用等离子双极电切系统，并以与单极TURP相似的手术方式经行经尿道前列腺切除手术。

　　3、冷冻治疗系使前列腺经深低温冷冻后组织坏死腐脱，达到冷冻前列腺切除的目的。

　　4、微波治疗系利用微波对生物组织的热凝固原理以达到治疗目的。微波放射极的放置可通过直肠超声波定位，或经尿道镜直视下定位。后者可准确地避开尿道外括约肌，减少尿失禁的并发症发生几率。

　　5、激光治疗系利用激光热效应凝固汽化或切除前列腺组织，方法类似经尿道腔内操作。

　　6、射频消融利用射频波产生局部热效应使前列腺组织发生凝固性坏死。