外阴神经鞘瘤

　　1、发病原因

　　Actuellement, on considère généralement que le schwannome vulvaire est d'origine ectodermique des cellules Schwann (Schwann cellules). Dans le passé, certains ont cru qu'il provenait de la mésoderme des neuriles.

　　2、发病机制

　　Le schwannome vulvaire est une tumeur bénigne isolée et à croissance lente, généralement circulaire, de diamètre4cm de taille, quelques-uns peuvent atteindre10cm, le tumor peut avoir une capsule complète, une coupe réelle solide, une ligament blanc, des taches jaunes pâles courantes, qui peuvent être accompagnées de quelques cavités, contenant du liquide jaune pâle, et il y en a aussi principalement en forme de kyste. Les vaisseaux sanguins à la surface du tumor sont riches, et il y a une capsule complète.

　　Microscopiquement, on voit de nombreuses petites artères à l'intérieur de la capsule, une partie des cellules tumorales est mal ordonnée, le tissu conjonctif est en réseau fin, et on voit des kystes formés par la dénaturation du tissu, remplis de liquide. Une autre partie des cellules tumorales est plus dense, les noyaux sont longs, formant une disposition en filet en forme de fuseau, tout en étant identique à la zone sans noyau. Une autre caractéristique du tumor est qu'il y a une couche épaisse de fibres collagènes autour de nombreux vaisseaux sanguins.

　　Le schwannome vulvaire est généralement considéré comme formé par la gaine de Schwann des nerfs périphériques, il peut être primaire ou causé par des blessures ou d'autres stimulations, et est souvent associé à la névromatose de type I. Les schwannomes vulvaires se manifestent souvent sous forme circulaire, croissent lentement, avec des douleurs paroxystiques. Le schwannome vulvaire est rare, il se produit principalement40～50岁的妇女。一般无自觉症状，有时伴有疼痛和压痛。

　　Le schwannome vulvaire est courant dans les membres et les parties génitales, généralement manifesté sous forme de nodule sous-cutané circulaire, généralement isolé, mais peut être multiple, de taille inégale, doux, en masse dispersée, généralement sans symptômes subjectifs, parfois accompagné de douleur et de douleur à la pression.

　　1、早发现、早诊断、早手术治疗，做好随访工作。

　　2, suivre les visites de suivi : prévenir l'aggravation de la maladie.

　　3, prendre soin de la santé personnelle, en particulier la propreté des parties génitales pendant la période menstruelle et post-partum.

　　4、预后：与肿块预后明显相关的因素：肿块的大小、根治性手术切除的完整性、是否合并神经纤维瘤病和核分裂数等因素。

　　Le diagnostic du schwannome vulvaire dépend non seulement des symptômes cliniques, mais aussi des examens associés, qui sont inévitables.

     1、免疫组化检查，肿瘤标志物检查。

　　2、组织病理检查。

　　Première, quels aliments manger pour le schwannome vulvaire

　　1、Il est recommandé de manger plus d'aliments ayant une action anticancéreuse pour le schwannome vulvaire, tels que les graines de sésame, les amandes, le blé, le blé, la melon, le coq noir, l'octopus, le serpent noir, le pancréas de porc, le chrysanthème, l'amer, la pêche, la cerise, le goyave, le plantain, le sang de poulet, le poisson anguilla, l'huitre, le crabe, l'escargot, le maquereau, l'huître, le tortue, etc.

　　2、Pour les douleurs, mangez des escargots, des crevettes, des crevettes, des mollusques, des algues marines, des poissons, des betteraves sucrées, des poissons, des poissons, du sang de poulet, etc.

　　3、Pour les démangeaisons, mangez des épinards, du chou chinois, du chou chinois, des taros, des algues marines, des algues wakame, du sang de poulet, de la viande de serpent, de l'ongle de porc, etc.

　　4、Pour renforcer le système immunitaire et prévenir la métastase, mangez des shitake, des shiitake, des champignons, des tripes de poulet, des graines de soja, des graines de moutarde, des graines de sésame, des crevettes, des lézards, des poissons à aiguilles, etc.

　　5、Après la chirurgie du schwannome vulvaire, épuise le QI et le sang, il est recommandé de manger plus de produits pour tonifier le QI et nourrir le sang, comme les graines de datte, les fruits de la passion, les pois chiches, le riz glutinifère, les fruits de la passion, les champignons, les carottes, les œufs de faisan, le riz à glutine, les haricots, etc.

　　6、Radiothérapie après la chirurgie du schwannome vulvaire : épuise le Yin et le liquide, il est recommandé de manger plus de produits pour nourrir le Yin et le liquide, comme les épinards, les choux chinois, les racines de lotus, les racines de canne à sucre, les melons, les bananes, les raisins, les graines de soja, le miel, les fleurs de lili, etc.

　　7、Chimiothérapie après la chirurgie du schwannome vulvaire : facile à nuire au sang et au QI, il est recommandé de manger régulièrement des aliments pour tonifier le sang et le QI, comme les choux noir, les champignons, les noix de pépin de pin, les fructes de mûrier, le riz à glutine, les graines de sésame, les graines de moutarde, les graines de lotus, les graines de soja, etc.

　　Deuxième, les aliments à éviter pour le schwannome vulvaire

　　1、Éviter de manger des aliments irritants. Par exemple, les poissons, les crevettes, les crabes, le crane de coq, la viande de porc, la viande de canard, les ailes de canard, les griffes de coq, etc., après avoir mangé, il peut aggraver l'eczéma et l'inflammation des parties génitales.

　　2、Essayer de manger le moins possible des aliments piquants et irritants. Par exemple, l'oignon, le poivre, le piment, le poivre de Sichuan, le chou chinois, le fenouil, etc.

　　3、Éviter de manger des aliments frits et gras. Par exemple, des beignets, du beurre, du beurre, du chocolat, etc., ces aliments ont un effet d'augmenter l'humidité et la chaleur, ce qui augmente la sécrétion de leucorrhée, ce qui est défavorable au traitement de la maladie.

　　4、Éviter de fumer, de boire de l'alcool, du café et d'autres boissons stimulantes.

　　Troisième, classification des aliments anticancéreux

　　1、Les aliments pour ramollir les masses comme les produits marins comme la conque, l'algue nori, l'algue wakame, le mollusque, le海参, et le huitre. Les produits d'eau douce comme l'Ipomoea aquatique peuvent également ramollir les masses. Le tortue et le turtle ont également un effet de ramollir les masses, et ont également un certain effet de refroidissement et de nutrition Yin.

　　2、Les aliments pour活血, selon la médecine traditionnelle chinoise, de nombreux tumeurs peuvent se manifester par une stase du sang. Le traitement utilise des médicaments pour fluidifier le sang et éliminer les stases. Le crabe peut dissoudre les nodules et le sang, il est très approprié pour les tumeurs cancéreuses avec une stase du sang. Les griffes et les coquilles de crabe ont également la fonction de briser le sang. La pêche peut aider à la digestion et a également un effet de fluidification du sang.

　　3、Les aliments pour réguler le QI comme la peau d'orange, la bigarade, la citre et la peau de citron.

　　4、Les aliments digestifs comme le radis, peuvent dissoudre les aliments et fluidifier le mucus, ils sont appropriés en cas de distension abdominale. Le gingembre peut ouvrir l'estomac et arrêter les vomissements. La pêche peut dissoudre les aliments carnés.

　　5、Les aliments apaisants comme le mungo, apaisent la chaleur et purifient le poison, ils peuvent être consommés en cas de fièvre cancéreuse. La courge d'été, apaise le sang et purifie le poison.

　　6、Les aliments tonifiants pour le système digestif comme le riz glutinifère, a la fonction de tonifier le système digestif, renforcer l'estomac et améliorer les poumons. Il peut briser les abcès, traiter les fistules pulmonaires, et les accumulations de pus et de sang dans les poumons. Le haricot rouge, tonifie le système digestif et draine l'humidité, il peut être consommé en cas d'humidité et d'oedème du système digestif. Le poisson carpe, tonifie l'énergie et le QI, il peut être consommé en cas d'humidité abdominale.

　　7、Les aliments tonifiants pour la vigueur sexuelle comme le mouton, réchauffent et tonifient l'énergie vitale, mais doivent être évités en cas de阴虚 ou de fièvre. Le poisson anguilla, est également tonifiant. Le poulet, est un aliment qui tonifie l'énergie vitale, mais doit être évité en cas de température élevée ou de阴虚.

　　8, aliments apaisants comme la poire fraîche, apaisant la soif et lubrifiant les poumons. Le jus de canne à sucre, apaisant la soif et nourrissant l'humidité, peut également arrêter le vomissement. Le miel, nourrissant l'humidité et lubrifiant le dessèchement. La pastèque, apaisant la soif et refroidissant. Les oies, apaisantes, mais difficiles à digérer en raison de leur humidité. La peau de porc, également apaisante.

　　9, d'autres aliments utiles tels que divers champignons, qui peuvent être consommés par les patients atteints de divers types de tumeurs. L'ail, qui peut être utile pour prévenir le cancer. Asperges, kiwi, etc. sont également bénéfiques.

　　Première partie : prévention

　　1, examen médical régulier : pour découvrir, diagnostiquer et traiter tôt.

　　2, suivre les visites de suivi : prévenir l'aggravation de la maladie.

　　3, prendre soin de la santé personnelle, en particulier la propreté des parties génitales pendant la période menstruelle et post-partum.

　　Deuxième partie : avant le traitement

　　Il est nécessaire de comprendre en détail les symptômes de la maladie et les contre-indications associées.

　　Troisième partie : méthodes médicales occidentales de traitement du schwannome vulvaire

　　1, traitement chirurgical

　　(1) Indications :

　　Patients à un stade précoce : la chirurgie est la méthode de choix, une exérèse radicale des vulves selon le site d'apparition, une exérèse radicale d'un côté des vulves, une exérèse radicale des clitoris ou une exérèse radicale des organes pelviens antérieurs.

　　Patients métastatiques : si une biopsie de prélèvement de ganglions lymphatiques est indiquée par une examination gynécologique ou des images, une biopsie de ganglions lymphatiques peut être effectuée.

　　(2) Limites :

　　L'excision des ganglions lymphatiques régulière n'est pas recommandée, car la plupart des tumeurs sont transmises par voie sanguine.

　　2, radiothérapie

　　(1) Efficacité :

　　L'effet de la radiothérapie n'est pas encore clair. Des études montrent que lorsque les tumeurs génitales externes sont si grandes qu'elles ne peuvent pas être enlevées de manière curative, une irradiation externe est administrée avant la chirurgie, et les tumeurs se réduisent d'environ50％.

　　(2) Limites :

　　Les patients atteints de névromyélome fibrosus doivent être traités avec prudence, car cela peut augmenter la probabilité de tumeurs secondaires.

　　3, chimiothérapie

　　(1) Indications : pour ceux qui ne peuvent pas être traités par chirurgie ou qui ne peuvent pas être complètement enlevés pour une guérison définitive, la chimiothérapie peut être administrée.

　　(2) Efficacité : la chimiothérapie est plus efficace pour traiter les tumeurs métastatiques que les tumeurs récidivantes locales.

　　(3) Schéma de chimiothérapie : VAC (vincristine, actinomycine D et cyclophosphamide), doxorubicine (adriamycine) et ifosfamide.

　　Mais certains chercheurs pensent que l'utilisation unique de doxorubicine (adriamycine) et l'utilisation conjointe de doxorubicine (adriamycine) avec d'autres médicaments n'ont pas d'effet différent sur la survie globale et la survie de la rémission de la maladie. Lambrou et al. recommandent de traiter les tumeurs>5Les patients qui présentent des facteurs de risque élevés de récidive tels que des symptômes graves, situés en profondeur dans les tissus, de haute malignité, etc., doivent être traités par doxorubicine (adriamycine) après la chirurgie.