Vulväres Nervenschwanzgliom

　　1、发病原因

　　Derzeit wird allgemein angenommen, dass das Vulväre Nervenschwanzgliom aus den Schwann-Zellen der äußeren Keimschicht stammt. Einige Menschen glaubten früher, dass es aus der mesenchymalen Nervenscheide stammt.

　　2、发病机制

　　Das Vulväre Nervenschwanzgliom ist ein isoliert wachsender, langsamer wachsender gutartiger Tumor, der in der Regel rund ist, hat einen Durchmesser von4cm groß, einige können10cm, der Tumor kann eine vollständige Kapsel und eine scharfe Kapsel haben, weißer Band, häufig mit flüchtigen gelben Flecken, kann mit einigen Zysten und flüssigem Gelb verbunden sein, auch wenn der Zystische vorherrscht. Der Tumor hat eine reiche Oberflächengefäßversorgung und eine vollständige Kapsel.

　　Unter dem Mikroskop sind im Inneren der Kapsel viele kleine Gefäße zu sehen, einige Tumorzellen sind disorganisiert angeordnet, das Bindegewebe ist fein netzartig, und es können kleine Zysten gebildet werden, die durch Gewebewechsel entstanden sind, die mit Flüssigkeit gefüllt sind. Ein Teil der Tumorzellen ist dichter angeordnet, die Kerne sind lang und in Gestalt von Fäden nebeneinander angeordnet, gleichzeitig sind sie mit den kernlosen Bereichen identisch. Eine andere Eigenschaft des Tumors ist, dass um viele Gefäße eine dicke Kollagenfaserscheide vorhanden ist.

　　Die Mehrheit der Vulvären Nervenschwanzgliome wird für gewöhnlich als Tumoren aus der Schwann'schen Scheide der umgebenden Nerven betrachtet, können primär sein, können aber auch durch Verletzungen oder andere Reize verursacht werden, treten oft mit Neurofibromen auf. Die Nervenschwanzgliome, die im Genitalbereich auftreten, sind oft rund, wachsen langsam, haben das Merkmal periodischer Schmerzen. Das Vulväre Nervenschwanzgliom ist sehr selten und tritt häufig auf40～50-jährige Frauen. Es gibt in der Regel keine selbstsichtbaren Symptome, kann manchmal Schmerzen und Druckempfindungen haben.

　　Das Vulväre Nervenschwanzgliom tritt häufig an den Extremitäten und im Genitalbereich auf, wird in der Regel als runde Unterhautknoten dargestellt, ist meistens einzeln, kann aber auch mehrfach auftreten, weist unterschiedliche Größen auf, ist weich und locker, ohne selbstsichtbare Symptome, kann manchmal Schmerzen und Druckempfindungen haben.

　　1、早发现、早诊断、早手术治疗，做好随访工作。

　　2, Führen Sie die Nachsorge durch: Vermeiden Sie die Verschlechterung der Krankheit.

　　3, Beachten Sie die persönliche Hygiene, insbesondere die Genitalhygiene während der Menstruation und der Wochenbettzeit.

　　4、预后：与肿块预后明显相关的因素：肿块的大小、根治性手术切除的完整性、是否合并神经纤维瘤病和核分裂数等因素。

　　Die Diagnose des Vulväischen Nervenschwanzglioms hängt nicht nur von den klinischen Symptomen ab, sondern auch von den entsprechenden Untersuchungen, die unerlässlich sind.

     1、免疫组化检查，肿瘤标志物检查。

　　2、组织病理检查。

　　一、外阴神经鞘瘤吃那些对身体好

　　1、宜多吃具有抗外阴肿瘤的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

　　2、疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

　　3、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

　　4、增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

　　5、外阴神经鞘瘤手术手术后，耗气伤血，宜多食补气养血之品，如大枣、龙眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡萝卜、鹌鹑蛋、藕粉、豆类等。

　　6、外阴神经鞘瘤手术后的放疗：耗阴损液，宜多食滋阴养液之品，如菠菜、小百菜、藕、犁、西瓜、香蕉、葡萄、海参、甘蔗、百合等。

　　7、外阴神经鞘瘤手术后的化疗：易气血两损，宜常食补养气血之物，如木耳、香菇、核桃仁、桑椹、苡米粥、红枣、桂圆、海参等。

　　二、外阴神经鞘瘤最好不要吃那些食物

　　1、禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等，食后会加重阴部的瘙痒和炎症。

　　2、尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

　　3、避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等，这些食物有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，不利于病情的治疗。

　　4、戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。

　　三、抗肿瘤食物分类

　　1、软坚类食品海产品中的海蜇、海带、紫菜、淡菜、海参、鲍鱼等。河产品中莼紫，也能软坚。甲鱼、乌龟，也有软坚作用，还有一定清热作用和滋阴作用。

　　2、活血类食品中医认为，不少肿瘤可表现为血瘀。治疗采用活血化瘀药。蟹能解结散血，对于有血瘀的癌肿，甚为适合。蟹爪、蟹壳也有破血功能。山楂可以帮助消化，也有活血作用。

　　3、理气类食品如橘皮、金橘、佛手、柠檬皮等。

　　4、消导类食品萝卜能消食化痰，腹胀时也适宜食用。生姜可开胃，还可止吐。山楂也可消肉食。

　　5、清热类食品绿豆，清热解毒，有癌性发热时可食用。丝瓜，凉血解毒。

　　6、健脾类食品米仁，具有健脾益胃补肺的功能。且能破毒肿、治肺瘘、肺气积脓血等。赤豆，健脾利湿，脾虚有水肿时，可食。鲫鱼，健脾益气，在腹水时也可食用。

　　7、壮阳类食品羊肉，温补元气，但阴虚、热证时忌食。鳗鱼，温补。鸡，是大补元气的食品，但性温、热证、阴虚时当忌。

　　8, Nourishing yin Lebensmittel wie rohe Aprikosen, die den Mund feucht und die Lungen nass machen. Zuckerrohrsaft, der den Mund feucht und den yin pflegt und Erbrechen stoppt. Honig, der den yin pflegt und den Trockenheit beseitigt. Wasser melon, der den Mund feucht und das Fieber senkt. Ente, die den yin pflegen, aber schwer verdaulich sind. Schweinehaut hat auch eine yin pflegende Wirkung.

　　9, andere nützliche Lebensmittel wie verschiedene Pilze, die für Patienten mit verschiedenen Tumoren gegessen werden können. Zwiebeln, möglicherweise vorteilhaft für Krebsvorbeugung. Asparagus, Kiwi usw. sind auch nützlich.

　　Eins, Prävention

　　1, Regelmäßige Untersuchungen: Um eine frühe Entdeckung, Diagnose und Behandlung zu erreichen.

　　2, Führen Sie die Nachsorge durch: Vermeiden Sie die Verschlechterung der Krankheit.

　　3, Beachten Sie die persönliche Hygiene, insbesondere die Genitalhygiene während der Menstruation und der Wochenbettzeit.

　　Zwei, vor der Behandlung

　　Es sollte eine detaillierte Kenntnis der Symptome und Kontraindikationen der Krankheit vorhanden sein.

　　Drei, westliche Behandlungsmethoden für Vulväres Schilddrüsenmyom

　　1, Operation

　　(1)Anwendungsbereich:

　　Frühe Patienten: Die Operation ist die erste Wahl, abhängig vom Ort der Erkrankung, radikale Exozytomie, einseitige Exozytomie, radikale Clitoridektomie oder Operation zur Entfernung der vorderen Beckenorgane.

　　Metastasierte Patienten: Wenn eine Lymphknotenmetastase durch Gynäkologische Untersuchung oder bildgebende Verfahren angezeigt wird, kann eine Lymphknotenbiopsie durchgeführt werden.

　　(2)Beschränkungen:

　　Die Entfernung von Lymphknoten wird nicht empfohlen, da dieser Tumor meist durch Blutverteilung verbreitet wird.

　　2, Strahlentherapie

　　(1)Wirkung:

　　Die Wirkung der Strahlentherapie ist noch nicht genau bekannt. Einige Studien haben gezeigt, dass bei großen Tumoren im äußeren Genitalbereich, die nicht radikal entfernt werden können, eine voroperative externe Bestrahlung vorgenommen wird, was zu einer Verkleinerung des Tumors führt50％.

　　(2)Beschränkungen:

　　Patienten mit Neurofibromatose sollten vorsichtig behandelt werden, da dies das Risiko sekundärer Tumoren erhöhen kann.

　　3, Chemotherapie

　　(1)Anwendungsbereich: Für Patienten, die nicht operativ entfernt werden können oder nicht vollständig entfernt werden können, um eine radikale Heilung zu erzielen, kann Chemotherapie verordnet werden.

　　(2)Wirkung: Die Chemotherapie hat eine bessere Wirkung auf metastasierte Läsionen als auf lokale Rezidivläsionen.

　　(3)Chemotherapieplan: VAC (Vinblastin, Actinomycin D und Cyclophosphamid), Doxorubicin (Adriamycin) und Ifosfamid.

　　Einige Forscher glauben jedoch, dass die kombinierte Anwendung von Doxorubicin (Adriamycin) und anderen Arzneimitteln keine Unterschiede in der Gesamtüberlebensrate und der Überlebensrate bei Krankheitsremission gibt. Lambrou et al. schlagen vor, die Läsion zu behandeln>5Patienten mit hohem Risiko für Rezidive aufgrund von cm, tiefen Tiefenpositionen, hochgradiger Malignität und anderen Risikofaktoren sollten postoperativ mit Doxorubicin (Adriamycin) behandelt werden.