Verruca nervosa vulvare

　　1、发病原因

　　Al momento si ritiene che la verruca nervosa vulvare derivi dalle cellule di Schwann dello strato ectoderma. In passato, qualcuno ha pensato che derivi dal mesoderma del nervo.

　　2、发病机制

　　Verruca nervosa vulvare è un tumore benigno di crescita lenta e isolato, solitamente circolare, il diametro è4cm di dimensioni, alcuni possono raggiungere10cm, il tumore può avere una capsula completa, sezione sferica, legamento bianco, comune area macchiata gialla, può essere accompagnata da poche cisti contenenti liquido giallo chiaro, ci sono anche quelli che sono prevalentemente cistici. La superficie del tumore è ricca di vasi sanguigni e ha una capsula completa.

　　Sotto il microscopio, si vedono molte piccole vene all'interno della capsula, alcune cellule tumorali sono disordinate, il tessuto connettivo è in una rete sottile e si vedono piccole cisti formate dalla degenerazione del tessuto, piene di liquido. Alcune cellule tumorali sono disposte più densamente, i nuclei sono lunghi e si排列成栅栏状，同时与无核区域相同。肿瘤的另一特点是许多血管周围有一层厚的胶原纤维鞘。

　　Verruca nervosa vulvare è generalmente considerata una neoplasia formata dalla guaina di Schwann dei nervi periferici, può essere primaria o causata da traumi o altri stimoli, spesso associata a neurofibromatosi. I neuroschwanomi del pavimento pelvico sono spesso circolari, crescono lentamente e sono caratterizzati da dolore intermittente. La verruca nervosa vulvare è molto rara e si verifica spesso40～50 anni di età. Generalmente senza sintomi spontanei, a volte accompagnati da dolore e pressione.

　　Verruca nervosa vulvare è comune nei distretti degli arti e del pavimento pelvico, solitamente si presenta come noduli sottocutanei circolari, singoli o multipli, di diverse dimensioni, morbidi e sparsi, generalmente senza sintomi spontanei, a volte accompagnati da dolore e pressione.

　　1、早发现、早诊断、早手术治疗，做好随访工作。

　　2, fare una buona follow-up: prevenire la peggioramento della malattia.

　　3, prestare attenzione alla igiene personale, in particolare la parte intima durante il periodo mestruale e il periodo post-partum.

　　4、预后：与肿块预后明显相关的因素：肿块的大小、根治性手术切除的完整性、是否合并神经纤维瘤病和核分裂数等因素。

　　Verruca nervosa vulvare può essere diagnosticata non solo in base ai sintomi clinici, ma anche attraverso esami diagnostici pertinenti.

     1、免疫组化检查，肿瘤标志物检查。

　　2、组织病理检查。

　　Prima sezione: Cosa mangiare per il neurofibroma vulvare

　　1Mangiare più cibi con proprietà antitumorali per il neurofibroma vulvare, come sesamo, mandorle, frumento, orzo, funghi, gallina nera, calamaro, vipers, pancreas di maiale, fiore d'arancio, prugne, litchi, ortica, sangue di gallina, anguilla, gorgonzola, granchio, scampo, sardine, melanzana, tartaruga.

　　2Per il dolore, mangiare scampo, arancione, gamberi, vongole, ginseng, carota, lenticchia verde, rapa, sangue di gallina.

　　3Per il prurito, mangiare amaranth, cavolo, senape, taro, alghe marine, alghe rosse, sangue di gallina, carne di serpente, scaglia.

　　4Per rafforzare la salute e prevenire le metastasi, mangiare funghi, funghi neri, funghi shiitake, funghi funghi, fegato di pollo, ginseng, yami, noci, granchio, agama, pinna di pesce.

　　5Dopo la chirurgia del neurofibroma vulvare, consuma qi e danneggia il sangue, è consigliabile mangiare più cibi che tonificano il qi e nutrono il sangue, come arancia, longan, dolico, riso, litchi, funghi shiitake, carota, uova di quaglia, amido di loto, legumi.

　　6Radioterapia dopo la chirurgia del neurofibroma vulvare: consuma yin e liquidi, è consigliabile mangiare più cibi che idratano e nutrono, come spinaci, verdure verdi, lotus, carota, melone, banana, uva, ginseng, zucchero, loto.

　　7Chemioterapia dopo la chirurgia del neurofibroma vulvare: è facile danneggiare il sangue e il qi, è consigliabile mangiare spesso cibi che tonificano il sangue e il qi, come funghi, funghi shiitake, mandorle, frutti di bosco, zuppa di riso di yami, arancia, yuanyan, ginseng.

　　Seconda sezione: Cosa non mangiare per il neurofibroma vulvare

　　1Evitare di mangiare cibi irritanti come il pesce, le gambe di granchio, il granchio, la testa di pollo, la testa di maiale, la carne di anatra, le ali di pollo, le zampe di pollo. Dopo aver mangiato, può aggravare il prurito e l'infiammazione del pavimento pelvico.

　　2Mangiare pochissimi cibi piccanti e irritanti. Ad esempio: cipolla, pepe, peperoncino, seme di peperoncino, senape, aneto.

　　3Evitare di mangiare cibi fritti e grassi. Ad esempio, frittelle, burro, burro di cacao, cioccolato. Questi cibi hanno l'effetto di aumentare l'umidità e il calore, aumentando la secrezione di secrezioni bianche, non favorevoli alla cura della malattia.

　　4Evitare di fumare, bere alcolici, caffè e bevande eccitanti.

　　Terza sezione: Classificazione degli alimenti antitumorali

　　1I cibi che ammorbidiscono le ossa come i prodotti marini come il gel di medusa, l'alga, l'alghe rosse, le vongole, il海参, il gorgonzola. Anche i prodotti fluviali come il loto rosso possono ammorbidire le ossa. La tartaruga, il tartarugone, hanno anche un effetto di ammorbidire le ossa, hanno anche un effetto di raffreddare il sangue e idratare.

　　2Secondo la medicina cinese, molti tumori possono manifestarsi come emostasi. Il trattamento utilizza farmaci che migliorano la circolazione del sangue e risolvono l'ematoma. La grappa può sciogliere i nodi e il sangue, è particolarmente adatta per i tumori con emostasi. Le unghie e le conchiglie delle grappe hanno anche la funzione di rompere il sangue. L'acero può aiutare nella digestione e ha anche un effetto di migliorare la circolazione del sangue.

　　3I cibi che regolano il qi come la buccia di arancia, la buccia di mandarino, la frutta di Buddha, la buccia di limone.

　　4I cibi che migliorano la digestione come la rapa, migliorano la digestione e la tosse, sono adatti anche in caso di gonfiore addominale. La zenzero può aprire l'appetito e fermare il vomito. L'acero può migliorare la digestione della carne.

　　5I cibi che raffreddano il sangue come il lenticchia verde, raffreddano e disintossicano, possono essere mangiati in caso di febbre cancinica. La luffa, raffredda il sangue e disintossica.

　　6I cibi che rafforzano la milza come il riso, hanno la funzione di rafforzare la milza, il stomaco e il polmone. Inoltre, possono rompere le emorroidi, curare le fistole polmonari e il pus polmonare. Le fave rosse, rafforzano la milza e migliorano l'umidità, possono essere mangiate in caso di edema della milza. La carpa, rafforza l'energia e può essere mangiata in caso di ascite.

　　7I cibi afrodisiaci come la carne di agnello, riscaldano e tonificano l'energia, ma è sconsigliato mangiarli in caso di yin deficienza e sindromi calde. Il anguilla, riscaldante e tonificante. Il pollo, cibo che tonifica l'energia, ma dovrebbe essere evitato in caso di temperamento caldo, sindromi calde e yin deficienza.

　　8, alimenti che idratano l'essenza come la pere, possono idratare la gola e il polmone. Succo di canna, può idratare l'essenza e alleviare il vomito. Miele, può idratare e ammorbidire. Anguria, può idratare e raffreddare. Anatra, può idratare, ma è difficile digerire a causa del suo sapore ricco. La pelle di maiale, ha anche un effetto idratante.}

　　9, altri alimenti utili come vari funghi, che possono essere mangiati da pazienti con tumori di varia natura. Aglio, può essere utile per prevenire il cancro. Asparagi, Kiwi e altri sono anche utili.

　　Prima sezione: Prevenzione

　　1, esami diagnostici regolari: per raggiungere la scoperta precoce, la diagnosi precoce e la cura precoce.

　　2, fare una buona follow-up: prevenire la peggioramento della malattia.

　　3, prestare attenzione alla igiene personale, in particolare la parte intima durante il periodo mestruale e il periodo post-partum.

　　Seconda sezione: Prima del trattamento

　　Deve essere capito in dettaglio i sintomi della malattia e le avversità correlate.

　　Terza sezione: Trattamenti medici occidentali per il neurinoma vulvare

　　1, trattamento chirurgico

　　(1)Indicazioni:

　　Pazienti in stadio iniziale: la chirurgia è la scelta preferita, la resezione radicale dei genitali esterni in base alla sede di insorgenza, la resezione dei genitali esterni unilaterali, la resezione radicale del clitoride o l'asportazione di organi pelvici anteriori.

　　Pazienti con metastasi: se l'esame ginecologico o le immagini suggeriscono la possibilità di metastasi ai linfonodi, può essere eseguita biopsia dei linfonodi.

　　(2)Limitazioni:

　　L'asportazione dei linfonodi non è consigliata di routine, poiché questo tumore è spesso diffuso per via ematica.

　　2, radioterapia

　　(1)Effetti:

　　L'effetto della radioterapia non è chiaro, alcuni studi hanno dimostrato che quando i tumori vaginali esterni sono molto grandi e non possono essere rimossi radicalmente, la radioterapia esterna preoperatoria può ridurre le dimensioni dei tumori di circa50％.

　　(2)Limitazioni:

　　Deve essere usata con cautela nei pazienti con sindrome di neurofibromatosi, poiché può aumentare la possibilità di tumore secondario.

　　3, chemioterapia

　　(1)Indicazioni: Per quei pazienti che non possono essere rimossi chirurgicamente o non possono essere completamente rimossi per ottenere una guarigione completa, può essere somministrata chemioterapia.

　　(2)Effetti: La chemioterapia è più efficace contro i siti di metastasi rispetto ai siti di ricaduta locale.

　　(3)Schema di chemioterapia: VAC (vincristina, actinomicina D e ciclofosfamide), adriamicina (adriamycin) e ifosfamide.

　　Ma alcuni studiosi ritengono che l'uso singolo di adriamicina (adriamycin) e l'uso congiunto di adriamicina (adriamycin) con altri farmaci non differiscono significativamente nella sopravvivenza complessiva e nella sopravvivenza libera da malattia. Lambrou e altri suggeriscono di trattare i tumori...5I pazienti con fattori di rischio di recidiva ad alto rischio come cm, localizzati in tessuti profondi, altamente maligni e altri vengono trattati con adriamicina (adriamycin) postoperatoria.