Hernie

　　Hernie inguinal est principalement liée à la diminution de la force musculaire de la paroi abdominale et à l'augmentation de la pression intra-abdominale, en raison de l'augmentation de la pression intra-abdominale, les organes intra-abdominaux peuvent former une hernie de la paroi abdominale à travers les faiblesse de la paroi abdominale. L'apparition d'un kyste réductible à la sortie du canal inguinal est la manifestation clinique la plus importante.

　　Une fois que l'hernie inguinale ne peut pas être renvoyée, la formation d'une hernie strangulée peut entraîner une obstruction intestinale, une nécrose intestinale, une perforation intestinale, et même la mort.

　　1, obstruction intestinale

　　Dans les conditions normales, le contenu de l'hernie (souvent les intestins) peut entrer dans la hernie sous l'effet de la pression intra-abdominale à travers l'anneau herniaire et peut être renvoyé au sein de l'abdomen seul (ou sous l'effet d'une force extérieure). Lorsque diverses causes (telles que le frottement, l'adhésion, etc.) rendent soudainement impossible le retour du contenu de l'hernie réductible, l'augmentation du kyste local, cela signifie que l'obstruction intestinale s'est produite, ce qui est appelé hernie strangulée à ce moment-là. Après l'obstruction intestinale, les symptômes principaux sont ceux d'obstruction intestinale.

　　2, strangulation intestinale

　　Si l'hernie strangulée persiste et n'est pas traitée ou traitée à temps, le contenu de l'hernie (principalement les intestins) subit une obstruction de la circulation sanguine, une obstruction intestinale, une nécrose intestinale, et même une perforation intestinale grave, etc. des conséquences graves, il se produit une hernie strangulée.

　　L'apparition d'un kyste réductible à la circonférence externe du canal inguinal est la manifestation la plus importante. Au début, lorsque l'hernie inguinale est palpable pendant une longue période de standing, de marche ou de toux, le kyste est sorti le long du canal inguinal vers l'orifice externe du cercle inguinal; le kyste grandit progressivement et pénètre dans le scrotum, le haut du kyste est étroit et le bas est large, la forme ressemble à une poire, et il semble y avoir un poteau qui s'étend dans le canal inguinal. Lorsque le kyste est sorti, il y a un sentiment de descente ou de douleur légère et d'acidité.

　　Il y a encore un certain taux de récidive après l'opération de hernie inguinale, environ2％—5％, en particulier après l'opération, les enfants peuvent avoir des symptômes tels que la grippe, un fort tic, un pleurnichage fréquent, la constipation, etc., qui augmentent la pression intra-abdominale, ce qui est facile à entraîner une récidive d'hernie. Par conséquent, après l'opération, il est nécessaire de bien isoler les enfants, de prévenir la grippe, de prévenir la constipation, et de utiliser le lavement à l'huile de ricin quotidiennement ou tous les deux jours pour faciliter la défécation. Les grandes hernies opérées peuvent également présenter des hématomes ou une récidive, en raison de la grande taille de la hernie, de la grande surface de décollement, et de la facilité à blesser les vaisseaux sanguins mineurs et à former des hématomes. Plus la hernie est grande, plus le réticulum est grand, et cette zone reste une faiblesse après l'opération, donc elle est facile à récidiver. Par conséquent6Mois de l'enfant, il est préférable de procéder à une opération dès que le diagnostic est confirmé.

　　La plupart des hernies inguinales peuvent être diagnostiquées selon les symptômes cliniques et l'examen physique du patient. Si l'hernie est petite et atypique, elle peut être diagnostiquée par une échographie. L'apparition d'un kyste réductible à la circonférence externe du canal inguinal est la manifestation la plus importante.

　　Les patients opérés d'hernie inguinale, en plus des traitements généraux, peuvent également soulager les symptômes par la méthode de la diététique.

　　1, courge jaune cuite avec du sucre roux et des dates séchées

　　Composition : Courge jaune fraîche500g, dates séchées20g, sucre roux selon la quantité

　　Préparation : Enlever la peau du melon jaune, le couper en cubes, ajouter des dates séchées et du sucre roux, cuire à l'eau douce jusqu'à ce qu'elles soient cuites.

　　Mode d'emploi : Consommer avec les repas, c'est encore mieux à jeun.

　　Appliqué : Très approprié pour les personnes affaiblies par l'opération et les personnes faibles en constitution.

　　2, lait de soja aux graines de sésame

　　Composition : Graines de sésame30g, poudre de soja40g。

　　Préparation : Faire frire les graines de sésame à feu doux jusqu'à ce qu'elles soient cuites, les broyer en poudre fine et réserver, mettre de la poudre de soja dans la casserole, ajouter de l'eau selon la quantité, bien mélanger pour former une pâte épaisse, laisser tremper.30 minute, cuire à feu doux jusqu'à ébullition, filtrer le lait de soja avec un linge fin, le remettre dans la casserole, cuire à feu doux jusqu'à ébullition, ajouter de la poudre de graines de sésame, bien mélanger et servir.

　　Mode d'emploi : Prendre le matin et le soir, on peut ajouter du sucre roux selon les besoins.

　　Appliqué : Très approprié pour les personnes affaiblies par l'opération, en particulier pour celles souffrant d'un manque de sang et de vitalité, et un manque de sang hépatique en particulier.

　　3et soupe au poisson daurade et astragale

　　Composition : poisson daurade1brins（2g （）、 astragale3g de ginseng panax3g de 陈皮6g de gingembre4lames.

　　Préparation : retirez les impuretés du poisson daurade, nettoyez-le et coupez-le en morceaux. Nettoyez les racines d'astragale, du ginseng et du陈皮, mettez tous les ingrédients ensemble dans une casserole, ajoutez de l'eau en quantité suffisante, faites bouillir à feu vif puis cuire à feu doux1heures.

　　Mode d'emploi : boire la soupe et manger la viande.

　　Indication : renforcer le spleen et le qi, ouvrir l'estomac et harmoniser le milieu, particulièrement applicable aux patients qui récupèrent après la chirurgie.

　　Le traitement de la hernie inguinale inclut le traitement conservateur et le traitement chirurgical. Une hernie inguinale qui ne peut pas être rétractée et qui forme une hernie incarcerée peut entraîner une obstruction intestinale, une nécrose intestinale, une perforation, et même la mort.

　　Premièrement, traitement non chirurgical

　　Le traitement conservateur inclut les ceintures de hernie, les orthèses, les herbes médicinales traditionnelles chinoises, etc. Ces méthodes peuvent soulager les symptômes ou ralentir le développement de la maladie, mais ne peuvent pas guérir. Certaines méthodes conservatrices inappropriées peuvent même aggraver l'état des patients. Cette méthode ne s'applique qu'à1bébés de moins d'un an, personnes âgées faibles ou souffrant de maladies graves ne pouvant tolérer la chirurgie.

　　Deuxièmement, traitement chirurgical

　　La méthode de traitement la plus efficace pour la hernie inguinale est la réparation chirurgicale. Les hernies réversibles peuvent être traitées par une chirurgie programmée, tandis que les hernies irreversibles doivent être limitées à une courte période de temps avant la chirurgie, et les hernies incarcerées et strangulées doivent être traitées par une chirurgie d'urgence pour éviter des conséquences graves. Les méthodes de traitement peuvent être résumées en trois catégories suivantes.

　　1、 réparation de la hernie traditionnelle : le principe fondamental de la chirurgie est la ligature haute de la hernie, le renforcement ou la réparation de la paroi du canal inguinal. Les muscles abdominaux des nourrissons se renforcent progressivement pendant leur développement, et la ligature haute de la hernie peut généralement obtenir un effet satisfaisant sans nécessiter de réparation de la hernie. Les hernies strangulées, en raison de la nécrose intestinale et de l'infection locale grave, ne nécessitent généralement qu'une ligature haute de la hernie.

　　2、 réparation de la hernie sans tension : la technique traditionnelle de réparation de la hernie comporte des inconvénients tels que une grande tension de suture, une sensation de traction et une douleur à la zone opérée après la chirurgie, tandis que la réparation de la hernie sans tension présente des caractéristiques telles que une douleur post-opératoire légère, une récupération rapide et un taux de récidive faible. Ses principales techniques populaires incluent la chirurgie de Lichtenstein, la chirurgie de Rutkow et la chirurgie de Stoppa.

　　3、 réparation de la hernie inguinale par laparoscopie : les progrès récents dans la chirurgie laparoscopique ont été considérables, et ses principales méthodes sont principalement quatre, à savoir la méthode antérieure péritonéale (TAPA), la méthode complètement péritonéale (TEA), la méthode intrapéritonéale (IPOM) et la méthode de suture simple du ring herniaire.