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diarrhée violente

  Les patients atteints d'entérite aiguë se manifestent généralement soudainement pendant l'été et l'automne, et la plupart ont une histoire d'ingestion d'aliments non potables, avec des caractéristiques d'une épidémie éruptive, les symptômes des patients se manifestent souvent par des nausées et des vomissements à l'avant, suivis de la diarrhée, chaque jour3~5fois, parfois même plusieurs dizaines de fois, les selles sont aqueuses, de couleur jaune foncé ou verte, avec une mauvaise odeur, peuvent être accompagnées de douleurs abdominales sévères, de fièvre, de maux de tête, etc. Les analyses de selles et les cultures fécales, le comptage des leucocytes dans le sang peuvent être normaux ou anormaux. Les patients qui présentent des nausées et des vomissements sont appelés gastrite aiguë ; ceux qui présentent des douleurs abdominales et de la diarrhée sont souvent appelés entérite aiguë ; cliniquement, les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales et la diarrhée peuvent se produire en même temps, donc on les appelle également gastro-entérite aiguë. L'entérite aiguë est une inflammation aiguë de l'intestin due à une mauvaise alimentation, à la consommation de nourriture fermentée, décomposée ou contaminée, la plupart des bactéries pathogènes sont du genre Salmonella, en raison de l'invasion et de la stimulation des micro-organismes de la muqueuse intestinale, ce qui entraîne une altération des fonctions de sécrétion, de digestion, d'absorption et de motilité gastro-intestinale, ce qui conduit finalement à des selles aqueuses et à une augmentation du nombre de défécations. Lorsqu'il se produit en même temps avec la gastrite aiguë, il est également appelé gastro-entérite aiguë.

 

Sommaire

1.Quelles sont les causes de la diarrhée aiguë ?
2.Quelles sont les complications possibles de la diarrhée aiguë ?
3.Quels sont les symptômes typiques de la diarrhée aiguë ?
4.Comment prévenir la diarrhée aiguë ?
5.Quelles analyses de laboratoire doivent être effectuées pour la diarrhée aiguë ?
6.Les régimes alimentaires recommandés et à éviter pour les patients atteints de diarrhée aiguë
7.Méthodes de traitement conventionnelles de la diarrhée aiguë en médecine occidentale

1. Quelles sont les causes de la diarrhée aiguë ?

  1、Mauvaise alimentation souvent due à des excès alimentaires, à la consommation excessive de nourriture riche en graisses et en protéines, à la consommation excessive d'alcool et de boissons froides, ou à une exposition au froid. Ou manger des aliments avariés ou contaminés, tels que des aliments non réchauffés après avoir été conservés toute la nuit, des poissons pourris et des crevettes pourries, des crustacés non frais, des aliments carnés conservés dans le réfrigérateur pendant une longue période, du lait et des produits laitiers fermentés et contaminés. Principalement dus aux aliments irritants, froids et contaminés par la pourriture.

  2、Infections intestinales telles que les bactéries halophiles, les salmonelles, les Escherichia coli, les Proteus et les staphylocoques, etc.

  3、Infections systémiques telles que la typhoïde, la paratyphoïde, l'hépatite et la sepsie, etc.

  4、Causes médicamenteuses telles que les préparations salicylés, l'arsenic, le mercure et les laxatifs, etc.

  5、Certains patients peuvent présenter une réaction allergique aux aliments. L'entérite aiguë est fréquente pendant l'été, liée à la chaleur et à la facilité de décomposition des aliments.

 

2. Quelles sont les complications possibles d'une diarrhée aiguë ?

  1、Hémorragie intestinale massive :se réfère à des hémorragies intestinales massives sur une courte période, accompagnées d'une augmentation du pouls, une diminution de la pression artérielle et une décoloration du sang, nécessitant un traitement par transfusion sanguine.

  2、Sténose intestinale :Généralement asymptomatique, mais dans les cas graves, il peut causer un blocage intestinal, et dans les cas de sténose intestinale, il faut être vigilant vis-à-vis des tumeurs.

  3、Perforation intestinale :L'utilisation de corticostéroïdes est considérée comme un facteur de risque pour la perforation intestinale.

  4、Dilatation toxique :C'est une complication grave de la maladie, qui se produit souvent chez les personnes atteintes de colite totale, et le taux de mortalité peut atteindre44pour cent, il est facile de développer une perforation intestinale.

  5、Cancer du côlon :autour de5pour cent des cas peuvent développer un cancer.

  6、Diarrhée :par stimulation inflammatoire, avec une gravité variable, la diarrhée est la principale symptôme de cette maladie. Les cas légers peuvent présenter des symptômes quotidiens3―4fois, avec des selles molles ou mucilagineuses, qui peuvent contenir du mucus et du pus ; dans les cas graves, cela peut se produire plusieurs dizaines de fois ou alternativement avec de la diarrhée et de la constipation.

  7、Douleurs abdominales :Les patients légers n'ont pas de douleurs abdominales ou seulement un malaise abdominal. Ils ont généralement des douleurs abdominales légères à modérées, des douleurs crampes dans le bas-ventre gauche, qui peuvent s'étendre à l'abdomen entier et se caractérisent par une régularité de la sensation de besoin d'uriner qui s'améliore après la défécation.

  8constipation:constipation4―5les selles une fois par jour, les selles comme les excréments de mouton, dans certains cas, même sans laxatif, il est impossible d'aller à la selle.

  9d'autres symptômes:gonflement abdominal, amaigrissement, faiblesse, entéronomie, insomnie, cauchemars, peur du froid, chez les cas graves, il peut y avoir de la fièvre, une accélération du rythme cardiaque, ainsi que de la faiblesse, de l'anémie, de la déshydratation, du déséquilibre des électrolytes et des troubles de la nutrition, etc.

3. Quels sont les symptômes typiques de la diarrhée aiguë?

  1par jour, généralement quelques heures après le repas10Les autres fois, les selles sont jaunes et aqueuses, avec des aliments non digérés, généralement sans mucus ni sang. Les douleurs abdominales sont le plus souvent autour de l'ombilic, se manifestant par des douleurs douces ou des douleurs spasmodiques. Lorsque l'ulcère gastro-duodénal est atteint, il peut y avoir des vomissements et un mal de ventre. Les symptômes systémiques incluent de la fièvre, des maux de tête, un mal de dos, une faiblesse des membres, etc. Les cas graves de vomissements et de diarrhée peuvent présenter une déshydratation, une acidose, un choc, etc.

  2L'entérite aiguë peut entraîner des symptômes dans toutes les parties du corps. En général, on peut observer les symptômes suivants: symptômes gastro-intestinaux, symptômes systémiques, symptômes de signes. Les symptômes de l'entérite aiguë se manifestent comme suit: symptômes gastro-intestinaux: nausée, vomissement, douleurs abdominales, diarrhée sont les symptômes principaux de l'entérite aiguë. Le vomissement est soudain, souvent précédé de nausée, suivi de vomissement, et le contenu vomé est généralement du contenu gastrique. Les cas graves peuvent vomir du bile ou des substances hémorragiques. Les douleurs abdominales sont le plus souvent situées dans l'abdomen moyen et supérieur, et peuvent être des douleurs coliques par intermittence sévères. La diarrhée se manifeste par des selles aqueuses, plusieurs fois par jour jusqu'à plusieurs dizaines de fois, avec une odeur nauséabonde, principalement des selles jaunes ou verdâtres, rarement avec du pus ou du sang, sans sensation d'urgence urinaire. Les symptômes systémiques: généralement légers, mais les cas graves peuvent présenter de la fièvre, une déshydratation, une acidose, un choc, etc., et rarement une hémorragie gastro-intestinale aiguë. Les signes: chez les cas précoces ou légers de l'entérite, il peut y avoir aucun signe. Lors de l'examen physique, il peut y avoir une légère douleur à la compression sur l'abdomen supérieur ou autour de l'ombilic, et l'entéronomie est souvent fortement augmentée. Les patients atteints d'entérite aiguë ont généralement une courte durée de maladie, et ils peuvent guérir spontanément dans les quelques jours. En notant ces symptômes, on peut traiter l'entérite aiguë à temps, de sorte que nous éviterons de retarder le traitement et de causer des ennuis inutiles.

4. Comment prévenir la diarrhée aiguë?

  1mauvaise alimentation

  Il s'agit souvent de la consommation excessive de boissons alcoolisées, de boisson froide, de nourriture excessive riche en graisse et en protéines, ou de refroidissement après l'exercice. Ou de la consommation d'aliments avariés ou contaminés, tels que les aliments restants non réchauffés et désinfectés, les poissons pourris et les crevettes pourries, les crabes et les produits de la mer non frais, les aliments conservés dans le réfrigérateur pendant une longue période, le lait et les produits laitiers fermentés et putrides. Principalement dus aux aliments irritants, froids et contaminés par des bactéries, etc.

  2infection intestinale

  Comme les infections courantes par les bacilles halophiles, les salmonelles, les Escherichia coli, les Proteus et les staphylocoques, etc.

  3infection systémique

  Comme la typhoïde, la paratyphoïde, l'hépatite et la sepsis, etc.

  4à cause des médicaments

  Comme les préparations salicylés, l'arsenic, le mercure et les laxatifs, etc.

  5Certains patients peuvent avoir une réaction allergique aux aliments.

  L'entérite aiguë est fréquente pendant l'été, liée à la chaleur de l'été et à la facilité de décomposition des aliments.

 

5. Quels examens de laboratoire doit-on faire pour la diarrhée aiguë?

  Lors du diagnostic de la diarrhée aiguë, en plus de dépendre des symptômes cliniques, il est nécessaire d'utiliser des examens complémentaires. Chez les patients atteints d'entérite aiguë ou légers, il peut y avoir aucun signe. Lors de l'examen physique, il peut y avoir une légère douleur à la compression sur l'abdomen supérieur ou autour de l'ombilic, et l'entéronomie est souvent fortement augmentée.

6. Les aliments à éviter et à privilégier pour les patients souffrant de diarrhée aiguë

  Première partie : Recettes alimentaires

  1、Prescription : brasser les feuilles fraîches de pin400 grammes broyés, faire bouillir avec deux tasses et demi d'eau, prendre en deux fois, une fois par heure. Indication : vomissements et diarrhée avec des selles ressemblant à de l'eau de riz lavé, douleurs abdominales, etc.

  2、Prescription : une poignée de sel grillé. Utilisation : mélanger une demi-tasse d'eau froide et une demi-tasse d'eau chaude, utiliser du sel grillé pour boire. Indication : envie de vomir mais ne pas pouvoir, envie de défécation mais ne pas pouvoir, douleurs thoraciques et abdominales.

  3、Prescription : deux prunes noires, miel10ML. Utilisation : faire bouillir des prunes noires dans une tasse d'eau pendant quelques minutes, ajouter du miel pour mélanger et prendre. Indication : vomissements et diarrhée, soif.

  4、Prescription : vingt tiges de blanc d'oignon, trente datilles. Utilisation : faire bouillir les deux ingrédients dans une tasse d'eau pendant quelques minutes, prendre une fois. Indication : vomissements et diarrhée, irritabilité.

  Deuxième partie : Principes de nutrition

  En matière de nutrition, il est recommandé de suivre les principes de digestion facile, peu irritants, à température modérée, riche en nutriments, mangez souvent mais en petites quantités et de boire de l'eau en temps opportun ! Au début de la colite, c'est la phase d'hémorragie aiguë, d'oedème, d'inflammation et de sécrétion intestinale, à ce moment-là, les mouvements intestinaux sont actifs ou en état de spasme, et la fonction de digestion et d'absorption est faible, donc, après l'apparition de la maladie8~12Heures, les patients peuvent manger des aliments liquides, tels que du riz en bouillie, de la poudre de lotus, de la pâte à œuf, des pâtes fines, des nouilles émincées, etc. Si la diarrhée est sévère ou si la transpiration est importante, il est approprié de donner aux patients plus de soupes, telles que du bouillon de riz, du bouillon de légumes, du jus de fruit, de l'eau salée claire, etc., pour compenser l'insuffisance d'eau, de vitamines et d'électrolytes dans le corps.

  Troisième partie : Phase d'amélioration de la colite

  1、Il est possible de donner aux patients des aliments liquides ou semi-liquides faciles à digérer et riches en nutriments, tels que du riz en bouillie, des pâtes fines, des œufs en cassolette, des biscuits salés, etc. Il est recommandé de suivre une méthode de repas fréquents mais en petites quantités, en mangeant quotidiennement4~5Il est important de noter que le lait et les quantités importantes de sucre ne devraient pas être consommés à ce moment-là, car ces aliments, une fois entrés dans l'intestin, sont facilement fermentés pour produire une grande quantité de gaz, ce qui peut entraîner des ballonnements et des douleurs abdominales, augmentant la douleur du patient !

  2、De plus, le lait contient une grande quantité de graisse, la graisse a un effet de lubrification de l'intestin et d'augmentation de la peristaltisme intestinale, ce qui peut alourdir la charge intestinale, ce qui est défavorable pour la maladie.

  Quatrième partie : Phase de rétablissement de la colite

  1、En raison des changements pathophysiologiques du système gastro-intestinal, notamment de l'intestin, à ce moment-là, bien que la gastro-entérite aiguë soit une urgence, elle nécessite un rétablissement lent et progressif pour être complètement guérie. Après l'amélioration obtenue par l'utilisation de médicaments et le repos au lit, les symptômes aigus de la gastro-entérite disparaissent, mais cela ne signifie pas que la fonction digestive est complètement revenue à la normale, il est nécessaire de faire des ajustements à partir de multiples aspects, comme l'alimentation, pour 'nourrir' les intestins jusqu'à un état de santé.

  2、Éviter les aliments gras dans l'alimentation, éviter de boire de l'alcool, du thé fort, du café, éviter de surcharger le système gastro-intestinal non encore rétabli, ce qui pourrait transformer une maladie gastro-intestinale chronique.

  3、Manger moins de plats épicés et grossiers, éviter de manger trop rapidement.

  4、Dans les trois repas par jour, il ne faut pas manger trop lourdement à chaque repas, il n'est pas recommandé de manger souvent, pour éviter d'augmenter la charge gastrique, il est préférable de commencer par des aliments légers et liquides, semi-liquides, tels que du riz en bouillie, du porridge, des jus de fruits frais, et progressivement augmenter un peu de nourriture riche en protéines, mais éviter les aliments gras, frits, et commencer à manger en petites quantités, attendre que le système gastro-intestinal se rétablisse avant de commencer à manger normalement.

7. La méthode conventionnelle de traitement de la diarrhée aiguë par la médecine occidentale

  Hémorragie de la muqueuse gastro-intestinale, œdème, exsudation, avec des exsudats jaunes en plaque ou du mucus couvrant la surface, les lésions peuvent être limitées ou diffuses. Les plis muqueux ont des ulcérations et des points d'hémorragie. Si les cellules épithéliales superficielles meurent et s'écoulent, et que les vaisseaux sanguins de la membrane basale sont endommagés, cela entraîne des hémorragies et une exsudation de plasma. Souvent, il y a une infiltration de neutrophiles, de lymphocytes, de plasmocytes et une petite quantité de cellules eosinophiles. Chez les cas graves, la muqueuse sous-muqueuse est également congestionnée et œdémateuse. Lors de la gastro-entérite salmonella, l'intestin grêle est le principal site de lésion, mais il peut également toucher le côlon, provoquant des symptômes de dysenterie. Les salmonelles sont invasives, provoquant une réaction inflammatoire de la muqueuse, avec une infiltration de neutrophiles sous-muqueux, parfois jusqu'à la membrane basale. Les cellules inflammatoires produisent et libèrent des prostaglandines, augmentant l'activité de l'acétylcholinestérase cyclase. Les salmonelles sécrètent des toxines intestinales, stimulant directement le système de l'acétylcholinestérase cyclase, augmentant considérablement la capacité de sécrétion des sécrétions intestinales, dépassant la capacité d'absorption intestinale, provoquant la diarrhée.

  Quels facteurs sont liés à l'apparition de la gastro-entérite aiguë

  1、infection par les bactéries et les toxines

  (1) L'infection par les Salmonella et les Halobacterium (Vibrio parahaemolyticus) est la plus courante, les toxines sont couramment le Staphylococcus aureus, et les virus peuvent également être observés. Il y a souvent des cas d'épidémie collective ou de cas familiaux multiples. Par exemple, après avoir mangé de la viande de volaille ou de bétail contaminée, du poisson; ou après avoir mangé des produits marins tels que les crabes, les escargots qui poussent des Halobacterium, et après avoir mangé des restes contaminés par le Staphylococcus aureus, etc., cette maladie peut être déclenchée. En Chine, l'incidence est plus élevée pendant les saisons d'été et d'automne, sans différence de sexe, et la période d'incubation est généralement de12~36heures.

  (2)Le genre Salmonella est la bactérie pathogène principale responsable de la gastro-entérite aiguë, dont Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Salmonella choleraesuis, Salmonella pullorum, Salmonella anatis sont plus courants. Les facteurs de déclenchement de la gastro-entérite aiguë----L'infection par les bactéries et les toxines, souvent avec l'infection par les Salmonella et les Halobacterium (Vibrio parahaemolyticus) comme la plus courante, les toxines sont couramment le Staphylococcus aureus, et les virus peuvent également être observés. Il y a souvent des cas d'épidémie collective ou de cas familiaux multiples. Par exemple, après avoir mangé de la viande de volaille ou de bétail contaminée, du poisson; ou après avoir mangé des produits marins tels que les crabes, les escargots qui poussent des Halobacterium, et après avoir mangé des restes contaminés par le Staphylococcus aureus, etc., cette maladie peut être déclenchée.

  2、facteurs physico-chimiques

  La consommation de nourriture froide ou de certains médicaments tels que les salicylés, les sulfamides, certains antibiotiques, etc., ou l'ingestion accidentelle d'acides forts, de bases fortes et de pesticides peut entraîner cette maladie.

 

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