Ausencia congénita del hueso cúneo

　　La causa de la enfermedad es que, además del eje principal del brote embrionario del brazo, la inhibición del crecimiento de las ramas segunda, tercera y cuarta, la ausencia completa del hueso cúneo es muy rara, mientras que la ausencia parcial es más común. Las mujeres durante el embarazo están bajo el impacto de los estrógenos y la hormona del embarazo, más el impacto de los factores del entorno, la dieta diaria, la vida y el espíritu, lo que puede llevar al desarrollo inadecuado del feto, lo que lleva a que los niños tengan desarrollo deficiente del hueso cúneo e incluso ausencia.

　　Debido a la ausencia del hueso cúneo, el peso del brazo superior solo es soportado por el radio, lo que aumenta la presión sobre el radio, lo que facilita la fractura del radio, el hinchazón y el dolor en la muñeca son evidentes, la movilidad de la mano y la muñeca se limita. Puede causar lesión del nervio mediano: rotura tardía del tendón extensor del pulgar; fracturas no unidas, etc. También puede ocurrir infección, principalmente relacionada con el tiempo prolongado de exposición de la herida después de la lesión, la desinfección insuficiente y el daño grave de los tejidos blandos.

　　Esta enfermedad es generalmente unilateral, con el lado derecho más común, los pacientes varones son más comunes que las mujeres, los niños tienen pulgar y índice, con buena función motora, pero falta la serie ulnar, el antebrazo del lado afectado es pequeño, corto y se inclina hacia el lado ulnar, el hueso cúneo se desplaza, la función de rotación del antebrazo se limita, pero la función de muñeca y codo es buena, los pacientes pueden tener ausencia de huesos carpalianos, comúnmente el hueso de la veleta, el hueso en forma de gancho, el hueso trapezoidal mayor y el hueso cónico, a veces el4，5También falta el metacarpiano, el radio se arquea hacia afuera, se vuelve más evidente con el crecimiento del niño, aproximadamente20% de los niños tienen dedos simétricos, otras deformidades asociadas en todo el cuerpo incluyen ausencia del peroné, pie equino varo, espina bífida, etc.

　　1、Prestar atención a los hábitos de vida diarios, descubrir y tratarlo a tiempo, es recomendable consumir más frutas y verduras frescas, como higos, longan, nogal, luffa, oliva, almendra, etc.
　　2、Durante el embarazo, la madre debe prestar atención a su estado nutricional personal, fortalecer la nutrición, hacer exámenes prenatales a tiempo para detectar temprano.
　　3、Mantener una actitud positiva, evitar la depresión y la tensión excesiva y la fatiga, mantener una dieta baja en grasa en la vida diaria, como carne magra y productos lácteos bajos en grasa.

　　En las radiografías, el radio se ve como una sombra fibrosa cartilaginosa larga, más corta que el radio, el radio se desplaza, la curvatura normal del radio aumenta, se proyecta hacia afuera, las columnas de huesos de la parte lateral del codo pueden desaparecer o fusionarse en una sola.

　　1、Qué alimentos son beneficiosos para la ausencia congénita del radio: es recomendable consumir más frutas y verduras frescas, como higos, longan, nogal, luffa, portulaca, dou ban, oliva, almendra, luffa, etc.

　　2、Mejor evitar ciertos alimentos para la ausencia congénita del radio: reducir la ingesta de alcohol y café, té y otros beverages, evitar la exposición pasiva al humo del tabaco, reducir la ingesta de leche de vaca, leche de oveja y otros lácteos y alimentos que contienen fenilalanina, tirosina y triptófano como cacahuates, chocolate, arroz, queso, azúcar de leche, ya que pueden producir mediadores proinflamatorios como prostaglandinas, leucotrienos, anticuerpos autoinmunes a tirosina quinasa y anticuerpos IgE contra la leche, lo que puede causar alergias y empeorar,复发 o恶化 la artritis.

　　Si el antebrazo es estable y tiene funciones de rotación anterior y posterior, no es necesario realizar cirugía, de lo contrario, debe realizarse cirugía. El método quirúrgico es la fusión del extremo inferior del radio con el extremo superior del ulna, denominado 'artroplastia del antebrazo', para mantener la articulación del radio y el codo. De esta manera, el radio y el ulna se convierten en un solo cuerpo, los huesos pueden seguir creciendo, los músculos del antebrazo son más fuertes, la movilidad del pulgar no se ve afectada, pero se pierde la función de rotación del antebrazo. Por lo tanto, el antebrazo debe colocarse en la posición central (lado derecho) o15Posición de rotación posterior (lado izquierdo) para maximizar la función de la mano. Durante la cirugía, se debe eliminar la membrana ósea del extremo proximal del radio, de lo contrario, se formará una nueva estructura ósea del extremo proximal del radio.