Filariasis escrotal

　　1、Causas

　　La enfermedad de la filariasis en el sistema reproductivo masculino es causada por el daño a los vasos linfáticos del sistema reproductivo masculino en las etapas tempranas o tardías de la filariasis bancrofti. La filariasis escrotal se debe a que los parásitos filarios se alojan en los vasos linfáticos y los ganglios del área inguinal y del escroto del cordón espermático.

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　　Los parásitos de la filariasis se alojan en el sistema linfático, causando lesiones mecánicas e reacciones inflamatorias alérgicas, lo que provoca la destrucción y disfunción de las válvulas en las paredes de los vasos linfáticos cercanos al reservorio de chyle, al tronco linfático lumbar y al centro, especialmente en las válvulas, lo que provoca la curvatura y dilatación de los vasos linfáticos, la insuficiencia de cierre de las válvulas. La fluidez del líquido linfático de chyle se retrasa y se estanca, aumentando la presión en el interior del tubo, lo que provoca que el líquido refluya hacia los tubos distales y se acumule, lo que con el tiempo provoca una闭锁不全 y la dilatación de los vasos linfáticos en un rango más grande en el extremo, y después de la infección por filariasis, la mitad de los pacientes no presentan síntomas mientras que tienen microfilaria en la sangre, convirtiéndose en

　　La filariasis del escroto a menudo se acompaña de epididimitis, raramente orchitis. En el período agudo puede haber linfangitis recurrente, linfadenitis y fiebre, en el período crónico linfedema y elefantiasis, en los casos graves pueden aparecer miocarditis, hinchazón de las piernas o del escroto, síntomas psicológicos e incluso agotamiento, por lo tanto, una vez que se diagnostica la infección de filariasis, se debe realizar un tratamiento antinfectivo activo para reducir las complicaciones, como el uso de diethylcarbamazine200mg,3/d, tomar seguidamente7d, dosis total4.2g (adultos).

　　Primero, historia

　　Historia de residencia en áreas de filariasis, historia de filariasis.

　　Segundo, manifestaciones clínicas

　　1、Orquitis aguda:

　　Puede causar dolor agudo local, irradiación al abdomen inferior y la espalda; o más leve, solo dolor adolorido, sensación de tirón, al examen físico se puede ver que el escroto está hinchado, endurecido, aumentado difusamente, engrosado, se pueden tocar los nódulos, los nódulos no están relacionados con los conductos de eyaculación, generalmente ubicados en el extremo inferior del escroto y la cola del epididimo, pueden haber fiebre leve.

　　2、Linfangitis del escroto:

　　Es común después de la recurrencencia de la orquitis, el escroto es grueso, curvo, expandido, en forma de perlas, o agrupado en forma de cordones gruesos, empeora en posición de actividad y de pie, mejora en reposo y en posición de descanso, a veces hay expansión de los vasos linfáticos como un quiste, el contenido es líquido blanco o amarillento turbio, de textura suave.

　　3、Escroto linfadenectasia y escroto linfadenectasia:

　　Es una complicación común de la filariasis, al principio la acumulación de líquido es pequeña, debido a la recurrencia de la orquitis y la epididimitis, la cantidad de líquido aumenta, puede alcanzar varios cientos de mililitros, puede hacer que el pene se contraiga en el escroto, el líquido en la etapa temprana es amarillo verdoso, claro y transparente; en la etapa tardía, los vasos linfáticos del escudo se hinchan y se rompen, la linfa galactógena se vierte en el saco escudo, lo que se llama escroto linfadenectasia, el líquido es de color blanco cremoso, a menudo se pueden encontrar microfilarias, en la etapa tardía el escudo es grueso, se produce fibrosis de placas, el testículo se comprime y se atrofia, la prueba de transparencia es positiva en la etapa temprana, y puede ser negativa cuando el escudo es grueso y hay linfa galactógena.

　　Tercero, tratamiento experimental

　　Después del tratamiento con diethylcarbamazine y carbarsone, a menudo aparecen nuevos nódulos granulomatosos en la parte del escroto y el epididimo, y los nódulos granulomatosos existentes no pueden desaparecer.

　　Primero, prevención y erradicación de mosquitos

　　Cortar la vía de transmisión, erradicar los lugares de cría de mosquitos. En la estación de muchos mosquitos, es mejor usar redes antimosquitos; cuando se trabaja al aire libre, se debe prestar atención a rociar aceite repelente de mosquitos, repelente de insectos y otros repelentes en la piel expuesta, el cabello de la cabeza puede estar impregnado con hilo de algodón701Red de prevención de mosquitos hecha con aceite repelente de mosquitos.

　　Segundo, revisión general y tratamiento

　　En el verano en las regiones endémicas1Personas de más de años se realizan revisiones generales, se requiere95Por encima del porcentaje de residentes se les realiza extracción de sangre; descubrir a tiempo a los pacientes y portadores de parásitos, curarlos a tiempo, asegurar la salud de las personas y reducir y evitar la fuente de transmisión. En invierno, se realiza tratamiento general para los positivos de microfilaria o aquellos que son negativos pero tienen historia y signos de filariasis.

　　Tercero, vigilancia epidemiológica

　　Fortalecer la vigilancia epidemiológica en las regiones que han alcanzado los criterios básicos para la erradicación de la filariasis. En el trabajo de vigilancia, se debe prestar atención a:

　　1Realizar revisiones y tratamientos para los pacientes positivos en pruebas anteriores; realizar pruebas complementarias y tratamientos para aquellos que no han sido examinados anteriormente; al mismo tiempo, fortalecer la gestión de personas migrantes, encontrar pacientes a tiempo y tratarlos hasta que se conviertan negativos.

　　2、加强对血检阳性户的蚊媒监测，发现感染蚊，即以感染蚊户为中心，向周围人群扩大查血和灭蚊，以清除疫点，防止继续传播。

　　四、保护易感人群

　　在流行区采用海群生食盐疗法，每公斤食盐中掺入海群生3g，平均每人每日16.7g食盐，内含海群生50mg，连用半年，可降低人群中微丝蚴阳性率。

　　1、血液检查外周血中嗜酸性粒细胞增多，夜间抽静脉血可查见微丝蚴。

　　2、鞘膜积液中查见微丝蚴，精索，附睾结节活检可证实丝虫病，在其剖面可挑出丝虫成虫。

　　3、体液和尿液检查微丝蚴：微丝蚴亦可见于各种体液和尿液，故可于鞘膜积液、淋巴液、腹水、乳糜尿和尿液等查到微丝蚴。可取上列体液直接涂片，染色镜检；或采用离心浓集法、薄膜过滤浓集法等检查。含乳糜的液体可加乙醚使脂肪充分溶解，去除上面的脂肪层，加水稀释10Veces después, con1500～2000 rpm de centrífuga3～5Minutos, obtener el sedimento para el examen microscópico.

　　4、活组织检查血中微丝蚴检查阴性者可取皮下结节、浅表淋巴结、附睾结节等病变组织活检，确定诊断。

　　1、阴囊丝虫病吃哪些食物对身体好：

　　Se recomienda que la dieta sea ligera, con un alto consumo de verduras y frutas frescas, como plátanos, frambuesas, manzanas, etc. Debido a que son ricos en nutrientes, se debe comer más alimentos que aumenten la inmunidad, como la resina de abeja, para fortalecer la resistencia personal a las enfermedades. En el día a día, también es necesario combinar adecuadamente la dieta, prestando atención a la nutrición suficiente.

　　2、阴囊丝虫病最好不要吃哪些食物：

　　No comer o comer menos de alimentos picantes y picantes.

　　治疗：

　　1、适当休息，行走时使用阴囊托。

　　2、血中查到微丝蚴者，可给予抗丝虫药物治疗。

　　3、严重的精索淋巴管曲张者可手术切除。反复发作的急性精索附睾炎结节也可行手术切除。

　　4、鞘膜乳糜积液者可行鞘膜切除或翻转术。