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sarcoma granulocítico vaginal

  El sarcoma granulocítico vaginal puede aparecer en leucemia mieloide aguda recurrente y puede aparecer simultáneamente con el sarcoma granulocítico mamario, también hay informes de que se diagnosticó sarcoma granulocítico vaginal y se realizó biopsia de médula ósea para encontrar leucemia mieloide aguda. En el momento del diagnóstico, el análisis de sangre periférico y la biopsia de médula ósea son normales, algunos en1semanas,7meses después se desarrolla leucemia mieloide aguda. El sarcoma granulocítico extramedular (sarcoma granulocítico) también se conoce como 'linfoma verde'. Clínicamente, se puede ver en leucemia mieloide aguda o enfermedades de proliferación mieloproliferativa crónica, también puede no haber enfermedades del sistema hematológico en el momento del diagnóstico.

 

Índice

1. ¿Cuáles son las causas del desarrollo del sarcoma granulocítico vaginal?
2. ¿Qué complicaciones puede causar el sarcoma granulocítico vaginal?
3. ¿Cuáles son los síntomas típicos del sarcoma granulocítico vaginal?
4. ¿Cómo prevenir el sarcoma granulocítico vaginal?
5. Los exámenes de laboratorio que se deben realizar para el sarcoma granulocítico vaginal
6. Dietas recomendadas y prohibidas para pacientes con sarcoma granulocítico vaginal
7. Métodos de tratamiento convencionales de la medicina occidental para el sarcoma granulocítico vaginal

1. ¿Cuáles son las causas del desarrollo del sarcoma granulocítico vaginal?

  1、causas

  Las causas del desarrollo del sarcoma granulocítico vaginal aún no están claras.

  2、patogenia

  El sarcoma granulocítico vaginal se caracteriza por una infiltración difusa y homogénea, compuesta principalmente por células de médula ósea inmaduras y una cantidad pequeña de megacariocitos de médula ósea. Si se observan células blastoides eosinófilas, esto tiene un fuerte indicador para el diagnóstico de este tumor. En la observación de microscopio electrónico, la tinción de Giemsa puede mostrar gránulos neutrófilos en el citoplasma. Las pruebas histoquímicas e inmunohistoquímicas muestran que la mieloperoxidasa, la acetilcholinesterasa y la lisozima son positivas, además, la célula monocítica de la médula ósea en colaboración con anticuerpos, CD68、CD43todos son positivos.

 

2. ¿Qué complicaciones puede causar el sarcoma granulocítico vaginal?

  Algunos pacientes pueden tener sepsis infecciosa concomitante. Sepsis: varía según la especie, cantidad, virulencia del agente patógeno, edad del paciente y la fuerza de la resistencia. Los casos leves pueden presentar solo síntomas de infección general, mientras que los graves pueden desarrollar shock séptico, DIC, fallo de múltiples órganos y otros. La mayoría de los casos de hematología muestran un aumento significativo del recuento total de leucocitos, alcanzando10~30×109/L, el porcentaje de neutrófilos aumenta, generalmente en8por ciento superior, puede aparecer un desplazamiento nuclear izquierdo significativo y gránulos de citotoxicidad intracelular. En algunos casos de sepsis bacteriana negativa y disminución de la función inmunitaria del organismo, el recuento total de leucocitos puede ser normal o ligeramente disminuido.2. El ensayo de tetrazolídeo de neutrófilos (NBT) Este ensayo es positivo solo en infecciones bacterianas, y puede alcanzar2por ciento superior (normal en8(por ciento), lo que ayuda a distinguir entre infecciones virales y no infecciosas de las infecciones bacterianas.

3. ¿Cuáles son los síntomas típicos del sarcoma granulocítico vaginal?

  1El sarcoma granulocítico vaginal se manifiesta principalmente por sangrado vaginal o hemorragia puntual posmenopáusica, secreción vaginal, y puede haber dolor abdominal inferior. La masa vaginal es dura, limitada a la piel subcutánea o infiltrando los tejidos pélvicos circundantes.

  2、因为阴道粒细胞肉瘤极少见,尤其在外周血和骨髓检查正常时,做出诊断往往较困难,必要时可借助于电镜确诊。

  3、阴道粒细胞肉瘤可见于复发的急性髓样白血病,并可和乳腺粒细胞肉瘤同时出现,也有因诊为阴道粒细胞肉瘤而予骨髓活检发现急性髓样白血病的报道。

 

4. 阴道粒细胞肉瘤应该如何预防

  1、积极治疗疾病,如阴道白斑、慢性炎症及溃疡。

  2、凡有阴道不规则出血,白带异常,尽早明确诊断,积极治疗。

  3、阴道粒细胞肉瘤治疗后要坚持3~6个月复查一次,均应该进行细胞学检查,再次出现阴道出血或白带异常应随时就诊。

5. 阴道粒细胞肉瘤需要做哪些化验检查

  1、阴道粒细胞肉瘤的检查主要有:血常规检查、肿瘤标志物检查、组化和免疫组化检查。

  2、阴道镜检查:阴道粒细胞肉瘤主要表现为阴道出血或绝经后点滴出血,阴道排液,可有下腹疼痛。阴道块物质硬,局限于皮下或向周围盆腔组织浸润。

6. 阴道粒细胞肉瘤病人的饮食宜忌

  1、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、(如卷心菜和菜花等)及萝卜、酸梅、黄豆、牛肉、蘑菇、芦笋、薏苡仁等、食物中含有抗癌物质,水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。

  2、肿瘤病人热能消耗大,因此饮食要比正常人多增加20%的蛋白质。

  3、少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。

 

7. 西医治疗阴道粒细胞肉瘤的常规方法

  中医药疗法以活血化瘀、攻坚破积、解毒除湿为原则、但具体运用又需视证的主从而立法;一般本病初起,正盛邪实者应以手术切除为主,伍用中药破瘀消症之品而治之;中晚期视病情,或以攻为主,以补为辅,或攻补兼施,把握分寸‘衰其大半而止’。同时注意应用放疗、化疗及其它方法治疗。

  一、辨证选方

  1、肝经湿热

  治法;清热利湿。

  方药:龙胆泻肝汤加味、龙胆草30g, 柴胡15g, 栀子15g, 黄芩15g, 生地15g, 甘草10g, 泽泻15g, 木通10g, 车前子10g, Angelica sinensis15g。半技莲15g, 败酱草15g, Poria cocos10g, 薏米10g。舌暗加三棱;口苦心烦加赤芍、茵陈。

  2、气滞血瘀

  治法:理气活血,化瘀散积。

  方药:桂枝茯苓丸加味。桂枝30g, 茯苓10g, 赤芍15g, 桃仁15g, Cortex Moutan15g, Angelica sinensis20g, 川芎15g, 莪术20g, Spatholobus suberectus15g, Sparganium stoloniferum, Corydalis yanhusuo, Fructus Meliae toosendan, Magnolia officinalis, Draconis ossa, Chuanliu, each10g, Astragalus membranaceus, Spatholobus suberectus, Smilax glabra, Draconis ossa, Strychnos nux vomica, Draconis ossa, Bupleurum falcatum, Magnolia officinalis, Draconis ossa, Chuanliu, each5g, si el dolor es severo, agregar myrrha y myrrha.

  3、Toxemia de humedad y calor

  Tratamiento: Refrigerar y drenar la humedad, desintoxicar y descomprimir.

  Fórmula de medicamentos: Decocción de cinco hierbas desinfectantes con sabor20g, Forsythia suspense, Herba Violae yedinii, Chrysanthemum indicum cada15g, Semillas de Strychnos nux vomica10g, Smilax glabra10g, Equisetum hyemale15g, Hemerocallis lilioasphodelus15g, Angelica sinensis15g, Ligusticum chuanxiong15g, Myrrha10g, myrrha10g, Herba Hedyotis diffusa15g, Houttuynia cordata15g。

  4、Yang vacío en riñón y hígado

  Tratamiento: Tonificar el riñón y el bazo, desintoxicar y desinflamar.

  Fórmula de medicamentos: Zhizi Dihuang Wan con sabor, Anemarrhena asphodeloides20g, Phellodendron amurense20g, Rehmannia glutinosa25g, Poria cocos15g, Cornus officinalis25g, Dioscorea opposita50g, Alisma orientale15g, Cortex Moutan20g, Herba Epimedii15g, Dendranthema indicum10g, Hemerocallis lilioasphodelus20g, Glycyrrhiza uralensis10g。

  Second, special formula and prescription

  1、External washing formula

  (1)Fórmula de Sanpín: Arsenicum alb45g, alumbre60g, realgar7。2g, myrrha3。6g. Molido en polvo y mezclado5del tamaño de una moneda de 1 céntimo (grosor2mm, peso 0。2g) pastel de Sanpín, desinfectado con luz ultravioleta y reservado, el paciente se acuesta en la cama de examen ginecológico, desinfecta la vagina, primero usa una varilla de algodón de vaselina para proteger el lugar no dañado de la vagina y el reborde vaginal. Coloca el pastel de Sanpín en el tumor5~7Día después de que las células muertas se desprendan, esperando que el pastel de Sanpín se absorba antes de que las células tisulares se desprendan, se aplica y cambia el medicamento chino 'Shuangzi Fen' (Herba Scutellariae, Herba Violae yedinii, Herba Hemerocallis, Huang Bai, Herba Hemerocallis) en polvo de Sanpín3g, un poco de bálsamo de copaiba, molido en polvo y desinfectado a alta presión); debe aplicarse después de la menstruación5~7Día hasta antes de la menstruación5Día de medicamentos; Este método desinfecta, anticancerígeno, desinflama y elimina coágulos. Prohibido su uso en personas con daño grave renal y hepático.2。Polvo de Huang Wu1No. Huang Bai64%, laca de oro13%, escorpión7%, bálsamo de copaiba3%, musk 0。7%, realgar12。3%, molido en polvo y tamizado100 tamiz de malla de 0.0 mm, mezclar uniformemente y reservar, usar una bola de algodón estéril empapada con polvo de medicamento1g aproximadamente, usar pinzas con mango largo para introducir en el lugar dañado de la vagina; en casos leves1Semanas1vez, en casos graves1Semanas de medicamentos2~3vez. Evitar el sexo durante el tratamiento.

  2、Internal treatment

  (1)Comprimidos anticancerígenos: Semilla de Strychnos nux vomica, Tuber trichosanthes, Fritillaria thunbergii cada5jin, Glycyrrhiza uralensis1jin, la semilla de Strychnos nux vomica despojada, frita en aceite de sésamo hasta que esté crujiente, mezclada con las otras tres hierbas en polvo fino, mezclada con amilo para hacer comprimidos, cada comprimido 0.3g, tomar internamente el día3vez; en el principio, cada vez3comprimidos, sin aumento de efectos secundarios adversos, aumentar la dosis cada vez5comprimidos, sin importar el curso de tratamiento, tomar continuamente. La mayoría de las personas se fortalecen físicamente y aumentan el apetito; si se toma en exceso o por mucho tiempo, hay síntomas de manos y pies tensos, que desaparecen después de suspender el medicamento, esta fórmula desintoxica, desinflama y resuelve coágulos.

  (2)Fórmula de Pinellia pedatisecta: Pinellia pedatisecta en cantidad adecuada, fabricada en comprimidos para tomar por vía oral; tomar diariamente3vez, la cantidad total es aproximadamente60g tiene un efecto claro de refrigeración, desintoxicación y anticancerígeno.

  3Métodos de prevención y tratamiento de las reacciones adversas de la radioterapia y quimioterapia

  La quimioterapia y la radioterapia del cáncer maligno a menudo presentan una serie de efectos secundarios tóxicos; como dolor local, adhesión, necrosis tisular, disminución de los glóbulos blancos y plaquetas en todo el cuerpo, desorden de la función digestiva, daño renal y hepático, daño neurológico, etc., la prevención y el tratamiento de estos efectos secundarios tóxicos con formulaciones de hierbas chinas tienen un buen efecto, las siguientes formulaciones pueden ser seleccionadas.

  (1)Shenqi Fangdu Tang: Radix Panacis Quinquefolii, Radix Codonopsis Pilosulae3Og. Schisandra chinensis, Fructus Psoraleae, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae15g, Ophiopogon japonicus20g, Radix Angelicae Sinensis, Poria, Pericarpium Citri Reticulatae, Pinellia ternata12g, hervir, una dosis diaria dividida2~3vez oralmente, comenzando tres días antes de la quimioterapia. Este producto tiene la función de fortalecer el qi y combatir el cáncer, nutrir la yin y la sangre, actuar como agente expectorante, desintoxicar y descomponer, y puede prevenir las reacciones adversas de la quimioterapia, haciendo que la quimioterapia se realice con éxito.

  (2)Yangsui Fangdu Tang: Radix Codonopsis Pilosulae, Radix Panacis Quinquefolii, Radix Angelicae Sinensis, Radix Rehmanniae, Fructus Schisandrae, Spathulata, Rhizoma Smilacis Glabrae15g, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae y Fructus Psoraleae10g, Colla Corii Asini y Radix Glycyrrhizae6g, Fructus Schisandrae, Fructus Psoraleae y Polyporus Carbonisatus9g, la deficiencia de yin se añade a Rehmannia glutinosa y Plastrum testudinis15g; la deficiencia de yang se añade a Morinda officinalis y Curculigo orchioides12g; la deficiencia de sangre y qi se añade a Semen Ziziphi Spinosae y Cynanchum stauntonii12g; el exceso de humedad y calor se añade a Phellodendron y Alisma10g, esta fórmula tiene el efecto de fortalecer el qi y el bazo, equilibrar yin y yang, activar la sangre y desintoxicar, utilizada para anemia causada por quimioterapia.

  Tercero, otras terapias

  1、Método de frotar:

Aceite de Curcuma aplicado con crema, después de cada radioterapia, aplique esta crema en la región irradiada y déjela secar, pídale al paciente que use pantalones internos amplios para evitar que se adhieran a la piel; adecuado para quemaduras de piel por radioterapia.

  2、Método de inyección de hierbas:

  (1)Inyección de aceite de hevea, cada vez4ml, cada día1vez, inyección intramuscular,30 días por ciclo, tiene el efecto de refrescar el calor y humedad, desintoxicar y desinflamar.

  (2)10%Aceite de Brucea se agrega al vaginal desinfectado, se utiliza5ml de la jeringa de inyección a alta presión conectada al émbolo. Según el tumor, inyecte en puntos del tumor, cada semana2vez, cada vez5~10%Aceite de Brucea4~8ml, después de la inyección, según la caída, necrosis y nuevo crecimiento de los tumores, detener el uso de medicamentos, tener tejido canceroso caído y necrosado; tiene el efecto de descomponer y renovar. Consulta de hierbas chinas Breakline Tratamiento西医 para sarcoma granulocítico vaginal vaginal

  3、Quimioterapia (Radioterapia):

  Los pacientes con sarcoma granulocítico vaginal pueden recibir quimioterapia y (o) radioterapia, la quimioterapia comúnmente utiliza DA (dactilamina y arabinocitosa) o TAD (tioguanina, arabinocitosa y dactilamina).

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